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心理咨询（counseling）是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。需要解决问题并前来寻求帮助者称为来访者或者咨客，提供帮助的咨询专家称为咨询者。来访者就自身存在的心理不适或心理障碍，通过语言文字等交流媒介，向咨询者进行述说、询问与商讨，在其支持和帮助下，通过共同的讨论找出引起心理问题的原因，分析问题的症结，进而寻求摆脱困境解决问题的条件和对策，以便恢复心理平衡、提高对环境的适应能力、增进身心健康。

关于心理咨询与心理治疗的关系，陈仲庚认为两者没有本质的区别，无论在关系的性质上，在改变和学习过程上，在指导的理论上都是相似的。如果有区别的话，也是人为的、非本质的 [1] 。

第一、工作的任务不同。心理咨询的任务主要在于促进成长，强调发展模式，帮助来访者发挥最大的潜能，为正常发展消除路障，重点在于预防。而心理治疗多在弥补病人过去已经形成的损害，解决和改变发展结构障碍。

第二、对象和情景不同。心理咨询遵循教育的模式，来访者多为正常对象，主要涉及日常生活问题，一般在学校、单位、心理咨询机构等情景中开展工作。心理治疗的对象是心理异常的病人，是在临床和医疗情景中开展工作。

第三、工作的方式不同。心理咨询应用更多的方式介入来访者的生活环境之中，如参与他的直接环境，与来访者的家庭、亲友取得联系，应用更多的日常生活设施（如电话咨询等），设计和组织学习班和各种团体活动。而心理治疗的形式则更多为成对会谈。

第四，解决问题的性质和内容不同。心理咨询具有现实指向的性质，涉及的是意识问题，如有关职业选择、培养教育、生活和工作指导、学习辅导等，因此多采用认知和论理的途径。心理治疗涉及内在的人格问题，更多的是与无意识打交道。

心理咨询的主要流派

来访者中心心理咨询

这是由罗杰斯所倡导的一个学派。其基本的假设为我们有了解自己问题的能力，也有解决问题的资源。因此，作为咨询者必须注重来访者自身的建设性以及健康的一面。把来访者所直接面临的现实场面作为咨询的重点，重视来访者对自身的感觉。咨询的目标是使来访者通过观察自身来求得成长和完善，不需要咨询者过多的干预和指导就可以产生变化，咨询者需要给出的是理解、真诚、支持、接受、关系和积极的评价。

行为主义的心理咨询

行为主义的心理咨询是以学习理论和行为疗法理论为依据的心理咨询，认为人的问题行为、症状是由错误的认知与学习所导致的，主张把心理咨询的着眼点放在来访者当前的行为问题上，注重当前某一特殊行为问题的学习和解决、以促进问题行为的改变、消失或新的行为的获得。行为主义的创始人是华生，但对心理咨询产生较大影响的却是巴甫洛夫的经典条件反射、斯金纳的操作条件反射和班杜拉的社会学习理论。

巴甫洛夫用狗做实验，当狗吃食物时会引起唾液分泌，这是无条件反射。如果给狗以铃声不会引起唾液分泌，但是如果给狗以铃声时即喂食，这样结合多次后，单独听到铃声狗也会分泌唾液。原来与唾液分泌无关的刺激物——铃声，变成了引起唾液分泌这种无条件反射的无条件刺激物——食物信号，转化为信号刺激物，引起唾液分泌。如果形成的条件反射不予强化和保持，就会产生条件反射的消退。对于在无意识中的条件反射所形成的不良习惯、心理问题、心身障碍等，在咨询时可以使用反条件刺激予以清除和击退。

斯金纳的操作条件反射是指强化动物的自发活动而形成的条件反射。斯金纳在实验箱中放一只饥饿的老鼠，老鼠在箱中乱窜时，偶尔按压了一下能掀动食物的横杆获得了食物，强化几次后，条件作用就迅速形成了。在咨询中，只要咨询者对期望的某种行为予以奖励，这种行为就会获得强化，反之就会消退，若予以惩罚，会加快消退的速度。

班杜拉的社会学习理论强调榜样的示范作用，认为人的大量行为是通过对榜样的学习而获得的。和建立条件反射一样，榜样学习也是人类的一种社会学习的基本方法。

在行为疗法中还有另外一些常用的方法，如系统脱敏法、想象厌恶法、强化法、思考停止法等。

认知行为的心理咨询

认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT）和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等。

认知治疗对道德颓废、堕落(demoralization)，罪恶感(Guilt)和害羞(Shame)症状较有效。对于PTSD与情感性或焦虑性或人格疾患（反社会性、边缘性、自恋性人格疾患）并存的当事人，较常使用认知治疗法治疗。

精神分析的心理咨询

精神分析法又称为心理分析法，一般以1895年弗洛伊德与布洛伊尔出版的《关于歇斯底里的研究》作为心理分析正式创立的标志。是通过自由联想、移情、对梦和失误的解释等来治疗和克服婴儿期的动机冲突带来的影响的一种方法。

