邯郸永年区疫情期间出入审批程序的通告

当前疫情形势严峻复杂，我区继续封控大交通，在区界口实施临时交通管制，坚持非必要不出永、不进永。因特殊情况确需出入永年的，实行严格审批，现将有关事宜通告如下：

一、外出永年。因急危重症救治、直系亲属去世、紧急情况等特殊原因确需外出永年的，在持有48小时内核酸检测阴性证明、健康码、行程卡均正常前提下，由居住地所属村或所在单位核实后出具《永年区疫情防控期间外出人员审批表》并加盖公章，经所在乡镇或所在单位主管部门的主要领导审核签字并加盖公章后，携带《永年区疫情防控期间外出人员审批表》到工业园区东门岗办公室备案加盖区防疫办公章后予以出永。

二、来永返永。因特殊情况确需来永返永的，在征得当地县级防疫部门同意后，还须提前48小时向居住地村委会、所属单位或入住酒店报备时间、出行方式等)，经所在乡镇或区直主管部门审核同意并在1小时内向区疫情防控全面排查组备案。到达区界卡口后由所在乡镇或区直主管部门工作人员前往接返。接返时，由居住地所属村、所属单位或入住酒店核实后出具《永年区疫情防控期间来永返永人员审批表》并加盖公章，经所在乡镇或区直主管部门的主要领导审核签字并加盖公章后，由乡镇或区直主管部门工作人员携带《永年区疫情防控期间来永返永人员审批表》到区界卡口闭环转运接返人员。卡口工作人员见《永年区疫情防控期间来永返永人员审批表》后准予乡镇或主管部门工作人员接返来永返永人员。来永返永人员要严格落实核酸检测要求，即来永前须持48小时内核酸检测阴性证明，在抵永的区界卡口进行一次落地核酸检测，抵达目的地24小时后48小时内再进行一次核酸检测。来永返永未持有48小时内核酸检测阴性的，须在交通卡口进行一次核酸检测，如实向交通卡口工作人员报告个人行程，签订防疫责任书，并在抵永48小时内，补齐两次核酸检测，核酸检测结果未出前要主动居家或在酒店不外出。对中高风险地区、中高风险地区所在县以及出现阳性感染者的县来永返永人员进行劝返，确需来永返永的，全部集中隔离管控，隔离相关费用由个人承担;没有报备或未获批准的来永返永人员，按照有关法律法规规定，依法追究法律责任;没有按规定主动及时报备的，全部集中隔离管控，隔离相关费用由个人承担。

三、严格责任。各乡镇、区直各单位要坚持非必要不出永、不进永，对因特殊原因确需进出永年的，严格落实主要领导第一责任人责任，实行“谁核查、谁签字、谁负责”，层层严格审核把关。对因审核不严造成不良影响的，严肃追责问责;导致聚集性疫情的，依法追究法律责任。对不主动提前报备、不主动核酸检测、不履行管控措施，以及隐瞒病情、瞒报行程信息、隐瞒与确诊病例或者疑似病例有密切接触史的、引起新型冠状病毒传播或者有传播严重危险的，将依据《中华人民共和国治安管理处罚法》《刑法》等相关法律，严肃追究当事人法律责任。

自11月30日广州率先优化疫情防控措施，至今已逾10天；其间12月7日，国务院联防联控机制综合组又出台了《进一步优化落实新冠肺炎疫情防控的措施》的“新十条”。连日来，对新冠病毒的新特征和当前和今后一段时间疫情防控的新形势，全社会和人民群众仍心存不少困惑。

12月9日，中国工程院院士钟南山携其团队成员黎毅敏、杨子峰在广州接受媒体专访，作出一系列重磅解读。

钟南山受访

致病力减弱了多少？

钟南山表示，对新冠病毒，我们国家在此前采取的是严格预防感染的战略，在疫情防控中取得了非常大的成就。

“但如今的奥密克戎已不可怕！”钟南山说，随着病毒一代一代变异，目前感染后病变基本在上呼吸道，极少到肺；感染者大多是无症状及轻症，即使感染了，绝大多数人都是会在5-7天好转，好转了以后就像又打了一针疫苗一样，不容易再得。

