临床心理评估是心理治疗和心理咨询的。2024年_知识

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心思征询师国度职业规范（试行）

说明

依据《中华人民共和国休息法》的有关规则，为了进一步完善国度职业规范体系，为职业教育和职业培训辅导提供迷信、标准的根据，休息和社会保证部委托中国心思卫生协会组织有关专家，制定了《心思征询师国度职业规范》（以下简称《规范》）。

一、本《规范》以客观反映现阶段本职业的程度和对从业人员的门槛为目的，在充沛思索经济开展、科技提高和产业构造变化对本职业影响的根底上，对职业的活动范围、任务内容、技术门槛和知识程度作了明白规则。

二、本《规范》的制定遵照了有关技术规程的门槛。既保证了《规范》体例的标准化，又表现了以职业活动为导向、以职业技术为中心的特点，同时也使其具有依据科技开展停止调整的灵敏性和适用性，契合培训辅导、鉴定和失业任务的需求。

三、本《规范》根据有关规则将本职业分为三个等级，包括职业概略、根本门槛、任务门槛和比重表等四个方面的内容。

四、本《规范》是在各有关专家和实践任务者的共同努力下完成的。参与编写的人员有：郭念锋、张建新、姜长青。参与审定的次要人员有：陈蕾、李克、许又新、张伯源、刘福源、胡顺之、李鸣杲、皇甫恩、黄铎香、马建青、何缨、陈学儒、马欣良，在此一并致谢。

五、本《规范》业经休息和社会保证部同意。自2001年8月3日起试行。

心思征询师国度职业规范

1 职业概略

11 职业称号

心思征询师。

12 职业定义

运用心思学以及相关学科的专业知识，遵照心思学准绳，经过心思征询的技术与办法，协助求助者解除心思成绩的专业人员。

13 职业等级

本职业共设三个等级，辨别为心思征询员（国度职业资历三级）、心思征询师（国度职业资历二级）、初级心思征询师（国度职业资历一级）。

14 职业环境

室内、常温。

15 职业才能特征

察看才能：十分重要

了解才能：十分重要

学习才能：十分重要

思想判别才能：十分重要

表达才能：十分重要

人际沟通才能：十分重要

自我控制才能：重要

自我心思均衡才能：重要

交往控制才能：重要

计算才能：普通

16 根本文明水平

中专毕业（含同等学历）。

17 培训辅导门槛

171 培训辅导期限

全日制职业学校教育，依据其培育目的和教学方案确定。晋级培训辅导期限：心思征询员不少于720规范学时，心思征询师不少于520规范学时，初级心思征询师不少于320规范学时。

172 培训辅导教员

具有心思学及相关专业副高以上职称，从事心思征询任务满3年者，或获得初级心思征询师职业资历证书3年以上者，经心思征询师执教培训辅导后，可担任心思征询员和心思征询师的培训辅导教员；具有心思学或相关专业正高职称，从事心思征询任务满3年者，可担任初级心思征询师的培训辅导教员。

173 培训辅导场地及设备

教学要求完善的规范教室，心思征询示教设备。

18 鉴定门槛

181 适用对象

从事或预备从事本职业的人员。

182申报要求

——心思征询员（具有以下要求之一者）

（1）获得本专业或相关专业中专以上毕业证书，经心思征询员正轨培训辅导达规则规范学时数，并取得毕（结）业证书者；

（2）延续从事心思征询任务满5年并能出具牢靠证明者。

——心思征询师（具有以下要求之一者）：

（1）获得心思征询员职业资历证书后，延续从事本职业任务5年以上，经心思征询师正轨培训辅导达规则规范学时数，并获毕（结）业证书者；

（2）心思学、教育学、医学大专毕业；或其它专业本科毕业，经心思征询师正轨培训辅导达规则规范学时数，并取得毕（结）业证书者；

（3）具有心思学、教育学、医学专业的中级职称，经心思征询师正轨培训辅导达规则规范学时数，并取得毕（结）业证书者。

——初级心思征询师（具有以下要求之一者）：

（1）具有本迷信历并获得心思征询师职业资历证书后延续从事本职业任务5年以上，经初级心思征询师正轨培训辅导达规则规范学时数，并取得毕（结）业证书，在国度中心学术杂志宣布论文两篇以上者；

（2）获心思学、教育学、医学硕士学位，见习本职业任务半年以上，经初级心思征询师正轨培训辅导达规则规范学时数，并取得毕（结）业证书，在国度中心学术杂志宣布学术论文一篇以上者；

（3）获心思学、教育学、医学博士学位，经初级心思征询师正轨培训辅导达规则规范学时数，并获毕（结）业证书者；

（4）具有心思学、教育学、医学专业副高职称以上，经初级心思征询师正轨培训辅导达规则规范学时数，并取得毕（结）业证书者。

183 鉴定方式

本职业各级别的鉴定都包括实际知识综合考试和实践才能考核两项内容。

（1）实际知识综合考试采用闭卷口试，考试标题从题库中随机提取，按规范答案评分。考试分数成绩采用百分制，达60分以上者为合格。

（2）心思征询员和心思征询师实践才能考核，采用专家组面试评定的方式停止，内容包括：心思评价，案例剖析，征询方案制定和交谈方法。评分规范按百分制，达60分以上者为合格；初级心思征询师的实践才能考核，采用专家组综合评审方式停止，考生应提早三个月上报团体业绩材料（著作、论文、专利和研讨效果证书）和单位出具的引荐意见。

（3）单项分数成绩合格者，分数成绩保存2年。

（4）已具有心思学、教育学、医学专业正高职称，正在从事心思征询临床和教学任务的人员可不参与实际知识综合考试，由单位引荐并直接向专家组提交团体业绩材料申报初级心思征询师资历，由专家组停止综合评审。

184 考评人员和考生比例

（1）实际考试：20名考生配1名考评人员。

（2）实践才能考核：1名考生配3名考评人员。

185 鉴定工夫

实际考试120分钟，实践才能考核60分钟。

186 鉴定场所设备

规范教室。

2 根本门槛

21 职业品德

211 职业守则

酷爱本职任务，坚决为社会做贡献的信心，刻苦研究专业知识，加强技术，进步本身素质，恪守国度法律法规，与求助者树立对等敌对的征询关系。

212 职业品德

（1）心思征询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的要素歧视求助者；

（2）心思征询师在征询关系树立之前，必需让求助者理解心思征询任务的性质、特点、这一任务能够的局限以及求助者本身的权益和义务；

（3）心思征询师在对求助者停止任务时，应与求助者对任务的重点停止讨论并达成分歧意见，必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成书面协议；

（4）心思征询师与求助者之间不得发生和树立征询以外的任何关系。尽量防止双重关系（尽量不与熟人、亲友、同事树立征询关系），更不得应用求助者对征询师的信任谋取私利，尤其不得对异性有非礼的言行；

（5）留神理征询师以为本人不合适对某个求助者停止征询时，应向求助者作出明白的阐明，并且应本着对求助者担任的态度将其引见给另一位适宜的心思征询师或医师；

（6）心思征询师一直严厉恪守保密准绳，详细措施如下：

①心思征询师有责任向求助者阐明心思征询任务者的保密准绳，以及使用这一准绳时的限制；

②在心思征询任务中，一旦发现求助者有危害本身或别人的状况，必需采取必要的措施，避免不测事情发作（必要时应告诉有关部门或家眷）。或与其他心思征询师停止商量，但应将有关保密的信息暴露限制在最低范围之内；

③心思征询任务中的有关信息，包括个案记载、检验材料、函件、录音、录像和其他材料，均属专业信息，应在严厉保密的状况下停止保管，不得列入其他材料之中；

④心思征询师只要在求助者赞同的状况下才干对征询进程停止录音、录像。在因专业需求停止案例讨论，或采用案例停止教学、科研、写作等任务时，应隐去那些能够会据以识别出求助者的有关信息。

