双相情感障碍如何治疗

双相情感障碍治疗方法如下：

1、治疗原则

（1）个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。

（2）综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

（3）长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

2、药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者，可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

3、物理治疗

急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐（MECT）治疗，但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。

双相障碍含义：

双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

目前来看，总的双相情感障碍的治愈率可达到70%，当然这里指的是临床治愈，因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗，由于双相情感障碍的病因目前尚不明确，不能做到对因治疗。

三、双向情感障碍该怎么治疗？

双向情感障碍虽然是较为复杂的一种疾病，但也有轻、重之分。目前对于双向情感障碍的治疗方法在临床上，多以药物的治疗为主，这也是大多针对重度双相障碍患者而言的，所以重度患者一定要积极寻求精神科专业医生的帮助，遵照医嘱好好吃药。药物治疗的作用是让患者的情绪处在稳定的状态。但重度双向情感障碍的患者若要彻底康复，仅依靠药物治疗是治标不治本的，唯有结合专业的心理治疗才能获得真正的痊愈。在患者的情况比较稳定的情况下，可以辅助心理治疗。

而轻度双向情感障碍的患者，是完全可以在不辅助药物的情况下，通过心理行为矫正得到改善且痊愈。轻度患者，或者处于稳定期的重度患者，做到以下几点是非常有必要的：

1）了解并监控自己的情绪状态。

不要给自己太大的压力。每当你躁狂或抑郁发作之前，肯定会出现一些可观察到的变化，例如睡眠、食欲或行为的改变，每当出现这些变化，要及时引起重视。

2）最好在每天的同一时间服药。

在每天的同一时间服药，可以更好地避免副作用，帮助你的身体系统维持稳定。

3）保持比较好的生活作息和生活节奏，制定常规生活计划。

如健康规律的饮食、按时充足的睡眠和定期的锻炼;放松或正念;兴趣爱好和社交活动。如果经常熬夜和饮食不规律或者在压力很大的状态上，都有可能引发双相。

4）利用社会支持。

学会从最亲密的家人或朋友处获得帮助;加入同伴互助团体：同跟你有相似经历的人建立联系是一种帮助你走出困难的有效方法，可以跟他们分享自己的情绪、感受、想法等。

双相情感障碍是复杂多变的，有时“高”，有时“低”。可能伴有焦虑、精神症状、混合状态、发作，甚至自杀。一些病人也可能有身体疾病，这使得情况更加复杂。治疗决定还需要根据是否有其他精神疾病、用药情况、治疗依从性和社会心理压力等因素。患者的社会心理压力因素明显，即投资失败。希望大家能尽快走出阴影，这对治疗疾病大有裨益。

由于双相情感障碍的发生频率较高，尤其是患者循环迅速。因此，双相情感障碍需要一个长期的治疗过程，除了迅速缓解急性症状外，还需要提高患者的治疗依从性，以防止疾病复发。药物治疗后，病情好转的患者需继续原来的治疗2-3个月，以防止疾病复发。之后，需要进行维持治疗以防止复发。在维持治疗期间，在专业医生的指导下，可以适当减少药物的用量和种类，但情绪稳定剂仍是基本药物，不应停药。

目前，我国精神病医院发展不平衡，个别医院治疗不规范，需要患者提前做好功课。如何判断是否正常？这取决于医生能否客观地描述双相情感障碍。如果有医生说太严重，请不要相信。治疗前没有人能确定；如果有些医生过于肯定，请密切关注，因为每个病人都不一样，个体差异很大。

目前，一些高水平医院将开展基因检测指导用药，这有一定的科学依据。基因检测的原理是根据肝脏药物酶代谢结果指导用药。不同的代谢率会使我们的身体适应不同的药物。然而，这种基因检测是用来指导药物加减的速度，指导联合用药的适宜性。但对于疗效指标暂时没有意义，只能说有一定的科学依据。