结合医院诊疗的情况，黎毅敏补充道，这一波真正的重症病人并不多，而且这些重症并不是新冠本身的病情，同时肺部的表现并不突出，跟原来因为新冠导致肺部感染的表现不一样。比较多的表现主要还是基础病的加重，才需要到医院进行进一步治疗，经过治疗也很快就恢复了。

这和病毒本身的特征相关。钟南山分析，一是传播性非常强，以前的病毒是1：3、1：4，现在是1：18，“再严格的封控，也很难控制感染”；二是致病力明显减弱，这主要体现在重症率和死亡率大幅下降。从奥密克戎流行之后的病例统计来看，我们的感染人数中，死亡人数不到01%，“这个死亡率，跟流感差不多了”。

如何理解现在的防控政策？

就此，钟南山认为，当前我国先后出台“二十条”和“新十条”，是根据疫情防控的新形势作出的、防控措施的科学优化和调整。

调整后，我们防控政策的重点转向关注重症、预防死亡，在此基础上让社会生活和经济活动逐步回归正常；但钟南山提醒，这不代表以后就不防感染了，还是要防感染。“不论在什么地方，如果短期内大量的人集中感染，大家都居家，没人干活了”，不可避免扰乱正常的生产生活秩序。“所以，还是要在现有的政策体系下预防感染。”

其中，医院和医护人员的防感染是重点。因为假如医护人员在短时间大量感染，不管有症状无症状，感染以后自己隔离，会影响很多其他疾病的诊治。因此，钟南山说，医护人员的预防要做好一点，看病带N95口罩。“医院绝对不能关门，不光新冠，其他的病都要看！”

打疫苗防护效果好不好？安全吗？

虽然致病性大幅减弱，但由于传染性特别强，如果发生密集性的大面积感染，也会加重一些年老体弱、有基础病弱势群体的风险。对此，钟南山旗帜鲜明地呼吁，加强疫苗接种，特别是老年人的疫苗接种覆盖面。

他说，疫苗在防感染上，由于病毒变异太快，目前证明效果不好，会有很多逃逸的现象，但老年人打了疫苗，在防重症上，保护力大大加强。

钟南山还针对社会上流传的两种误区进行了澄清。一是疫苗安全性问题，他说，对比进口疫苗，国产疫苗的安全性不但不低，反而更高。“我国的灭活疫苗完成了三针接种的，对重症保护力和mRNA疫苗是一样的。”二是有些人认为有基础慢性病的老人，接种疫苗是忌讳的。实际上，他说，对有一般慢性病的老年人，是鼓励打的，国内外都有很多资料，证明是安全的。事实证明，完整接种疫苗的老年人，感染后发展成重症的几率非常少。

钟南山受访

感染后有严重后遗症吗？

钟南山解释，医学上准确来说，后遗症就是得了这个病之后，一直都存在的症状。比如感染了脊髓灰质炎后伴随终身的小儿麻痹症，以及感染天花病毒后留下的皮肤损伤。现在国内外各种所谓“新冠后遗症”大量的感受都是比较主观的，比如全身疲劳、没劲、抑郁压抑、思想不集中，现在还有一个新名词“脑雾”，记忆力下降。当然也有一些问题，嗅觉、味觉的丢失等等，但是这些都是随着一段时间的推移，可以改善和消失的。“所以这个不叫后遗症。”

钟南山说，相当多的后遗症，是由于感染后精神心理的压力过大影响造成的我们现在所谓的后遗症，比如由于家庭负担、社会负担、邻居、孩子等各方面造成的。“我相信这些变化是随着时间的偏移会改善的，和疾病原来的严重程度有关系。因此，把后遗症说的这么大，这么危险，这么绝对，这样的概念是不对的。”

个人如何防护，感染了要不要去医院？

疫情防控不光是政府和社会的事，我们每一个个人，都是疫情防控的第一责任人。有关个人如何防护，钟南山也提醒，对于社会大众来说，还是要严格执行戴口罩、减少聚集，做好一些基础疾病的及时治疗。“现在优化调整了以后，我们看到，很多人自觉减少了社会聚集，戴口罩的人比以前不是少了，而是更多了，这是好现象，说明我们自我防护的意识有了很大的提高。”