22 根底知识

221 普通心思学

（1）普通心思学的对象、义务和办法，普通心思学简史；

（2）心思活动的生理根底，认知进程（觉得、知觉、留意、学习、记忆、思想、言语），心思活动的认识性特征——留意，心情和情感，意志，才能，人格。

222 社会意理学

（1）社会意理学的对象、义务和研讨办法，社会意理学简史；

（2）社会化与自我、社会认知与归因，社会动机，态度，人际关系，社会影响，助人利他与进犯，人际吸引、婚姻与家庭。

223 开展心思学

（1）开展心思学的对象，义务和办法，开展心思学简史；

（2）根本实际；

（3）心思开展的生物学根底；

（4）不同年龄阶段的心思与行为特点。

224 心思安康与心思妨碍

（1）心思安康的规范；

（2）心思异常的评定规范；

（3）罕见心思妨碍；

（4）心思卫生成绩。

225 心思检验学

（1）心思检验学简史，心思检验的概念与分类，心思检验的使用价值；

（2）智力检验；

（3）人格检验；

（4）心思评定量表。

226 征询心思学

（1）征询心思学的任务对象、义务与办法；

（2）征询心思学的任务范围；

（3）心思征询与心思医治的异同；

（4）心思征询的分类。

227 与心思征询相关的法律知识

（1）休息法根本知识；

（2）民法通则中与心思征询和医治相关的法律条文（如隐私权、人身权等等）；

（3）现行婚姻法、妇女儿童维护法、未成年人维护法中与心思征询相关的条文；

（4）治安条列中与心思征询相关的条文；

（5）消费者权益维护法中与心思征询相关的条文。

3任务门槛

本规范对各级别的任务门槛顺次递进，初级别包括低级别的内容。

31 心思征询员

一、心思诊断

（一）初诊接待

1能按心思征询准绳完成对求助者的初次接待任务

相关知识：

（1）征询员的仪态和礼貌言语知识

（2）求助者的权益与义务知识

（3）心思征询任务的性质和任务方式知识

（4）心思征询的保密准绳

2能停止摄入性说话

相关知识：

（1）心思学的说话法知识

（2）摄入性说话的方法

3能正确运用心思检验

相关知识：

（1）主见心思检验的性质和运用范围

（2）心思检验的针对性准绳

4能停止初诊材料的整理

相关知识：

（1）征询资料的整理格式

（2）初诊中应搜集的材料内容

（二）初步诊断

1能根据初诊材料，做出肉体病和非肉体病的判别

相关知识：

（1）{{BANNED}}心思学知识

（2）开展心思学关于不同年龄段心思特征的知识

（3）普通心思学关于留意质量和心情的普通知识

（4）肉体病与非肉体病判别准绳

2能根据所获材料和心思评价后果判别

相关知识：

（1）判别心思检验后果的知识

（2）心思安康程度的判别目标

3能向下级征询师提出诊断报告

相关知识：

（1）心思——行为妨碍不同水平的划分规范

（2）心思——行为妨碍零碎分类诊断

二、心思征询

（一）征询方案的制定

1能掌握心思征询要处理的次要成绩

相关知识：各类症状相关性的知识

2能停止征询失误的处置

相关知识：处置征询失误的知识

（二）征询任务的施行（集体征询）

1能运用说话法，做心思引导

相关知识：

（1）神经症公用检验知识

（2）肉体病公用检验知识

3．能鉴别普通心思成绩和神经症

相关知识：

（1）心思诊断学、肉体病诊断和临床心思鉴别诊断的知识

（2）心思成绩、神经症、肉体病鉴别的知识

（三）确定诊断与鉴别诊断（除外重型肉体疾病和神经零碎疾病并转诊）

1．能对求助者的心思与行为成绩给出诊断

相关知识：中国和国际肉体疾病诊断规范的知识

2．普通心思成绩、神经症和肉体病做出鉴别诊断

相关知识：

（1）症状的内在表现、内在体验和动机之间分歧性和不分歧性的心思学知识

（2）心思紊乱的零碎分类诊断的知识

（四）病因诊断

1．能寻求引发心思成绩的生物学缘由

相关知识：

（1）躯体疾病的心思特点的知识

（2）身心反响的知识

2．能寻求引发心思成绩的社会性缘由

相关知识：

（1）生活事情与疾病的关系知识

（2）团体生活方式与心思安康的知识

（3）团体应对方式与心思安康的知识

3．能寻求引发心思妨碍的认知要素

相关知识：

（1）判别不良认知倾向的知识

（2）判别不良人格倾向的知识

二、心思征询

（一）征询方案的制定

1．能确定心思征询切入点和切入方式

相关知识：

（1）临床心思学关于心思征询的知识

（2）各种不同心思活动之间互相联络的知识

2．能停止征询阶段的划分

相关知识：

（1）不同心思成绩改善进程的知识

（2）判别心思成绩轻重水平的知识

3．能确定征询效果目标并停止效果评价

相关知识：效果评价的根本知识

（二）征询任务的施行（集体征询）

1．自然导入引导性心思征询

相关知识：说话法自然导入的知识

2控制征询方向，占据自动位置

相关知识：

(1)临床心思学有关说话法的知识

(2）社会意理学人际吸引的知识

3能启示、引导来访者独立考虑独立

相关知识：社会意理学人际互动的知识

4能捕获来访者心思活动的积极要素，鼓励自动性

相关知识：动机鼓励的相关知识

5能正确指点求助者处理心思成绩

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(1)临床心思学关于征询反应信息的知

(2)自我鼓励、自我强化和自我管理的心思学知识

8能确定下一阶段征询的方向

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(1)征询关系影响征询成败的知识

(2)心思医治的实际与使用知识

9能停止征询进程完毕后的效果评定

相关知识：

(1)征询关系与疗效

(2）被社会接纳水平与效果的关系

(3）自我接纳水平与效果的关系

10能依据效果目标停止征询失败的处置

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(1)征询效果鉴别的根本知识

(2）心思征询相关法律的知识

11能确定远期征询的效果

相关知识：

(1)社会意理学关于随访调查的知识

(2)心思学关于本身比拟行为检验的知识

(三)心思征询的施行（集团征询或小组征询）

1能停止集团征询的设计

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（1）心思成绩归类的知识

(2)集体心思成绩归结准绳与步骤的知识

(3)集团心思征询的知识

2．能停止集团征询施行

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(1)社会意理学人际互动和人际沟通的普通知识

(2)社会意理学从众与引导知识

(3)归因与决策的社会意理学知识

(4)小集团文明作风的构成与功用知识

(5)征询师在集团征询中角色与作用的知识

(6)集团征询与一般指点的知识

3．能停止征询效果评价

征询效果评价的心思学知识

三、心思检验

（一）量表的分数与转换

1．能编制量表

相关知识：检验的常模及分数转换知识

2．能停止检验分数的转换

相关知识：检验的常模及分数转换知识

3．能掌握树立常模的进程

相关知识：检验的常模及分数转换知识

（二）检验的信度、效度与项目剖析

1．能停止信度剖析

相关知识：心思检验的技术剖析知识

2．能停止效度剖析

相关知识：心思检验的技术剖析知识

3．能停止项目剖析

相关知识：心思检验的技术剖析知识

（三）检验后果的解释

1．能依据智力检验的普通准绳停止解释

相关知识：心思检验后果的根本剖析办法

2．能依据人格检验的普通准绳停止解释

相关知识：心思检验后果的根本剖析办法

3．能依据心思评定量表的普通准绳停止解释

相关知识：心思检验后果的根本剖析办法

（四）群体心思检验的施行

能停止集团心思检验

相关知识：集团心思测评的知识

四、其他

任务内容：指点心思征询员任务

技术门槛：能示范心思征询进程

相关知识：国际外本学科的新停顿、新知识

33 初级心思征询师

一、心思诊断

（一）初诊接

1．能向上级心思征询师示范初诊接待的全进程

相关知识：临床心思学全部诊断顺序和实际根据的知识

2．可以向上级征询师示范并解说如何构成初步诊断、如何思索下一步处置意见

相关知识：临床心思学全部诊断顺序和实际根据的知识

（二）会诊

1．能掌管会诊

相关知识：

（1）会诊的各项准绳、会诊方式的知识

（2）区分不同{{BANNED}}人格的知识

2．能参与会诊

相关知识：

（1）心身疾病的知识，躯体疾病的知识

（2）神经心思学和神经疾病的知识

（三）病因诊断

1．能发掘并向上级心思征询师解释引发心思成绩的社会性缘由

相关知识：

（1）人类社会属性的实际知识

（2）生活方式影响心思与行为的知识

2．能发掘并向上级心思征询师阐明引发心思成绩的认知缘由

相关知识：认知对心情和行为调理作用的知识

3．能发掘并向上级心思征询师解说引发心思成绩的生物学缘由

相关知识：

（1）神经生理学和神经内分泌学知识

（2）生物周期节律性的生物学知识

（四）疑问案例剖析

技术门槛：能停止分析案例并解说

相关知识：人类的生物、社会、心思属性之间辨证关系的知识

二、心思征询

（一）征询方案的制定与修正上级心思征询师的方案

技术门槛：能审定上级心思征询师对疑问案例的征询方案

相关知识：心思征询的实际知识

（二）征询任务的施行（集体征询）

1．能正确运用威望效应施行各类催眠术

相关知识：

（1）暗示实际

（2）清醒形态下暗示作用的实际知识

（3）心思征询以及催眠的职业品德和相关法律知识

2能对上级心思征询师的阶段性征询效果停止评价

相关知识：疗效鉴别的实际知识

3能对心思征询师最终征询效果停止评定

相关知识：疗效鉴别的实际知识

（三）征询的施行（集团征询或小组征询）

1．能停止集团心思征询的指点

相关知识：集团心思征询的实际与操作知识

2能评价征询效果

相关知识：集团征询效果评定的实际知识

三、心思征询

（一）翻译国外检验工具

1．能翻译项目

相关知识：心思统计学知识

2能停止项目选择

相关知识：心思统计学知识

3能掌握量表分数规范分

相关知识：心思统计学知识

4能树立常模

相关知识：心思统计学知识

5能编手册

相关知识：心思统计学知识

（三）群体心思检验与特殊问卷的施行

1．能参与修正和编制集团问卷和量表

相关知识：社会意理学关于社会特殊群体划分的实际知识

2．能施行群体特殊问卷

相关知识：社会意理学关于社会特殊群体划分的实际知识

三、其他

（一）业务督导

1．能制定心思征询师的培训辅导方案

相关知识：

（1）心思征询师国度职业规范的知识

（2）心思征询的实际知识

（3）心思成绩分类和心思疾病诊断的知识

（4）临床心思学国际、国际最新开展静态知识

2．能指点心思征询师的实际学习和审核上级心思征询师的任务方案

3．能组织心思征询师停止个案剖析、专题讲习班和点评难点

4．能参与心思征询师业务考评和年检

（二）任务实际操作督导

1．能对心思征询师的职业品德和相关法律法规恪守状况、任务态度、任务表现和业务才能停止反省、指点

相关知识：

（1）心思征询与心思医治的互相关系的知识

（2）各类心思征询与心思医治办法的知识

（3）征询效果的鉴别知识

（4）国际、国际最新征询手腕与心思医治办法的知识

2．能对心思征询师的业务才能活期评价并指出努力方向。

3．能指点上级征询师征询进程中征询关系的正常开展

（三）上级心思征询师团体心思安康的督导

1．能评价上级心思征询师团体心思素质，指出单薄点。

相关知识：

（1）督导的职责与责任界线的知识。

（2）本职业活动对从业者团体心思安康影响的知识。

2．能指点上级心思征询师团体心思安康情况并协助扫除因职业缘由形成的心思成绩。

3．能指点上级心思征询师，进步团体心思均衡的才能

　　护理心理学的研究方法护理心理学研究，既遵循心理学研究的规律，又兼有医学研究的特征;既与所有学科研究具有相同原则，又独具自身学科研究的专门特色。下面是我为大家整理的关于护理心理学论文，供大家参考。

　　护理心理学论文篇一：护理心理学教学中积极心理学理念的应用

　摘要:

　积极心理学是心理学上的重大创新，与传统心理学研究的范围和研究重点存在差异。在护理心理学教学中引入积极心理学理念，创新教学方法，体现护理教学的积极方面，培养护生的人文精神和积极心理素质。基于此，首先对积极心理学理念与护理心理学的概念和发展概况进行阐述，进而对积极心理学理念在临床护理中、护理心理学教学中的应用价值进行讨论，使学生形成积极的人生观和价值观。

　关键词:积极心理学理念;护理心理学教学;应用

　积极心理学是一项心理学领域上的革命，为我们揭示了与传统心理学不一样的心理状态，是利用心理学为主要研究手段研究人类道德和力量的积极心理学思潮[1—2]。护理心理学是以护理情境及个体相关作用为主要出发点，对心理活动产生和发展的规律进行研究的学科。将积极心理学理念应用到护理心理学教学中，可从积极的心理角度进行教学，以提高教学质量。

　1积极心理学理念与护理心理学

　11积极心理学理念

　积极心理学(PositivePsychology)的产生以2000年一篇题为《积极心理学导论》的论文为标志[3—4]，在传统心理学的基础上，开辟了新的积极的研究方向，是一场心理学革命。积极心理学更加注重采用科学的方法对幸福感进行研究，以积极的角度研究人类的心理品质，关注人类的心理健康，促进社会的和谐发展。积极心理学在研究方法上，不仅吸取了传统主流心理学的研究方法和研究手段，同时，融入人本主义中的经验分析法和现象学方法，这使积极心理学在产生初期就受到心理学界的广泛关注。此外，积极心理学更加注重实证的应用，但这并不代表积极心理学排斥非实证的研究方法。综合来看，积极心理学的研究方法主要包括实验法、调查法、实证法、经验分析法、访谈法等，多种方法相结合，为积极心理学的研究和发展开辟了新的方向。积极心理学的研究内容涵盖多方面，主要包括积极主观体验研究、积极人格特质研究、积极社会环境研究。首先，积极心理学关注的重点在于改善个体对待过去、现在和未来的态度，使个体在各时期的态度趋向积极的发展方向。针对过去，主要研究对过去生活或过往的积极体验;针对现在，主要研究对现在生活幸福指数和快乐指数的积极体验;针对未来，主要研究对未来生活乐观、希冀的积极体验。其次，积极的人格特质需要以积极心理学为主要基础，究其根本原因，积极心理学的前提理论假设为个体的自我管理性、导向性和适应性。此种人格特质是通过个体对现实能力和潜在能力的激化，当激化的能力演变成为一种特定的工作方式后，随之则形成了积极的人格特质。最后，良好的、积极的学校环境、家庭环境对于个体一生的发展极其重要，可帮助个体实现健康成长和自我目标。而周围环境充满消极因素，将会导致个体出现不健康的情感成长方式和行为模式，影响个体心理的长期发展。积极心理学不仅继承了人文主义和科学主义心理学的核心价值观，更是对心理学上不足和缺陷的弥补。积极心理学不仅仅提供信息，更多的是对信息进行转变，覆盖的信息少一些，揭示你的内心就多一些。传统心理学研究心理上的负面情绪，向人类展示了人类个体的缺点、病症以及个体存在的内在缺陷，但却很少对人类的潜能和优点进行解释。在传统心理学的影响下，人类似乎将自身限定在合理活动范围中的黑暗、卑劣区域。而积极心理学更加注重对人性的积极方面进行研究，更加强调对人性的价值和优点进行研究，兼顾社会个体和社会等多个层面，在积极心理学中占有极其重要的地位。

　12护理心理学

　护理心理学是以护理情境及个体间的相互作用为主要出发点，对特定护理情境下社会个体心理活动的发展和变化规律进行研究的学科。护理心理学是护理工作中的主要分支，不仅包括对患者的心理活动规律进行研究，同时也需要对护理人员的心理活动规律进行研究。从某种程度上来看，护理心理学的产生和发展带动了护理工作的进步和发展，护理工作内容也逐渐从单纯的生活护理逐渐发展成重视专科护理和心理咨询的护理体系。

　2积极心理学理念在临床护理中的应用

　21护理人员中应用积极心理学

　临床护理是一项繁杂的工作，部分护理人员在职业生涯中易出现职业倦怠，甚至会在心理上出现离职的倾向，使其自身处于不利的职业处境。而从另一层面来看，护理人员对自身职业形成正确的认知，并从职业自身所得的满足感和幸福感为出发点，可让护理人员更加珍惜护士这份职业，缓解护理人员的职业倦怠感。有研究显示，引导护理人员在职业生涯中，了解职业更多的益处，得到职业获益感，则可逐渐增强护理人员与职业间的情感，激发护理人员的工作积极性、主动性，提高职业认同感和归属感，使护理人员的留职意向更为明确。积极心理学家还发现，乐观的心态也同样可以习得，通过学习并掌握乐观的心态，可有效避免护理人员在繁重工作压力下产生的抑郁、悲观情绪，大大提升了护理人员的健康水平和职业幸福感。由此可见，对护理人员实施积极的心理干预和暗示，对护理人员的心理状态及职业素养均产生较为显著的影响。护理人员若能在工作中注重对职业心理健康和心理状况的评价，则可充分调动工作积极性和主动性，改善护理人员的心理健康问题。

　22心理护理中应用积极心理学

　随着人们对心理因素重视程度的不断提升和广泛关注，心理护理也逐渐成为临床护理工作中的重要内容，且发挥了极其重要的作用。通过传统心理学的研究，发现单一地修补问题已难以满足人类个体对幸福的获得和谋取。在积极心理学产生和发展的过程中，积极心理学指出，缓解痛苦和建立幸福感是两个独立的个体，但两者充分结合、相辅相成则视为完整的心理学，即，既可缓解痛苦，又可增进幸福感。在临床心理护理评估中，护理人员不仅需要对患者的消极体验进行收集，更要对积极的、充满幸福感的体验进行搜集并用于评估。护理人员需以真诚的态度、真实的方式对患者的创伤和痛苦进行评价和探讨。应用积极心理学进行评价后，可从患者主观上缓解患者的不良心理和情绪，改善患者焦虑、抑郁、恐惧、不安等负面情绪，使其积极配合临床治疗，提高患者的睡眠质量和生活质量。护理人员需从患者积极心理品质的缺失部分来认知患者的心理问题，并针对患者不同的心理状态制定针对性的干预方法和心理护理计划。通过在临床上对患者实施积极心理学干预，可起到缓解患者痛苦、增强心理健康的重要作用。

　3积极心理学理念在护理心理学教学中的应用

　31培养护生的职业情感和职业品质

　对于护生而言，护理教师的言谈举止、人格魅力均会影响护生对护理工作的态度和专业想法，更是对护生日后从事护理工作起到一定的榜样性作用和示范性作用。因此，护理教师需要拥有良好的、科学的、积极的工作价值观，以稳定护生或临床实习护生的职业价值导向。对于护理这一职业而言，职业态度与年资存在一定的内在联系，而护生的职业态度将会影响护理事业的稳定和发展。作为护理教师，在进行课程教学时，可采用情感教学法充分调动护生的积极性和主动性，增加护生对护理工作的热爱程度，激发护生的学习兴趣和自觉性。随着护理模式的不断转变，护生队伍不仅仅包括女性护生[5—6]，同时，也扩充了大量的男性护生。相对于女性护生而言，男性护生对护理专业的认知、思维方式及行为方式均存在差异，因此，在教学过程中，护理教师要加强与男性护生的交流和沟通，了解男性护生的思想动态，并以欣赏的目光看待男性护生。同时，护理教师还可将自身的护理工作经验介绍给护生，让护生真切地感受到身为一名优秀的护理人员所具备的专业知识和心理素养。通过多样化教学，护理教师要让护生明确:一名优秀的护理人员不仅需要准确掌握专业知识和护理常识，更应具备良好的心理素质，只有将精湛医术与积极的心理素养充分结合，方可延长护理职业生涯。此外，护理教师还可用社会上的积极典型为教学案例，通过教学，让护生更加了解心理护理的重要价值，增加护生的职业认同感、自豪感和归属感，从而形成更加稳定、牢固、积极的职业心理和职业态度。

　32体现护生在教学中的主体作用

　对于护生而言，护生对护理心理学方面的知识更感兴趣，但护理心理学教学中的观点和理论相对较为抽象、枯燥、乏味，且现阶段的教学模式仍处于单方面灌输的状态，忽略了将护理心理学理论与临床护理实践相结合。在护理心理学中应用积极心理学，更加注重培养护生积极的情绪和心理，在日常交往中更加注重保持乐观心态、主观幸福感等，避免护生对周围事件和环境的被动体验，极大改善了护生的应激反应，加强护生的健康心理管理，更加注重体现护生在教学中的主体地位和重要作用。此外，在课程教学中，应综合危机干预的相关知识点，对护生进行生命安全教育，鼓励护生对生命的意义进行积极探索。同时，也指导护生如何应对护理工作中出现的突发事件，切实保障自身及患者的人身安全。

　33强调社会服务和人文关怀

　随着医疗技术和医疗理念的不断发展，人们对医学中人文关怀精神和社会服务功能愈发重视。积极心理学在护理心理学中的应用目标之一就是寻求人类个体的人文关怀和终极关怀，但目前护理教学中仍然忽略了对人文关怀和终极关怀的教学，单纯重视医学技术的教育。在此种情况下，护生对护理工作的认知则成为重视对疾病的护理和治疗，忽略对患者的护理以及护患间的沟通和交流[7—8]。在这样的培养模式下，护生在临床工作中缺乏人文知识，增加了护患矛盾发生率。针对此种情况，护理教师在教学中更应重视对护生的情感教育和人文关怀教育，充分贯彻以患者为中心的护理原则和人文关怀理念，并将人文关怀应用到护理估计、护理诊断、护理计划、具体的护理实施及评价过程中，体现积极心理学的重要价值。

