什么是情感性精神病

　　情感性精神病

　　affective psychosis

　　一组常见的、以心境的高涨或低落为基本症状的精神障碍。情绪高涨伴有联想加速、活动过多、话多和夸大，这称为躁狂发作或躁狂症。情绪低落时，伴有悲观、缺乏乐趣、缺乏精力以致动作和思维迟钝，这称为抑郁发作或抑郁症。患其他精神病或躯体疾病时发生的抑郁或狂躁发作称为继发性情感性精神病。以情感症状为原发者称为原发性情感性精神病。一般提到的情感性精神病多指原发性。首次发病多在16～30岁。躁狂的抑郁可以单独发作，也可以交替发作，因此本病又称为躁狂抑郁性精神病或躁狂抑郁症，或简称躁郁症。既有躁狂发作又有抑郁发作者称为双相情感性精神病；反复出现抑郁发作而无躁狂发作者称为单相情感性精神病，或称为单相抑郁症，内源性抑郁症。仅有躁狂发作的病例十分少见，且在躁狂发作之前或后常有短暂的情绪抑郁或心境恶劣；因此，这类病例也划归为双相。有些患者在一次发作中既有躁狂症状也有抑郁症状，这类发作称为混合型。躁狂与抑郁交替出现的称为循环型。有些患者的躁狂发作和抑郁发作转变得很快,一年内可转变3次以上，这类发作称为快速循环型。躁狂或抑郁发作可持续几周、几月、甚至几年，但两次发作之间的间歇期精神活动完全正常。患者虽然多次复发，但不导致精神衰退。自杀是对抑郁症患者的最大威胁。若能及时诊治，意外当可防止。

　　病因 本病的病因还不很清楚。原发情感性精神病有阳性家族史者占23～29％，甚或更高，因而推测它可能同遗传有关。家系调查发现情感性精神病患者亲属中该病的患病率比一般人口高10～30倍；而且与患者血缘关系越密切，患病率越高。这更使人们相信情感性精神病同遗传有关。双生子研究发现单合子双生子的同病率为67～79％，而双合子的同病率只有15～20％。寄养子研究发现患情感性精神病的寄养子的生身父母的该病患病率比正常寄养子的生身父母高，而生身父母患情感性精神病的寄养子的该病患病率比生身父母正常的寄养子高。这些资料强烈支持遗传因素在情感性精神病发病中的作用，但遗传方式尚不清楚。有些作者发现双相情感性精神病在双相患者的亲属中比在单相患者的亲属中更常见。单合子双生子双相情感障碍的同病率比单合子双生子单相情感障碍的同病率高。这些资料表明，双相和单相情感障碍的遗传方式不同。有人发现双相情感性精神病为与色盲有关的X染色体伴性遗传，有人用DNA重组技术和连锁分析方法发现双相情感性精神病基因可能位于第11号染色体短臂；但这些均未得到其他作者证实。

　　人格在情感性精神病的病因中也可能具有一定的作用。具有轻躁狂素质的人表现开朗、热情、进取心强、精力充沛、乐观、常有轻度的情绪高涨，这类人容易发生轻躁狂或躁狂症。具有抑郁素质的人表现沉静、严肃、遇事认真，多愁善感，遇到挫折容易消极，常有轻度的抑郁情绪，这类人容易发生抑郁症。具有环性素质的人兼有上述两种素质的特征，而且两种素质交替出现，这类人容易发生躁狂抑郁症。有证据表明，在情感性精神病患者的亲属中，上述素质也较多见。但素质除同环境影响有关外，还同遗传有关；而且上面所说的素质，实际上可能就是一类轻性情感性精神病的表现。双相患者的体型多为矮胖型。虽然这种体型不可能是病因，但可能同情感性精神病的病因有某种联系。

　　有人认为儿童期的体验，尤其是失去母爱或者父母对子女缺乏关心或保护过分，同抑郁症的发生有关，但证据还不充分。

　　有半数以上的患者在发病之前有精神因素，如突然的灾难、失去亲人、失恋或婚姻不满意、工作问题以及人际关系紧张等，或者有躯体因素，如感染、中毒、分娩或内分泌障碍等。这些因素可能是继发性抑郁症或反应性抑郁症的原因，而它们同原发性情感性精神病的关系可能是一种偶合或非特异性的，充其量也只能称为促发因素。

　　继发性情感性精神病可因其他疾病引起，精神分裂症、焦虑性神经症、酒精中毒、使用某些药(如类固醇)可致抑郁状态，而手术后及用类固醇后偶见继发性躁狂。

　　发病机理 不很了解。由于间脑在情绪活动中占有特别重要的位置，因此推测间脑，尤其是下丘脑功能障碍可能同情感性精神病有关。睡眠障碍、植物神经症状以及内分泌改变都提示下丘脑功能可能有障碍。手术刺激第三脑室附近或刺激下丘脑可诱发喜悦情绪和意念飘忽。间脑病变，如炎症、外伤或脑瘤可引起周期性的抑郁和喜悦。这些都表明间脑在本病发病中可能有重要作用。但情感性精神病患者的尸检却未发现间脑有器质性的形态改变。

　　1960年代以来，对情感性精神病进行了大量的生物化学研究，提出了情感性精神病发病的生物胺假说，认为躁狂或抑郁发作同中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺的增多或减少有关，但尚无足够的证据。

　　流行学 国内报告，在一般人群中本病的患病率为003～009‰;而欧美等国则为36～25‰。两者相差十分悬殊，产生差异的原因可能是多方面的，除文化背景和社会因素之外，还可能同对情感性精神病的认识和诊断标准有关。国外最近报告，单相情感性精神病的年发病率男性为80～200/10万，女性为250～7800/10万。双相情感性精神病的年发病率，男性为9～15/10万，女性为7～30/10万。本病多见于女性，女性与男性患者之比为13～2:1。躁狂症发病年龄早于抑郁症，女性发病年龄早于男性。女性单相抑郁症的发病率以35～45岁为最高，男性则随年龄增大而增加。

