北京朝阳区新增7名感染者均来源于中国传媒大学,这次突发疫情,让大家都比较意外,但是专家表示因为在开学季入京的人员比较多,所以出现了这次疫情的反复,很多网友吐槽说这么频繁的常态化核酸检测,为什么疫情还能够流动进来,所以经过专家的研究得出:
今年疫情病毒的突变速度是非常快的,除此之外加上他们的传播速度相比较之前更加快速而且还具备强大的复制能力,除此之外导致这次疫情反复最关键的原因是在我们常态化核酸检测过程中,很多人连续一周的检测都是阴性到后期呈现出了阳性说明病毒在本轮疫情中出现了强大的隐匿功能,所以对于核酸检测工作带来了非常大的难度。
我想大家肯定也不愿意出现这样的事情,但是今年各个地区散发的疫情状态都是比较严重的,而且很多地区的病毒呈现的特点都具备隐匿功能,而且有些地区的病毒传播链还比较难以寻找,所以对于疫情防控工作有了比较大的困难,很多网友会说我们有了这么多年的疫情防控经验,为什么还这么难以控制?主要的还是在于病毒的突变速度比较快,新型病毒的控制是需要我们经过研究,才能够找到比较好的控制办法的。
虽然这次疫情来的比较突然,但是高校采取了经济的封闭管理措施,能够对社会面的影响控制在最小的范围内,而且已经做好了更加严格的疫情防控工作。
剩下的就是需要人民积极配合防控人员的疫情防控工作,出门的时候一定要做好防护措施,戴好口罩绝对不给疫情防控工作制造麻烦,这样我们才能够在最短的时间内找到疫情的拐点,让疫情早日结束,才能够让所有人回到正常的生活中。
财联社12月15日电,钟南山院士在全国高校抗疫大讲堂讲座中提到,现在有种说法“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”,这种观念不可取。因为很短时间内大面积感染,会影响正常社会秩序,而且容易导致新的变异株出现。
钟南山强烈呼吁加速疫苗的加强接种。同时,他还强调,个人防护仍然重要,戴口罩、勤洗手、常通风、一米线。
钟南山还提到,实际上,感染新冠是一个自然规律,大家并不是主动要去得病,但由于奥密克戎传播性很强,是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚,估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少,随着时间的推移会是这样。他表示,还是要以预防为主。“我相信到最后,会越来越多感染者是无症状。”
另据每日经济新闻,12月15日,中国工程院院士钟南山在全国高校抗疫大讲堂发表《新冠疫情动态及应对》的演讲。
来源:视频截图
钟南山表示,目前众多数据显示,
感染过一次奥密克戎后,一年内再次感染的比例非常小。他说,感染一次奥密克戎后,体内会产生抗体,等于打了一次疫苗。
钟南山:奥密克戎“北强南弱”?毒株不存在区别
此外,对于近期网上“北方毒株比南方凶”的说法,
钟南山谈到,北京流行的变异株以BF7为主,广州流行的变异株以BA52为主,本质上毒株不存在区别。
钟南山说,对比之下,北方的潜伏期进一步缩短,有时候接触第二天后就出现症状,大部分人在感染后没有出现明显症状,有些人出现咽干头痛发热。“只要不侵犯到肺,医学上都算轻症。”有些人全身疼痛、高热,很不舒服,但这种不舒服跟医学上的重症是两回事。
他还说,
现在广州也有一些发热很高、全身疼痛明显的。北京症状看起来明显,可能跟气温有关、也可能跟病毒逃逸有关。“奥密克戎传播非常快,但不能有这种看法,哪个地方的毒株比较强、哪个地方的比较弱。
钟南山:无症状感染者基本无新冠“后遗症”
此外,钟南山表示,一项苏格兰大型队列研究显示,
无症状感染者与后遗症之间无显著相关。无症状感染者出现“后遗症”症状的风险并未高于未感染者。
感染前接种疫苗的患者,出现“后遗症”的风险下降,如嗅觉障碍风险下降42%;味觉障碍风险下降39%;听觉障碍风险下降40%。他表示,医学上对于后遗症有严格的定义,指的是疾病造成的损害终身存在。现在一些所谓新冠后遗症更是一种主观感受,比如全身疲劳和脑雾等,主要是因为精神心理影响导致的。我们不能叫它后遗症,目前还没看到新冠肺炎特别明显的对器官引起长期功能不全的案例。
他还提到,卡塔尔一项研究显示,奥密克戎感染一次后,患者一年内有762%概率不会有症状。
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专访香港专家梁子超:“晚阳”肯定比“早阳”好
随着“新十条”出台,中国内地疫情防控措施进一步优化,变异病毒株发展、市民如何加强防护、常备药物等问题受到关注。所谓“地狱犬”变异株BQ1和BQ11毒性在增强吗?流行于北方的毒株比南方的更毒?如果大部分人不能避免被感染,不如“早阳早解脱”?深圳卫视直新闻驻港记者丘倩怡专访香港呼吸系统科专科医生梁子超,解答相关热点问题。
所谓“地狱犬”病毒需要担心吗?