抑郁症，又称精神症或双相情感障碍，是一种以情感为主要表现的心境障碍，具有显著的精神病性，对生活丧失热情，容易出现攻击行为，古怪，自责和轻生等症状，与正常人相比，他们容易情绪低落，思维迟缓，悲观厌世，失去生活勇气。双相情感障碍患者通常具有高度的可塑性和力，他们不受环境的影响和控制，表现出强烈的意志活动和高涨的情绪反应。他们非常重视自我感受和别人看法，而且情感反应经常异常强烈而持久，但又常常有自我心理调节功能低下的表现。严重时往往会产生自伤行为和攻击行为等恶性行为。

1、双相情感障碍是大脑的一种疾病，主要为中枢和外周神经系统疾病，导致了神经递质异常，主要是内啡肽激素增加以及肾上腺素水平的升高可以导致情绪波动，所以患者可以通过药物来控制自己情绪，但需要长期服药。

在患有双相情感障碍之后，患者需要选择合适的药物进行治疗，双相情感障碍患者情绪波动是比较大的，而且不能用一般药物来控制自己的情绪，只能通过药物来进行控制。所以，患者要选择合适的药物来进行治疗。需要注意的是，患者也需要学会正确地使用工具和设备进行锻炼身体。在进行锻炼的时候，要有一定强度的运动比如慢跑、游泳、打球等运动方式。

2、治疗双相情感障碍，需要心理治疗也需要药物治疗，因为双相情感障碍与抑郁也有明显不同，因此需要综合治疗才能控制病情发作。

精神心理治疗的目的在于解除患者心中的烦恼，改善其心理活动状态。药物治疗主要是以抗抑郁药为主，主要有苯二氮卓类药和选择性5-羟色胺再摄取。抗精神病病毒治疗对双相情感障碍有较好的疗效。药物调节双相情感障碍症状有显著效果，但是还存在很多不足之处。有专家指出：即使没有双相互抑郁症状出现，在临床治疗过程中也存在着对心理治疗不足，而这可能与患者本人病情有关。

3、治疗双相情感障碍患者，要以精神心理治疗为主，还可以结合物理治疗及药物治疗来综合治疗。

由于双相情感障碍的起病多较隐匿，多数患儿早期即有抑郁症状，表现为抑郁、躁狂或轻躁狂发作。因此，早期诊断和早期治疗对缓解病情非常重要。很多患者不会重视自己得双相情感障碍是不是抑郁症或者精神病，从而延误治疗。所以患上双相情感障碍一定要及时治疗哦！

4、有双相情感障碍患者出现攻击行为或者意图时，应该及时进行药物干预治疗。

双相情感障碍患者往往存在精神症和双相情感障碍的双重人格，他们的个性往往会比较内向、温和、顺从和、稳重。在现实生活中这些性格特点通常表现为对生活缺乏热情和兴趣。而对双相情感障碍患者来说，这一人格特征则会比较容易导致与之相处不当而产生攻击行为或者意图。所以当他们出现精神症或者双相情感障碍时要及时进行治疗以防止自己转变成精神症或者双相情感障碍人格特征。

5、患有双相情感障碍患者需要注意患者生活和工作上不可有不良影响，需要保持良好心态和良好习惯。

比如适当的锻炼，保证充足睡眠，注意休息，合理饮食，不要熬夜等；不做一些过分激烈的活动；避免过于激烈的运动和活动（避免过度体力劳动);注意劳逸结合和适当身体锻炼等。

1、双相障碍患者同其他精神病患者一样发病具有家族聚集性，其遗传倾向比精神分裂症更为突出，属多基因遗传。出现双相情感障碍的患者，其双亲至少有一位为情感性精神病患者，其子女有四分之一的可能会患各种情感障碍。如果父母双方都是双相障碍的患者，其子女有50%~75%的可能患上情感性精神病。

2、双相障碍主要发病与成人早期，男女患病几率相等，男性患者多以躁狂发作起病，病程中也更易出现躁狂发作，而女性患者常以抑郁发作起病，之后病程中抑郁发作较多，持续时间较长。其发作具有季节性，女性在夏季发病较多。精神障碍发病性别之间的差别可能与激素水平有关。

3、双相障碍的发病还与社会经济状况，婚姻及家庭因素，社会心理因素等因素相关联。双相障碍多发生于高社会阶层人群中，离婚或独居者中较常见，社会心理因素造成的精神紧张可能触发本病。

