双相情感障碍能治的。最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等),它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者,可以合并抗精神病药物,包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。
双相情感障碍怎么治疗
目前,双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主,必要时采取物理治疗、危机干预等措施。
双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效,减少复发,改善患者的社会功能,为真正回归社会提供有利条件。
治疗一般分为三个阶段,急性期稳定并控制症状,巩固期达到完全缓解,维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗,但严重的躁狂发作需住院。
除了药物,心理疏导的需求也远未得到满足。
一是因为不了解或不接受疾病,双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力,尤其是在躁狂状态下,无法看到和理解自己的症状,否定自己生病。此外,由于病耻感,患者会害怕被歧视、疏远,而隐瞒病情,不敢就医。
二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生冲突的恐惧中,常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感,以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合,给予患者细心的照料,帮助其及时进行心理疏导和心态调整。
双相情感障碍可以通过药物治疗、心理治疗、物理治疗等缓解症状。
1药物治疗:对于目前处于躁狂相的患者,可在医生指导下服用碳酸锂、丙戊酸盐、拉莫三嗪等心境稳定剂;对于处于抑郁相的患者,可在服用心境稳定剂的基础上酌情使用抗抑郁剂治疗。
2心理治疗:如支持性心理治疗,即心理治疗师通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等方法帮助患者正确认识和对待自身疾病,使患者能够积极主动配合治疗。如认知行为治疗,可帮助患者认识矫正,重塑认知,改善对负性事件的应对能力。
3物理治疗:常见的有重复经颅磁刺激治疗,无抽搐电休克治疗及脑深部电刺激等,用于急性躁狂发作或重度抑郁发作的患者。
对于有双相情感精神障碍的患者,朋友应多给予关注,及时就医,明确诊断后积极治疗。
双向情感精神障碍临床特点为躁狂和抑郁状态的交替发作,具有缓解和复发的倾向,可以其中一种为突出表现,缓解期精神活动正常。那么应该怎么样进行双向情感精神障碍的治疗呢?这种疾病可以治好吗?
(1)明确诊断,排除继发性障碍,及时掌握病情变化,调整治疗方案。以全面、持续症状缓解为目标,长期维持治疗是必需的。
(2)根据病情需要,及时联合用药。
没有一种药能全面有效控制/预防BPD所有症状,多数病人需联合用药。药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。难治和病情严重,强烈自杀意念和行为者可优选ECT。
(3)定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应。
由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。一些专门的药物治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。
(4)强化心理治疗,减少心理应激因素。
(5)除急性控制症状和防止复发外,更应力求恢复社会功能和提高生活质量。
双向情感精神障碍在药物治疗的同时配合心理治疗效果会更快更好,单纯药物治疗一般不能调整改变其心理层次上的障碍。双向情感障碍是一种以持续的情感高涨(躁狂)和低落(抑郁)交替出现的精神病。这种病比较容易复发,复发的危险性在治愈以后的一二年内最高,而且复发的次数越多,治疗越困难。一般主张,病情治愈后还要维持用药2年。但是请不用担心,它是一种发作性的疾病,发作之后就完全好了,不会引起大脑退化,间歇期完全可以像病前一样生活、工作。此病有遗传倾向,但不是绝对遗传。我希望你可以找更专业的医生,然后赶快治疗,不要耽误了病情。
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