近日网络流传消息称,名为BQ1和BQ11的新型变异毒株已经出现,甚至用“地狱犬”这样的称呼来渲染该变异病毒株的传播性和致病性。目前,BQ1和BQ11正在美国和欧洲蔓延,香港呼吸系统科专科医生梁子超向直新闻驻港记者介绍,过去一年奥密克戎不断出现新变异病毒分支,但由于抗原改变的差异相对较小,因此变异病毒的病症和免疫逃逸都是相对局部的。
梁子超介绍,打疫苗仍然是对重症有好的保护。如果是感染过的,在最低限度的3-6个月之内,仍然对变异病毒有一个好的保护,包括现在流行的BQ1、BQ11。
梁子超认为,直到目前为止,BQ11或者XBB病毒株都没有在世界任何一个地方引起像奥密克戎刚刚出现时引起的大浪潮,因此都不需要太担心。
世界卫生组织曾于10月27日发文称,奥密克戎BQ1系列变异体显示出显著优于其他奥密克戎亚变体系列的增长性,因此需要“密切监视”。
但迄今为止,世界卫生组织没有发布任何流行病学数据表明BQ1系列变种会导致更高的重症几率或导致现有疫苗有效性降低。相关调查仍在进行中。
流行于北方的病毒株比南方的更毒?梁子超:没有明显区别
近期在中国内地,针对感染新冠病毒的讨论变得越来越多。有观点提出,北京新冠患者反映症状明显。北京本轮疫情主要是奥密克戎BF7变异株,有网友称,相对广州等地流行的BA52病毒株,北京的病毒株更容易带来高烧,持续性咳嗽、身体疼痛等症状。这是否意味着不同的病毒株致病性有明显差别?
梁子超认为,
BF7和BA52都属于奥密克戎分支,抗原的差异比较小,本身致病性没太明显的差别。但南北差异不完全是因为病毒株不同,因为北方的天气,尤其最近比较冷,污染程度一般来说比南方更严重,这两个因素都有可能引起病症方面,有可能北方比南方明显。
“早阳早好”错误思想要不得
现场对话
随着身边越来越多地出现新冠确诊病例,不少网友也开玩笑地表示“早阳早好”。对此,梁子超特别向直新闻驻港记者强调,“早感染早好”的想法是错误的,因为如果在同一时间大家都想着早点感染,这样很容易引发“海啸式”的感染,造成医疗资源挤兑。
梁子超强调,
在疫情加速传播的背景下,每一个人不仅要做自己健康的守护者,更要做社会责任的守护者。梁子超解释称,虽然疫苗可以保护我们不受重症的伤害,但很难完全阻止病毒传播。随着防疫措施的放开,相信中国很快会迎来第一波冲击。这样的情况已经在新西兰,澳大利亚和新加坡等过全面放开时,都出现过。在这一情形之下,
最重要的是守稳医疗系统。
而所谓“早阳早好”的想法,除了对病毒在社会的传播带来消极影响之外,梁子超认为,对每个人自己的身体健康都有可能带来危害。因为人体的抵抗力是相对的,如果只暴露在少份量的病毒中,是比较有可能出现轻症,对自己身体没有什么影响。但反过来,
如果是高剂量的暴露,不排除个别人士有可能会诱发严重病症,甚至急性的、坏死性的脑炎都有可能会发生的。
梁子超强调,
如果在病毒出现社区传播的过程中,做好自身防护,小剂量吸入的病毒,尤其是失去了活性的病毒,可能会给人体带来类似“加强针”的效果,但重要的是控制好程度和范围,一旦彻底“躺平”,高剂量的病毒可能会加重病症。
“如果能小心保护自己,戴好口罩,小剂量吸入地病毒,尤其是一些过了一段时间,已经没有活性的病毒,对我们的免疫系统不会造成太大影响,像打了加强针一样,又不会让我们有明显病征的病,这个范围是重要的。病毒在社区流传时,最后才受感染的人群,通常是最安全的。即使在这个阶段受了感染,问题相对小。在这个阶段,越早感染越容易暴露剂量比较大,会让身体产生的反应更加大。”
做好长期准备梁子超提醒:“复常”不等于疫情“结束”
根据其他国家的经验,梁子超预计在放开防控措施后,第一波冲击大约在一个月之后来临。根据香港特区的经验,大约三个月之后,随着群体免疫的作用逐渐显现,疫情传播的高峰会出现回落。但梁子超提醒,