我是高一开始得的双相，而且我是最麻烦的快速循环型。现在三年了也看开了。放轻松，不要想太多，顺其自然，高考什么的不要太在意好好生活就是最好的，要尽量保持一个乐观的心态。多积极主动交些朋友，有什么烦恼和信任的人倾诉，对调整心理状态有好处。平时多培养些兴趣爱好，不高兴难受的时候做做自己喜欢的。这个病是可以治好的，不要太在意，更不要对它心存恐慌，要勇敢的面对它，战胜它。相信自己，你可以的，加油

现在社会，出现了一个很大的问题，就是长期情感障碍。长期情感障碍，也就是双向情感障碍，就是我们平时说的长期抑郁焦虑、失眠和神经衰弱等等。长期抑郁与长期焦虑和神经衰弱有着密切的关系。长期抑郁是指长期处于一种无意识，或者无法意识到；长期焦虑是指长期处于焦虑抑郁之间。长期抑郁与长期焦虑是相辅相成、相互影响的：一方面，长期抑郁会导致长期情绪状态不稳定；另一方面，长期抑郁导致长期状态不稳定；而长期焦虑会导致长期情绪状态不稳定

一、什么是长期抑郁？

抑郁症是一种心境障碍，一般分为原发性抑郁症和继发性抑郁两种。原发性抑郁症，是指在一段时间内完全没有任何可以引起抑郁心态的诱因或不愉快的经历，并且经过一段时间后，患者依然没有任何好转心态，也没有向周围人寻求帮助或者是释放自己情绪方面的困难和痛苦。而继发性抑郁，则是指在某一段时间内出现了类似于抑郁心境的情况，而且这种情况一直持续到疾病完全治愈之后才会消失或者缓解甚至消失。原发性抑郁分为两种类型：慢性抑郁症和原发性抑郁症；慢性抑郁症是指症状持续存在或者在一段时间内给患者带来了非常大麻烦或者困扰时，患者就表现为长时间抑郁症。主要包括焦虑抑郁障碍和躯体疾病所致精神病性障碍、人格障碍以及自杀企图等形式；而原发性抑郁症在各种原因（如抑郁焦虑和睡眠障碍）影响下，患者会出现无意识地自我怀疑、自卑、痛苦、无助等一系列负面情绪和行为习惯，且可能伴有焦虑或者躯体化症状。这两种长期抑郁症状与抑郁症有相似之处(1)前者仅表现为心境抑郁(2)后者仅表现为焦虑(3)在长期情绪不稳定下，患者将自身负面情绪不断转移到周围环境中，因此可持续存在2周以上；而在抑郁症患者中，出现了自杀念头等行为时所发生的时间更长。

二、什么原因会出现这种情况？

长期情感障碍的出现，和许多因素有关，比如遗传、性格、生活环境、社会压力等因素。遗传：在我国，有超过30%以上的人存在家族性抑郁障碍。性格：在我们生活中，有很多人都会出现性格抑郁。在国外，大约有40%~60%左右的人存在精神或神经方面（不包括女性）的特殊异常情况。生活环境：我们都知道环境对一个人的影响非常大。我们平时生活中看到了很多环境因素都会对一个人造成影响，例如工作压力、经济负担、家庭关系等等。社会压力：有的人为了工作不想结婚；有的人因为工作压力太大不想生孩子；甚至有一些人本身就患上了疾病，比如抑郁症等等。

三、治疗心理问题的关键是什么啊？

治疗心理问题的关键是把精神分析学应用到生活中去。就是要找到造成心理问题产生原因，找出患者长期困扰自己的根本问题，从根本上解决掉这样的根本原因，那么他的各种心理问题才会逐渐消失并好转起来。比如：双相情感障碍。这个患者属于抑郁症，因为他存在严重的抑郁症状，没有办法通过正常合理的生活方式去调整自己的心态和状态，长期发展下去很容易出现心理问题。而这个患者就是双相情感障碍中抑郁症状最严重的一个例子。