　　病理生理 本病患者的神经系统用肉眼和显微镜观察尚未能发现病理形态学改变。生理和生物化学方面的研究揭示有些抑郁症患者中出现快眼动睡眠 (REM)潜伏期缩短，血中皮质醇含量升高，皮质醇对地塞米松的抑制反应表现为脱抑制，生长激素对低血糖反应明显降低，促甲状腺素对促甲状腺释放激素的反应明显降低，又可发生水电解质代谢障碍，如躁狂症和抑郁症患者都有体内钠增加。

　　临床表现 躁狂发作与抑郁发作表现不同,两相间歇发作或交替发作。双相躁抑症和单相抑郁症较常见，单相躁狂症少见。

　　躁狂发作 多急性起病。起病前可先有几天的失眠，烦躁或情绪低落。有的一开始就出现兴奋和情绪高涨。患者的情绪可以从富有感染力的欢乐到极度的狂喜以及粗野的兴奋。可突然因想到或遇到不幸的事情痛哭流泪，也可因小事大发脾气，但片刻之后又回复到原先的高兴情绪，并可立即向被得罪的人赔礼道歉。也有一部分患者不是表现欣快而是表现易激惹，且很容易发怒。患者显得过分乐观，甚至把悲事当作喜事。有些患者好开玩笑，或一语双关，使人感到有趣，但捉弄人和自以为是的表现又常使人厌烦和无法忍受。活动普遍增多。睡眠需要明显减少，甚至一天睡一两个小时还感到精力充沛；因此，很早起床开始一天忙碌的活动。女性患者衣着多艳丽，甚至浓装艳抹。积极参加种种社交活动，显得过分活跃和过分自信。不停地从事自己的发明创造，或提出种种计划，且不考虑其后果就予以实行。有些病情较轻的患者（轻躁狂）也许可以作出一点成绩，但大多数患者由于注意力很难较长时间地保持在一件事上，很快被另一件事吸引,因此做事总是见异思迁,有头无尾。严重的病人往往日夜活动不停，又唱又叫又跳。躁狂患者的联想明显加速，脑子里观念一个接一个地产生，这称为思维奔逸,患者感到“变聪明了”。说话明显增多,常主动找人说话；甚至口若悬河，滔滔不绝。但他们的联想和言语常取决于表面的联系，如由话语的声音、意义或环境中的种种事情引起的联想。较轻时，患者能将脑中的观念用言语完全表达出来，因此言语前后联贯。稍重时,难以将全部观念表达出来,言语使人难以理解。更严重时则语不成句，并体验到“舌头赶不上思想”。患者自我评价常过高，有时形成夸大妄想。自认为有过人的能力、有权或是万贯家财，表现自负、傲慢和盛气凌人；对人指手划脚、武断专横。受到批评时则强词夺理或反唇相讥。很多病人变得慷慨大方、乐于助人，随意馈赠钱财，甚至挥霍，花重金购买昂贵的非必需品作为摆设。有时出现被害妄想，相信因为自己有钱或有能力被人嫉妒或谋害。这类妄想往往不能持久。偶可出现幻听，如听到声音说他有特别的权力，内容多与情绪有关。患者自我感觉良好，面色红润,目光有神。口渴多饮,易饥，食欲亢进；但因活动过多，体重一般下降。性欲常增强；因自制力降低，可有不礼貌行为。这类患者坚决否认有病，因此拒绝就医。有些较轻的患者，家属或同事也可能认为他没有病。

　　抑郁发作 多缓慢起病。最主要的症状是情绪低落，可由心情不佳，不高兴或高兴不起来到压抑、悲伤或沮丧以至极度的忧郁。抑郁情绪可晨重夜轻，这称为昼夜节律变化。严重的患者有明显的抑郁外貌，也有的表情焦虑或淡漠的表情掩盖了内心的严重抑郁。大多数患者都有焦虑情绪。易激惹也很常见。严重抑郁症患者的抑郁情绪常不随使人高兴的事件或环境而好转。有些患者看见别人高兴反而感到更痛苦。缺乏乐趣，对日常活动或爱好兴趣降低，即使勉强参加也体验不到愉快感。生活也成为一种沉重负担，常感到度日如年。避免参加社交活动，甚至避开路上遇到的朋友。精力减退，容易疲劳，即使不做事也感到疲乏无力。完成日常的工作也要花很大的力气。尽量避免接受新的或额外的任务。注意力很难集中，不能专心于学习或工作。大多数患者感到动作和思维迟钝。病情较重者行走和活动都很缓慢。言语的缓慢反映思想的迟钝。有些患者感到“思想开不动了”或“脑子凝固了”。严重者可不语不动不食，这称为抑郁性木僵。焦虑较明显的患者伴有激动不安，如搓手顿足或不停地来回踱步。患者常体验到自己的决断能力降低了，对一些小事都很难作出决定。脑子里充满了悲观思想。对过去感到一无是处，为过去的一些微小过失或缺点自责，甚至感到有罪；或者总是在回想过去的事情而无法摆脱。对现在的每一件事情只看到不愉快的一面。认为自己是一个失败者，别人也是这样看他。毫无信心,对将来感到绝望。认为自己丧失了工作能力,耗费了钱财，拖累了家人，因而死是最好的解脱办法；甚至周密地计划自杀。自杀可能是引起人们注意的第一个症状，也可能是抑郁症的第一个和最后一个症状。有些患者的自杀企图可以在言语中流露，有些患者对其自杀企图则守口如瓶。除罪恶妄想之外，可有虚无妄想（认为一切，包括自己都不存在）、被害妄想（怀疑食物中放毒是因为他犯了罪，要毒死他）和疑病观念或疑病妄想（怀疑或坚信自己患了严重疾病或不治之症）。人格解体也常见，尤其是诉述失去了体验情感的能力；也可出现现实解体，如感到周围世界变得不真实了。可有幻觉，如听到镣铐声或哀叫声或看见愁眉苦脸的面容。失眠是一个十分痛苦的症状。可以是昼夜不眠、难入睡或睡眠中多次醒来，更为典型的是早醒，且醒后不能再入睡。食欲、体重以及性欲降低十分常见，但也有少数病人为多睡、多吃、体重增加和性欲亢进。绝大多数患者都有各种各样的躯体症状，如口干、心慌、胸闷、胃部不适、怕冷、头痛或其他部位的慢性疼痛。

