双相情感障碍如何治疗

双相情感障碍如何治疗,第1张

双相情感障碍治疗方法如下:

1、治疗原则

(1)个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素,选择合适的药物,从较低剂量起始,根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。

(2)综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

(3)长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程;巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复;维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能,提高生活质量。

2、药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等),它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者,可以合并抗精神病药物,包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者,可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者,原则上不主张使用抗抑郁药物,因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化,对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上,短期合并应用抗抑郁药,一旦上述症状缓解,应尽早减少或停用抗抑郁药。

3、物理治疗

急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐(MECT)治疗,但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。

双相障碍含义:

双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。

要治愈双相情感障碍,首先要正确认知双相情感障碍,心理专家李宏夫老师指出双相情感障碍是一种心境障碍,它的高峰年龄为15-19岁,患者从首次发病到确诊的平均时间却需要10年,首次发病时多表现为抑郁情绪,往往被误诊为“抑郁症”,约70%病人被误诊或漏诊。初见这些数字的人不免毛骨悚然,但是首先需要确认的是双相情感障碍属于心境障碍从属于心理疾病。国内知名心理学者提出“平衡理论说心理”的观点。躁狂与抑郁是心理天平的两个极端,如果患者心理在天平中心区域内浮动既为正常范畴,帮助患者不躁狂、不抑郁实则帮助他们到达心理平衡的状态或者称之为归位到合理范畴。

1、应激事件:应激事件是容易诱发双向情感障碍的重要社会因素。在生活、工作上遭遇到重大失败与挫折(不良的生活事件如失业、失恋、家庭关系或婚姻不好、社会经济状况长时期高度紧张的生活状态等),理想自我与社会现实达不到统一,进而产生了极大的心理落差,内心纠葛严重,无法自行调整,情绪不稳定现象频发。

2、生化因素:双相障碍患者在处于抑郁状态时,去甲肾上腺素的代谢产物浓度较低,但是处于躁狂阶段时,浓度则较高(Manji, Potter, 1997; Manji, 2001)。人体本身具有自我修复能力,但药物的用法与用量不当易致体内激素失衡从而罹患该症或症状加重。

3、季节变化:该病症发作易受季节的变化影响。通常情况下,春季是躁狂症多发季,抑郁症易发于初冬时节。

4、遗传因素:遗传因素是致病的一种易感特质,具有这种易感特质的人在特定的环境因素激发下发病。

5、人格特质:旺盛型人格特质的人通常情绪过于亢奋或饱满及情绪不稳定性等等;另外一类是边缘性人格或反社会性人格。

6、美国权威学术研究证明,单独因素并不能触发双相情感障碍疾病,引发双相情感障碍疾病的因素是多重因素叠加交互作用、相互影响而形成的。

双相情感障碍症状表现

1、情感脆弱:常常由于一些细小或无关紧要的事情产生悲伤或兴奋激动的情绪,无法自控。

2、欣快:经常面带单调并且刻板的笑容,没有办法说法高兴的原因,一般给人呆傻感。

3、易激惹:由于一些小事情容易引起强烈的情感反应。如激动、愤怒、甚至大发雷霆,通常持续时间短

4、病理性激情:突然发生的、非常强烈但又短暂的一种情感障碍。多半有意识障碍,破坏性强:冲动、伤人、毁物等。

5、强制性哭笑:在没有任何外界因素的影响下,突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。该现象的出现本人并不能阐明缘由。

双相情感障碍首发会以抑郁为主,往往一次或者数次抑郁发作后,再出现狂躁或轻狂躁的发作。躁狂发作时,患者会很快乐,急躁,不需要太多的睡眠,比平时更健谈,思维跳跃,精力比平时要充沛;抑郁发作时则感到心情极度沮丧,平时很喜欢的事物现在不再感兴趣,可能体重减轻,思维缓慢,疲乏,难以集中精力,焦虑悲伤,往往想自杀。当然也不是从一种状态立刻进入另一种状态。晚期阶段,患者可能伴有严重的焦虑症状,甚至会体验到幻觉,出现幻想症状。

双相情感障碍能治愈方法之——修心固本

双相情感障碍的治愈,心理平衡是关键。平衡人人皆知,但是如何帮助内心达到平衡却鲜有人知。内心躁动不安抑或焦虑难耐等,修心自当还我们心境平和、生命本真,宽恕自己、他人。呱呱落地逐渐被社会化,本我的性情自然被束缚。气血畅通百病不生。从生理的层面(身体本身)而言,系统与递质之间是有自我修复能力的,但过分的通过外界摄取物质反而使其很难恢复平衡进而导致依赖性。因此对于双相情感障碍患者而言,修心是最重要的方式,修心方可固本。这里的修心方法,是观息法,观息法是心灵重塑疗法中的一种,是针对双相情感障碍患者简单、实用的方法。

观息法练习步骤:

1、选择一处安静且不被打扰的环境。

2、以盘腿姿态端坐,腰背挺直,闭目。

3、如实的观察呼吸,专注于鼻孔处呼吸进出,就只是观察鼻孔处的一呼一吸,保持“平等心”即“不判断、不分析、不纠缠、不联想”。

4、初始练习时间以15分钟为限,逐步增加。

双相情感障碍能治愈方法之——运动

跑步是一项简单易行的运动。跑步可以使淤堵的气血畅通。这项运动不仅锻炼人的心脏功能,还可以促使血液循环的加速,亦可促进新陈代谢排除体内的垃圾,使身体与心理调整回轻松的状态。

心理疾病如今并不罕见,很多人都会因为各种各样的原因而出现。双向情感障碍也是常见的心理疾病之一,出现这一类疾病以后,患者需要及时进行治疗。否则很容易会出现抑郁与狂躁的状况,严重的甚至会影响身心健康,导致精神混乱。那么,出现双向情感障碍如何治愈?

