什么是双相情感障碍抑郁症？能彻底治愈吗？

什么是双相 情感 障碍抑郁症？到底能好吗？

作者简介：我是20年双相 情感 障碍抑郁症康复者，超心理学受益者！

乐于分享成功走出心理问题的经验，希望能给遭受心理困苦的人们带来信心和希望！

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双相 情感 障碍抑郁症，是一种比单纯抑郁症和狂躁症，更难治愈的心理疾病。

症状有时情绪低落表现出抑郁症的症状，心情烦躁，啥都害怕，特别是怕人和熟人，坐立不安，自卑感强，觉得丢人，没脸见人，甚至到最后天天想死，每天都在想用什么方法去死。

有时候有表现出和抑郁症相反的狂躁症状，觉得自己什么都行，上可九天揽月，下可五洋捉鳖，几乎没有什么做不到的事情。

更没有可怕的东西，但真正做事的时候，什么也做不成，眼高手低，一事无成。

这种思想上忽高忽低的表现，在外人看来就和神经病差不多。

心理医生说这是一类比单纯抑郁症和狂躁症更难治愈的疾病。

作为一个有着20年病史的康复者，光吃药都吃了13年，13年中几乎没有停过半天药，就连年三十和大年初一，因为害怕复发都没有敢停过药。

后来跟着老师学习，改变了自己的错误思想和思维模式后，自己多年的双相 情感 障碍抑郁症终于彻底好了。

现在有了发自内心的快乐，每天都很幸福快乐，这种感觉已经一年多了，也没有反复过，也没有复发过。

像我这样难治的病都能好，我相信那些单纯的抑郁症、狂躁症、焦虑症、强迫症、恐惧症等心理疾病是一定可以治愈的。

只要你相信自己能好，只要你愿意好，只要你坚定的相信老师，心理疾病完全康复是早晚的事。

这里谈到的抑郁症只是为了写作方便，实际上抑郁症是指包括强迫症、恐惧症、焦虑症、躁狂症、偏执型人格障碍、双相 情感 障碍等所有的心理疾病。

你好，你所提到的双相抑郁发作，也叫双相障碍，目前为抑郁发作，而你所叙述的情况，我认为，可以初步考虑为致病的心理因素影响所致。这可能是由于你到现在还没有帮助自己能有效地消除导致你产生双相障碍的心理因素，使你在自己出来工作以后产生你所提出的发病次数越来越多的感觉。因此，我建议你，当前你需要考虑的是继续配合医生的药物治疗，并做到定期复诊，然后，再帮助自己寻求我为你提供的精神康复方面的专业心理咨询，来帮助你能有效地消除致病的心理因素，增强你的心理素质，从而更有利于你所患双相障碍的治疗和康复，也更有利于你能尽快地恢复正常的工作和精神状态。

如何识别双相情感障碍？治疗的大方向指引是怎样的？

曾经有一位我的咨询患者，在服用抗抑郁症药物半年后，自身的体验感是感觉自己在往逐步好的方向发展了。半年后的一天，他觉得自己已经完全没有症状了，遂把药物停了。

“他当时自我感觉精神亢奋、充沛、冲动消费、觉得自己可以做大事、活跃度也比以往更高了、话也变多了等等。”

这是他在向我咨询地过程中，我询问他康复后，他向我表述的一些表现。

后来我再问他，“你的这些康复后的表现，比从前没病的时候有区别吗？”

他说还是有的，“比如：比以前爱表现了、睡眠时好时坏，但精力始终很充沛，可又使不出劲的那种，想做些有成就的大事等等”。他的表述，似乎有些懵懂，我在想估计他也不知道自己从前的自己到底是一个什么样子了。

的确，在一些经历过中、重度抑郁症折磨后的患者，大脑的记忆会快速衰退，极其容易抹掉从前的记忆，这里的抹掉不是完全抹掉的那种，而是在看从前的自己，更多的是一种隔着薄膜的不真实感体验。我相信用这个来形容再贴切不过了，这或许就是中、重度抑郁症的一种真实体会吧。

诚然，随着年龄的增长，我们的记忆会逐步退化，会发现记忆越来越不如从前了，刚才还记得的事情，一个小插曲，可能就会把很重要的事情忘得一干二净，等自己再次想起的时候，可能时间被耽误了，而深深的自责自己，这是很多现代人的烦恼与体验，不过这种记忆的退化，可能是暂时性的卡顿，也可能就是一种生理与思维的退化，如果没有什么情绪上的障碍、也没有生理疾病，那么它便是一种正常的现象。

而被抑郁症或者双相情感障碍折磨后的患者，那种记忆的衰退过程，是明显的，是在病境中，暂时无法逆转的。

因为大脑的神经递质出现了紊乱，记忆暂时根本无法回归到一个正常的水平，只有等待病情逐步康复后，这种记忆的恢复，才可以慢慢修复，但是始终比从前还是有些差别了，即便是这样，你也别太担心，因为它不会影响你的生活质量， 所以我们要合理去看待这一个异常的现象，别总是给自己的生活去添堵了！