　　诊断及鉴别诊断 诊断的主要根据是临床征象。本病以情感障碍为主,情感、思想和行为协调一致,并与环境联系。症状典型者诊断多不困难。轻躁狂时工作、学习和社交的效率提高，患者甚至其家属都不认为这是病态。有些以易激惹为主要表现的躁狂症患者常因发脾气、好争论、甚至一些过火或违法行为而被认为是思想问题或个性不良。有些所谓隐匿性抑郁症患者的抑郁情绪不明显甚至没有，但主观的躯体症状却非常突出，他们到综合医院反复检查和化验，均无阳性发现，治疗效果也不好。有些较轻的抑郁症患者以心烦、失眠、头痛、疲乏、记忆差以及注意力不集中为主诉，因此常被诊断为神经衰弱。神经衰弱多由精神因素引起，且不会出现自责自罪和自杀企图。详细的体检和适当的化验可确定是否为继发性抑郁症。同精神分裂症的主要区别是：情感性精神病患者的精神活动（情感、思维和行为）密切协调，并与环境一致；发作间歇期精神活动正常；虽反复发作也不导致精神衰退。在强烈精神因素作用下出现的抑郁症称为反应性抑郁症,这类患者的情绪波动较大,但易受环境的影响，症状的内容也同心因密切相关。在更年期发生的抑郁症称为更年期忧郁症，这类患者多表现焦虑和激动，自责自罪和疑病妄想也较突出。

　　治疗 锂盐，如碳酸锂和枸橼酸锂是主要的抗躁狂药、卡马西平对躁狂也有效。有镇静作用的抗精神病药，如氯丙嗪、氟呱啶醇也可用于控制兴奋躁动。三环类(如多虑平、丙咪嗪、阿米替林)。四环类(如麦普替林),单胺氧化、酶抑制药（如苯乙�）都是抗抑郁药。锂盐也可以用于治疗抑郁症，尤其是双相患者。电休克治疗对躁狂和抑郁发作均有效，尤其对木僵、拒食、自杀和过分兴奋躁动者显效较快。

　　预后 一般说来情感性精神病预后良好。不管是躁狂发作还是抑郁发作均可有效控制，而且多次发作也不导致精神衰退。但也有少数患者迁延不愈或频繁地反复发作以致无正常期。自杀是抑郁症患者死亡的主要原因，而躁狂症患可因鲁莽行为引起意外。

　　预防 较好的方法是在即将复发之前采取预防性治疗。有些发作频繁的患者可坚持长期服药。有本病的患者应避免同有类似疾病的异性结婚，因为这样的夫妇生下的后代有很大可能患同样疾病。培养良好的个性和强健的体格，也有助于预防本病的发生。

情感分为正性情感（如高兴）和负性情感（如悲伤）两类。

1、情感高涨：此时病人的情感活动显著增强，总是表现得欢欣喜悦、轻松愉快、兴高采烈、洋洋自得。

　2、欣快：一般是指在器质性精神病如脑动脉硬化性精神病、老年性痴呆及麻痹性痴呆等疾病时出现的快乐心情。虽然病人经常哈哈的，也有似乎十分满意和幸福愉快的体验但其面部给人以呆傻、愚蠢的感觉。同时病人自己也说不清高兴的原因，而且表现的内容也比较单调刻板，因而难以引起正常人的共鸣。

　3、情感低落：这是负性情感增强的表现。它和情感高涨恰恰相反，病人情绪低沉，整日忧心忡忡，愁眉不展，唉声叹气，重则忧郁沮丧，悲观绝望，感到自己一无是处，以致生趣索然，大有“度日如年”，“生不如死”之感。甚至出现自杀观念和自杀企图。这种情感低落经常伴有思维缓慢，言语及动作减少，意志要求的减退，反应迟钝。但整个精神活动与周围环境仍有密切联系。

　4、焦虑：这是担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。病人在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下，对其本身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，坐立不安唉声叹气、怨天尤人，惶惶不可终日，即使多方劝解也不能消除其焦虑。

　5、情感脆弱：病人的情感容易引起波动，反应也迅速，有时也较强烈，常因无关重要的事件而感到得伤心流泪或兴奋激动，无法克制。

　6、情感暴发：这是一种在精神因素作用下突然发作的、爆发性的情感障碍。病人表现哭笑无常、叫喊吵骂、打人毁物等。有时捶胸顿足，手舞足蹈、狂笑不已，有时则又满地打滚，整个现象杂乱无章，这类发作持续较短，情感色彩异常浓厚，并且常伴有撒娇、做作、幼稚以及演剧式的更替动作。病人对周围情况的感知并无障碍，意识也颇清晰，但严重时也可出现轻度障碍。一般来说病人的暗示性较高癔病性格特征也颇为明显。