一、治疗原则

出现双向情感障碍以后,患者需要选择合适的方法来进行治疗。一般会根据患者的个体情况来选择合适的治疗方法,需要对患者的性别、年龄以及症状进行确定,通过了解患者的状况来选择合适的药物,需要从低剂量的药物开始服用,然后根据患者的恢复状况再确定服用。

同时,患者还需要采取综合的方式进行治疗,不仅仅需要进行药物的服用,还需要进行物理治疗、心理治疗等措施,提高治疗效果,避免社会功能出现障碍以及对其生活质量造成影响。

二、药物治疗

在对抗双向情感障碍这类心理疾病的过程中,最重要的是通过服用药物来进行诊治。可以服用抗狂躁的药物来治疗,也可以根据患者情况服用抗癫痫药物。例如卡马西平、丙戊酸盐等药物。这一些药物可以让患者的心境得以平静。对于出现明显躁动的患者,则可以合并精神类的药物进行诊治。在药物治疗的过程中需要注意患者所出现的不良反应以及相互作用。

三、物理治疗

采用物理治疗的方法也可以有效缓解双向情感障碍。对于出现严重消极的双向情感障碍患者,可以采用改良电抽搐治疗,并且适当地减少药物服用剂量。通过合适的物理治疗方法,有效缓解情况恶化。

情感障碍是指人在情绪上的状态与普通人完全不同。它表现为情感高涨、情绪低落、思维迟缓、活动增多、注意力难以集中、意志活动减退、自责自罪、自责自罪,甚至悲观绝望。由于大多数人对情感障碍缺少足够的了解,也有一些人表现为情感高涨与低落混杂在一起。临床上较为常见的情感障碍类型有双向情感障碍和单向性情感障碍。另外有些类型如创伤后应激障碍和精神分裂症等也可出现情感障碍。专家提醒:情感障碍是一种可治疗的疾病,但是不治疗的话就不能够治愈了。

1、抑郁症的病因及治疗

抑郁症是一种以心境低落为主要临床表现的心理障碍,抑郁症的病因目前尚未完全明确。很多抑郁症患者并没有出现明显的躯体疾病,也没有明确的病因,一般认为与神经内分泌系统疾病和遗传因素有关。因此,对于患者而言,最重要的是找到抑郁症发病诱因,并积极治疗原发病。而对于患者自身而言,也要积极改变生活方式,增强自身免疫力、积极参加社会活动、参加健康的社会活动,多参加社交活动,多与人沟通,才能更好地走出抑郁情绪。所以说对于抑郁症患者而言,治疗原发病是关键。治疗原发性抑郁症患者要注意的是:对既往的抑郁症药物应该尽早停药;另外也要加强对抑郁症治疗方案的学习和掌握,争取尽早通过心理治疗的配合,尽早控制病情发展,避免病情恶化导致并发症的发生。患者还要注意自身生活方式的改变,保持良好心情,合理安排饮食,保持足够的睡眠,加强体育锻炼等。

2、双向情感障碍和单向性感情障碍的症状

单向性感情障碍(包括轻中度抑郁和重性抑郁)患者,表现为活动增多,情感高涨,思维活跃,注意力难以集中,兴趣减退,意志活动减退,反应迟钝,觉得活得很累、很苦,是一种痛苦而又愉快的体验,也是一种消极的体验,常伴有抑郁心境持续不能缓解,表现为抑郁而痛苦,悲观绝望。表现为悲观,不愿去看人,不愿与人交往,对周围事物毫无兴趣;有逃避行为或自伤行为发生概率很高;生活毫无乐趣及价值感;常出现强迫行为,对生活感到不满又觉得活得没劲、空虚、痛苦;对一切有意义的事或自己热爱的事表现为无兴趣、毫无追求、消极悲观。在过去发生过抑郁、焦虑、惊恐发作,或在过去没有受过这类痛苦对待的人也可能出现这种情感障碍。若患者有过精神病史,则可能是双向性性格障碍患者,在情感上往往表现为兴奋而轻率,对一切事物的兴趣与精力下降且逐渐变得消极悲观。病人会不停地想自杀,其死前无自杀意图;如果有自杀企图,则可在精神状态明显改变时实施。但精神病诊断对这种情况没有足够的认识。

3、情感障碍如何治疗

情感是一种主观的情绪,不受客观环境的影响,但是它也是会受到我们情绪的影响的。情绪障碍就是指情感发生异常改变的一种病症,因为情绪的异常改变对于我们的健康是有影响的,所以我们需要对我们的情绪进行有效的控制,然后再去进行治疗,那么情感障碍怎么治疗呢?首先我们需要做好护理措施,对我们的情绪进行有效地控制,如果有出现情绪低落或是没有任何变化的话,那么就需要去及时地治疗,如果是单纯的情绪激动或者是没有任何变化的话,那么最好是去医院进行治疗之后再回家休息,千万不要硬撑着进行治疗。情绪障碍比较容易反复发作,所以在日常生活中我们要注意情绪波动,发现情绪异常的时候及时地去寻求专业人士的帮助,这样才能够减少其带来的危害。我们可以根据自身的状况来进行药物的治疗,如果长期服药的话,那么会导致患者无法正常地工作生活以及工作能力会有所下降,那么我们就应该及时了解症状以及治疗药物的效果情况。我们需要定期地去医院进行观察,了解自己是否有药物不良反应的发生还有相关的病症情况等。

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