双相情感障碍,也就是俗称的躁郁症。是一种既有躁狂症发作,又有抑郁症发作(典型特征)的常见精神障碍,首次发病可见于任何年龄。
躁狂期的表现有:睡眠减少但是感到精力旺盛;感到比平时健谈,滔滔不绝;自夸自大,感到自己无所不能;思维跳跃;注意力难以集中;易怒,一点小事都能点燃;行事冲动,过度消费等。
抑郁期的表现有:情绪低落;对大部分活动失去兴趣,即使是自己的爱好;明显的食欲增加或减少;失眠或嗜睡;过度自责、内疚、无意义感;无法集中注意力、思考迟缓;感到没有精力,疲惫;行动迟缓;有自残,自S的想法和行动。
双相情感障碍分为几个类型:
双相I型障碍:至少1次躁狂发作。
双相II型障碍:从未出现充分的躁狂发作;至少出现1次轻躁狂发作和至少1次重性抑郁发作。
环性心境障碍:患者表现为多次发作的轻躁狂症状,和多次发作的抑郁症状;不过,症状期的严重程度、广泛性或持续时间不足以符合躁狂发作或重性抑郁发作的完整标准。
双相及相关障碍:物质/药物所致的双相及相关障碍的患者表现为高涨、异常欣快或易激惹心境,可以伴或不伴在物质中毒或戒断期间,出现抑郁情绪。
其他类型:其他特定的双相及相关障碍的典型症状引起患者在社交、职业或其他重要功能领域均有显著临床损害,但症状严重度不足以符合上述任何疾病的完整标准。此外,还有由于躯体疾病所致的双相及相关障碍,未特定的双相及相关障碍。
如出现以上的表现,请及时自查,并到医院或专业机构确诊和治疗。请勿给自己盖章双相!
以上就是关于双相情感障碍及其相关问题,如果您仍然有相关疑问,请向专业人士寻求帮助,心理咨询是利用心理学的理论和方法,帮助来访者发现自己的问题及其根源,挖掘自身潜能,改变原有的认知结构和行为,保持心理健康。
最后,选择一位合适自己的心理咨询师,是心理咨询效果的重要保障,请谨慎选择。
双相情感障碍也分轻、重类别以及混合类别,即:分一型和二型、混合类。
一型,则是典型的重度躁狂重抑郁,即抑郁症和躁狂症的严重程度是一样的,都很严重。
而且重度躁狂的症状表现有些丧失人性的表现,比如:摔东西、发脾气、完全丧失了情感的召唤、甚至有些人会控制不住地伤害自己,比如:割自己的手与手臂,看着血流的麻木感,而潜意识里又觉得心疼不应该。
类似这种一型的双相情感障碍之躁狂发作,需要及时就医治疗,治疗的方向必须先采用心境、情感稳定剂类的药物为主,具体使用何种药物,要针对其症状对症下药,先使用一段时间的心境、情感稳定剂之后,再来联合使用抗抑郁症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了,结合心理咨询治疗,可以收到很好的干预效果。
当然,如果睡眠不好,也可以前期联合心境、情感稳定剂一起使用。
而二型,则是典型的轻躁狂重抑郁,即轻度躁狂症,其程度明显低于抑郁症发病的程度。
二型轻度躁狂,如同文章开头的案例一样,在抑郁症发作期间时,虽然有想死的想法,但是想死却不敢死的,往往不算是躁狂的表现,而是痛苦的表现。你也可以说是矫情,当然这是外人的理解。
轻度躁狂的表现,往往不会表现出摔东西、攻击人、发脾气,而是更为和谐的一种方式呈现出来,如文章开头的案例极其符合又疑似轻度躁狂的症状,那么轻度躁狂的表现有哪些?为了帮助大家梳理清楚,这里把一些常见的精神疾病症状罗列出来,仅供参考,具体情况还得根据患者实际体验为主,再来判断才是符合科学的。
因为人类的情感体验是复杂的,复杂性在于一个人的人格和环境以及结合以往的表现来全面综合判断,不可单一性就作出结论,文章旨在普及一些常识和理念、提醒,仅此而已。
1、双相情感障碍症状表现:
抑郁状态与亢奋来回切换,时而低落时而兴奋,低落时就是抑郁症状,亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情,比如:过度消费、冲动做些平时不敢做的事情,这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异,频率亦是如此。
躯体症状如抑郁时躯体症状一样,如:头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。
亢奋时,躯体症状不明显。
2、 抑郁症症状:
主要是心境低落、丧失兴趣、怕压力,怕社交、自卑、不爱说话、喜欢封闭自己、爱哭、脆弱、轻生念头浮现、觉得活着毫无价值与意义、食欲下降、失眠(少部分患者出现嗜睡情况,属于逃避现实的本能反应)、性欲降低、不怕死,并伴随有躯体症状:头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。
3、 焦虑症症状:
主要是坐立不安、惶恐不安、担心有害怕的事情发生、失眠、怕死、疑心严重、无心做任何事情、眼神游离等等,并伴有躯体症状:心跳加快、惊恐发作、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、喉咙有异物感等等。
4、 精神分裂症:
感情缺失麻木,出现幻觉、幻听、幻想、幻嗅等等,主要以幻听为最常见,并伴随有被害妄想症,对事情的理解思维都出现了不同程度扭曲,不同普通人。
有些患者还有自言自语的行为,逻辑思维混乱等等,躯体症状如同抑郁焦虑症的表现类似。
当然精神分裂症的人,伴随抑郁焦虑症是很常见的,重叠概率也是非常高的。
还有一种双相情感障碍叫:混合型的。主要是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,临床上较为少见。
双相情感障碍病人的20个变化:
1 记忆衰减:
病人在躁狂发作时干的事情,总是记不清,发病结束后对自己的行为和处境很迷惘。
2 坐不住:
想象一下,在某次演讲中,你开始坐立不安,然后开始抖腿,这很尴尬是不是再想像一下,你在非常焦虑的时候,必须依靠跳跃或摇晃整个身体来缓解这种不适。
3睡眠障碍:
躁狂发作时病人睡眠减少,精力旺盛;抑郁发作时,病人总想躺在床上,多睡。
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4 冰火两极的能力感受:
躁狂发作时,病人精力旺盛,爱管闲事,主动加班,激情四射;抑郁时,病人意志力薄弱,对任何事物都没有兴趣。
5 笨手笨脚:
当情绪高涨时,来去如风,会碰掉身边的所有事物,并会无意识地撞击橱柜和门,直至摔倒在地上。当我开始变得笨手笨脚时,我知道自己需要慢下来,否则我会变得狂躁不安。
6 心在飞身体却在沉沦:
心行走了1万公里,但身体却如同身陷囹圄无法行动。感觉就像如果完成一场马拉松,只是举起了胳膊撩了我的发。
7 我的焦躁不安让自己的身体不舒服:
我感觉我的大脑在撞击头骨,我的四肢在抽动,我的心脏会突然砰砰砰快速跳动,这几乎跟我在烦躁时持续的焦虑发作一模一样。
8 紧张的身体打了结:
因为我一直很紧张,所以我的肩膀和后背都“打了结”。有的结可能有高尔夫大小。我也有肌肉痉挛。
我真的希望有能力可以定期按摩,我从未感到自己的身体放松过,这也影响了我的身姿。
9 无法开口说话:
当病人处于双相障碍的焦虑时,病人会用更多的时间去思考怎样表达一个完整的意思。但总会说一些别人听不懂的话。
10不停的有嗡嗡声:
在躁狂发作时,病人感觉身体充满能量,自己的能力被放大无数倍,病人自觉脑子飞快的运转,睡觉成为了浪费生命的事。
11 体重超标:
有的病人会在疾病发作时表现出巨大的食欲,而无论是睡眠不足,还是睡眠过多都会影响消化和吸引功能,使病人出现体重快速增长的情况。
12 身体与心灵就像在两极
当处于抑郁状态,病人睡眠增多,自知力让病人有起床的想法,但意志力不足以做出行动。在躁狂发作时,病人睡眠减少,精力旺盛,但大脑高速运转,强迫身体不进入睡眠。有时候病人清楚自身所处的状态异常,但无法控制,深陷痛苦之中。
13 拉头发扭手腕
当我处于焦虑和轻躁狂阶段时,我会拉自己的头发,但用的力道不会把头发扯下来。我也会不自觉地扭动我的手腕和脚腕。
14 我要大声说出来
当我处于躁狂期时,我会大声说话。在我的生活中的具体某些方面有很多奔腾的思维和压力,我会在头脑中一遍遍重复该如何解决这些情况。
但我并不是想想而已,而是会大声说出来,比如在开车、洗澡这种场合,等等。
我控制不住我自己,但我希望没人听到我的声音。这就像思维在赛车,赛道不足以困住它们,脑子中的事会不经意溢出口腔。
15 皮肤会变化
当我的思维奔出了百万英里,却依旧无法入眠的时候,我体内充满了压力荷尔蒙,我的皮肤就像战后的废墟,留下了一地残骸,这与抑郁发作几乎一样。
而当我平静下来后,我的皮肤开始慢慢恢复至正常状态,直至下一次发作。
16 常见的胃肠道问题
肠胃问题对我来说稀松平常。我不得不进行紧急胆囊手术,但每天依然与问题生活在一起。
17 暂时的意识丧失
每当愤怒的时候,我就会昏厥,也不记得我说过或做过的每一件事。我也会因极度愤怒或肾上腺素飙升而头痛。
尽管可能没有做任何事,但我也会很疲惫。我的大脑会让我耗尽每一分力气。
18 触觉幻觉
我感到有东西从我身体爬过,或者有什么人或什么东西从我身边擦身而过,但事实上并没有这样的人或事物。
无法保持身体静止,记忆丧失,大脑如一团雾,后背、肩膀和脖子僵硬,肌肉痉挛,磨牙,无法呼吸,幻听幻觉(通常使用自己的语言形容不出来,更像是在尖叫)。在焦虑和躁狂发作期间,会出现幽闭恐惧症。
19 口吃