　7、易激惹：这是一种剧烈但持续较短的情感障碍。病人一遇到刺激或不愉快的情况，既使极为轻微，也很容易产生一些剧烈的情感反应。病人极易生气、激动、愤怒大发雷霆，与人争吵不已。

　8、情感迟钝：指病人对平时能引起鲜明情感反应的刺激却表现较平淡，并缺乏与之相应的内心体验。

　9、情感淡漠：病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，即使一般能引起的极大悲伤或高度愉快的事件，如生离死别、久别重逢等也泰然处之，无动于衷。面部表情冷淡呆板。内心体验极为贫乏或竟缺如，与周围环境失去情感上的联系。

　10、情感倒错：这是指认识过程和情感活动之间丧失其协调一致性而言。些时病人的情感反应与思维内容不协调，当他听到某个能引起一般人感到悲痛的事件时却表现得非常高兴愉快。

　11、表情倒错：这是指情感体验与协调不配合或相反的表现。

　12、恐怖症：这是一类不以病人的意志愿望为转移的恐怖情绪。病人对平时无关重要的物品、环境或活动，产生一种紧张恐怖的心情，甚至感到这种恐怖感是不正常的，但无法摆脱。

　13、病理性激情：这是一类突然发作、非常强烈但又较短暂的情感障碍。一般地说，病人既不能意识到由此产生的冲动行为的后果，也不能对其发作加以控制。这种行为往往表现为残酷的暴行，以致严重地伤害别人。事后可能出现遗忘。

　14、强制性哭笑：病人在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制或带有强的哭或笑。表情呈现为一种奇特的、愚蠢的、与其情感内容完全不相符合的面部表情。病人既缺乏任何的内心体验，也说不出为什么这样哭和笑。