中国幅员辽阔,不同地区的疫情传播阶段不同步,因此要做好3—6个月的疫情持续期,因此大家要有一个心理准备。另外,“复常”
不等于疫情过去,其实疫情远未过去。“复常”是把防线从整体社区的防控转变到如何保护我们的医疗防线。这方面每个人都有责任。
梁子超认为,疫情防控措施的调整,实际上是把原来的防控措施转化为个人和企业承担的责任。每个人都有必要做好防护,既保护自己也可以减慢病毒在社区传播,避免“海啸式暴发”冲击医疗系统。
对于医疗资源有可能面临的冲击,梁子超根据香港在今年三、四月医疗资源受到挤兑的经验,建议应该坚持将新冠病人和非新冠病人分开处理。梁子超分析称,虽然通过疫苗注射,新冠死亡率已经和流感差不多,但在传播力和病毒残留能力方面,新冠病毒都远远高于流感病毒。这意味着新冠病毒容易在一些不曾大型暴发的地区产生“海啸式”传播,引起一些高危人士受到影响。
梁子超:勿盲目囤积药物充分休息补充营养让身体抵抗力发挥作用
现场对话
对于居家的新冠确诊患者,梁子超提醒,如果是打了疫苗的年轻人,真正让你康复的其实不是药物,是你自己休息好之后的身体抵抗力。
只要能好好休息,好好吃饭,补充营养,一些轻微病症,通常2至3天可以实现病症的舒缓,不需要过度紧张。只有在出现病症恶化或者持续时间较长的情况下,需要考虑就诊。
梁子超表示,目前最重要的是,大家不要过分囤积药物,不要让有限的医疗资源出现挤兑。同时,部分药物可能存在副作用的,最好在医生指导之下使用比较稳妥。
作者:丘倩怡,深圳卫视直新闻驻港记者
摄像:李文涛,深圳卫视直新闻驻港记者
在同样的防控处置下,本轮疫情为何如此复杂?对于部分小区流传的“邻居阳性可居家”倡议,应该如何看待?“方舱内同为感染者,是否还有必要戴口罩”?4名死亡病例均为新冠轻型,接种疫苗是否还有意义?常态化核酸采样安全吗?……
对于市民关心的多个问题,北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾、北京地坛医院感染管理处处长卢联合、北京市疾控中心副主任、首席专家王全意进行了答疑。
1
采取了同样的甚至更大力度的防控措施,为何此轮疫情感染者居高不下?
李侗曾:北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF7。作为奥密克戎变异株的一种,BF7的传染性太强,德尔塔的R0是5-6,奥密克戎超过了10。且奥密克戎免疫逃逸能力更强,喜欢在上呼吸道繁殖,意味着感染者能够通过说话、咳嗽,感染给更多的病例,更容易传染周围的人,奥密克戎轻症较多,也容易降低警惕性。
即便和奥密克戎其他变异株相比,如与年初BA1、BA2和前段时间很多地方流行的BA5变异株相比,BF7传播速度更快,传播能力更强,是目前国内奥密克戎家族中传播力最强的新冠变异株。
此外,奥密克戎感染后1天就可排毒,两三天就可出现第二代病例,因此依以前的检测频率可能漏掉一些人,检出阳性的时候已经造成了传播;从我个人接触的病例看,虽然感染性增强、代际时间变短,但感染后转阴的时间仍在7-10天,也没有缩短。我觉得这些都造成了防控难度的增加。
答
2
BF7的特点是怎样的?
李侗曾:BF7是奥密克戎的一个分支,因此也遵循了奥密克戎的特点:
首先是免疫逃逸能力很强,接种过疫苗和感染过的人,虽然获得了抗体,但面对奥密克戎仍可能再次感染,从全球看,各地都因奥密克戎引起了疫情反弹。
其次,奥密克戎的潜伏期短了,传播速度更快了,感染后两三天就已经有传染性,可以出现第二代病例。一旦流调慢一些,人数就可能迅速增加。
从致病力角度看,相比原始毒株、德尔塔有所下降,更多表现出上呼吸道感染症状,如发烧、流涕等,少数人有消化道症状。
答
3
如果邻居同意,阳性可以居家隔离不送方舱。这种方式是否可行?
