双相可以不吃碳酸锂等情感稳定剂吗

双相可以不吃碳酸锂等情感稳定剂吗,第1张

如果是双相情感障碍你的治疗是正确的,是可以同时服用的,碳酸锂是情感稳定剂,可用于精神分裂和双向情感障碍的躁狂阶段,氨磺必利片多用于精神分裂症,在精神分裂的急性发作期,两药可以同时服用,是有副作用的,在医生指导下用药是安全的,监测血药浓度,两种药物都有锥体外系反应和肝肾功能损伤的副作用!需要定期复查!

病情分析:双相情感障碍相对来说是一个比较重大的精神障碍,而单通过中药一般也很难帮助治好或者是根除,目前也没有办法去保证根除,一般建议还是以一些新一代的抗精神疾病的用药治疗为主。当然也可以中西药同时结合进行治疗,具体的服药整个过程都需要谨遵医嘱进行。

单一依靠中药治疗是漫长而且不实际的,建议是最好不要自我服药治疗,会影响治疗效果,应该到当地的精神专科去进行的治疗,出院后坚持服药,有助于改善症状,建议吃含钾较高的食物:玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼、黄鳝、瘦猪、羊肉、牛肉、猪腰、红枣、香蕉等,每百克食品中含钾量在270~500毫克之间。

你好,对于你的病情表示理解,一般在情感障碍的治疗中,换用药物,遵循循序渐进的原则,停药过快,会导致病情波动。一般的方法是,新药逐渐加上,老药逐渐减量,建议你在医生的指导下进行,祝你早日康复。

双相心境障碍

双相情感障碍,简称双相障碍(BPD),是针对单相情感障碍(重性抑郁)而言。DSM-IV和ICD-10将二者并列为两种主要心境障碍。单、双相概念首先由Leonhard(1957)从遗传学角度提出,并于1980年纳入DSM-III分类体系。

顾名思义,双相兼有心境变高和变低两极性特点,是心境在正常,高涨(躁狂),低落(抑郁)之间往返摆动。虽有单相躁狂(常归为双相之列),但一般所谓单相一概指的是单相抑郁(重性抑郁),是心境往返于正常和抑郁之间。

和单相抑郁一样,双相情感障碍是精神科常见病,多发病,具有高患病率(05%~15%),高复发率(90%病人多次复发),高致残率(WHO列为十大致残疾病),高死亡率(25%~50%自杀未遂,11%~19%自杀身亡)和高同病率(46%酒依赖,60%药物依赖)特点。

双相障碍又以临床症状的多样性(躁狂症状,抑郁症状及精神病性症状)和病程的复杂多变性著称,极易和精神分裂症,重性抑郁混淆,造成漏诊和误诊,治疗难度也极大。其诊断、分类和防治是现代精神病学中最复杂最困惑的疾病。给病人,家庭和社会都带来沉重的负担,成为当今全球最热门和最主要的精神卫生问题,也是对精神病学严峻的挑战。今就双相障碍分类、诊断和治疗简述如下。

1 分类和诊断

早在1978年Angst按躁狂、抑郁症状严重程度分为三类:(1)Md(躁狂重,抑郁轻,即今天的BPD1); (2)Dm(抑郁重,轻躁狂,即今天的BPD11); (3)MD(躁狂、抑郁症状均重,需住院,也属于BPD1)。也有分为6种亚型的(表1),多数只分为BPD1,BPD11,环性心境障碍和未定型4种。

按发作频率可分为快速循环型(发作≥4次/年),超快速循环型(≥4次/月)。

表1 双相障碍的分型

分 型 特 征 DSM-IV诊断

BPD I 躁狂+抑郁 BPD I

BPD II 轻躁狂+抑郁 BPD II

BPD III 环性人格 环性心境障碍

BPD IV 抗抑郁药诱发躁狂或轻躁狂 物质诱发心境障碍

BPD V 抑郁+双相家史 重性抑郁(或假性单相抑郁)