　15、矛盾情感：同一病人对同一件事情同时产生两种相反的、互相矛盾的情感体验。

　16、病理性心境恶劣：是无任何外界原因而突然出现的低沉、紧张、不满情绪的发作。一般持续1-2天。病人易激动，无故恐惧，提出各种要求，诉说各种不满。

回答者：qiyuk情感障碍有以下症状表现和体征： 一、病史及症状： （一）临床表现 以情感高涨或低落为主，伴有思维奔逸或迟缓，精神运动性兴奋或抑制。躁狂状态时患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦虑，严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望，高兴不起来，兴趣丧失，自我评价低，严重者出现自杀观念和行为，病情呈昼重夜轻的节律变化。 （二）病程特点 大多具有反复发作的病程，间歇性精神状态基本正常，常有较高的阳性家族史。 二、体检发现 躯体、神经系统和化验检查一般无阳性发现。 诊断以临床作为根据：症状表现、病程以及家族史，有时还可参考躯体治疗的效应。 最常见的诊断错误是把情感性精神障碍诊断成精神分裂症或分裂情感性精神病。鉴别精神分裂症与情感性障碍非常重要，不仅因为锂剂对于后者有效(而对分裂症却有潜在的神经毒性)，且情感性运动障碍患者应避免发生迟发性运动障碍。事实上并没有什么可鉴别的特殊征象，必须综观临床表现、家族史、病程以及其他方面才可以作出诊断。 临床表现： 1、单相情感性障碍：可见抑郁、激惹、或焦虑，或者是它们的混合表现。然而在隐匿型抑郁症中，却可以相反地在意识中体验不到抑郁心境。取代这种抑郁心境而出现的是躯体不适，甚至会用笑嘻嘻的面貌作为防御性面具(微笑型抑郁症)。有的可能诉述各种各样的疼痛，害怕发生灾难，或害怕自己发疯。有些病例因为病态感情已经达到“欲哭无泪”的深度，如能重新恢复哭泣能力，表示病情有所好转。患有这种抑郁症的病人会诉述自己不能体验普通的情绪一包括悲裒、欢乐和愉快，并且感到世界已变得毫无光彩，死气沉沉。病态心境可伴有自咎自责，往自己脸上抹黑的想法，不能集中思想，犹豫不决，对日常活动兴趣减少，社交退缩，无助和失望，以及反复想到死亡和自杀等。 在单相和双相型的抑郁期，都会出现明显的精神运动和植物神经系体征。患者表现精神运动性迟缓，或思维、语言及—般动作的缓慢，甚至会发展到抑郁性木僵的地步，此时所有自主动作完全消失。约有15％抑郁症可有精神病性症状，最多见于忧郁症。 2、双相型障碍：躁狂症典型的心境是情绪高涨，但是激惹性较高，具有敌意、脾气暴戾和难驾驭等现象也很常见。病人的整个体验和行为都带上这种病态心境色彩，使他们相信自己正处在最佳精神状态。此时病人显得不耐烦，爱管闲事，频频打搅他人，如果遭到反对，便大吵大闹。结果便与他人产生摩擦，可能由此产生继发性的偏执性妄想，认为自己正被人迫害。精神运动功能的加速，使患者体验到思想像在赛跑一样，可以称为意念飘忽，如果很严重的话，很难与精神分裂症的思维散漫相区别。注意很容易随境转移，患者常常会从一个主题转向另一个主题。思想与活动的境界都很开阔，进而发展成为妄想性夸大。有时在躁狂极期会出现一时性的幻听或幻视，但均与病态心境具有可以理解的联系。睡眠需要明显减少。躁狂症病人各种活动中都显得不会疲倦，活动过度，凭感情冲动行事，并且不顾有无危险。在病情达到极端时，可能显得十分疯狂，以致在情绪与行为之间没有什么可以理解的联系，呈现为一种无意义的激越状态，称为谵妄性躁狂。回答者：kuaixq情感障碍有以下症状表现和体征： 一、病史及症状： （一）临床表现 以情感高涨或低落为主，伴有思维奔逸或迟缓，精神运动性兴奋或抑制。躁狂状态时患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦虑，严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望，高兴不起来，兴趣丧失，自我评价低，严重者出现自杀观念和行为，病情呈昼重夜轻的节律变化。 （二）病程特点 大多具有反复发作的病程，间歇性精神状态基本正常，常有较高的阳性家族史。 二、体检发现 躯体、神经系统和化验检查一般无阳性发现。 诊断以临床作为根据：症状表现、病程以及家族史，有时还可参考躯体治疗的效应。 最常见的诊断错误是把情感性精神障碍诊断成精神分裂症或分裂情感性精神病。鉴别精神分裂症与情感性障碍非常重要，不仅因为锂剂对于后者有效(而对分裂症却有潜在的神经毒性)，且情感性运动障碍患者应避免发生迟发性运动障碍。事实上并没有什么可鉴别的特殊征象，必须综观临床表现、家族史、病程以及其他方面才可以作出诊断。 临床表现： 1、单相情感性障碍：可见抑郁、激惹、或焦虑，或者是它们的混合表现。然而在隐匿型抑郁症中，却可以相反地在意识中体验不到抑郁心境。取代这种抑郁心境而出现的是躯体不适，甚至会用笑嘻嘻的面貌作为防御性面具(微笑型抑郁症)。有的可能诉述各种各样的疼痛，害怕发生灾难，或害怕自己发疯。有些病例因为病态感情已经达到“欲哭无泪”的深度，如能重新恢复哭泣能力，表示病情有所好转。患有这种抑郁症的病人会诉述自己不能体验普通的情绪一包括悲裒、欢乐和愉快，并且感到世界已变得毫无光彩，死气沉沉。病态心境可伴有自咎自责，往自己脸上抹黑的想法，不能集中思想，犹豫不决，对日常活动兴趣减少，社交退缩，无助和失望，以及反复想到死亡和自杀等。 在单相和双相型的抑郁期，都会出现明显的精神运动和植物神经系体征。患者表现精神运动性迟缓，或思维、语言及—般动作的缓慢，甚至会发展到抑郁性木僵的地步，此时所有自主动作完全消失。约有15％抑郁症可有精神病性症状，最多见于忧郁症。 2、双相型障碍：躁狂症典型的心境是情绪高涨，但是激惹性较高，具有敌意、脾气暴戾和难驾驭等现象也很常见。病人的整个体验和行为都带上这种病态心境色彩，使他们相信自己正处在最佳精神状态。此时病人显得不耐烦，爱管闲事，频频打搅他人，如果遭到反对，便大吵大闹。结果便与他人产生摩擦，可能由此产生继发性的偏执性妄想，认为自己正被人迫害。精神运动功能的加速，使患者体验到思想像在赛跑一样，可以称为意念飘忽，如果很严重的话，很难与精神分裂症的思维散漫相区别。注意很容易随境转移，患者常常会从一个主题转向另一个主题。思想与活动的境界都很开阔，进而发展成为妄想性夸大。有时在躁狂极期会出现一时性的幻听或幻视，但均与病态心境具有可以理解的联系。睡眠需要明显减少。躁狂症病人各种活动中都显得不会疲倦，活动过度，凭感情冲动行事，并且不顾有无危险。在病情达到极端时，可能显得十分疯狂，以致在情绪与行为之间没有什么可以理解的联系，呈现为一种无意义的激越状态，称为谵妄性躁狂。情感障碍有什么症状回答者：张丽情感障碍（affective disorder）近年在国外改称心境（mood）障碍，主要表现为情感高涨（躁狂）或低落（抑郁），或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。就你叙述的状况并不能确定你妈妈就是情感障碍，可以考虑更年期和压力问题引起的心理问题，未必就是情感障碍或者抑郁症。建议你们尽快寻求专业帮助，通过心理咨询确诊治疗！引起情感障碍的原因有哪些？回答者：shuankk引起情感障碍有多种可能，可参照以下内容进行对比排查 一、病因 未明。相关因素有： (一)行物学因素： 1遗传因素流行病学凋查结果表明遗传因素是本症发病的重要因素之一。先症者家族中同病率为一般人口的30倍，一级亲属的预期发病北海为72-16%，血缘关系越近，发病率越高，单卵双生子同病率(69-95)显著高于双卵双生子的同病率(12-38%)。患者的子女既使在出生后不久即寄养于正常人家中，日后患病率仍很高。 2病前性格特征：环性性格特征是发病的基础。分三类素质： ①忧郁素质表现为沉静、严肃、遇事认真、多悉善感，遇挫折易陷入肖极。②轻躁狂素质表现为开朗乐观、热情好动、进取心强、精神充沛，常带有情感高涨色彩。 ③环性素质为上述两种素质特征的交替出现，每种可历时数月之久。 (二)心理社会因素：常作为一种促发因素而起作用。 二、发病机理 (一)中枢神经递质代谢障碍假说：如儿茶酚胺(CA)假说认为抑制郁症患者脑内CA不足，多巴胺(DA)的代谢产物高香草酸(HVA)降低;躁狂时则增高。五羟色胺(5-HT)假说认为脑内外交困-HT的增多与减少和躁狂症与抑郁症有关。有人提出胆硷(Ach)能一去甲肾上腺素(NE)能活性平衡失调假说，认为Ach能活性亢进，NE能活性降低可能与 抑制郁症发病有关;反之与躁狂症发病有关。 (二)神经内分泌失调假说：抑郁症患者血浆皮质激素和17羟皮质类固醇的含量增高，服用地塞米松后，不出现抑制现象。同时，促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓或消失。推测这些内分泌反应异常可能与间脑、下丘脑生物胺的功能障碍有关。双相情感障碍症状回答者：田元庆你好,双相情感障碍症状非常常见,狂躁发作,情绪不是自己来控制压制的,需要合理的疏导和排泄,越是不懂得处理双相情感障碍症状越表现明显,建议你做一下心理咨询的治疗,情况重的配合药物治疗。感知觉和情感障碍是精神分裂症症状有那些？回答者：高福玲精神分裂症症状最突出的感知觉障碍是幻觉，以幻听最为常见。幻听内容多半是争论性的，或评论性的，或命令性的。幻听还可以以思维鸣响的方式表现出来，即患者所进行的思考，都被自己的声音读了出来。精神分裂症患者也可出现其它少见的幻觉，如幻视、幻触、幻味和幻嗅。精神分裂症的幻觉体验可以是非常具体生动的，也可以是模模糊糊的，多会给患者的思维、行为带来显著的影响，患者会在幻觉的支配下作出不合理的举动。精神分裂症症状中的情感体验主要表现为情感迟钝或平淡，对人冷淡，缺乏正常人的关怀与交流，甚至出现情感倒错。抑郁与焦虑情绪在精神分裂症患者中并不少见。抑郁症状在精神分裂症患者中出现率约为百分二十五。多见于精神分裂症的急性期和缓解期，也是精神分裂症患者自杀的主要原因。温馨提示：精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，多发于青壮年，临床表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调，大多数患者对疾病缺乏自知力，不认为是病态。