精神分析在咨询过程中的应用：

（一）自由联想：经典的自由联想是，不管咨客脑子里浮现什么想法，都说出来。不管这些内容多么荒唐，自己感觉是多么微不足道，也不管它对现有道德规范多么不容许也包括对医生的看法。不要有任何顾虑和约束地说出浮现在脑子里的所有内容。

（二）阻抗：咨客表现出联想的不够自如，常表现出说话中断，吞吞吐吐或没有什么话可说了。或故意避开一些问题，或则与咨询师辩论。阻抗是不愿把潜意识里的内容表现出来的表现，因为他们很怕触动自己的“伤疤”。因为这是一个无意识过程，所以咨客是不知道的。破除阻抗并不容易，这是分析治疗的最艰难过程，也是最费时间的原因。面对阻抗咨询师要有足够的耐心，阻抗的出现也是发现咨客精神防御机制的重要线索。

（三）移情：在会谈中咨客把咨询师当作发泄的对象，这就叫移情。弗洛伊德认为移情是咨客早年与父母关系的再现，并不是对咨询师的真正态度，这是咨客把早年的经验移植到咨询师的表现。移情也分正性移情和负性移情。在移情中咨客往往把咨询师当作特殊的人物，这时候咨客可能对咨询师依赖增强，要求甚多，或对治疗师面前像个小孩或则对治疗师产生爱恋。移情的出现对咨询师是很大挑战，对移情的处理和解释也是咨询师的重要治疗技术。要让咨客知道她的这些表现是未成熟的心理的再现。移情对治疗是至关重要的，也是在分析学里最难掌握的技术。

（四）对梦的解析：这一段参考弗洛伊德的《梦的解析》。

（五）解释，修道，领悟：治疗的过程里咨询师对咨客的一些情况给与一些解释，但这种解释应在良好的治疗关系下进行。对于一些问题的提醒一般仅一次的提醒是不够的，咨客的很多问题都在生活里显示出来，所以咨询师根据咨客生活上的变化，恰当的时候给与提醒。持续帮助咨客解决冲突称为通道。在这种长期的治疗中咨询师的提醒和帮助下咨客逐渐领悟到自己问题所在。

（WeChat）是公司于2011年1月21日推出的一个为智能终端提供即时通讯服务的免费应用程序 ，由张小龙所带领的腾讯广州研发中心产品团队打造 。支持跨香港通信运营商、跨操作系统平台通过网络快速发送免费（需消耗少量网络流量）语音短信、视频、和文字，同时，也可以使用通过共享流媒体内容的资料和基于位置的社交插件“摇一摇”、“漂流瓶”

第一，其实，有时候也不用看心理医生。把自己遇到的问题写下来，全部写下来，坦诚布公才能够解决问题。然后根据每一个问题，与自己相关的心理疾病案例进行相应的对比，找出问题的根源，改变自我，也能够自愈！治疗心理疾病，就是自我抗争的过程，只有自己勇敢面对才能够走出自我设定的障碍，重获新生。

第二，有专业的治愈能力的心理医生很少，一般都只是一些起到心理抚慰作用的初级水平医生。打个比方，精神病院里，他们只会告诉你，这样做是正确的，你该吃药了，吃药对你有帮助，能够压制你的情绪，而不会考虑你的心理该如何面对，站在你的角度能否能再次面对整个世界。治愈，需要真正懂你的人，都不是只告诉你什么是对，什么是错！

第三，你可以到大一点的城市去看看，比如上海北京，这些地方的医疗体系健全，会设置专业的心理诊室，有很多不错的医学领域专家。相信能够系统化的帮助你，开解你内心深处的那些困惑，让你如释重负，重获新生！

第四，如果是一些小问题，你也可以找自己的好朋友进行倾诉！有些事情，说出来比藏在心底，会好很多！

第五，转移注意力，不要总是疑神疑鬼。。把分散的精力用到一些自己感兴趣的事情上，也能够减轻心理负担与压力！有时间去健健身，跑跑步，爬爬山，体力消耗，也能够让你放松自我！

国家执业医师；

国家职业心理咨询师；

美国催眠医师考试局注册催眠治疗师；

中国心理卫生协会会员；

济南市仁和心理咨询中心主任、首席心理咨询及治疗师、首席催眠治疗师。

学习培训经历：先后毕业于山东中医学院中医学专业，中科院心理函大心理咨询与治疗专业。1998年开始从事临床心理治疗工作，2003年取得国家首批国家职业心理咨询师资格认证后正式从事心理咨询工作。并于2003年底至2004年初在山东省精神卫生中心进修半年，取得精神科药物处方权。是山东省内唯一具有中医学、精神医学、心理学背景和精神科药物处方权的心理治疗师。