口吃,这很麻烦,我根本无法成句,所以我只能停下来,然后对自己说,没关系,我还可以走开。这总比一直尴尬要容易的多。
20 我要飞
躁狂发作时,病人思维飘逸,能够感受到常人无法触及的快感,以至于错误的认为自己到达了人生的巅峰,而做出自杀的行动。
3月30日,是世界双向情感障碍日 ,也是著名画家梵高的生日,同时他也是一位双向情感障碍患者。 除了梵高,达芬奇、海明威、诗人海子等知名人物均曾为双相情感障碍困扰,所以 双相情感障碍亦被称为“天才病”。
什么是双向情感障碍?双向情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。与每个人都会经历的情绪起伏波动不同,双向障碍的情绪起伏波动会更大,有严重的抑郁和躁狂。
躁狂发作时,表现为情感高涨,兴趣与动力增加,言语行为增多;而抑郁发作时则出现情绪低落,兴趣减少,疲乏,思维行为迟滞等核心症状。双向障碍一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环、交替往复或不规则等多样形式出现,也可以出现抑郁与躁狂同时存在的混合发作。
躁狂发作持续1周以上,轻躁狂发作持续4天以上,抑郁发作持续2周以上,并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响。
据世界卫生组织统计,全球双向障碍的平均发病率为2%-3%,部分国家或地区可高达5%-7%。双向障碍主要发病于成人早期。综观国内外调查数据,大多数患者初发年龄在20-30岁之间,25岁以前发病更多见,发病年龄高峰集中在15-19岁。在中国,双向障碍患者占各类精神障碍患者总数的1%-15%。
情绪一时高涨,一时低落就是双向情感障碍吗? 不一定!教你从4个方面进行初步判断!由于精神心理疾病的诊断不能单独借助于实验室检测,主要依赖于对病人的观察,如果发现周围人有情绪反复无常的表现,可从以下4个方面初步判断他是否有双相障碍的可能:
有抑郁和躁狂的表现
抑郁发作时,闷闷不乐或悲痛欲绝,提不起兴趣,全身乏力,消极自卑,脑子反应迟钝等;躁狂发作时,反应敏捷,言语增多,滔滔不绝,自我感觉良好,爱管闲事,行为鲁莽冲动等。抑郁表现持续时间两周以上,躁狂表现持续一周以上,并且每天大部分时间都有抑郁和躁狂的表现。
职业、社会功能明显受影响,病人感到痛苦或给别人造成麻烦。比如,难以维持学业,无法继续工作等。
需要排除某些躯体疾病及用药、毒品等引发的情绪反常。
如何区分双向情感障碍与抑郁症?双向情感障碍,与我们常说的抑郁症有很大区别。首先,双向情感障碍是两种情绪状态交替、混合发生的结果,而抑郁症往往表现为一种单向的情绪,不会出现亢奋、活跃、好管闲事的躁狂行为。
其次,双向情感障碍的发病年龄相对较早,一般25岁以前就出现了发病的现象。再者,双向情感障碍的发作次数相对较多。
最后,双向情感障碍还可能伴随着一些不太典型的表现,比如吃得多、睡得多、肢体出现灌铅感等等。
得了双向情感障碍能治好吗?目前,随着治疗手段的发展和药物的开发,双向情感障碍的治疗已经很规范了,而且药物的安全性高,双向情感障碍如果发现得早,并且及时规范治疗,患者的治愈率会提升很多,反之则可能会反复发作。
双向障碍诊断的关键在于识别既往轻躁狂发作,因为患者来求治时多为抑郁发作或躁狂发作,轻躁狂发作因为对患者社会功能的影响不严重,极少被患者及其监护人意识为病态,所以极少求治,使用负性描述询问时常被否认,甚至轻躁狂发作可能成为患者希望达到的一种状态。
因此,再次提醒:如果出现以下症状,无论是患者本人还是家属均需要警惕:
双向障碍表现为抑郁或躁狂交替出现,抑郁发作时,闷闷不乐或悲痛欲绝,提不起兴趣,全身乏力,消极自卑,脑子反应迟钝等;
躁狂发作时,反应敏捷,说话滔滔不绝,易发脾气,精力和活动增加,睡眠需要减少,自我感觉非常好甚至夸大,爱管闲事、行为鲁莽冲动等。
其次,抑郁表现持续时间两周以上,躁狂表现持续1周以上(轻躁狂持续4天以上)并且每天大部分时间都出现,这些表现不仅影响到当事人的职业和社会功能,如维持学业及完成工作任务困难,而且让当事人感到痛苦。
早期识别有助于提高治疗应答率、减少复发、改善预后,因此一旦识别出既往轻躁狂/躁狂发作,应把握时机做出准确诊断,使双向障碍患者获得规范有效的治疗。
#健康2021##怎样判断抑郁症是否转成双向情感障碍##健康科普排位赛#
双相情感障碍和焦虑症、抑郁症一样,是一种精神情绪类疾病,它的典型特征是躁狂症与抑郁症之间反复交替转变。双相情感障碍的症状复杂多变,往往多种症状交织出现,以下总结出的14个双相情感障碍的身体症状,快来对照一下吧!