双向情感障碍症是什么意思

双向情感障碍症是什么意思？，我们在与人聊天时会听到他人说到双向情感障碍症，可能很多人对于双向情感障碍症这个词汇感到陌生。接下来就由我带大家一起详细了解下双向情感障碍症是什么意思。

双向情感障碍症是什么意思1

双相情感障碍(又称钟摆病)，属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有痛苦发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的痛苦发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有痛苦发作的才是单相障碍。

DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性痛苦发作，双相II型指有轻躁狂及重性痛苦发作，无躁狂发作。

值得注意的是，双相痛苦未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相痛苦患者被误诊为单相痛苦，长期使用抗痛苦药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

双向情感障碍症的表现

情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。

情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。

思考困难，缺少决断，缺乏兴趣。

头痛，睡眠障碍，精力不足。

焦虑，病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。

据统计，约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段，提早发现，才能对病情做最佳控制。若父母双方都有病史，孩子罹患的比率是50%，父母单方有病史，罹患比率则约15%到20%，有家族史者须特别当心。

一般而言，躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间，郁病的发病年龄则大约在三十至三十五岁左右。躁病与郁病发作持续时间也不尽相同，通常若不加以治疗，躁病的症状可能持续三至六个月，郁病症状，可能长达六至九个月。

双向情感障碍症是什么意思2

双向情感障碍症的主要表现

1、感情敏感：病人经常由于某些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋，无法克制。多见于脑血管硬化性精神疾病，也看得见于神经症的'精神衰弱等多功能性精神疾病。情感困惑加老师手机/信，1对1完全免费剖析

2、易激惹：病人非常容易由于某些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈，延迟时间通常较为短暂性。多见于脑器质精神疾病，比如脑血管硬化性精神疾病。也看得见于躁狂情况等多功能性精神 类疾病。

3、强制笑哭：病人在没有外部要素的危害下，突然冒出不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。病人对于既无一切心里感受，也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的这种精神病症状。

4、欣快：是在痴呆症基本上的这种“热情高涨”。病人常常满面简单而且呆板的微笑，连自身都说清开心的缘故，因而使人呆傻、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神疾病。

5、生理性热情：就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的这种情绪障碍。它与感情暴发的不同点：其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为，大多数有必须水平的意识障碍，过后忘却。常见于癫痫病、脑颅外伤性、中毒副作用精神疾病及精神分裂。

双向情感障碍症的自身医治方式

1、自身医治方式一：清洁训练

清洁训练是能够协助双相情感障碍病人去除中旧观念，更改具有思维方式，进而清洁心里的训练方式，实际效果比较突出，非常简单、一目了然。加/信好友，1对1完全免费剖析情感问题

2、自身医治方式二：静下心

静下心方式是能够消除消极情绪，拉开心里，找到性命的本色，你将能接受自身，接受社会发展，得到轻轻松松和开心。从人体的方面而言，静下心更能够修补人体功能及植物性神经，它能够产生的作用乃至是某些药品没法超过的。针对双向情感障碍病人的医治而言，静下心是必不可缺的方法。

3、自身医治方式三：太阳

开展适当的太阳淋浴，对双相情感障碍的病人而言是十分必需的。太阳的直射能够会使人体的毛细管拓展，加速血液循环系统，这将使病人的人体机构处在软性的健身运动情况，并从而代谢出很多种多样开心化学物质，这不但能够改进双向情感障碍病人的心态，也具有提高病人的免疫能力，消除有害物的实际效果。

4、自身医治方式四：慢跑

慢跑是这项比较简单且随时随地可开展的。现如今国外许多病症的康复训练中，慢跑已成必不可少的这项辅助方式，除开能够锻练人的大脑作用外，可以促进血液循环系统的加快。中医学上讲，任何的病症都可以归功于血气的淤堵，而慢跑则可具有顺通的功效，除此之外，基础代谢的推动也可清除身体的废弃物，使人体与心态状态调节回轻轻松松的情况。

情感障碍是指人在情绪上的状态与普通人完全不同。它表现为情感高涨、情绪低落、思维迟缓、活动增多、注意力难以集中、意志活动减退、自责自罪、自责自罪，甚至悲观绝望。由于大多数人对情感障碍缺少足够的了解，也有一些人表现为情感高涨与低落混杂在一起。临床上较为常见的情感障碍类型有双向情感障碍和单向性情感障碍。另外有些类型如创伤后应激障碍和精神分裂症等也可出现情感障碍。专家提醒：情感障碍是一种可治疗的疾病，但是不治疗的话就不能够治愈了。