擅长领域：婚姻家庭情感，同性恋危机干预，创伤后应激障碍，冲动控制障碍，焦虑症，抑郁症，强迫症，疑病症，癔症和某些心身疾病等。

主要理论取向：精神分析，认知治疗

常用技术：精神分析疗法，催眠术，沙盘游戏疗法，认知行为疗法。 山东大学大学生心理健康教育和危机干预特聘专家；

山东省家庭教育研究会理事，全国家庭教育首批专家组成员 ；

心理咨询师和婚姻家庭咨询师培训讲师，督导老师。山东省二级心理咨询师答辩组评审专家；

山东省心理健康管理中心专家，企业EAP高级培训师。

徐兰教授在三级甲等医院从事心理咨询，心理治疗和心理健康工作30余年，是山东省最早从事心理健康工作者之一。亲自接诊咨询3万余例，有着丰富的临床经验。对于各类心理问题的诊断有精准的把握。 国家二级心理咨询师

学习培训经历：2010年毕业于济南大学心理学专业，本科四年先后学习了普通心理学，发展心理学，教育心理学，社会心理学，心理咨询，生理心理学，个性心理学等心理学课程，理论基础扎实。在校积极参加学校学生心理健康工作，积累了大量的个案实例，对于大学生人际关系，考试焦虑，恋爱情感有着相当丰富的经验。毕业后，一直从事心理咨询实践工作，接受汪明泉医生上百小时的案例督导。参加了中德心理医院精神分析系统培训课程，学习曾奇峰教授先进的精神分析理念。在多年的心理学学习和实践中，发展出了自己独特的心理咨询风格。

擅长领域：学生心理咨询，恋爱情感，考前焦虑。

主要理论取向：精神分析，认知治疗。

常用技术：精神分析疗法，认知疗法。

心理学就业去向至少分为三大类：一是做学术；二是进企业；三是从事心理咨询行业。

做学术角度而言，心理学专业同学可成为高校老师、科研人员，师范类院校多位优秀毕业生修习教育心理学，其中很多想留校做老师，教书育人的同时继续从事心理学研究进程。而相应地，科研人员全职进行心理学学术研究，通常就业方向是高校的心理学研究所或科研院所。

进企业角度而言，心理学专业的同学在洞悉内心想法方面更有优势，从而在人力资源类型的岗位通常都表现突出。此外，很多院校的应用心理硕士会选择用户体验师或市场调研师的职位，在这样的岗位上同样发展不错。

不知道你们那里的情况，在上海，专职咨询师基本工资是3500元左右，再加个案提成，每小时200-800元不等，提成是20%-40% 不等。不过学心理学，更多是让自己和家人更快乐，要赚钱难，户口凑或，但再10年后，也许可以提高待遇的。市场正越来越大我们每个人都可以享受心理咨询服务的。

澎湃新闻记者薛莎莎

一名女性消费者想挽回与前男朋友的感情，支付159万元购买了一家情感咨询公司的服务。但该公司未按合同提供服务，还诱导她更换更高额的套餐。广东省消委会接投诉后沟通解决，并发相关提醒谨防“心理服务”消费陷阱。

广东省消委会表示，对于心理问题，应选择正规渠道或公益性咨询机构，各大医院均有精神科或心理精神科，建议消费者将医院渠道列为首选。

澎湃新闻8月17日从广东省消委会获悉，消费者汤女士介绍，她想挽回与前男朋友的感情，遂找到一家情感咨询服务公司寻求咨询。该公司的分析师了解她的情况后表示，挽回的难度不大，推荐她购买两个月的情感私教服务，分析师承诺会由专业的“老师”每天提供半小时的指导服务，其它时间段也可在线咨询，若对服务不满意可退款。

随后，汤女士支付了15900元购买了相关服务。

次日，有自称是专业“老师”的人联系了汤女士，并为其提供了第一次咨询服务，在汤女士提出预约第二天的咨询时，对方称其第二天没时间，这与此前合同约定的每天半小时的服务不符。而且，在线咨询服务的“老师”也经常不回复汤女士的信息。

此外，在开始咨询不久，相关“老师”就称汤女士心理问题严重，需要延长咨询时间，诱导其更换更高额的服务套餐。而汤女士认为其所购买的套餐是分析师事先评估后推荐的，没完成疗程就要求她继续付费，非常不合理。并且在提供服务的三周时间内，该公司仅仅提供了六次服务，这违反合同约定，于是汤女士未同意更换更高额的套餐，并要求立即退款。但该咨询公司称相关服务是知识服务，无法退款。

接投诉后，广东省消委会的工作人员多次与涉事的情感咨询公司沟通解决。最终，对方同意扣除已上课的费用，剩余部分由消费者承担15%后退还。

广东省消委会方面表示，数据显示，目前全国经营范围含心理咨询的企业已达13万家。但由于缺乏统一规范，且心理健康服务效果无界定标准等因素，容易发生侵害消费者权益的事件，滋生冒充“医生专家”、以心理咨询为名提供“软色情”“擦边球”服务等乱象。

广东省消委会特发出以下消费提示：优先选择正规渠道或公益性咨询机构，广东省内各大医院均有精神科或心理精神科，医生资质高，消费者如有需要可首选这些医院；注意了解咨询机构的信用信息，对于存在不良信用信息的心理咨询机构，建议不要选择或慎重考虑；增强消费风险防范意识，建议消费者尽量选择按次支付咨询费用，或者在付款前通过正式合同的方式明确约定服务内容、服务质量、退款计算方式等。

责任编辑：崔_

校对：张艳