李侗曾:对于无症状感染者或密接本人来说,大多数人是愿意居家观察的,但是不能只考虑自己,需要考虑家庭以及社区。
从家庭的角度看,奥密克戎传染性太强,家庭成员有老人、孕妇一定要小心;在临床看到,新冠给每个家庭带来的影响千差万别,一些老人感染后会成为重症、危重症病例,基础病加重。如果家里没有高危人群,那么邻居家是否有?他们是否有顾虑?
讨论这个问题可以看到两种观点。有的群体同意,也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走,担心影响到自己的家庭。
如果能够做到精准,一家一策、一人一策,当然是最好的,但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。将来怎么调整,要做好预案。
答
4
北京此轮疫情出现了4名死亡病例,有什么特点?接种疫苗还有意义吗?
李侗曾:从总体信息上看,死亡病例都有严重的基础疾病。从我们看到的一些偏重病人看,一种是本身基础病就很严重,另一种可能是感染新冠后加重了基础病。
接种疫苗的问题,根据全世界的反馈,疫苗可以降低重症的发生率和病死率。完成疫苗接种的人群,重症病死率明显低于完全没有接种的人群。
对于疫苗犹豫这个问题,其实疫苗非常安全,包括很多老人担心的慢性病等,只要处在疾病稳定期,不用过于担心。很多老人完成了全程和加强接种,结果非常安全。目前疫情形势严峻,冬季又是呼吸道疾病高发季节,呼吁老年人尽快完成加强接种。
答
5
目前对不同分级的患者是如何治疗的?
李侗曾:无症状感染者没有症状,可以暂时不治疗,也没必要用药。但要区分高风险人群,比如老年人、基础病人群、免疫低下人群、长期吸烟人群、肥胖人群、孕晚期人群,他们可能出现症状甚至重症。
对于轻型病例,主要是对症治疗,高风险人群如有必要也会使用抗病毒药物。
对于普通型病例,很多已经有肺炎,如果经评估进展风险比较大,可以在临床治疗的基础上增加抗病毒药物。
11月23日晚,据“北京丰台”发布,当日北京丰台区不少居民在家里完成了自助核酸采样。11月22~23日,丰台区的南苑街道德鑫嘉园、马家堡街道嘉园二里社区先后发文称,将推出核酸自采试点。11月23日0时至24时,北京新增509例本土确诊病例和1139例无症状感染者。从11月21日起,北京本轮疫情新增本土感染者已连续三天破千,截至11月23日15时,北京本轮疫情累计报告感染者超9000人。目前,已有多区提倡市民减少社会流动,部分公共场所已暂停。从11月15日开始,全国已连续九天每日新增本土感染者突破两万。其中,23日,这一数值已经破三万。这意味着,截至23日24时,11月新增本土感染者接近30万。
日新增本土感染破3万 专家解读究竟是怎么一回事,跟随我一起看看吧。
11月23日晚,据“北京丰台”发布,当日北京丰台区不少居民在家里完成了自助核酸采样。按照操作指南,一家3~5人使用一管,用完后放进社区回收箱即可。11月22~23日,丰台区的南苑街道德鑫嘉园、马家堡街道嘉园二里社区先后发文称,将推出核酸自采试点。
推进核酸自测的同时,北京疫情仍持续高位增长。11月23日0时至24时,北京新增509例本土确诊病例和1139例无症状感染者。从11月21日起,北京本轮疫情新增本土感染者已连续三天破千,截至11月23日15时,北京本轮疫情累计报告感染者超9000人。目前,已有多区提倡市民减少社会流动,部分公共场所已暂停。
从11月15日开始,全国已连续九天每日新增本土感染者突破两万。其中,23日,这一数值已经破三万。国家疾控局传防司二级巡视员胡翔11月22日介绍说,11月1日以来,全国已经累计报告了253万例感染者,近一周平均每天报告222万例,较上一周增长了一倍。这意味着,截至23日24时,11月新增本土感染者接近30万。