1、抑郁症的病因及治疗

抑郁症是一种以心境低落为主要临床表现的心理障碍，抑郁症的病因目前尚未完全明确。很多抑郁症患者并没有出现明显的躯体疾病，也没有明确的病因，一般认为与神经内分泌系统疾病和遗传因素有关。因此，对于患者而言，最重要的是找到抑郁症发病诱因，并积极治疗原发病。而对于患者自身而言，也要积极改变生活方式，增强自身免疫力、积极参加社会活动、参加健康的社会活动，多参加社交活动，多与人沟通，才能更好地走出抑郁情绪。所以说对于抑郁症患者而言，治疗原发病是关键。治疗原发性抑郁症患者要注意的是：对既往的抑郁症药物应该尽早停药；另外也要加强对抑郁症治疗方案的学习和掌握，争取尽早通过心理治疗的配合，尽早控制病情发展，避免病情恶化导致并发症的发生。患者还要注意自身生活方式的改变，保持良好心情，合理安排饮食，保持足够的睡眠，加强体育锻炼等。

2、双向情感障碍和单向性感情障碍的症状

单向性感情障碍（包括轻中度抑郁和重性抑郁）患者，表现为活动增多，情感高涨，思维活跃，注意力难以集中，兴趣减退，意志活动减退，反应迟钝，觉得活得很累、很苦，是一种痛苦而又愉快的体验，也是一种消极的体验，常伴有抑郁心境持续不能缓解，表现为抑郁而痛苦，悲观绝望。表现为悲观，不愿去看人，不愿与人交往，对周围事物毫无兴趣；有逃避行为或自伤行为发生概率很高；生活毫无乐趣及价值感；常出现强迫行为，对生活感到不满又觉得活得没劲、空虚、痛苦；对一切有意义的事或自己热爱的事表现为无兴趣、毫无追求、消极悲观。在过去发生过抑郁、焦虑、惊恐发作，或在过去没有受过这类痛苦对待的人也可能出现这种情感障碍。若患者有过精神病史，则可能是双向性性格障碍患者，在情感上往往表现为兴奋而轻率，对一切事物的兴趣与精力下降且逐渐变得消极悲观。病人会不停地想自杀，其死前无自杀意图；如果有自杀企图，则可在精神状态明显改变时实施。但精神病诊断对这种情况没有足够的认识。

3、情感障碍如何治疗

情感是一种主观的情绪，不受客观环境的影响，但是它也是会受到我们情绪的影响的。情绪障碍就是指情感发生异常改变的一种病症，因为情绪的异常改变对于我们的健康是有影响的，所以我们需要对我们的情绪进行有效的控制，然后再去进行治疗，那么情感障碍怎么治疗呢？首先我们需要做好护理措施，对我们的情绪进行有效地控制，如果有出现情绪低落或是没有任何变化的话，那么就需要去及时地治疗，如果是单纯的情绪激动或者是没有任何变化的话，那么最好是去医院进行治疗之后再回家休息，千万不要硬撑着进行治疗。情绪障碍比较容易反复发作，所以在日常生活中我们要注意情绪波动，发现情绪异常的时候及时地去寻求专业人士的帮助，这样才能够减少其带来的危害。我们可以根据自身的状况来进行药物的治疗，如果长期服药的话，那么会导致患者无法正常地工作生活以及工作能力会有所下降，那么我们就应该及时了解症状以及治疗药物的效果情况。我们需要定期地去医院进行观察，了解自己是否有药物不良反应的发生还有相关的病症情况等。

双向情感障碍早期症状有哪些

　双向情感障碍早期症状有哪些，现在很多人精神压力比较大，当情绪没及时缓解的时候，很容易会出现一些心理问题。接下来我为大家收集了一些关于双向情感障碍早期症状有哪些的相关资料，大家一起来了解一下吧！

双向情感障碍早期症状有哪些1

　发生双向情感障碍，最初的症状是有情感比较脆弱，而且非常容易发怒。患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动，无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆，持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍，例如脑动脉硬化性精神障碍。也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。

　 一、双向情感障碍症是什么

　双相情感障碍(又称钟摆病)，属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有痛苦发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的痛苦发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有痛苦发作的才是单相障碍。

　DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性痛苦发作，双相II型指有轻躁狂及重性痛苦发作，无躁狂发作。

　值得注意的是，双相痛苦未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相痛苦患者被误诊为单相痛苦，长期使用抗痛苦药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

　 二、双向情感障碍症的表现

　情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。

　情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。

　思考困难，缺少决断，缺乏兴趣。

　头痛，睡眠障碍，精力不足。

　焦虑，病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。

　据统计，约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段，提早发现，才能对病情做最佳控制。若父母双方都有病史，孩子罹患的比率是50%，父母单方有病史，罹患比率则约15%到20%，有家族史者须特别当心。

　一般而言，躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间，郁病的发病年龄则大约在三十至三十五岁左右。躁病与郁病发作持续时间也不尽相同，通常若不加以治疗，躁病的症状可能持续三至六个月，郁病症状，可能长达六至九个月。

双向情感障碍早期症状有哪些2

　 一、双向情感障碍病症（什么叫双向情感障碍？）

　情绪障碍分成单边情绪障碍即单边神经衰弱，和双重的情绪障碍即双重神经衰弱或是精神分裂症。单边神经衰弱以心情低落主导，而双相痛苦症要繁杂的多，病人除开具有痛苦症状外，通常还随着躁狂发病。