人生本来就很多烦恼了，不要再因为这个记忆的退化或者不如从前的问题，而再次自责自己，把自己弄得身心疲惫、苦不堪言，那就不应该了！

我们要承认，随着年龄的增长，我们的身体都在进入一个老化的过程，如何来延缓身体各个机能退化的进度？还是那些道理，比如：

“合理性地常运动、早睡早起不熬夜、保持心情愉悦、饮食规律。生活中杜绝一些有害身体的不良嗜好。那么你就可以使自己比同龄人看上去更加健康与有活力。”

遵循科学是被誉为最好的道理的道理，谁违背科学，谁就会在未来的时光里，承受一些你本不该承受痛苦。

见过太多信佛、信基督教，而耽误治疗病情的患者，甚至有些患者以为信了佛、信了基督教就可以治病，这简直就是愚昧至极。我只想告诉你，你活得还不通透！

我们在有信仰的同时，更多的是要遵循科学、回归现实。信仰是好东西，因为它一种能量、一种鞭策、一种帮助我们提升生命境界与觉悟的能量，这些都是对我们精神上的优渥支持，而现实是什么？现实是有血有肉，没钱就等死的残酷现实。所以，现实才是一切活着的根本，在有信仰的同时，敬畏科学，才是完美的呈现，才是大智慧。

说了很多题外话，我们言归正传。

这位患者在半年，自我感觉完全没有症状了，甚至比以前更好了，遂把药物扔进了垃圾桶，可是好景不长，不到半年的时间，他又出现了之前抑郁症发作的一些症状，比如：早醒、情绪低落、头晕、不爱动、担忧恐惧、食欲下降、兴趣丧失等等，那一刻他觉得自己可能要完了，因为那种不好的感觉完全跟第一次发作时一模一样，这更加剧了他恐惧的心理。

实在熬不住才又去找了医生，医生判断他可能是复发，遂给他暂时又开了抗抑郁症、抗焦虑、促进睡眠的药物。

接下来，他便在网上找到了我，于是就有了以上的一些内容。

对于这位患者的情况，无论是其与我在当时的咨询阶段还是在现在看来，他的情况还是有些复杂的，不排除当时他自我觉得好了的时候，是一种躁狂的发作，何谓躁狂的发作，躁狂的发作，在医学上被称之为：双相情感障碍。

什么又是双相情感障碍？

双相情感障碍也分轻、重类别以及混合类别，即：分一型和二型、混合类。

一型，则是典型的重度躁狂重抑郁，即抑郁症和躁狂症的严重程度是一样的，都很严重。

而且重度躁狂的症状表现有些丧失人性的表现，比如：摔东西、发脾气、完全丧失了情感的召唤、甚至有些人会控制不住地伤害自己，比如：割自己的手与手臂，看着血流的麻木感，而潜意识里又觉得心疼不应该。

类似这种一型的双相情感障碍之躁狂发作，需要及时就医治疗，治疗的方向必须先采用心境、情感稳定剂类的药物为主，具体使用何种药物，要针对其症状对症下药，先使用一段时间的心境、情感稳定剂之后，再来联合使用抗抑郁症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了，结合心理咨询治疗，可以收到很好的干预效果。

当然，如果睡眠不好，也可以前期联合心境、情感稳定剂一起使用。

而二型，则是典型的轻躁狂重抑郁，即轻度躁狂症，其程度明显低于抑郁症发病的程度。

二型轻度躁狂，如同文章开头的案例一样，在抑郁症发作期间时，虽然有想死的想法，但是想死却不敢死的，往往不算是躁狂的表现，而是痛苦的表现。你也可以说是矫情，当然这是外人的理解。

轻度躁狂的表现，往往不会表现出摔东西、攻击人、发脾气，而是更为和谐的一种方式呈现出来，如文章开头的案例极其符合又疑似轻度躁狂的症状，那么轻度躁狂的表现有哪些？为了帮助大家梳理清楚，这里把一些常见的精神疾病症状罗列出来，仅供参考，具体情况还得根据患者实际体验为主，再来判断才是符合科学的。

因为人类的情感体验是复杂的，复杂性在于一个人的人格和环境以及结合以往的表现来全面综合判断，不可单一性就作出结论，文章旨在普及一些常识和理念、提醒，仅此而已。

双相情感障碍症状表现：

抑郁状态与亢奋来回切换，时而低落时而兴奋，低落时就是抑郁症状，亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情，比如：过度消费、冲动做些平时不敢做的事情，这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异，频率亦是如此。

躯体症状如抑郁时躯体症状一样，如：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

亢奋时，躯体症状不明显。

抑郁症症状：

主要是心境低落、丧失兴趣、怕压力，怕社交、自卑、不爱说话、喜欢封闭自己、爱哭、脆弱、轻生念头浮现、觉得活着毫无价值与意义、食欲下降、失眠（少部分患者出现嗜睡情况，属于逃避现实的本能反应）、性欲降低、不怕死，并伴随有躯体症状：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