　4结语

　综上所述，在护理心理学教学中引入积极心理学，不仅实现了护理学和心理学理论的相互对应，同时也符合培养护理人员的各项目标和人文关怀精神。总之，在护理心理学中应用积极心理学，对提升护生的职业技能、专业素质、心理素质和主观积极性均具有极其重要的价值，可促进护生的全面、健康发展。

　参考文献:

　[1]刘嵩，李英积极心理学在现代护理及护理心理学教学中的应用[J]中国校外教育旬刊，2014，(11):46—47

　[2]高明积极心理学理念在高职心理健康教育教学中的应用[J]长沙铁道学院学报:社会科学版，2013，14(3):111—112

　[3]刘振兴，潘书波积极心理学在高校体育教学中的应用价值研究[J]长春教育学院学报，2013，29(18):108—109

　[4]齐越，秦杰，方伟，等积极心理学干预对提高消化道溃疡患者主观幸福感的效果观察[J]现代临床护理，2013，11(12):32—35

　[5]吕薇，孟丽娟，王慧捷以积极心理学为指导的大学生心理素质训练课程体系的构建———以护理专业为例[J]滨州职业学院学报，2013，10(1):22—25，39

　[6]雷美英，李红政，王创，等积极心理学理论与方法在部队心理服务中的应用[J]华南国防医学杂志，2013，27(4):287—289

　[7]吴静，刘薇群，沙莎，等心理学积极力量测评工具在护理领域应用的现状与展望[J]解放军护理杂志，2013，30(4):34—37

　[8]张芳，陈剑苹，何林丽积极心理沟通模式教育对中专护理实习生社交回避及苦恼的影响[J]中华现代护理杂志，2014，20(5):592—594

护理心理学论文篇二：循证护理心理健康论文

　1资料与方法

　11临床资料

　将2011年11月至2013年3月就诊的50例原发性闭角型青光眼患者随机分为2组。观察组25例，其中男14例，女11例;年龄33～75岁，平均(5242±1584)岁;眼压668～828kPa，平均(754±141)kPa; 文化程度：小学4例，初中13例，高中6例，大专及以上2例。对照组25例，其中男13例，女12例;年龄33～75岁，平均(5238±1525)岁;眼压668～828kPa，平均(762±136)kPa;文化程度：小学3例，初中12例，高中6例，大专及以上4例。2组患者性别、年龄、眼压、文化程度等临床资料比较，无明显差异(P>005)，具有可比性。

　12方法

　对照组采用眼科围术期常规护理，观察组实施循证护理，具体护理措施如下：

　121循证问题

　在以护士长为组长的EBN小组集体讨论下，确立“原发性闭角型青光眼”“护理”“焦虑”“抑郁”和“睡眠质量”等作为本研究的循证问题。

　122循证支持

　在万方数据资源、中国知网全文数据库等数据库中输入上述循证问题，查阅近5年内国内研究的相关文献资料，并在PubMed、HighWirePress查阅外文资料，寻找文献支持。

　123循证评价

　小组成员仔细研读文献资料，外文资料请本科室硕士研究生、博士研究生帮助审阅，指导小组成员评价国外研究实证，总结国内外最佳研究资料，并结合科室护理实践经验，客观评价实证的可靠性、真实性、科学性，优选最佳护理实证。

　124循证应用

　根据最佳实证，结合护理经验和患者具体病情，制定个性化的护理方案。①病情护理：术前遵医嘱给予降眼压药物治疗，术后严密观察眼滤过泡和前房形成、瞳孔大小和位置、房水等情况，每天测量眼压，给予糖皮质激素和高渗液脱水，促使前房形成。术后第4天起行眼球按摩(手指沿下睑表面向眼球间断施压，或在上睑交替按压眼球)，加速房水排出。②心理护理：真诚、微笑、热情地接待入科患者，减轻患者对陌生环境的紧张、焦虑、恐惧等。根据患者的年龄、文化程度、病情等评估患者的心理健康、认知水平等，告知手术、麻醉的简要过程，缓解围术期紧张、焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪。组织康复病友现身说法，打消患者心理顾虑，鼓励家属给予家庭情感和生活支持。③睡眠护理：强化基础护理，给患者睡眠提供良好的病房环境，术前不喝咖啡、浓茶，保持心情平静、放松，听舒缓音乐，温热水泡脚，睡前饮杯热牛奶。夜晚护理巡视或治疗，避免声响过大，灯光尽量柔和等。

　13观察指标

　观察2组护理前(入科后1天)、后(出院前1天)焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)变化，记录2组改良睡眠状况自评量表(SRSS)评分变化，总分10～50分，≥23分表示睡眠障碍，睡眠质量与评分成反比。

　14统计学方法

　数据采用SPSS160软件处理，计量资料采用(χ±s)表示，计数资料采用χ2检验，组间比较采用t检验;等级资料采用Ridit分析。

　2结果

　21心理健康

　SAS、SDS评分护理前2组均较高，但组间比较无统计学意义(P>005);护理后2组明显降低(P<005)，且观察组降低较对照组显著(P<005)。

　22睡眠质量

　SRSS评分观察组护理前为(2656±187)分，护理后(1912±232)分;对照组护理前为(2604±177)分，护理后为(2032±175)分。SRSS评分2组护理后均明显降低(P<005)，观察组降低更明显(P<005)。

　3讨论

　原发性闭角型青光眼是小梁网被虹膜堵塞，发生粘连导致房水循环受阻，眼压升高压迫视神经，产生相应临床症状，如不及时治疗，可致盲。文献表明，患者神经质倾向的性格与疾病的发生、发展关系密切。睡眠是人体新陈代谢的生理需求，不仅恢复精力，而且亦能提高免疫力，促进术后康复。循证护理是以患者为中心的整体护理理念的延伸，其通过批判性思维探寻最佳护理方案，为患者提供优质护理服务。我们针对“原发性闭角型青光眼”“护理”“焦虑”“抑郁”和“睡眠质量”等循证问题查阅文献资料，EBN小组集体讨论、总结最佳护理实证，结合科室护理实践经验，并充分考虑患者的心理、精神、社会、病情等综合需求，制定个性化的护理干预措施，显著改善患者的焦虑、抑郁状态，表现为观察组SAS、SDS评分显著低于对照组。观察组患者不良心理的改善客观上有利于睡眠质量的提高，同时采取个性化的睡眠指导，促进患者睡眠质量的改善。

　4结语

　综上所述，循证护理能显著改善原发性闭角型青光眼患者的心理健康水平，提高睡眠质量。

护理心理学论文篇三：情境教学法在护理心理学教学中的应用

　传统的护理心理学教学方法已经无法满足学生的学习需求，情境教学法在护理心理学教学中的应用可以活跃课堂气氛，让学生积极参与到教学中，充分发挥学生学习的自主性，提高学生学习的积极性和热情，进而提高课堂教学效率。

　1 情境教学法

　情境教学法就是教师合理地为学生创设情境，并让学生无意识地融入到护理心理学教学情境中，有意识地进行学习。情境教学法和传统教学方法的不同之处就在于，情境教学法注重学生的情感变化，打破了传统教学方法中的条例，在教学中取得了不错的成效。从科学的角度来分析，人们的右脑用来分析形象事物，左脑用于分析抽象事物，情境教学法就是在心理学以及生理学的基础上应运而生的，学生在课堂上通过情境感受展开想象，增强对教材知识的理解和记忆，这样有利于开发学生的大脑，促进学生的全面发展，教学情境会和学生的情感交融，进而提高护理心理学课堂教学效率。情境教学法的教学形式可以是多种多样的，其中故事化是最主要的情境教学方法。

　2 情境教学法在护理心理学教学中的应用对策

　21 情境导入

　在传统教学模式下，教师过于注重护理心理学理论知识的讲解，忽视了护理心理学实践教学的重要性，相关专业的学生实践能力相对较差。情境教学法在护理心理学教学中的应用不仅可以提高学生学习的积极性和热情，也可以充分发挥学生学习的自主性，让学生积极参与到教学中，为学生提供了动手的机会，进而提高了学生的临床实践能力。在情境教学法下，教师必须做好教学准备，好的开端十分重要，在一节课程开始时，如果教师能充分调动学生的积极性，吸引学生的注意力，学生才能真正参与其中。护理心理学教师可以设置新颖的标题，激起学生想要探索的兴趣。

　案例：教师在讲解“现场急救”知识之前，首先为大家讲了一个真实的故事：“2014年某国家举办动物表演活动，一头狮子在表演中被驯兽师激怒，随后咬伤驯兽师并冲出表演栅栏，咬伤了几位观众，最后逃走。如果你们当时正在观看表演，在120未到现场之前，你们能为伤者做些什么呢”这个小故事吸引了学生的注意力，也引入了教学内容，教师随后又提出问题：“在急救护理中应该先保护伤者哪个部位，为什么”通过再次提问吸引学生的注意力，让学生心中存在疑问，希望能在课堂中找到答案。在情境教学法下，学生不仅可以学到教材内基础性的知识，还可以开拓眼界，丰富自己的知识储备。

　22 创设情境

　护理心理学教师要在课程开展之前充分了解学生的实际情况和学习需求，并结合学生的实际情况和学习需求合理地进行情境设计，以达到理想的效果。在情境教学法下，教师要注意以下几个问题：一是教师要合理地选择教学方法。在传统教学模式下，教师是教学的主导，学生被动地进行学习，学生无法参与到教学中，教学效率低下。情境教学要求学生必须参与到护理心理学教学中，教师不仅要把知识传授给学生，还要把学习方法传授给学生，让学生学会自主性学习，而不是被动学习。二是教师要合理地插入案例，创造情境。在护理心理学教学过程中，教师要通过讲解临床病理吸引学生的注意力，临床病例均来源于实际生活，是人们经常遇到的现象，这就把课堂知识和生活紧密连接在一起了，激发学生的学习兴趣。适当地举例不仅可以帮助学生复习学习过的知识，也可以培养学生分析问题、解决问题的能力。在课堂上，教师也可以把学生分成几个小组，让小组成员结合所学内容进行实际表演，并在表演过程中分析自身学习中存在的问题，以便及时针对存在的问题制定解决方案。在情境教学中，教师要多和学生进行沟通交流，缩短师生之间的距离，了解学生的情感变化。