北京通州涉风险点位
核酸采样点出现超30次
据11月23日北京市疫情防控工作新闻发布会介绍,北京市疫情新增病例数持续高位增长,社会面病例波动式上升,波及街乡广泛,首都防控工作正处于最关键、最吃紧的时刻。新国展轻症方舱医院目前已投入使用。
北京疫情攀升的同时,核酸自测被北京部分区域提上日程。
据“北京丰台”介绍,根据试行规则,想要尝试自测的居民可以自行在“核酸试剂”箱里取一份“自测物资”,包括一管粉色试剂和与家人数量相等的棉签,并做好登记。完成采样后,将样本装进封装袋,自行投放到贴着相应的箱子中。每天上午11点和下午3点两个时段会有工作人员取走样本箱。
如何完成核酸自测的采样?丰台区马家堡街道嘉园二里社区发布的“嘉园二里核酸自采”介绍,居民首先需要点开“声智健康”小程序,对准试管码扫描试管,填写详细住址信息并上传数据。核酸采集时,应将拭棒越过舌根,在咽扁桃体两侧稍微用力擦拭至少3次,在咽喉壁上下擦拭至少3次,取出拭棒并将其头部放入病毒保存液中,完成核酸检测。之后,在小程序内点击“我的核酸”,即可查询到核酸检测结果。
11月22日,北京丰台区的南苑街道德鑫嘉园曾发文称,进人“声智健康”程序后选择5合1混采,以户为单位领取,一人录入整户人员信息,重复录入人员信息将无法查询核酸检测结果。因信息录入不正确、样本无唾液、未交管的个人操作失误造成无结果,个人负责。
据报道,目前丰台区26个街道都公布了核酸自采的工作群。这项服务还在试行阶段,侧重于服务网课学生家庭,大病或重疾老人家庭。
“核酸自测相当于抗原检测的‘翻版’,算是一种新尝试,具体效率还有待观望。”一位公卫专家表示,一方面,核酸检测需要居民外出排队,这个过程中,存在交叉感染风险;另一方面,很多基层城市的核酸检测能力跟不上,通过这种方式可以有所缓解。
“北京开始核酸自测,主要还是基于减少聚集的理念。”前述公卫专家分析说,他平时和基层医疗工作人员接触较多,曾有在核酸检测点进行采样的医护人员告诉他,有的时候每天测五六百人。“咽拭子采样对他们而言就变成了一种机械性动作,难免会出现检测不到位的情况。”他说。
事实上,北京并非首个开展核酸自测的城市。11月18日,内蒙古自治区鄂尔多斯辖区的康巴什区开展自采核酸培训演练,不同的是,居民需外出至核酸采样点,在核酸检测人员的指导下,进行自测。
流行病学专家、复旦大学公共卫生学院教授姜庆五告诉《中国新闻周刊》,任何一项检测措施,尤其需要在大规模人群中开展的程序,需要国家药监局层面的审核、批准和评价,以平衡检测质量、技术可行性等问题。在简化防疫措施和纾解医疗资源压力的前提下,保证检测结果准确性是基本要求。
11月20日,“北京通州发布”公布了11月13日以来通州区的风险位点。《中国新闻周刊》查询发现,在列出的70余个风险位点中,核酸检测点和核酸采样点出现的次数超过30次,除去重复的,有超25个核酸检测点涉入其中。
一位病毒学家表示,逐步采纳核酸自采和抗原检测,是防疫走向科学精准和可持续化的有益尝试。自采既适用于核酸检测,也适用于抗原检测,“相较而言,抗原检测的优势更明显”。这位病毒学家说,尽管中国抗原检测试剂在全球防疫中发挥了巨大作用,但国内目前还没有将其充分应用起来,未来应该逐步加强抗原检测的应用。
值得注意的是,据媒体报道,今年以来IPO市场已有多家核酸检测概念企业过会,其中康为世纪已在今年10月25日登陆上交所科创板,另外4家企业拟闯深交所创业板,且均已过会。
检测公司上市申请频频获得监管“绿灯”,引发质疑。11月21日晚间,深交所、上交所先后针对“主要业务涉及核酸检测的企业申请上市”一事回应称,高度关注核酸检测企业上市申请,坚持从严审核,尤其是企业的可持续经营能力。
各地防疫收紧,该如何走出疫情寒冬?