至于感染了以后，钟南山建议，大多数人可以居家隔离，要注意带N95口罩，尽量减少感染家人，隔一天用抗原测试，过几天试纸阴性就可以了。如果有症状，比如发烧，一般奥密克戎引起的发烧很少超过三天，如果过三天还是发烧，就要去找医生。“如果是原来就有比较严重基础病，感染后则很容易造成基础病的加重。这样的情况，要很密切地跟医院和相应的医务人员联系，一旦有些什么情况需要立刻送院就医。”

黎毅敏说，鉴于重症主要集中在有基础病的老人或没有全程接种疫苗的弱势人群身上，大量的一般人群不要盲目吃药，否则风险会更高。他特别提出，有基础病的人群，特别希望他们能及时就医，有针对性的接受治疗，不要因为害怕新冠有病都不敢去医院看，“正常地接受治疗，才是对生命健康最好的保护。”

什么时候能回归正常？

对此，杨子峰回答，三年来，对疫情科学预警预测已经有了新手段，应用传播动力学模型结合人工智能算法，加上我们不断掌握的病毒变异发展的规律，可以预测疫情走势和规模。

具体到广州此轮疫情，优化调整疫情防控措施后，根据模型综合研判，杨子峰认为，第一，每天感染人数将在明年1月底、2月初会达到一个峰值，“但这也无须担心，因为我们有很多的压峰措施”；第二，在到明年3月中下旬左右，将能够进入一个相对平稳的阶段。

对于优化调整疫情防控措施，特别是“新十条”实施后，会不会回到2020年的严重情况，钟南山明确说，我的回答是：“不会！”我们国家的宗旨是“生命至上”，目前任何的调整优化都是为了这个目的，就算最新出来的“十条”，本质上也没有放弃对感染的预防。

有人担心，病毒会不会再往“高致病性”方向变异；或者重复感染后，病情症状会不会加重？钟南山透露，根据目前奥密克戎的发展趋势，在国外新出现的两个变异株，一个传播系数更高，但致病力更弱了；另一个虽然目前还看不太清楚，但大家的共识是“大概率致病力是减弱的”。

至于复阳，钟南山认为意义不大，同时根据国外的一些研究资料，感染后大多数人，在相当长的时间内不会发生重复感染。

重庆没有高风险地区，全市均为常态化防控区域。

重庆疫情确诊感染人数在逐渐上升，但风险地区每天也在逐步减少，目前高风险区已经清零，这就说明采取新优化防控措施起效果了。但是，解封不解防，感染者还没有清零，社会面感染风险还在，疫情残余还在，此次疫情还没结束。

在医护人员和病例自身的努力和配合下，虽然每天确诊病例人数在逐渐增加，但确诊出院人数也在每天增长，说明早期的观察和隔离措施起到了效果，近几天有望超过新增病例。

重庆疫情第一波高峰预测

根据专家预测，近期一段时间，尤其是春节前后，将会真正的迎来疫情的第一波高峰，因为这段时间人流量会非常大，即使我们想要好好防护，但新冠的传染性太强，所以还是会增加感染概率，大家一定要做好防护，尽量躲开第一波的冲击。

从11月实施了疫情防控优化20条起，重庆近段时间疫情防控工作正在一步一步持续优化，从12月13日起，除敬老院、儿童福利院、医疗、学校等特殊机构除外，重庆市其余场所不再要求查验各种健康码，不再要求扫码。从12月8日起，要求核酸检测只针对对特殊岗位和风险区域人员，其它人员不做要求，做不做全凭个人意愿和需求。

撰文|董鑫

我国疫情防控正面临前所未有的压力。

11月28日，新华社、《人民日报》和央视接连就疫情防控发表评论。

新华时评：

《尽最大努力为老百姓提供方便》

《方舱无小事》

《“三个坚定不移”是制胜法宝》

人民日报仲音：

《科学精准，提高防疫工作的有效性》

央视快评：

《以快制快，打赢常态化疫情防控攻坚战》

新华时评指出，实践证明，我们的防控政策是经得起历史检验的，我们的防控措施是科学有效的。

坚持就是胜利。

只要坚定不移坚持“人民至上、生命至上”，坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移贯彻“动态清零”总方针，全国上下_力同心、并肩作战，提升科学防控之智、统筹兼顾之谋、组织实施之能，就一定能打赢常态化疫情防控攻坚战。