　23 调动积极性

　在传统教学模式下，教师是教学的主导，学生先听讲，然后练习，这样不仅无法激起学生的学习兴趣，长时间被动的学习，教学效果并不理想。在情境教学模式下，护理心理学教师需要做好课前准备，搜集教学所需要的材料，设计情境台词，调动学生学习的积极性和热情。教师也可以让学生在课前通过网络等途径查找相关资料，丰富自己的知识储备，开拓眼界。情境教学法下，教师可以把学生分成几个小组，增强学生之间的交流合作意识，进而增强班级凝聚力。护理心理学是一门实践性非常强的课程，而相关专业的学生缺乏实践经验，传统的教学模式下，理论教学无法和实践教学结合在一起。情境教学模式下，教师可以通过创设教学情境，举例子等方法让学生参与其中，亲身体验，培养学生的实践能力。

　24 教学总结

　在护理心理学课程结束之前，教师可以根据思维模式将教学内容绘制成完整的思路图，如果学生学习态度认真就可以记住教师所讲解的内容，在教师总结的过程中跟着教师的思路复习所学过的内容。比如：在教师讲解完“微循环病理”知识以后，可以绘制以下思路图，持续缺氧-乳酸增多-血管扩张，血管依旧保持收缩状态。通过以上改变患者的表现体现为以下几点：一是活血量在逐渐减少。二是器官内部供血量逐渐减少。三是器官功能降低。在总结知识的过程中，教师不能一个人进行分析总结，教师要合理地提出问题，并让学生分析，学会独立解决问题。

　25 提高教师的专业水平

　护理心理学教师的专业水平和综合素质对教学效率有很大影响。因此，高职院校必须认识到加强教师培训的重要性，加大教师培训方面的资金投入。教师培训的方式有两种：一种是派遣教师外出学习;另一种是邀请专业人士来院举办座谈会，教师可以相互交流经验，提高自身的专业水平和文化素养。高职院校还必须在教师内部设置奖励机制，对表现优秀的教师给予一定的物质奖励，对表现不佳的教师进行适当地惩罚。

　3 结语

　护士由于紧张忙碌、高压力、高风险的工作性质及要面对和处理各种复杂的人际关系,都会导致心理压力的产生,处于持续高压状态下的个体容易出现生理、心理方面的健康问题。下面是我为大家整理的护理心理压力论文，供大家参考。

　护理心理压力论文范文一：人性化医院护理对护士心理压力的影响

　选取我院的340名护士为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各170名，对照组护士采用常规护理管理，观察组护士在常规护理管理的基础上增加人性化护理管理。对医院的人性化护理管理对降低护士心理压力、提高护理满意度的作用进行探讨，获得较好的临床效果，具体如下。

　1资料与方法

　11一般资料

　选取我院的340名护士为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各170名，所有研究对象均为女性。其中，对照组年龄18~46岁，平均(277±63)岁;本科学历的护士有35名，大专学历的护士有110名，中专学历的护士有25名;30名护士，110名护师，30名主管护师。观察组中，年龄(18~48)岁，平均(283±53)岁;本科学历的护士30名，大专学历的护士120名，中专学历的护士20名;45名护士，110名护师，25名主管护师。两组护理人员在年龄、学历、职称等方面比较，差异均无统计学意义(P>005)，具有可比性。

　12方法

　对照组采用常规管理;观察组在常规管理的基础之上增加人性化护理管理，具体方法如下。

　121积极为护理人员营造人性化的工作环境医院要对护理人员的工作环境，如病房和休息室，进行改造，适度的调整病房和休息室的布局和色调，既让护士在工作和休息时可以保持心情舒畅，又能够增加患者对医院的亲和力。此外，还要制定并严格执行详细的卫生清洁制度，对工作区和休息区进行定期的清扫，保持良好的卫生清洁习惯。工作区内的物品摆放要有规有矩，进行定点摆放。在护士工作区和医院的走廊里悬挂一些小饰物，在墙上张贴一些艺术作品，使护士的工作环境更加温馨，护士工作起来也会更加舒心。

　122医院的管理人员要经常与护理人员进行沟通和交流对不同阶层、不同科室的护理人员的心理状态和心理变化进行及时的了解。管理人员到基层去了解大部分护理人员的实际需求，并尽量采取措施去满足其合理需求。此外，医院的相关管理人员还对护理人员的家庭状况进行及时的了解，帮助护理人员解决家庭中存在的经济或是其他困难，给予护理人员心理上的安慰，积极帮助他们走出困境。与此同时，定期将护理人员组织起来，开展讨论会，护理人员在会上提出自己对科室发展的意见和建议，医院的管理人员认真听取，并将可行性意见和建议投入到具体实施中。

　123医院还为护理人员提供了深造的机会将表现优秀的护理人员定期送至大型的综合性的医院进修和深造，组织专业的、经验丰富的高级职称护理人员进行定期的授课培训，邀请外院专家到院内开展讲座，以提高护理人员的专业素质和护理水平。此外，为护理人员进行职业规划提供有效的信息、时间和人力上的保障，将医院对护理人员职称评定办法下发给各护理人员，为其提供正确的努力方向，激发其工作热情和积极性。

　124医院对护理人员加强自我保护意识进行宣传将“安全第一”的原则深深印在护理人员的心里。让护理人员在工作的过程中加强自我保护，学习正确对待医患矛盾的处理办法，保证医患关系的和谐。医院要求护理人员要与患者进行及时的沟通，了解患者的实际需求，并尽量满足患者的合理需求。护理人员在于患者沟通的过程中，要多理解、多开导、多信任、多尊重，提高患者对护理人员的满意度。护理人员还定期接受心理学知识的培训，并进行自我心理压力的疏导，提高自身的心理抗压能力，保证护理人员的身心健康。同时，医院内要成立了帮助护理人员解决突发状况的应急小组，为护理人员的工作提供强有力的支撑。

　13评价指标

　对对照组和观察组护理人员进行问卷调查，问卷调查的内容包括：测试护理人员的心理压力，满分为50分，测试人员所得的分数越高，说明其心理压力越大;测试两组护理人员护理的患者满意度。患者满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

　14统计学方法

　采用SPSS180软件进行数据处理，计量资料以xs表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<005为差异具有统计学意义

　2结果

　21两组护理人员实施管理前后的心理压力状况比较

　实施管理后的观察组护士的心理压力评分明显低于对照组护士的心理压力评分，差异具有统计学意义(P<005)。

　22观察组实施管理前后的患者对护理的满意度比较

　实施管理后的观察组护士护理的患者对护理工作的满意度为941%要明显高于实施人性化管理之前的765%，差异具有统计学意义(P<005)。

　3讨论

　31造成护理人员心理压力大的原因、影响

　311造成护理人员心理压力大的原因随着医疗事业的不断发展，人们对护理工作的要求越来越高，造成护士需要承受更大的身体和心理压力。根据相关文献的调查研究，对造成护理人员心理压力大的原因进行分析总结，主要体现在以下几方面：

　(1)护士的工作环境过于杂乱和喧闹，其日常工作繁琐，既要配合医生的工作又要对患者进行护理，工作强度大，导致护士的心理长期处于紧张之中，每天的工作使其身体和心理都非常劳累，心理上的压力逐日堆积，对护士的心理健康产生了不良的影响。

　(2)护士每日的工作量和任务量大，在一定程度上减少了护士与患者的交流时间，有时护理工作做得不细心、没有耐心。有些患者不能理解护士的工作态度，易产生误解甚至是冲突，激化了医患矛盾。

　(3)有些护士的专业水平相对较低，对护理专业的基础知识、基础理论上有欠缺，缺乏护理经验。护士在工作中不能有效的解决遇到的各式各样的问题，增加了护士的心理压力。第四，来自团队中的压力，以及在实现个人价值的道路上困难重重，护士的心理压力就越来越大。

　312压力对护士个人及整个团队的影响一方面，压力对护士个人产生了很大的影响。在工作方面，长期的繁重的工作量和任务量使护士身心俱疲，再加上不能得到及时有效的心理疏导，导致很多护士出现焦虑、抑郁、烦躁的不良情绪，这些不良情绪直接影响护士在工作中的工作态度、工作质量和工作效率。在个人的认知方面，护士逐渐缺少了对自己的工作的肯定和认可，失去信心，产生了懒惰性和依赖性，工作不主动，缺乏创新意识。在身体状况方面，常会出现失眠、头痛、营养不均衡等现象。另一方面，压力对护理团队产生了很大的影响。护士个人的工作效率低下，人员的离职率高，导致护理队伍不牢固，造成护理质量的整体质量下降。

　32医院对护士实施人性化管理的重要性

　人性化管理是指在科学管理的基础上，将人作为管理的中心，这种管理方式的本质和目的就是激励人的积极性，将其创造性发挥到最大限度。医院对护士实施人性化管理的目的就是让护士站在主体地位上，充分发挥其主体作用和主观能动性。对护士实施人性化的管理不仅可以及时解决护士自身在身体和心理上存在的问题，还可以帮助护士实现其自身价值和职业规划，将其积极性和主动性充分的调动起来。此外，医院为护士营造宣泄压力的环境和场所，在医院领导与医护人员之间建立沟通的桥梁，增加了护士的心理抗压能力，对工作和生活中的困难都能应对自如。从本研究中可以看出，实施管理后的观察组护士的心理压力评分明显低于实施管理后对照组护士的心理压力评分;实施管理后的观察组护士护理的患者对护理工作的满意度要高于实施管理之前的满意度。综上所述，医院对护士进行人性化的护理管理可以有效降低护士心理压力，提高患者的护理满意度。

　护理心理压力论文范文二：护士心理压力状态及化解路径

　心血管疾病是临床多发病及常见病，病情重、责任大、抢救多及高死亡率，使心血管内科病房的护理工作中的护理人员易紧张疲劳而心理压力最大。而长期高强度的工作压力会使护士产生工作疲惫感，影响护理工作的质量[1]。本文回顾性分析我院心血管内科护理人员的心理压力情况，现汇报分析如下。

