双向情感障碍睡眠不好咋办？

双相情感障碍的主要特征表现为情绪不稳定、心境高涨和低落交替发作，双相障碍患者大多数症状表现为抑郁症状，其表现为情绪低、做事无兴趣、易疲劳等。

其中可伴有少数的躁狂发作，如短暂的几天，甚至是几个小时存在情绪高涨、话多、兴奋、爱吹牛等症状。双相情感障碍患者在间歇期，社会功能往往恢复良好。

双相情感患者治疗可以选择心境稳定剂治疗，常见的如丙戊酸钠缓释片、丙戊酸镁缓释片等。一些国家的指南认为，新型抗精神病药可以作为心境稳定剂来治疗双相情感障碍。

其中比较推崇的是思瑞康，也就是喹硫平。除此之外，双相情感障碍的患者，如果出现睡眠问题，也可以使用一些快速导眠药物，如酒石酸唑吡坦、佐匹克隆等。

治疗原则

①早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗，可以减少急性期痛苦，改善远期预后。②采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以提高疗效，改善治疗依从性，预防自伤自杀，提高社会功能。③长期治疗，双相障碍复发率很高，需要树立长期治疗的理念；④患者和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。

药物治疗

①以心境稳定剂治疗为主，心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他药物；②及时监测药物的作用和副作用，根据情况调整药物，联合用药时，注意药物之间的相互作用；③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗，根基病情需要，及时联合用药，联合另一种心境稳定剂，或抗精神病药，或苯二氮卓类；④抑郁状态 在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂，选择转躁作用小的抗抑郁剂，治疗中权衡利弊，避免躁狂和抑郁来回转换，拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效；⑤混合状态 稳定情绪，使用丙戊酸盐，也可使用第二代抗精神病药物；⑥心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类，抗抽搐剂包括丙戊酸钠，丙戊酸镁，卡马西平，拉莫三嗪；⑦抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药（如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等） ⑧抗抑郁药 安非他酮，5-羟色胺再摄取抑制剂，5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂；⑨镇静催眠药和抗焦虑药， 如苯二氮卓类（安定等）、丁螺环酮等。

心理治疗

在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，调整婚姻家庭中不利的心理因素，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。

治疗疗程

树立长期治疗的理念，采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程：一般6-8周；②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果，防止症状波动。疗程：抑郁发作4-6月，躁狂发作2-3月，药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发，恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论，维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定，因人而异，治疗方案个体化。多次发作者，可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药。在停药期间如有复发迹象，及时恢复原治疗方案，缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早，有阳性家族史者应维持治疗。

您好，双相情感障碍是可以治愈的，表现为平时会由一些小事产生抑郁或暴躁的情绪，无法自行控制，所以需要持续的药物维持。在病情稳定后，用小剂量的药物作为情绪的稳定剂，再逐渐停药，会达到治愈的目的。

双向情感障碍是属于精神上的疾病，心理上障碍的问题如果想要治疗就不只是种药物进行控制，最为关键的是心理上的情况得到改善。

患有双向情感障碍的患者心理上的问题解决才是治愈率提高的一大关键点。一般情况下这种疾病的治愈率只有50％，说明病情比较严重，治愈的可能性只有一半。

个人经验仅供参考，针对具体病情，还请规范就医！

双向型情感性精神障碍又称情绪障碍，或躁狂抑郁症，是指以情感高涨或低落为主要症状的一种精神疾病，兼有躁狂与抑郁两种表现，可以其中一种为突出表现。临床特点为躁狂和抑郁状态的交替发作，具有缓解和复发的倾向，缓解期精神活动正常。 1、决定治疗场所 一旦确诊为双相障碍，即应确定患者是处于急性发作期（包括部分缓解）或间歇期。如为急性期应确定其发作类型（抑郁发作、躁狂或轻躁狂发作、混合性发作或快速循环发作），然后应详细了解其临床相中有关重要表现，以决定治疗场所。恰当的治疗场所决定患者的治疗是否能得以有效实施及保护患者安全。 有下列情况者应住院治疗：急性期重症患者，有拒食、自伤或自杀或有伤人倾向，依从性不良不能控制自己的行为，骚扰社会和家庭，缺乏有效监护人，伴有明显精神病症状，药物治疗效果不好而需进行电抽搐治疗，伴有重要器官疾病或有物质依赖及洒依赖需同时治疗者，老年人、孕妇及身体虚弱需密切监护者。 下列情况患者可以在门诊治疗：病情许可、且能依从治疗，或有可靠监护人能保证治疗顺利实施者；经住院治疗已完全缓解1个月以上者；已处于维持治疗阶段者。 在有条件开展社区精神卫生服务的城，应在社区建立专病档案。专科可定期随访，由社区保健机构承担经常性追踪、供药及任务。 2、决定治疗方案 不论其为何种临床类型，都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。但由于双相障碍的临床现象学相当复杂，发作形式、病程特点及躯体状况不同，临床处理也应各有侧重。因此，应根据不同患者的具体情况制定全面的合理方案。如何根据不同的临床发作类型分别制定相应的治疗方案，请参见本指南“双相障碍规范化治疗程序”一节。 双向型情感性精神障碍是大脑的一种功能障碍，导致情绪、精力和精神功能的异常波动每个人都会又情绪的高和低的波动，而双相障碍患者的情况却非常严重，会损害社会关系，影响学习或工作，甚至导致自杀但幸运的是:双相障碍是可以治愈的，他们常常还精力充沛、富有创造性所以，针对患者实施正确的治疗是非常有必要的。

双相情感障碍怎么治疗

目前，双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主，必要时采取物理治疗、危机干预等措施。

双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效，减少复发，改善患者的社会功能，为真正回归社会提供有利条件。

治疗一般分为三个阶段，急性期稳定并控制症状，巩固期达到完全缓解，维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗，但严重的躁狂发作需住院。

除了药物，心理疏导的需求也远未得到满足。

一是因为不了解或不接受疾病，双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力，尤其是在躁狂状态下，无法看到和理解自己的症状，否定自己生病。此外，由于病耻感，患者会害怕被歧视、疏远，而隐瞒病情，不敢就医。

二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生冲突的恐惧中，常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感，以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合，给予患者细心的照料，帮助其及时进行心理疏导和心态调整。