　“双相”，全称‘躁狂痛苦症’。有几回发病是痛苦症，另一个几回确是心态过多激动，乃至不可以自动化控制，展现躁狂情况。

　 二、双向情感障碍的主要表现

　“双相”与一般神经衰弱的关联性：他们全是发病性的疾病。通常每一次发病延迟时间数日，乃至会有不断几个月时间的。通常历经1个发病期之后自主减轻，减轻期彻底恢复过来，并且自身彻底可以了解发病时的异常，自身自心也期待再不发作，但却通常数次发病，这一非病人自己能够操纵。

　“双相”与一般神经衰弱的差别：有50%的焦虑症患者，发病并不是很经常，乃至将会一辈子只发病一回，总得来说躁狂痛苦症，也就是说说白了的双相痛苦症的发病频率要高得多。而假如病人是初次发病，并且是痛苦症性的'发病，那麼没办法区别两者关联，直要等你出现心态过多激动，能够诊断为“双相”特点。

　1、感情敏感：病人经常由于某些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋，无法克制。多见于脑血管硬化性精神疾病，也看得见于神经症的精神衰弱等多功能性精神疾病。

　2、易激惹：病人非常容易由于某些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈，延迟时间通常较为短暂性。多见于脑器质精神疾病，比如脑血管硬化性精神疾病。也看得见于躁狂情况等多功能性疾病。

　3、强制笑哭：病人在没有外部要素的危害下，突然冒出不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。病人对于既无一切心里感受，也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的这种精神病症状。

　4、欣快：是在痴呆症基本上的这种“热情高涨”。病人常常满面简单而且呆板的微笑，连自身都说清开心的缘故，因而使人呆傻、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神疾病。

　5、生理性热情：就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的这种情绪障碍。它与感情暴发的不同点：其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为，大多数有必须水平的意识障碍，过后忘却。常见于癫痫病、脑颅外伤性、中毒副作用精神疾病及精神分裂。

　 三、双向情感障碍的痊愈方式

　身心健康专家指出，相对性于单相电神经衰弱最关键的是想方设法领着病人从痛苦症情况中走出去，这一除开用药治疗外应大量的辅之以认知行为疗法，根据关爱和户外活动游戏使病人的心身体会到衣食住行的温暖。

　而针对双相躁狂痛苦症病人而言，由于发病将会比较经常，因此主要的是根据药品调节情绪，防止在偏激心态发病时导致损害，在心态得到操纵后，再辅之以心态指导，慢慢使其能自身把握，稳定情绪化是首先，以后能够再想方设法开展事件的认知行为疗法。

　在单相电和双相型的痛苦症期，都是出现显著的精神实质健身运动和植物性神经系临床症状。病人主要表现精神实质自主运动缓慢，或逻辑思维、语言及-般姿势的迟缓，乃至会发展趋势到痛苦症性木僵的程度，这时全部独立姿势彻底消退。约有15%神经衰弱有无精神疾病性病症，最常见于痛苦症。期待大伙儿铭记，倘若发觉症状，要立即采取有效。

A型血人：

A型血人是不能真的爱一个人的，他们的爱太深太沉，而且心里想的和表达出的效果总是反的，会令人觉得不堪重负。他们也常会担心自己给不到最好而感到莫名的忧愁和压力。A型人是隐性的大男子和大女子主义，一旦恋爱，总是不自觉的想占上风而突然显出沉默寡言拒绝沟通或唐僧般不停碎碎念的言行。敏感、会因为对方一些无心的言行而钻牛角尖，也常是捕风捉影的超级大醋缸。他们一旦不爽了严肃起来可以让周围的空气冻到零点，之后就是一套一套的大道理铺天盖地的压向对方。他们的恋人往往会觉得自己不是被闷死就是被烦死。

B型血人：

B型血人倒是不大容易吃醋的，他们在恋爱中最容易出现的主要症候为反复无常的情绪症。B型人本来就有情绪化的特点，恋爱时体内苯乙胺含量的突然增加更加重了这种倾向。恋爱的开始时期，他们总是具备超人的热情、温柔和爱的能量，也会向对方绘制浪漫美好的爱情蓝图，尽管有时候吹的都不像真的了。但当好像已经爱的好好了，他们就会间歇性表现出死样怪气爱理不理的样子。A型人不怕烦，但B型人最怕烦，他们害怕恋爱的束缚感和与之相关的种种两个人之间的责任，爱情和自由到底哪个更可贵呢？对他们来说是个问题。

O型血人：

O型血人在恋爱中的表现为，从矜持到令人窒息的占有欲。不少O型血人常会给人矜持圆滑进退得体的印象，但他们对于所爱的人，却有着追求亲密无间的终极目标。O型血人一旦和你进入热恋，天罗地网般的电话和短信就会你涌来了，其中大部分可能只是问你饭了没有或者吃了什么饭之类无聊的问题。自信的他们倒不大会猜疑或吃醋，但自我中心性比较强，热恋也会加剧他们的自我膨胀。所以完全不会顾忌是否会对对方造成干扰，想骚扰就骚扰了，想说话就说话了。但是如果对方想反骚扰一下下，门都没有。需要像被公主或王子般的对待，是O型人的恋爱症候。

AB型血人：

AB型血人在热恋期的时候会表现出类似502强力胶的特性。AB型血人重视与人之间的合作关系，而恋爱对他们来说更是一种重要的合作，属于所谓的“恋爱大过天”类型。所以常常会什么事情都希望有对方的陪伴，依赖症是AB型血人的恋爱症。和O型人在恋爱中希望对方总围着自己转不同，AB型人在恋爱中的思维却总会围着对方转，对方喜欢什么，对方需要什么，却容易渐渐忽略掉自己本有的人生目标，变的迷惘和失去自我、甘于平庸，和别人的谈话也常以自己的恋人为开头、结尾、主要内容和中心思想