BPD VI 躁狂无抑郁发作(单相躁狂) 未加标明心境障碍

Klerman G 1987

如果在一次发作中躁狂和抑郁症状共存,即有经典躁狂症状,又有明显焦虑、抑郁、心境恶劣,则称之为混合状态(混合性躁狂,心境恶劣性躁狂或易激惹性躁狂)。历史上有躁狂性木僵,病人呈运动性迟滞,刻板,缄默,但心境高涨。观念飘忽的抑郁,病人心境抑郁,但思维加速,有观念飘忽的描述。多出现在躁狂和抑郁转型或过度期间,往往与疾病严重程度相关。临床更常见的是病人兴奋多动,但心境是低沉而忧郁的,单独发生,自始至终均有此混合症状。值得注意的是躁狂时出现一过性心境低沉十分常见,但混合状态最常见于躁狂和抑郁症状持续存在的病例。

约10%~20%病人既符合躁狂诊断标准,又出现一个或多个精分“一级症状”(如评论性幻听,思维影响,被动体验等),按研究用诊断标准应诊为分裂情感障碍、躁狂型。按DSM-IV被诊为躁狂,伴精神病性症状。如幻觉妄想与心境高涨一致,被诊为躁狂,伴心境协调的精神病症状。不协调的被诊为躁狂,伴与心境不协调的精神病症状。

双相障碍诊断除依据横断面精神症状外,纵向病史和家史也颇重要。BPD病人,尤其BPDII病人往往忽视其轻躁狂史。因此,不仅要详细询问病人,最好包括知情人,才有可能揭示是否有过轻躁狂,否则常误诊为重性抑郁。这种鉴别具有极大治疗和预后意义。

2 治疗

如前所述BPD含多种复杂症状,病程又变化无常,除易造成误诊外,也给治疗带来困难。

2.1 治疗原则和目标

(1)明确诊断,排除继发性障碍,及时掌握病情变化,调整治疗方案。

(2)以心境稳定剂(MS)为主,辅以抗精神病药,抗抑郁药或BDZ。没有一种药能全面有效控制/预防BPD所有症状,多数病人需联合用药。

(3) 以全面、持续症状缓解为目标,长期维持治疗是必需的。

(4)除急性控制症状和防止复发外,更应力求恢复社会功能和提高生活质量。

(5)强化心理治疗,减少心理应激因素。

(6)难治和病情严重,强烈自杀意念和行为者可优选ECT。

2.2药物治疗

(1)心境稳定剂:既往称抗躁狂药,对心境的两极有双向调节作用,既能急性治疗躁狂,也能急性治疗抑郁;具有稳定心境作用,维持治疗可预防复发;不恶化症状,不加剧发作频率。

①锂盐:是经典抗躁狂药,有很多对照研究证实,对急性躁狂,抑郁治疗和维持治疗都有效,对混合,快速循环效差,是最常用的MS之一,但毒副作用大,应注意药物监测;

②抗癫痫药:

a 第二代抗癫痫药:卡马西平和丙戌酸盐对快速循环和混合躁狂效果优于锂。毒副作用多,有的较严重,如对肝损害,胰腺炎,粒缺,剥脱性皮炎等;

b 第三代抗癫痫药:近年来相继问世并用于精神科临床,比较看好的有批吡酯(妥泰),为广谱高效抗癫痫药,很多个案,开放和对照研究证实对躁狂的效果,尤其难治病例。可单用,一般和MS联用。突出优点是不引起体重增加,甚至可减轻体重。

(2)苯二氮卓类:常用劳拉西泮和氯硝西泮,吸收快,可注射,镇静作用强。可用于明显焦虑,激越,攻击,躁动,失眠病人。仅供临时短暂使用。

(3)抗精神病药:在引入锂盐之前,躁狂治疗一直用抗精神病药,最早用氯丙嗪,以后使用更多的是氟哌啶醇,一度成为抗躁狂首选药,但锥体外反应大是其缺点。

上世纪90年代一批新型抗精神病药上市,躁狂治疗又有了很大进展。众多的新药中以维思通,奥氮平研究的较多,大量研究结果证实对躁狂有效。据报道1999~2001年全球新型抗精神病药处方中,70%用于包括BPD在内的非精神分裂症病人。这些药共同特征是相对传统抗精神病药而言EPS少,耐受性好,作用广谱,疗效好。