11月23日,全国新增本土感染者波及31个省(区、市)和新疆生产建设兵团。其中,广东超9200例,重庆超7700例,北京超1100例,重庆已连续四天本土感染者超过6000例。此外,新疆、河北、河南、甘肃、陕西等地23日新增本土感染者均超500例。
11月11日,“二十条”发布,此后国内多地积极跟进,但随着疫情趋势的严峻,各地防疫措施随之收紧。
近日,北京、广州、哈尔滨、江西宜春等多地发文要求外来人员“三天三检”。此前,多地对外来人员的要求是“三天两检”。
其中,北京从11月22日起,要求对所有进返京人员进行落地“三天三检”,即抵京后前三天,每天须完成一次核酸检测,阴性结果未出前,居家不外出。抵京满三天未完成第三次检测的,北京健康宝将弹窗提示。
11月23日,深圳发布“8号通告”称,所有来返深人员,抵深前进行申报,抵深后严格落实“落地检”及“三天三检、不聚会、不聚餐、不前往人群密集场所”等措施。
江西宜春市疾控中心11月23日发出通告称,外地来(返)宜人员抵宜后须落实“三天三检”,对未按时完成核酸检测的人员赋黄码。
此外,11月23日以来,河南郑州、湖南长沙、湖南郴州、黑龙江哈尔滨、江西南昌、上海等地发布通告,明确外来人员抵达5天内不得进入餐饮服务、商场超市、农集贸市场、美容美发、室内健身等公共场所。11月24日,“上海发布”称,经防控部门审核的跨省市通勤人员随申码等不显示“来沪返沪不满5天”。
昨晚郑州召开的新闻发布会指出,郑州对主城区(市内八区)流动性管理5天,在11月25日0时至11月29日24时,郑州市主城区开展每日核酸筛查,其间减少人员流动,郑州将用五天时间打一场攻坚战。
“具体到某些防疫细则,全国不可能实现完全统一化,要根据当地情况因地制宜地防疫。”前述病毒学家说,“二十条”的出台是想实现精准防疫和常态防疫,但全国的疫情状况千变万化,想通过“二十条”就将所有事情都囊括其中,不太现实。
在这位病毒学家看来,曾有研究表明,对感染者连续进行三次抗原检测或核酸检测,基本上98%的感染者都能找出来,“三天三检”正是基于这样的原理去考虑的。
“这些防疫措施的机动调整算是各地的一种摸索,需要一个过程。”前述公卫专家指出,就目前全国疫情来看,从这个月10号开始,到下个月10号左右,会是一个疫情高位平台期。
国内一名流行病学专家向《中国新闻周刊》表示,各地其实一直在优化防疫措施,一些地方比较好的措施要尽快和其他城市实行交流共享,比如广州、北京的疫情,感染人数增长快,可以注意到,这些城市的流调信息已经简化。
在11月上旬召开的2022上海国际生物医药产业周会议上,中国国家传染病医学中心主任张文宏公开谈到,最近随着中国防疫“二十条”的发布,很多人对未来中国走出疫情有更多的期待,“我们内心非常清楚,最终走出疫情看的肯定是科技,但现在生物医药所做的这些贡献是不是已经提供了充足的支撑?相信中国有能力来支撑整个抗疫,走出疫情”。
作者:牛荷
据中国网,12月13日,国务院联防联控机制就重点人群健康管理举行新闻发布会,以下为部分文字实录。
东方卫视记者:有公众认为接种新冠疫苗并没有预防效果,而且无法阻止反复感染,甚至反而认为感染一次之后还有可能产生抗体,认为没有必要接种新冠疫苗,想请问一下如何评价这种观点?
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆:其实接种疫苗可以预防感染,也可以预防发病,另外也可以预防重症和预防死亡。目前来看,新冠病毒疫苗现有预防感染或者发病的效果不是我们期望的那么理想,但是预防重症和预防死亡的效果还是非常显著的,这也就是为什么全球来看世界卫生组织、各个国家,还有相关的地区,都在推进疫苗接种的主要原因。大量的监测和研究已经显示,不接种疫苗的话,尤其是在老年人当中,以及在慢性基础性疾病的人群当中,不管是发生重症还是死亡的风险,和接种疫苗人群相比,还是非常高的。这种风险之所以高,跟没有接种疫苗有主要的关系。所以在这种情况下,如果全程接种疫苗以及加强接种的话,就会把这种风险大大降低。我们建议还是通过疫苗接种来把这种风险降低,从而保护脆弱人群,包括老年人在内的有基础性疾病的人。
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所谓“地狱犬”病毒需要担心吗?