现阶段及时控制疫情的最佳选择

国家卫健委最新数据显示，11月27日0-24时，31个省和新疆生产建设兵团报告新增本土确诊病例3748例，新增本土无症状感染者36304例。

新华社和央视都在评论中对我国目前疫情形势做出了判断：

在这一波疫情中，奥密克戎变异株呈现出免疫逃逸能力更强、潜伏期更短、传播速度更快的特点。

本土疫情态势严峻复杂，传播范围广、传播链条多、疫情波及面扩大。

防控难度远大于以往，任务艰巨繁重，正面临前所未有的压力。

人民日报仲音指出，遭遇新冠肺炎疫情以来，我们不断适应新冠病毒变异新特点和疫情防控新形势，先后出台了九版疫情防控方案和最新的二十条优化措施，新冠肺炎重症率和病亡率始终保持在较低水平。

央视快评指出，从近三年我国防疫成效来看，以快制快，方能保持“动态清零”，从而保证了我国极低的发病率、死亡率和住院率，以及经济社会的平稳运行，这是综合社会成本最低的防疫策略，是现阶段我国及时控制新冠肺炎疫情的最佳选择，我们要坚决贯彻执行。

以快制快

缜密的部署，需要各地的坚决落实。

“以快制快”，这是三大央媒接连发布的五篇评论文章都提到的关键词。

新华时评提出，要以快制快，加快局部聚集性疫情处置；人民日报仲音指出，要以快制快，构筑全社会共同防控的战线。

总得来说，“以快制快”都有哪些要求？央视快评给出了完整解读：

各地必须完整、准确、全面贯彻落实党中央决策部署，坚持第九版防控方案，落实二十条优化措施，不动摇、不走样；

优化核酸采样点布局，强化常态化监测预警，及时发现管控社会面的感染者，准确判定管控密切接触者，及时精确划定并公布风险区；

疫情防控中要切实做到快检、快转、快隔、快解，尽最大可能切断传染源、控制疫情波及范围，减少疫情处置时间，减少因疫情给群众生产生活带来的不便；

坚决快速整治“层层加码”“一刀切”等问题，进一步纠正与第九版防控方案和二十条优化措施不相符的做法；

全力做好人民群众生产生活服务保障，切实满足疫情处置期间群众基本生活需求，保障看病就医等基本民生服务，加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难，尽力维护正常生产生活秩序。

抗疫的目的就是为民造福

有效的措施，需要各方的有力执行。

新华时评的两篇文章专门聚焦了目前广受关注的封控措施和方舱设施两个问题。

在疫情封控措施方面，评论文章指出，抗疫的目的只有一个，那就是为民造福，就是护佑每一个人的健康、平安。要让广大人民群众理解、支持、配合，凝聚起疫情防控基层一线的强大合力。

政知道注意到，近期，已有不少地方开始对疫情防控工作，特别是社区疫情防控工作，做出新部署、提出新要求。

北京提出，严禁采用硬质围挡封堵消防通道、单元门、小区门，临时管控时间原则上不超过24小时；严格把控全市涉及民生保障相关的商场超市涉疫处置工作，做到快封快解，原则上关闭一天后即重新开放，最多不超过三天；在近期疫情防控实际操作中，一些小区出现阳性后，封控措施精准限定于单元，且快封快解等。

合肥探索实行“16个不得”负面清单管理，对居家隔离人员要加强上门服务，不得贴封条、上锁、焊门；不得随意扩大封控区域、延长封控时间；楼栋不得一封了之，生活必需物资要力争及时保障到位等。