新型抗精神病药治疗BPD有以下优点:

①比MS更快,能更有效控制急性兴奋症状;

②本身具有心境稳定作用,对躁狂和抑郁都有效,反映在治疗精分时PANSS焦虑抑郁评分减少,其抗躁狂和抗抑郁作用度认为与其D2,5-HT2拮抗药理作用有关。有人甚至提出是MS合格的候补药,至少是MS理想的补充;

③耐受性好,毒副反应小,有效剂量下EPS少;

④可改善认知功能;

⑤也可用于维持治疗,预防复发。

近年,有关维思通治疗BPD的文献日益增多,其中不乏大样本、设计严谨的双盲对照研究。研究表明:不论单用或合并MS治疗急性躁狂的疗效和氟哌啶醇相当,明显优于单用MS;耐受性比氟哌啶醇好,起效较快,多数可在一周内起效;对混合性躁狂、快速循环、难治性躁狂、分裂情感躁狂型、对伴或不伴精神病性症状的躁狂都有效,表明维思通治疗躁狂是其直接的作用,并不取决于其抗精神病作用。

维思通治疗躁狂的剂量平均为2~4mg/d,常在1周内加至有效治疗剂量,小剂量有预防作用。

虽然其它几种非典型抗精神病药也具有抗躁狂作用,但维思通无过度镇静,无抗胆碱能副作用,与MS的药物相互作用少,价位较适中。维思通合并心境稳定剂治疗双相情感障碍急性躁狂发作的适应证已在全球17个国家获得批准,2003年美国FDA批准了维思通单用或合并MS治疗急性躁狂的适应证。新型抗精神病药物在双相情感障碍中的应用无疑将给更多的患者带来新的希望。

双向情感障碍,双向情感障碍症是什么病?双相情感障碍听起来有点难理解,但它的“原名”可能每个人都知道,即躁郁症,这是一种典型的心理障碍。一般来说,它会处于抑郁和躁狂状态,有时抑郁,有时躁狂,具有交替混合发作的特点。它是一种有生理基础的严重精神病。双向情感障碍,双向情感障碍症是什么病补充RSHWHO渡氧可以让你平稳自己的情绪和烦躁

双相情感障碍是指一组以显著和久chi的情绪或情绪变化为特征的病,俗称双相情感障碍。有狂躁或低狂躁发作,和抑郁发作的一种情绪障碍。一般来说,病程是阵发性的。抑郁和躁狂经常复发或交替出现。它们也可以以混合的方式存在。患者的日常生活、工作和学习在发病过程中都有不好影响。di一次发作通常是由于压力生活事件(如工作、学习失败、失恋、家庭事故等)。

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双相情感障碍的发病率高,复发率高,致残率高,共病率高。它对婚姻、子女、职业等方面都有着严重的影响。双相情感障碍属于严重的精神障碍,青少年是发病率较高的人群。国外研究资料显示,双相情感障碍的终生患病率约为百分之24,我国为百分之15。双相情感障碍的发病率在15-30岁之间很高。其中,15-19岁组发病率很高。在全球范围内,双相情感障碍是导致双相情感障碍的第六个原因。误诊率高,认识率低。许多病人和他们的家人都有麻烦。

 持续强度的脑力劳动,脑细胞产生zi由基、ru酸等有害物质淤积,阻塞了大脑的营养通道,造成血氧含量降低,血液循环不畅,同时阻碍了营养物吸收和利用,导致“大脑新皮质”与“大脑边缘系统’’和“间脑”之间的平衡遭到损害,紊乱造成疲劳综合征脑,难以入睡。

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一则双盲对照研究发现,对象为57位轻至中度忧郁及焦虑合并症患者,试验结果RSHWHO渡氧有助于降低受试者的汉密尔顿忧郁及焦虑评量指数,具有潜在的抗忧郁及焦虑功效 [10] 。同时可能与RSHWHO渡氧可调节HPA有关。学生、脑力劳动者脑疲劳尤以为甚。据专家调查分析,在我国青少年群体当中,至少有百分之50的人存在着不同程度的脑疲劳,应当引起广大家长与教师的高度重视。

