双相情感障碍也分轻、重类别以及混合类别,即:分一型和二型、混合类。
一型,则是典型的重度躁狂重抑郁,即抑郁症和躁狂症的严重程度是一样的,都很严重。
而且重度躁狂的症状表现有些丧失人性的表现,比如:摔东西、发脾气、完全丧失了情感的召唤、甚至有些人会控制不住地伤害自己,比如:割自己的手与手臂,看着血流的麻木感,而潜意识里又觉得心疼不应该。
类似这种一型的双相情感障碍之躁狂发作,需要及时就医治疗,治疗的方向必须先采用心境、情感稳定剂类的药物为主,具体使用何种药物,要针对其症状对症下药,先使用一段时间的心境、情感稳定剂之后,再来联合使用抗抑郁症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了,结合心理咨询治疗,可以收到很好的干预效果。
当然,如果睡眠不好,也可以前期联合心境、情感稳定剂一起使用。
而二型,则是典型的轻躁狂重抑郁,即轻度躁狂症,其程度明显低于抑郁症发病的程度。
二型轻度躁狂,如同文章开头的案例一样,在抑郁症发作期间时,虽然有想死的想法,但是想死却不敢死的,往往不算是躁狂的表现,而是痛苦的表现。你也可以说是矫情,当然这是外人的理解。
轻度躁狂的表现,往往不会表现出摔东西、攻击人、发脾气,而是更为和谐的一种方式呈现出来,如文章开头的案例极其符合又疑似轻度躁狂的症状,那么轻度躁狂的表现有哪些?为了帮助大家梳理清楚,这里把一些常见的精神疾病症状罗列出来,仅供参考,具体情况还得根据患者实际体验为主,再来判断才是符合科学的。
因为人类的情感体验是复杂的,复杂性在于一个人的人格和环境以及结合以往的表现来全面综合判断,不可单一性就作出结论,文章旨在普及一些常识和理念、提醒,仅此而已。
1、双相情感障碍症状表现:
抑郁状态与亢奋来回切换,时而低落时而兴奋,低落时就是抑郁症状,亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情,比如:过度消费、冲动做些平时不敢做的事情,这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异,频率亦是如此。
躯体症状如抑郁时躯体症状一样,如:头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。
亢奋时,躯体症状不明显。
2、 抑郁症症状:
主要是心境低落、丧失兴趣、怕压力,怕社交、自卑、不爱说话、喜欢封闭自己、爱哭、脆弱、轻生念头浮现、觉得活着毫无价值与意义、食欲下降、失眠(少部分患者出现嗜睡情况,属于逃避现实的本能反应)、性欲降低、不怕死,并伴随有躯体症状:头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。
3、 焦虑症症状:
主要是坐立不安、惶恐不安、担心有害怕的事情发生、失眠、怕死、疑心严重、无心做任何事情、眼神游离等等,并伴有躯体症状:心跳加快、惊恐发作、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、喉咙有异物感等等。
4、 精神分裂症:
感情缺失麻木,出现幻觉、幻听、幻想、幻嗅等等,主要以幻听为最常见,并伴随有被害妄想症,对事情的理解思维都出现了不同程度扭曲,不同普通人。
有些患者还有自言自语的行为,逻辑思维混乱等等,躯体症状如同抑郁焦虑症的表现类似。
当然精神分裂症的人,伴随抑郁焦虑症是很常见的,重叠概率也是非常高的。
还有一种双相情感障碍叫:混合型的。主要是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,临床上较为少见。
异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事,有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气,在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默,患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事,可以做大事、挣大钱。
双向情感障碍,是一种以以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作,为特征的精神障碍性疾病。可以出现躁狂发作,或者是轻躁狂发作,也可以出现抑郁发作。躁狂发作,往往表现某种心情情感高涨,心情特别好,兴高采烈,言语增多,话特别多,可以滔滔不绝,活动也是增加的,他可以出现这种好管闲事,做事情虎头蛇尾,还可以出现举止比较轻浮,比较容易挥霍金钱,大量购物,有人还会出现性欲的增强。比如他可能以前从来没有出入过夜总会,可能随便能找**。还有的人会出现自我感觉特别良好,甚至到了一个夸大妄想,他可以夸大自己的金钱、财富,包括自己的能力,比如他觉得自己比比尔盖茨还富有,觉得外面的银行都是他们家开的,甚至觉得自己的能力可以当国家主席。还有的人出现睡眠需要的减少,他的睡眠时间是缩短的,第二天仍然精力充沛,这个是躁狂发作的表现。轻躁狂的表现是比躁狂发作的程度轻一些,对日常生活的妨碍轻一些。抑郁发作的表现会出现情感的低落,兴趣丧失,另外就是精力减退,觉得做事情力不从心,可以出现自责,甚至觉得自己是家人的累赘,对不起家里人,甚至觉得活得很没有意思,悲观绝望,会有自杀的想法,甚至有的人已经付诸了行动。还有人会出现注意力和记忆力的减退。还可以出现睡眠方面的障碍,比如像失眠、早醒,或者是睡眠过多。在性欲方面可能会降低,会影响夫妻间的性生活。食欲方面,可以出现食欲减少,可以吃得很少,体重也会明显的减轻。这些都是抑郁发作的表现。还有一部分病人会出现混合发作,在短期之内有躁狂发作,很快就转成抑郁发作。所以双向情感障碍临床表现是很复杂的。双向情感障碍兼有躁狂状态和抑郁状态两种症状表现。其中有躁狂表现的早期症状有: 失眠、头痛、烦躁、易兴奋激动、话多,以及无原因的、持续性的、高涨的兴奋激动。抑郁的早期症状则是无重大原因的进行性忧抑、悲伤、孤癖、消极迟顿。
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