焦虑症症状：

主要是坐立不安、惶恐不安、担心有害怕的事情发生、失眠、怕死、疑心严重、无心做任何事情、眼神游离等等，并伴有躯体症状：心跳加快、惊恐发作、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、喉咙有异物感等等。

精神分裂症：

感情缺失麻木，出现幻觉、幻听、幻想、幻嗅等等，主要以幻听为最常见，并伴随有被害妄想症，对事情的理解思维都出现了不同程度扭曲，不同普通人。

有些患者还有自言自语的行为，逻辑思维混乱等等，躯体症状如同抑郁焦虑症的表现类似。

当然精神分裂症的人，伴随抑郁焦虑症是很常见的，重叠概率也是非常高的。

还有一种双相情感障碍叫：混合型的。主要是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。

通常都是在躁狂发作后，心境又低落了，即：来回切换的一个状态。

对于轻度躁狂，即二型的治疗方向，原则是联合用药治疗，但是考虑到患者的实际情况，可能会加量先服用心境、情感稳定剂，而抗抑郁的药物，在急性期的最初治疗阶段是作为辅助性药物，而减少剂量去服用，与此同时，同步进行心理咨询治疗，帮助患者建立战胜精神疾病的信心，梳理患者的思维，纠正认知等等。

再者对于轻度躁狂，治疗的原则可以按照抑郁症去治疗也是可行的，因为轻度躁狂，发展成重度躁狂，是需要具备一些条件，这些条件主要一个还是跟一个人的人格密切相关。

大多数轻度躁狂都不会发展成重度躁狂，大家也别以轻度躁狂的某个症状去下结论，比如很多抑郁症患者出现过度消费，单单就认定是躁狂的症状或许太过于草率和自己吓自己了。

过度消费也可以解读为对自己好，满足自己的欲望，情绪的宣泄，所以还是合理看待这种行为。

总之患者应该结合自己实际情况，准确地把自己的体验感描述给你的主治医生，只有这样，才能对症治疗。

当然，也建议患者去大一点的医院，因为专业，所以自然有它的价值。

另外再啰嗦几句，文章开头的案例，那位咨询者很显然犯了一个很严重的错误，私自停药！

现在看来，我们如何定义他的病症，已经没有什么意义了。

马后炮的意思是告诉你，请一定要遵循科学地服药管理，足量足疗程是治疗中度、重度抑郁症的最低的治疗原则方案，越过它，可能治愈不彻底导致再次复发。

与此同时，提醒患者们，不要过度依赖药物，药物不是万能的，修心才是根本，加强身体锻炼，则是当今治疗精神疾病最好的天然药物，没有之一。

生命在于运动，等你病了后，你才会真正领悟到这六个字的含义。可能那时是一种多么痛的领悟，但是别怕！

你依旧还来得及，别放弃，去积极实施起来吧！任何时候都不会晚！不久的将来，你会收获一个健康、心境如水的自己。

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双相抑郁症又称躁狂抑郁症。是一种能够引起患者心情大起大落变化的疾病。患者的心情可能就会有极度亢奋突然转变为极度忧伤抑郁，即在心情的两极间波动。而在平时，患者又是正常的。躁狂指的是人们感觉非常兴奋自信，而这些又很快变为混乱易怒甚至狂躁。抑郁指的是人们感觉伤心，忧郁。由于这些症状具有相似性，所以双相抑郁症常被错误诊断为重性抑郁症。

最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪，醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血，调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性，而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况，调理脏腑机能，固本培元，达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果

这位朋友，首先，双向情感障碍在精神科是一个很专业的诊断，它分两个相，躁狂相和抑郁相，躁狂相的表现，兴奋话多，情感高涨，思维联想加快，意志活动增多，易激惹，冲动，言语夸大等表现。而抑郁相，表现为，少语少动，接触被动，情感低落，思维联想迟缓，意志活动减退，严重的有悲观厌世，自伤自杀行为或企图。而且有这样的表现必须要保持一段时间，经过一段时间后仍不能缓解的，才符合诊断标准，才需要专业治疗，而且这个病也不是简单的只用这一种药就可以痊愈的，一般情况下有主药有辅助药，初期服用和中期服用，后期服用的量也不一样，是需要不断调整的，一旦服用药物治疗首次就需要服用2~5年，或者打长效针也可以，所以不要自己盲目服药，一定要到专业的精神病院看看，普通综合医院是看不了这个病的。希望可以帮到你。

如果是双相障碍，最好服用情感稳定剂，如丙戊酸钠或碳酸锂。根据情绪状态服用抗抑郁剂或其它药物。但是，更为关键的是要接受系统的心理治疗，如认知行为治疗，学会自己调整心理。点击这里查看我的门诊时间

北京回龙观医院-临床心理科-崔界峰副主任医师

严重影响生活质量，随着年龄增长病情会加重，最后可能记忆缺失，性格改变，就像半疯状态。躯体会出现严重的彊木状态，抑郁会加重，会出现神经症状，焦虑也会加重，强迫症状，身体各功能出现各种问题等。