　1资料与方法

　11一般资料

　分析本院心血管内科护理人员40例，年龄22-55岁，平均年龄(307±53)岁;护龄1年～24年，平均护龄(72±43)年;其中本科6人，大专12人，中专学历22人;主管护师4人，护师15人，护士21人;同时选取其他科室护理人员40例，年龄21～53岁，平均年龄(311±47)岁;护龄1年～22年，平均护龄(76±33)年;其中本科7人，大专14人，中专学历19人;主管护师5人，护师13人，护士22人。对其进行自行设计调查问卷进行调查。

　12方法

　自行设计调查问卷，问卷内容以心血管护理工作相关的心理层面的相关问题为主，评价心血管内科护理人员的心理特点、产生心理压力的原因。将40例心血管内科护理人员设置为观察组，40例其他科室护理人员设为对照组。比较两组焦虑、抑郁症等心理状态。

　13疗效评定方法

　评定项目:所有患者采用汉密顿焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定患者护理前后的心理状态评定焦虑、抑郁评分及汉密顿生活满意评分。

　14统计学处理

　使用SPSS170软件进行统计分析，计量资料符合正态分布以均数±标准差(x±s)表示，组间均数比较采用成组设计的t检验，以P<005为差异有统计学意义。

　2结果

　观察组在抑郁评分、焦虑评分与汉密顿生活满意评分方面，均显著高于对照组，在统计学上具有显著性意义(P<005)。

　3讨论

　31引发心血管内科护理人员心理压力的原因分析

　311工作量大

　心血管科收治的患者多数病情较重，生活自理能力较差，且多为中老年患者，反应迟钝，不能较好地配合医护人员进行正常的疾病救治。同时心血管内科患者病情较重，护理人员需要做的护理工作要求较高，需要应用和维护保养较多的仪器，如微量泵及多个心电监护仪等，护理工作繁琐、劳累，还常需值夜班，在遇到紧急事件时，需随时到岗，护理工作可控制性和可预测性程度低[2]。故心血管内科护理人员长期处于超负荷的脑力和体力压力下。

　312紧张的工作环境

　心内科患者病情危重复杂、预后不良易引发突发呼吸、心跳骤停，工作环境极其紧张;同时患者及其家属因病痛折磨，易对护理人员脾气暴躁，无理指责。加上患者危急、濒死、昏迷、死亡现象的刺激，患者痛苦叫喊声，家属的哭叫与抱怨等。以及各种仪器如监护仪、呼吸机、吸痰器、除颤仪等的报警声，均导致工作环境十分紧张，易导致护理人员心理紧张，伴发紧张、焦虑等不良情绪。研究报道，职业紧张影响情感状态，智力活动以至于发生情绪障碍[3]。护理人员得不到理解、感到威胁或感情受到伤害，使护士陷入精神困境[4]。

　313高风险压力

　心血管内科的护理存在一定的潜在风险，如心内科患者的病情复杂，稳定性差，变化较大，常合并并发症。而患者及其家属常会对治疗有较高地期待，对于病情的反复、恶化、复发不能够接受，将责任归咎于医务工作者身上，对治疗护理产生不信任，导致纠纷。这种风险使得护理人员的压力明显增加。同时一些患者不遵守医院的规章制度，导致护理人员受到上级的批评，均会加大心血管内科护理人员的心理压力。

　32应对措施

　321和谐工作环境的建立

　首先要加强医患沟通，要患者入院初期，即需要护理人员向患者及其家属介绍患者的相关病情，介绍相关的治疗方案、效果预测以及可能出现的并发症。同时介绍医院的规章制度，阐明按章操作的必要性，以确保护理工作的实效性。与患者建立和谐有效地沟通方式，对于有语言障碍的患者，可以通过沟通卡、的方式进行沟通，使得医患关系和谐，从而可以减轻护理人员的心理压力。

　322自我心理压力调整

　完全没有压力的工作环境是不存在的，作为心血管内科的护理人员，应充分意识到工作中的压力，积极应对压力所造成的不良影响，学会自我放松的技巧，积极参加各种活动，加强与人的沟通，遇到问题时积极与领导和同事沟通，排遣心中的压力，必要时寻求心理医生的帮助，培养积极的工作生活态度，调节情绪，放松精神，以形成愉快的心理气氛。以提高个人对心理压力的应对能力。

　323减轻工作强度

　护理人员出现压力较大的主要原因之一，即为工作强度较大，此时应配置足够的护理人力。工作强度大则导致心理压力超负荷、身心疲惫，增加护理人员的心理压力。医院管理层要尽量保障护士与患者的比例，减轻护士的工作压力。

　324提高了学习能力和团队协作能力

　医院管理层也要加大护理人员的培训，使其具备较高的职业素质，得心应手地应对工作。学习护理科学知识和伦理知识，提高自身的基本素质，并转化为观察问题和处理问题的能力[5]。同时定期对护理人员进行心理疏导。加强团队协作，互相交流，互相沟通，共同面对工作中的各种困难。形成了快乐工作、快乐学习的良好氛围。

　总之心血管内科护理人员的工作强度大，工作环境紧张，内容繁杂、工作风险较大，护理人员易出现较大的心理压力。适当的压力可刺激工作和学习的热情，但过度的压力可导致机体平衡失调，引起疾病甚至护理人才的流失[6]，也关系到护理质量、患者的满意度、护理人员的留职意愿[7]。而这种心理压力也会进一步加深医患之间的矛盾，影响护理人员的日常工作，通过护理人员的努力来促进内外部环境的和谐;加强培训力度，以及护理人员的数目，同时护理人员要学会自我调解，以多种手段来缓解职业压力，是解决内科护理人员压力的关键。

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5 病人心理护理论文

6 浅谈icu病人的心理护理论文

人工智能(Artificial Intelligence) ，英文缩写为AI。它是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统的一门新的技术科学。人工智能是计算机科学的一个分支，它企图了解智能的实质，并生产出一种新的能以人类智能相似的方式作出反应的智能机器，该领域的研究包括机器人、语言识别、图像识别、自然语言处理和专家系统等。“人工智能”一词最初是在1956 年Dartmouth学会上提出的。从那以后,研究者们发展了众多理论和原理,人工智能的概念也随之扩展。人工智能是一门极富挑战性的科学，从事这项工作的人必须懂得计算机知识，心理学和哲学。人工智能是包括十分广泛的科学，它由不同的领域组成，如机器学习，计算机视觉等等，总的说来，人工智能研究的一个主要目标是使机器能够胜任一些通常需要人类智能才能完成的复杂工作。但不同的时代、不同的人对这种“复杂工作”的理解是不同的。例如繁重的科学和工程计算本来是要人脑来承担的，现在计算机不但能完成这种计算, 而且能够比人脑做得更快、更准确，因之当代人已不再把这种计算看作是“需要人类智能才能完成的复杂任务”, 可见复杂工作的定义是随着时代的发展和技术的进步而变化的, 人工智能这门科学的具体目标也自然随着时代的变化而发展。它一方面不断获得新的进展，一方面又转向更有意义、更加困难的目标。目前能够用来研究人工智能的主要物质手段以及能够实现人工智能技术的机器就是计算机, 人工智能的发展历史是和计算机科学与技术的发展史联系在一起的。除了计算机科学以外, 人工智能还涉及信息论、控制论、自动化、仿生学、生物学、心理学、数理逻辑、语言学、医学和哲学等多门学科。人工智能学科研究的主要内容包括：知识表示、自动推理和搜索方法、机器学习和知识获取、知识处理系统、自然语言理解、计算机视觉、智能机器人、自动程序设计等方面

情感性障碍

概述

本病是一组以情感障碍为突出表现的心理疾病，具有反复发作、自行缓解的病理倾向。缓解期精神活动几乎完全正常，不残留人格缺陷。虽可能多次发作，但无精神衰退之虑。

临床上主要有抑郁症和躁狂症两种基本类型。如果两型同时发生在同一病人身上，则称为“躁狂抑郁症”，简称“躁郁症”。

抑郁症

抑郁症是情感性障碍中最常见和最重要的临床类型，亦是当今威胁人类生命和健康的最常见的心理疾病，被称为"人类第一心理杀手"，占全人群的5%左右。随着心理卫生工作普及和人们对本病的认识与警惕日益提高，本病将成为心理疾病防治和维护心理健康的重点目标之一。

(一) 定义和概述

以情绪（心境）严重低落为主要特征，且持续至少两周，并伴有相应的思维和行为改变，造成社会功能受损或本人痛苦的不良后果。许多轻、中度抑郁症并不存在精神病性症状，常以深埋的内心痛苦和情绪压抑为主要临床表现。他们外表正常，社会功能和人格完整性无明显损害。大多数病人有积极求医的迫切愿望，与医务人员配合良好，主动接受医疗，自知力良好。通过积极治疗，病人能够较快地恢复健康。这一切与一般精神病迥然不同。

其实本病现在很常见，并有较高的自杀率。从现代医疗水平来看，本病疗效很好。如果全社会对本病有高度认识和警惕，及早识别，及时诊治，其治疗效果是非常卓越和成功的。临床实践表明，在有效的抗郁剂治疗下，90%以上病人可以很快恢复健康，不留任何后遗症，几乎可以达到"恢复原状"的理想效果。病人死于抑郁症是完全可以避免的。美国抑郁问题专家、精神科医生杰弗里林恩史培勒说："这种病往往袭击那些最有抱负、最具创意、工作最认真的人。"

(二)临床表现

1正常情感变化与抑郁症的鉴别

忧郁是一种很常见的正常的情感成分。人们遇到精神压力、痛苦的境遇，产生忧郁情绪是常见的现象。那么，如何判断一个人是正常情感变化还是病理性抑郁症状呢？以下是识别、判断的线索：

(1)正常忧郁情绪是基于一定客观事物背景的，即"事出有因"。而病理性抑郁性情感障碍通常是无缘无故地产生，缺乏客观精神应激条件，或虽有不良因素，但是"小题大做"，不足以真正解释临床征象。