记忆力减退
躁狂发作时所做的很多事情,在恢复正常时可能会出现记不清甚至根本不记得的情况。
无法静坐
想象一下,在某次演讲中,你开始坐立不安,然后开始抖腿。这很尴尬是不是?再想像一下,你在非常焦虑的时候,必须依靠跳跃或摇晃整个身体来缓解这种不适。这不是一个小时就能结束的,而是几个小时,甚至几天。
躁狂发作时,内心焦虑不安,难以控制自己的身体,必须通过不停地抖动才能缓解。
睡眠障碍
在躁狂发作时难以入睡,而在抑郁发作时又感觉睡不醒。身体总是处于一种不平衡的状态。要么没有胃口,什么都不想吃,要么就感觉怎么都吃不够。
能量变化大
身体的能量变化非常大,当躁狂发作时,可以同时做4件事情,感觉不到疲惫;而处于抑郁状态时,甚至连床都下不了。
笨手笨脚
有时情绪高涨,感觉自己来去如风,甚至在行走时,都会无意识地撞击橱柜和门,直至摔倒在地上。整个人开始变得笨手笨脚。
心在飞身体却在沉沦
心行走了1万公里,但身体却如同身陷囹圄无法行动。感觉就像刚完成一场马拉松,结果只是举起了胳膊撩了下头发。
躯体不适
睡眠紊乱,食欲紊乱,性功能减退,精力丧失,出现非特异性躯体症状如疼痛、周身不适、自主神经功能紊乱等。
紧张的身体打了结
因为一直处于紧张状态,感觉自己的身体都“打了结”。身体难以放松,长此以往可能会影响身体状态。
无法开口说话
处于双相障碍的焦虑期时,甚至难以表达出一个完整的句子。与人交谈时,经常会重复一些毫无意义的词,比如“呃,嗯,这个,那个……”,有时自己也不清楚自己在说什么。
不停出现嗡嗡声
在躁狂发作时,有的患者会感觉身体到处都是奇怪的嗡嗡声,这也让睡觉成为几乎不可能完成的事情。
1超重
在情绪低落时,会通过不断进食来缓解心情。长此以往,体重自然而然会飙升,难以控制。
1身体与心灵就像在两极
例如,当你处于抑郁状态,无法从床上爬起来时,你的大脑会对你尖叫,试图强迫你起床,但是你的身体却不听话。
然后,在躁狂发作时,你的身体尖叫着让你休息,但你的大脑就只有一句话:“我偏不我偏不!”我们还有很多事情要做啊,必须在凌晨一点整理好房间,这样才有时间完成一本精装笔记本,还能在太阳升起时读完两本小说。
1常见的胃肠道问题
研究表明,在双相情感障碍患者中,肠易激综合征的发生率远高于无精神障碍诊断的患者。容易表现胃食道逆流性疾病,肠易激综合征和消化性溃疡疾病等胃肠道疾病。
1暂时的意识丧失
每当愤怒的时候,有些患者会出现昏厥,也不记得自己曾说过的话或做过的事。也会因极度愤怒或肾上腺素飙升而头痛。有时明明什么都没做,却感到十分疲惫。
若出现以上信号时,需提起十二分的精神!一旦确诊双相情感障碍,尽快寻求专业人士,接受以及配合治疗。同时,日常要保持生活规律,避免熬夜,避免疯玩,避免酗酒,多做中等强度的有氧运动。
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这其实就是神经方面的一种疾病,跟抑郁症这些都差不多,不同的就是这双向情感障碍的人会有一阵子情绪低落不想跟外界接触的时候,但是到一定的程度的时候又会突然脾气暴躁,把不好的一面爆发出来。
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