在方舱设施方面，近期有不少网友反映方舱医院存在环境比较差等问题。

新华时评指出，不少方舱医院是由会展中心、体育场馆等临时改造而来，在硬件设置、物资准备和人员安排等方面，因时间仓促还没能完全到位。

许多进入方舱的感染者面对身体、生活和心理上的多方面不适，需要周到服务和细致照顾。希望相关地区从好的做法中吸取经验，在确保建设速度的同时确保服务质量。

要及时听取患者意见，加大物资调配、统筹各方力量，尽快予以调整和改进。要格外关注群众冷暖，特别要保障好老人、孩童等特殊群体的身心健康。疏解他们的焦虑和困难，让他们住得安心，尽早康复。

延伸阅读：

北京此轮疫情为何居高不下？专家：遭遇国内目前传播力最强毒株

北京此轮疫情已持续近两个月。据北京市卫健委消息，11月26日，北京新增747例本土确诊病例和3560例无症状感染者，数量已突破4000。

在同样的防控处置下，本轮疫情为何如此复杂？对于部分小区流传的“邻居阳性可居家”倡议，应该如何看待？4名死亡病例均为新冠轻型，接种疫苗是否还有意义？

11月27日，对于市民关心的多个问题，北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾进行了释疑。

问题1：采取了同样的甚至更大力度的防控措施，为何此轮疫情感染者居高不下？

李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF7。作为奥密克戎变异株的一种，BF7的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10。且奥密克戎免疫逃逸能力更强，喜欢在上呼吸道繁殖，这意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。

即便和奥密克戎其他变异株相比，如与年初BA1、BA2和前段时间很多地方流行的BA5变异株相比，BF7传播速度更快，传播能力更强，是目前国内奥密克戎家族中传播力最强的新冠变异株。

此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，检出阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。

问题2：BF7的特点是怎样的？

李侗曾：BF7是奥密克戎的一个分支，因此也遵循了奥密克戎的特点：

首先是免疫逃逸能力很强，接种过疫苗和感染过的人，虽然获得了抗体，但是面对奥密克戎仍然可能再次感染，从全球看，各地都因奥密克戎引起了疫情反弹。

其次，奥密克戎的潜伏期短了，传播速度更快了，感染后两三天就已经有传染性，可以出现第二代病例。一旦流调慢一些，人数就可能迅速增加。

从致病力角度看，相比原始毒株、德尔塔有所下降，更多表现出上呼吸道感染症状，如发烧、流涕等，少数人有消化道症状。

问题3：如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种方式是否可行？

李侗曾：对于无症状感染者或密接本人来说，大多数人是愿意居家观察的，但是不能只考虑自己，需要考虑家庭以及社区。

从家庭的角度看，奥密克戎传染性太强，家庭成员有老人、孕妇一定要小心；我们在临床看到新冠给每个家庭带来的影响千差万别，一些老人感染后会成为重症、危重症病例，基础病加重。如果家里没有高危人群，那么邻居家是否有？他们是否有顾虑？

讨论这个问题，我们会看到两种观点。有的群体同意，也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走，担心影响到自己的家庭。

如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。将来怎么调整，要做好预案。

问题4：北京此轮疫情出现了4名死亡病例，有什么特点？接种疫苗还有意义吗？

李侗曾：从总体信息上看，死亡病例都有严重的基础疾病。从我们看到的一些偏重病人看，一种是本身基础病就很严重，另一种可能是感染新冠后加重了基础病。

接种疫苗的问题，根据全世界的反馈，疫苗可以降低重症的发生率和病死率。完成疫苗接种的人群，重症病死率明显低于完全没有接种的人群。

对于疫苗犹豫这个问题，其实疫苗非常安全，包括很多老人担心的慢性病等，只要处在疾病稳定期，不用过于担心。很多老人完成了全程和加强接种，结果非常安全。目前疫情形势严峻，冬季又是呼吸道疾病高发季节，呼吁老年人尽快完成加强接种。

问题5：目前对不同分级的患者是如何治疗的？

李侗曾：无症状感染者没有症状，可以暂时不治疗，也没必要用药。但要区分高风险人群，比如老年人、基础病人群、免疫低下人群、长期吸烟人群、肥胖人群、孕晚期人群，他们可能出现症状甚至重症。

对于轻型病例，主要是对症治疗，高风险人群如有必要也会使用抗病毒药物。

对于普通型病例，很多已经有肺炎，如果经评估进展风险比较大，可以在临床治疗的基础上增加抗病毒药物。