(2)一般人情绪变化有一定时限性，是短期的，人们通常通过自我调适，可重新保持心理平衡。而病理性抑郁症状常持续存在，甚至不经治疗难以缓解。一般心理健康者忧郁情绪变化不应超过两周。超过一个月以上，甚至数月或半年以上，则肯定属于病理性抑郁症状。

(3)正常的忧郁，程度一般较轻，病理性忧郁程度严重，并影响学习、工作和生活，无法适应社会，可产生严重消极、自杀的言行，社会功能和生活质量下降颇为明显。

(4)抑郁症常可反复发作，仔细分析和追溯病史，既往常有类似病史，而且每次发作的症状具有相似性。

(5)典型的抑郁症有节律性症状特征，表现晨重夜轻的变化规律。许多病人诉述每天清晨时是心境最恶劣、最难熬的时刻，至下午3至4时后，心境逐渐好转，到了傍晚后症状大为减轻，次日晨又陷入病理性忧郁之中。

(6)抑郁症患者家族中常可有人有精神病史或类似发作史。

(7)持续性、顽固性失眠，多种心理行为同时阻滞、抑制，体重、食欲和性欲下降等，亦是抑郁病常见征象。

在实际临床工作中，将抑郁症区分为轻度、中度和重度三种类型，有助于对病情的严重程度和预后的判断，以及治疗措施的正确应用。尤其对消极自杀病人的预防措施、对家庭治疗中的防护工作有现实意义。

2轻度抑郁症表现

这类病人在现实生活中并不少见，常由于他们外表如常，忧郁情绪埋在内心深处，本人不一定能自我识别，一般不能主动到精神病防治机构门诊。由于周围人包括患者的家属亦无法理解和给予精神上的支持，常使疾病耽误，不仅本人长期痛苦，影响社会功能，更严重的是导致原本可以避免的轻生行为。

轻度抑郁症第一种显著特点是存在"内苦外乐"的症状。这类病人在举止仪表、言谈接触上无异常表现，如不进行深入精神检查和心理测定，看不出其抑郁症本质，甚至外表上可以给人愉快乐观的假象。但是深入检查，可发现其内心痛苦悲观、多思多虑、自卑消极，无法排除的精力、体力、脑力下降，顽固的失眠等多种躯体不适征象。患者常因身心受折磨又找不到原因而感到苦恼，又无法自行排解，虽然服用中西药物或病休、疗养、娱乐、喝酒亦不能消除。一般病人意识很清晰、仪表端正，对自己的疾病有深刻的体验，有强烈的求医愿望，常为此四处求医，多方觅法，终不得解除。

第二种特点是社会功能下降。病人可表现为学习、训练成绩突然下降，常被误认为是思想问题或其他疾病所致。有的军官可突然陷入无能或无所作为状态，无法胜任日常工作，思维能力下降等。

第三种特点是顽固持久的以失眠为中心的睡眠障碍。早醒、纳呆、体重下降、便秘和其他躯体不适症状较为突出，典型者呈"隐匿性抑郁症"征象。

3中度或典型抑郁症症状表现

（1）情绪低下、心境恶劣、缺乏兴趣、活力和精力减退，是本类抑郁症典型表现和特征之一。患者似乎对周围一切事物都不感兴趣，甚至对以往感兴趣和擅长的事物亦是如此，令患者本人迷惑不解。对外界喜怒哀乐的情境视而不见，忧郁心境占优势地位。抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负性情绪相当显著，且持久和不易变动。另一特点是，正常人通常可以通过改变环境和生活方式而改善情绪状态，而患者却不行。患者常感到周围世界和万物都蒙上了一层灰暗色彩，充满与心境同步的忧悒气氛。

典型病人呈现特殊的"Omege面貌"（ "Ω"面容）--两眉紧蹙、愁云满面、口角下垂、双目凝视少瞬目。同时可伴以弯腰垂首、姿势少变、衣着随便、不加修饰，给人一种颓废丧志的外表形象。哭泣尤其是暗泣、发自内心痛苦的流泪，更是临床常见征象。

（2）精神运动性阻滞。典型表现为行动迟缓，患者很少有自发性动作。懒散无力是本病的重要特征。临床其他特点有：

①性格一向勤劳、敏捷、活跃者，突然变得懒于做家务，工作能力低下，动作缓慢，连做最简单的事情亦感到困难重重，非常吃力；

②早晨一起床就感到全身无力，对一天作息活动忧心忡忡，充满失败感；

③无其他身心疾患，体检正常；

④患者自己说不清上述表现的原因。实质上是由于抑郁症对肌肉运动系统神经功能的病理性抑制所致。患者不爱外出和社交，严重者"呆若木鸡"，整天呆在室内，不言少动，懒于与人主动接触交谈，或数问一答，或久久不语。

（3）脑功能阻滞和忧郁性认知。这是既有联系又有区别的两种病理征象。前者表现为脑功能和思维效能的抑制下降。患者感到自己思维迟钝，记忆力下降，注意力涣散，构思困难，大脑效能下降，无法胜任正常工作。不少病人形容自己主观体验时说："整个头脑象一桶糨糊"。后者指忧郁心境导致思维认识上消极悲观和自卑，称为"忧郁性认知"。这是另一类重要的抑郁症特征性症状，具体表现为"抑郁症认知三联征"：①第一组症状是对当前情况。患者感到不如意、不顺利、困难与挫折重重，令人不愉快，自认为是"肯定的失败者"，不存在成功的希望与机遇。②第二组症状是联想到过去。患者经常检讨过去，感到活了一生，一无是处，处处是过失、缺点和错误，自责自罪。结论是对不起他人、家属和社会，活着毫无用处和意义。③第三组症状是对未来。感到将来前途渺茫，罪责难逃，将会有家破人亡、健康衰败的厄运。患者感到孤立无助，世界上的人都不会原谅他、容忍他。无望观念常伴随生不如死的想法。这种消极观念强烈者，若得不到及时医疗帮助，自杀率可高达12%~14%。

（4）焦虑和激越。抑郁症患者常伴有焦虑症状，约占70%。临床采用SDS和SAS心理量表测定表明，多数患者焦虑分值与抑郁分值同时升高，但是抑郁分大于焦虑分。常见的焦虑症状为坐立不安、心神不宁、病理性紧张、莫名的惊恐和焦急多思等。对于临床上出现明显的惊慌不安、激惹不宁、焦虑色彩很突出的抑郁症患者，则称为"激越性抑郁症"。在更年期抑郁症中这类病人不少见。

（5）躯体症状。顽固性睡眠障碍已成为本病重要特征，在早期就具有提示价值。失眠常可出现在所有其他症状之前，而且睡眠恢复正常，常是本病恢复正常的第一个征象。其特征是无原因的、顽固的、久治难愈、持续时间颇长的失眠，表现有早醒、入睡困难、睡眠浅、易惊醒、半夜醒来后无法再入睡等。经验表明，经过抗郁剂治疗，首先消除的是睡眠障碍，其次是其他抑郁症状的逐渐好转。应用其他助眠药物企图排除睡眠障碍，反而适得其反，使睡眠更差。抑郁症患者清晨醒来，尤其在4~5点钟时，是情绪最低潮的时期（与皮质激素分泌最低点规律一致），为最难熬、最痛苦的时间，自杀观念最强烈，有一定症状特征性。

朝重夕轻的情绪障碍，伴随食欲减退、体重下降、月经失调、性功能抑制等，均是重要的躯体症状，具有特征性价值。

抑郁症实际上是心理疾病导致身心功能障碍的全身性疾病，因此具有全身性多系统的躯体功能症状。以下是一组内源性抑郁症患者躯体症状的发生率：睡眠障碍占98%，疲乏无力占83%，喉头和胸部缩窄感占75%，胃纳失常占71%，便秘占67%，体重减轻占63%，头痛占42%，疼痛症状（颈和脊椎等）占42%，胃肠系统其他症状占36%，心血管症状占25%等。

4重度抑郁症症状表现

除有上述临床症状外，更多地出现精神病性症状：以悲观、消极忧郁为背景的妄想，如自责自罪、穷究妄想、虚无妄想、疑病或被害妄想等；幻听以带有自我谴责内容的幻听为多。强烈的自杀行为、抑郁性木僵、严重精神运动性阻滞、激越性障碍和严重拒食症状等，亦是重度抑郁症的症状表现。

5抑郁症的自杀问题抑郁症被称为“第一号心理杀手”，自杀率高达12%~14%（自杀或自杀未遂者）。自杀经常是抑郁症患者外显的第一个症状或最后的症状，亦是要引起对本病重视的首要症状。

及时识别和预防消极自杀行为是处理抑郁症的第一原则，对此绝不能掉以轻心。每一位抑郁症患者，一旦拟诊或确诊后，医生必须对患者，尤其是其单位领导、家人明确讲明本病的自杀危险性。不管病情轻重、何种分型、发作次数多少、既往是否有过类似行为，均要求单位领导派人立即进行严密监护，好好陪伴照顾，直到疾病高峰期和危险期安全度过为止。中、轻度抑郁症患者可以在师、旅、团卫生机构中诊治，重度和有强烈自杀行为倾向的病人，必须住院治疗，刻不容缓。

有以下情况的抑郁症病人容易产生自杀行为，请高度警惕，严加防范：患者有威胁性表态言论，男性有消极言行，企图自杀的几率较高，尤其是原来意志较为坚定者；有过自杀行为，年过30岁的抑郁症患者；有慢性躯体疾病或酒精中毒者；缺乏社会支持性帮助而症状又较为严重者；有自杀身亡的家族史者，尤其有用巧妙手法图谋自杀史者。

(三)抑郁症的治疗

1抗郁剂治疗

抗郁剂是目前医治抑郁症的首选最佳治疗方法，亦是最主要的常规疗法。抗郁剂可视为解除抑郁状态的"特效药"。大量临床实践亦证明，抗郁剂疗效肯定，方法简便，无明显痛苦，病人乐于接受。常用的抗郁剂有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、麦普替林等。因治疗效果及药物副反应个体差异很大，故临床治疗切忌千篇一律。必须在临床医生严密观察下，在逐周随访的基础上进行药物调整和试用摸索，才能找出最佳治疗方案，故在此不再赘述。