什么是W+NMN

双相情感障碍,又称双相情感障碍,是一种严重的、以生理为基础的精神ji病。患有此病的儿童会经历不寻常的、像过山车一样的情绪变化。有时他们感到很快乐,比平时更活跃,这叫“躁狂”,有时他们特别悲伤,比平时更抑郁,这叫“抑郁”。这种情绪变化是非常显著的。周围的人能感觉到孩子的状态是“不正常的”,而不是“幼稚的”。患有这种病的儿童,无论是在家里还是在别处,都很难与他人和睦相处。W+NMN拥有细 胞 精 准 修 复因子ji活营养,才能产生转化效果。这也是大多数人单独口服NMN没有作用的原因。

W+NMN细 胞 精 准 修 复 因子易通过血脑屏障及肌肉等组织,是肌肉,尤其是脑组织的重要能源。参与细胞增生、生殖、血红素合成等作用,避免半同胱胺酸堆积可以保护心脏血管

有些人在一段时间内情绪低落、不快乐、不快乐、不感兴趣或不感兴趣、皱眉、觉得生活毫无意义、行动迟缓、不愿与他人交流、逃避社会等,一段时间后,就会变得兴高采烈、乐观热情、兴奋健谈、滔滔不绝,整天都很忙。这两种情况反复发生,给患者带来很大的困扰。、发生痰阻、口干、舌燥、溃疡,扁桃体炎、鼻炎、咽喉炎,这是它ji活人体舌下腺(胃)、腮腺(脾)、腭下腺(肾)的腺体,而末梢组织和表外组织还处于迟钝老化阶段,活跃细胞在腺体内淤积,内外失衡,嘴角溃疡,使用W+NMN口腔细胞ji活营养CREWHO 一呼百畅,可以减轻症状;

 不好生活事件和环境应激事件可诱发,情绪障碍的发生,如失业、失恋、不好家庭关系、长期高压生活条件等。遗传因素可能是情绪障碍发生的一个诱发因素,有这种倾向的人可能是由某些环境因素引起的。出现肝胆气不足、眩晕这是贫血、气虚。研究人员称调节线粒体可以增强细胞的能力、加速血液生成。”当体内循环系统被ji活后,血红素需求量增加,体弱或贫血人群需要同步补充W+NMN血细生成营养BNSWHO(胞源)来平衡体内血红素含量,

误诊率高、识别率低的主要原因是轻躁症的鉴别困难。对于轻躁状态,患者往往感到抑郁的减轻或作为一种愉快的情绪体验,持续时间相对较短,具有自我协调的心理状态,因此轻 躁患者很少自发地报告这种情况。那么仔细观察家庭成员是非常重要的,使用W+NMN时口干,饮水过多,一段时间后可以减轻。2生理炎症,需要同时补充W+NMN生殖系统ji活营养FOBOC(男女通用) 修 复 生殖细胞损伤。

病人常常因为一些小事或不重要的事情而感到悲伤或兴奋,这些事情是无法控制的。常见于脑动脉硬化性精神障碍,也可见于神经衰弱等功能性精神障碍。高血压、高血脂、高血粘度、耳鸣、心慌、胸闷由于原来很慢的血流量加 快 后,血管收缩能力跟不上或不同步而产生的不适反应胸闷,头昏,的有甚至感到头部血管扩张带来的微痛感。这是需要同时补充清血脂W+NMN细胞ji活营养CFSWHO(油盾)来平衡血管压力,清理血脂、降低血粘稠,提升血管弹性

双向情感障碍  双向情感障碍症是什么病?社会对抑郁症的认识越来越好。越来越多的人了解抑郁症患者,愿意给予他们关怀和鼓励。然而,双相情感障碍患者的情绪波动更深,由于躁狂状态的存在,很难区分其情绪状态是否正常,这就带来了更多的误解。病人回归正常世界的打击来自社会的不容许和他人的冷漠。

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