近日网络流传消息称,名为BQ1和BQ11的新型变异毒株已经出现,甚至用“地狱犬”这样的称呼来渲染该变异病毒株的传播性和致病性。目前,BQ1和BQ11正在美国和欧洲蔓延,香港呼吸系统科专科医生梁子超向直新闻驻港记者介绍,过去一年奥密克戎不断出现新变异病毒分支,但由于抗原改变的差异相对较小,因此变异病毒的病症和免疫逃逸都是相对局部的。
梁子超介绍,打疫苗仍然是对重症有好的保护。如果是感染过的,在最低限度的3-6个月之内,仍然对变异病毒有一个好的保护,包括现在流行的BQ1、BQ11。
梁子超认为,直到目前为止,BQ11或者XBB病毒株都没有在世界任何一个地方引起像奥密克戎刚刚出现时引起的大浪潮,因此都不需要太担心。
世界卫生组织曾于10月27日发文称,奥密克戎BQ1系列变异体显示出显著优于其他奥密克戎亚变体系列的增长性,因此需要“密切监视”。
但迄今为止,世界卫生组织没有发布任何流行病学数据表明BQ1系列变种会导致更高的重症几率或导致现有疫苗有效性降低。相关调查仍在进行中。
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近期在中国内地,针对感染新冠病毒的讨论变得越来越多。有观点提出,北京新冠患者反映症状明显。北京本轮疫情主要是奥密克戎BF7变异株,有网友称,相对广州等地流行的BA52病毒株,北京的病毒株更容易带来高烧,持续性咳嗽、身体疼痛等症状。这是否意味着不同的病毒株致病性有明显差别?
梁子超认为,
BF7和BA52都属于奥密克戎分支,抗原的差异比较小,本身致病性没太明显的差别。但南北差异不完全是因为病毒株不同,因为北方的天气,尤其最近比较冷,污染程度一般来说比南方更严重,这两个因素都有可能引起病症方面,有可能北方比南方明显。
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随着身边越来越多地出现新冠确诊病例,不少网友也开玩笑地表示“早阳早好”。对此,梁子超特别向直新闻驻港记者强调,“早感染早好”的想法是错误的,因为如果在同一时间大家都想着早点感染,这样很容易引发“海啸式”的感染,造成医疗资源挤兑。
梁子超强调,
在疫情加速传播的背景下,每一个人不仅要做自己健康的守护者,更要做社会责任的守护者。梁子超解释称,虽然疫苗可以保护我们不受重症的伤害,但很难完全阻止病毒传播。随着防疫措施的放开,相信中国很快会迎来第一波冲击。这样的情况已经在新西兰,澳大利亚和新加坡等过全面放开时,都出现过。在这一情形之下,
最重要的是守稳医疗系统。
而所谓“早阳早好”的想法,除了对病毒在社会的传播带来消极影响之外,梁子超认为,对每个人自己的身体健康都有可能带来危害。因为人体的抵抗力是相对的,如果只暴露在少份量的病毒中,是比较有可能出现轻症,对自己身体没有什么影响。但反过来,
如果是高剂量的暴露,不排除个别人士有可能会诱发严重病症,甚至急性的、坏死性的脑炎都有可能会发生的。
梁子超强调,
如果在病毒出现社区传播的过程中,做好自身防护,小剂量吸入的病毒,尤其是失去了活性的病毒,可能会给人体带来类似“加强针”的效果,但重要的是控制好程度和范围,一旦彻底“躺平”,高剂量的病毒可能会加重病症。
“如果能小心保护自己,戴好口罩,小剂量吸入地病毒,尤其是一些过了一段时间,已经没有活性的病毒,对我们的免疫系统不会造成太大影响,像打了加强针一样,又不会让我们有明显病征的病,这个范围是重要的。病毒在社区流传时,最后才受感染的人群,通常是最安全的。即使在这个阶段受了感染,问题相对小。在这个阶段,越早感染越容易暴露剂量比较大,会让身体产生的反应更加大。”
做好长期准备梁子超提醒:“复常”不等于疫情“结束”
根据其他国家的经验,梁子超预计在放开防控措施后,第一波冲击大约在一个月之后来临。根据香港特区的经验,大约三个月之后,随着群体免疫的作用逐渐显现,疫情传播的高峰会出现回落。但梁子超提醒,
中国幅员辽阔,不同地区的疫情传播阶段不同步,因此要做好3—6个月的疫情持续期,因此大家要有一个心理准备。另外,“复常”
不等于疫情过去,其实疫情远未过去。“复常”是把防线从整体社区的防控转变到如何保护我们的医疗防线。这方面每个人都有责任。
梁子超认为,疫情防控措施的调整,实际上是把原来的防控措施转化为个人和企业承担的责任。每个人都有必要做好防护,既保护自己也可以减慢病毒在社区传播,避免“海啸式暴发”冲击医疗系统。
对于医疗资源有可能面临的冲击,梁子超根据香港在今年三、四月医疗资源受到挤兑的经验,建议应该坚持将新冠病人和非新冠病人分开处理。梁子超分析称,虽然通过疫苗注射,新冠死亡率已经和流感差不多,但在传播力和病毒残留能力方面,新冠病毒都远远高于流感病毒。这意味着新冠病毒容易在一些不曾大型暴发的地区产生“海啸式”传播,引起一些高危人士受到影响。
梁子超:勿盲目囤积药物充分休息补充营养让身体抵抗力发挥作用
现场对话
对于居家的新冠确诊患者,梁子超提醒,如果是打了疫苗的年轻人,真正让你康复的其实不是药物,是你自己休息好之后的身体抵抗力。
