双向情感障碍属于一种精神疾病,它主要是一组以表现在行为、心理活动上的紊乱为主的神经系统疾病。目前研究所得到的结果认为主要是由于家庭、社会环境等外在原因,和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的一种精神疾病。现在研究结果表明,它是一个遗传因素和环境因素共同作用的结果。遗传因素在这个病的发病中间,还是起到一个最重要的作用,这个双向情感障碍是我们精神疾病遗传度最高的精神疾病之一。仅次于孤独症。咱们孪生子调查,就发现单卵双生的同病率要比双卵双生的同病率高很多。但是目前还没有发现更多的比如单基因或者是性连锁遗传方面的证据。所以还是一个多基因遗传。刚才讲了,它还跟环境因素有一个共同作用,比如像社会心理因素,像人在一生的不同阶段,可能会出现各种各样的生活事件,包括婚姻状况的改变,或者是丧偶,都有可能诱发情感障碍疾病的出现。那么造成双向情感障碍的诱因有哪些呢?像生活事件,尤其是一些不良的生活事件,比如像恋爱或者是婚姻状况的改变,比如失恋了,或者是受挫受打击了,或者是一些丧偶,丧失亲人,这些都可以引起双向情感障碍的发病。 非遗传性的先天因素,会不会也是双向情感障碍的发病原因呢?这个可能会出现。因为刚才讲了,有一部分人可能没有家族史,但是依然会有这个病发生,往往追溯到母亲怀孕的时候,可能有过母婴期的病毒感染,或者是它在婴幼年期可能出现分离焦虑,或者在他童年期青少年期,出现不良的生活事件,都可以导致双向情感障碍的发生。由此可见,双向情感障碍这个疾病它的诱因比较复杂,包括遗传因素、生化因素、应激事件、季节因素等。
在现实生活中,很多人都听说过“双相情感障碍”这个词,但是大多数人都是不明白其含义的,那么,什么是“双相情感障碍”?事实上,根据词条的解释,双相情感障碍是心境障碍的一种类型,其英文名称为Bipolar Disorder(BD),指的是既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。到目前为止,双相情感障碍的原因还没有查明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响,临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。也就是说,只要是确诊了双相情感障碍,基本上这一辈子都要受到这种疾病的困扰了。
当然,虽然这个听起来非常唬人,事实上,其实这种疾病也并非是绝症,只要你能对双相情感障碍建立一个正确的认知,用一个正确的心态去对抗它,你就可以拥有正常的生活,可以正常地恋爱、结婚、生子。那么,究竟是什么原因导致的双相情感障碍这种疾病?前面说了,对于具体的原因,现在还有待证实,不过,科学家猜测,双相情感障碍可能与以下几个原因有关:
第一个原因是遗传因素。虽然目前还没有确切的科学数据支持,但有相当一部分双相障碍患者的患病初因,是跟遗传有关的。
第二个原因是生活环境。如果人们长年累月之下都是出于负面情绪中,焦虑、紧张、矛盾等不良情绪长期存在,无法得到正常疏解,最终就会直接演变成习惯性痛苦和习惯性紧张、焦虑。渴望获得认同、理解,但因为有“毫无来由”的耻感而从不敢表达出自己的真实意愿,由此造成与人相处时的障碍,以及心理落差;长期压抑欲望,最终以扭曲的方式呈现出来,导致常常误解别人,以及被别人误解。
第三个原因是错误的思维方式。在日常生活中,很多人都是讨好型人格,他们基本上都将所有问题归结到自己身上,这也不行,那也不行,最终对人对事都有预设的标准和答案,当现实和预设不符合时,第一反应就是生气。这类人习惯性地以自己为中心思考问题,不能把一件事中的个人情感和客观事实割裂区分。
总而言之,双相情感障碍是长期形成的一种神经类疾病,一定要引起足够的重视,必要的时候,可以到医院接受检查,在医生的指导下进行用药。
一、双向情感障碍是什么病?
双相情感障碍,俗称躁郁症,从名字就可以看出来,它是躁狂和抑郁症状集于一身的结合体。但是双相障碍是非常复杂的一种疾病,远不能用一句话来概括,甚至在临床上也非常容易被误诊为抑郁症。
A、双相情感障碍有何表现?
双相障碍主要可以分为两种类型:双相I型障碍和双相II型障碍。
双相I型障碍的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征,在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。
双相I型障碍的症状表现
在至少1周的时间内,几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨,睡眠减少、精力旺盛,热衷于各种活动。还有可能出现自尊心膨胀,思维飘忽不定,花钱大手大脚,严重时可能会有伤害自己或别人的行为。
双相I型障碍的症状表现
双相II型障碍的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻,而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内,几乎每天都心情低落,对任何活动都没有兴趣,也无法产生愉悦感,体重突然减轻或增加,睡眠出现问题,注意力不集中,自我评价过低,反复出现自杀的念头等。
小编提醒大家,如果重性抑郁发作前后出现轻躁狂症状,便可诊断为双相II型,但如果轻躁狂症状转变为躁狂,就是双相I型障碍。如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状,就可能只是单纯的抑郁症。
二.双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症
不仅大众对双相障碍的理解比较模糊,临床上,双相障碍被误诊为抑郁症的几率也特别高。国外曾有一项指出,有30%-40%表现为抑郁的病人,经过5-10年的回访发现其实是双相情感障碍患者。
为什么双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症?
双相障碍易被误诊为抑郁症的主要原因在于,很多患者首次发病时都表现为抑郁,表现为躁狂或轻躁狂的患者极少。而且在首次发病后的很长一段时间内,患者可能都处于抑郁状态。而当他们真的出现躁狂或轻躁狂症状时,患者或家人反而会觉得情绪变好了,以为是症状出现了好转,患者自身也会感觉精力旺盛,思维敏捷,所以一般不会选择在这个阶段就诊。这种情况下,医生比较难了解到患者有躁狂发作的信息,因此容易误诊。
病因仍不清楚,大量研究资料提示,遗传因素、生物学因素和心理社会因素等都对其发生有明显影响,并且彼此之间相互作用,导致疾病的发生和发展。
基本病因
遗传因素
遗传因素是患者最为主要的危险因素,且双相情感障碍患者具有明显的家族聚集性。群体遗传学研究提示,双相情感障碍属于多因素遗传病。遗传倾向调查发现,双相情感障碍的遗传度高达85%。
生物因素
神经递质
患者的发病,可能与中枢神经递质功能异常有关。
人类的中枢神经系统本身就非常复杂,而神经各递质之间的相互作用也同样复杂,目前研究认为与双相情感障碍相关的神经递质,包括5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱、谷氨酸、γ-氨基丁酸、神经肽。
神经内分泌
患者内分泌系统改变,与双相情感障碍发病有关,这种改变主要涉及三条内分泌轴,包括下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴及下丘脑-垂体-生长素轴的改变。医学界尚不清楚具体机制,推测可能是多因素相互作用的结果。
生物节律
生物节律紊乱,也是双相情感障碍的病因机制之一。
神经可塑性与神经营养
双相情感障碍与多种生物学改变有关,其中神经可塑性方面越来越受人关注,神经营养失衡假说与神经可塑性密切相关。
双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。又称双相情感障碍英文名称 bipolardisorder,BP 英文别称 Bipolaraffectivedisorder 就诊科室精神心理科常见症状抑郁发作,躁狂发作,混合发作病因 听语音双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激性生活事件是重要的社会心理因素。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。临床表现 听语音双相障碍的临床表现按
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