只要能好好休息,好好吃饭,补充营养,一些轻微病症,通常2至3天可以实现病症的舒缓,不需要过度紧张。只有在出现病症恶化或者持续时间较长的情况下,需要考虑就诊。
梁子超表示,目前最重要的是,大家不要过分囤积药物,不要让有限的医疗资源出现挤兑。同时,部分药物可能存在副作用的,最好在医生指导之下使用比较稳妥。
作者:丘倩怡,深圳卫视直新闻驻港记者
摄像:李文涛,深圳卫视直新闻驻港记者
奥密克戎BF7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点?普通医用外科口罩还防得住吗?进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时,为什么?针对市民关心的热门问题,记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。问:如果邻居同意,阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗? 李侗曾:对于无症状感染者本人来说,大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生,确实在临床上看到了有些老年人感染后,会发展成重症病例,或加重原有基础病。 因此,家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民,也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准,一家一策、一人一策,当然是最好的,但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
如果邻居同意,阳性人员可以居家隔离不送方舱,这种想法目前可行吗?北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾表示,对于无症状感染者本人来说,大多数人是愿意居家观察的。但作为医生,确实在临床上看到了有些老年人感染后,会发展成重症病例,或加重原有基础病。
因此,家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民,也许会对此持有不同的看法。“如果能够做到精准,‘一家一策’‘一人一策’当然是最好的。但这需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围居民是安全的。现实是没有可靠的评估方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实的情况。”李侗曾说。
目前,北京对不同分级的新冠肺炎病毒感染者采取不同的治疗手段。对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。“但我们会区分其中的重症高风险人群,比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群,或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高,我们会对他们进行更密切地监测。”李侗曾说。
而对于轻型、普通型病例,本市在医疗救治上主要采取的是对症治疗。“比如患者有发烧、咳嗽等症状,我们采用一些解热、镇痛的药物,缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例,经专家评估病情有较大的进展风险,我们会加以抗病毒药物的治疗。”
北京的疫情受到全国人民的极大关注,据统计3天增加了本土病例高达70例,北京疫情防控到了关键时刻,必须尽快抑制住疫情的蔓延。本轮疫情的传染性非常高,据基因测序的结果显示,北京本轮疫情与近期北京之外的聚集性的疫情的病毒序列是完全一致的,并未发生变异。北京的全民三天核酸已经扩大到11个区,此11个区的所有居民必须自觉配合进行三轮核酸检测。那么市民该如何做好正确的防范工作呢?可以做到以下几点:
①出门做好个人防护市民在出门的时候一定要做好个人防护,佩戴好口罩、手套等防护物品,不要去人员聚集的场所,包括在本小区内也不要聚集聊天等。乘坐电梯时,务必戴好口罩,尽量不要接触公共物品,接触之后要及时使用流动水清洗双手,回家后更换衣物,将外套、外裤等进行消毒液的喷洒及阳光的暴晒。
②保持社交距离如果能够居家办公最好可以进行居家办公,吃饭不建议堂食,与别人交流的时候保持适当的社交距离。尽量选择私家车、自行车等出行方式进行通勤,不乘坐地铁、公交等公共交通工具,公司也可以制定弹性的错峰上班时间。
③快递做好消杀快递、冷链食品等是非常容易携带病毒的,且能存活一周以上,所以尽量不要网购。如果有网购物品一定得做好物品的消杀,佩戴好口罩、手套喷洒消毒液,且外包装袋尽量不要进家门。
疫情防控的工作十分重要,需要每位市民的配合,如果发现自己有发热、咳嗽等症状,一定要及时就医,切勿盲目自信服用药品,耽误病情,相信政府很快能够抑制住疫情的扩散。
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