2心理治疗

(1)适宜于心理治疗的对象：①轻症、无自杀言行者； ②性格缺陷较突出、认知偏差较明显、自卑心理、心理防卫功能较差者； ③心理因素较明显的抑郁症患者且无厌世消极行为者。

(2)实施心理治疗时应避免做以下事项：①极力催促病人振作起来；②在未积极使用抗郁剂治疗的情况下建议病人去度假或疗养；③强制病人作出重要决定；④对病人的妄想表示怀疑；⑤在病人真正好转前宣称其已经恢复了健康。

心理治疗时应做的很重要的一点是，应该将病情和治疗方法详尽告诉病人，并且反复向病人保证：通过适当治疗，抑郁症可以治好。

(四) 防治措施

早期识别和诊治抑郁症，对个人和部队有非常重要的意义：首先，抑郁症可产生严重威胁患者生命安全的消极言行，自杀率很高，可对个人、部队带来巨大的损失和不良影响。其次，轻症和特殊类型（如隐匿型抑郁症）很难识别，误诊率很高（有时连专科医生亦难识别），以致造成患者四处求医，给部队造成损失，病人倍受痛苦。因此，及时早期识别抑郁症是积极医疗本病，防止患者自杀的关键。为此，对部队进行心理健康教育刻不容缓。普及心理卫生科学知识，加强宣传教育工作，这是积极防治抑郁症的重要措施。

值得注意的是，抑郁症是可以完全恢复的心理疾病，与精神分裂症或其他严重精神疾病有所不同。多数病员并非讳疾忌医，愿意主动或被动来医疗心理门诊咨询就医。为了减少病人的心理负担和思想顾虑，应尽量采取保密措施，维护病人的声誉，使他们身心愉快，早日康复。

躁狂症

躁狂症和躁郁症，精神症状皆比较明显，而且常用药物--锂盐的毒性较大，在师旅团心理咨询门诊难以掌握和处理，应以在精神病专科诊治为好。故以下对此病只作简要介绍。

（一）定义和概述

以心境显著而持久的改变，即心境高扬或兴奋激惹为基本临床表现，伴有相应的思维和行为改变。有反复发作的倾向，间歇期精神活动正常。发作症状较轻者并未达到精神病的程度，称为轻躁狂。

（二）临床表现

1病理性兴奋躁狂情绪

情绪高涨、心境愉快、自我感觉非常好、漫无边际的无端喜悦、异常兴奋，似乎整天处于幸福欢乐的海洋之中，是一生中从未有过的最佳生活境遇，而且这种主观心理体验十分鲜明。爱开玩笑，谈笑风生，异常的自负和夸大（轻躁狂发作常见戏谑色彩，并且有情感感染作用，患者的愉快欢乐、轻松乐观的情绪，使周围人都有强烈的同感）。在躁狂发作高峰期，患者可以完全不顾他人面子，拿他人随便开玩笑，超越正常界限。由于病情轻重程度不一，心境可以华而不实的愉快，过度地乐于助人，直到任性激惹，暴躁发怒，难以自控和扰乱别人的程度。此时平时所有的礼仪和文明行为荡然无存，可表现出盛气凌人、拒绝他人规劝的地步。

2精神运动兴奋

动作增多、手舞足蹈、整天忙碌不停、社交广泛、东拉西扯，似乎世界上没一个人他不相识的。生活上大手大脚、任意挥霍、浪费惊人，为此常常债台高筑。情绪兴奋、动作增多的特征，常在完全不适宜这种状态的环境中表现出来，严重缺乏自知力。做事虎头蛇尾，无法坚持到底。严重的病人动作混乱、主意多变、明显扰乱周围正常秩序，如同急性精神病发作状态。

3思维功能亢进

表现为思绪和联想过程加速、思维敏捷、变化多端、思维功能超越常态、记忆力惊人亢进，故常使病人感到自己是"世界上最聪明的人"。在此背景下患者产生夸大妄想，非常自负。与此相应的表现为，言语过多，夸夸其谈，如脱缰之马，无法自控。患者的舌头跟不上思维速度，直至说得声嘶力竭，典型病例出现"思维奔逸"症状。还有"意念飘忽"和"音连、意连"等特殊症状。患者所说所想的并不取决于内容，而是决定于表面的联想：相似的字音、同韵语、双关语、各色各样的俏皮话。外界环境各种事物可以迅速进入他飘忽不定的注意领域，从而产生种种肤浅而快速的联想。必须指出这种表面印象所形成的意念不仅肤浅，而且常是错误的，其范围实际上亦是极为狭窄的。"随境转移"是躁狂症重要特征性症状。患者的注意力很强，但是很短暂肤浅，一种注意对象可很快被另一种事物完全取代，以致见啥讲啥，不断改变主题，生活环境中任何事物都可以立刻对他产生影响，很快又被另外一些事物分散，以致患者整天处于轻率表浅的信念之中。

4激越和攻击

兴奋达到高潮时，患者变得激惹易怒，蛮不讲理，六亲不认，对自己平时最爱戴和尊敬的人，反常地斥责、漫骂、攻击，甚至有冲动摔物的极端行为。短暂的悲哀、发泄内心不满和痛苦、哭泣等表现，并不能否定躁狂症发作的诊断。因为不少临床精神病学家都曾指出，躁狂症兴奋的内心深处有悲哀、忧郁的背景。

5躯体症状

躁狂症的躯体症状比抑郁症少见。由于患者自我感觉很好，即使有些躯体症状或不适亦不以为然。常见症状是睡眠很少、食欲增加、体重下降，重症和老年病人可以产生脱水和衰竭状态。性欲亢进，为此常有性挑逗和性兴奋不检点的行为。

6轻躁狂症的临床表现

轻躁狂症是躁狂症中轻症患者。在躁狂症定义中提到未达到精神病程度，即指这种类型。轻躁狂症患者常不为人们所重视，易被忽视或误诊。这类患者外表既无病容和明显的失常之处，本人亦不会感到有病，临床检查时常给人一种非常健康的样子。不少本型患者在躁狂发作前有过情绪低落状态。

病人每晚睡眠时间很短，很早起床后就开始他一天连续不停的愉快活动。精力充沛，忙碌不停，但无躁狂症严重，外表上会给人一种非常勤快的征象。到处串门访友，不管别人是否欢迎。工作显得忙乱，难以自始至终完成一项像样的任务。作为决策者表现出冒险胆大，爱出各种各样的新主意、新计划，不管是否考虑成熟周到，皆抱着盲目乐观态度。实行时甘冒风险，失败后不吸取经验教训。自负高傲，目中无人。对他人则专横自大，谁违逆他的意愿就大发雷霆，争执吵骂。自我感觉良好，对过去和现在都很满意，对前途也充满乐观精神。性欲亢进，性挑逗、性轻浮行为可以成为突出症状。亲朋好友会真正感到患者的性格脾气前后判若两人。

参考资料：

http://baikebaiducom/view/1137760htmlwtp=tt

大数据时代的数据分析师该了解哪些事情

近几年来，大数据养精蓄锐，从刚开始的无人谈及，到现在的盛行谈论，就这样走进了公众的视野。什么是大数据呢对于数据分析师，它有意味着什么处在人人高谈的大数据时代，数据分析师该了解哪些内容，本文将为您解答。

用Google搜索了一下“BigData”，得到了19,600,000个结果……而使用同样的词语，在两年前你几乎搜索不到什么内容，而现在大数据的内容被大肆宣传，内容多得让人眼花缭乱。而这些内容主要是来自IBM、麦肯锡和O’Reilly ，大多数文章都是基于营销目的的夸夸其谈，对真实的情况并不了解，有些观点甚至是完全错误的。我问自己…… 大数据之于数据分析师，它意味着什么呢如下图所示，谷歌趋势显示，与“网站分析”(web analytics)和”商业智能”(business intelligence)较为平稳的搜索曲线相比，“大数据”(big data)的搜索量迎来了火箭式的大幅度增长。

被神话的大数据

Gartner把“大数据”的发展阶段定位在“社交电视”和“移动机器人”之间，正向着中部期望的高峰点迈进，而现在是达到较为成熟的阶段前的二至五年。这种定位有着其合理性。各种奏唱着“大数据”颂歌的产品数量正在迅速增长，大众媒体也进入了“大数据”主题的论辩中，比如纽约时报的“大数据的时代“，以及一系列在福布斯上发布的题为” 大数据技术评估检查表“的文章。

进步的一面体现在

，大数据的概念正在促使内部组织的文化发生转变，对过时的“商务智能”形成挑战，并促进了“分析”意识的提升。

基于大数据的创新技术可以很容易地被应用到类似数据分析的各种环境中。值得一提的是，企业组织通过应用先进的业务分析，业务将变得更广泛、更复杂，价值也更高，而传统的网站分析受到的关注将会有所减弱。

大数据的定义

什么是“大数据”，目前并没有统一的定义。维基百科提供的定义有些拙劣，也不完整：“ 大数据，指的是所涉及的数据量规模巨大到无法通过主流的工具，在合理的时间内撷取、管理、处理、并整理成为人们所能解读的信息 “。

IBM 提供了一个充分的简单易懂的概述：

大数据有以下三个特点：大批量(Volume)、高速度(Velocity)和多样化(Variety) 。大批量 – 大数据体积庞大。企业里到处充斥着数据，信息动不动就达到了TB级，甚至是PB级。高速度 – 大数据通常对时间敏感。为了最大限度地发挥其业务价值，大数据必须及时使用起来。多样化 – 大数据超越了结构化数据，它包括所有种类的非结构化数据，如文本、音频、视频、点击流、日志文件等等都可以是大数据的组成部分。 MSDN的布莱恩·史密斯在IBM的基础上增加了第四点：变异性 – 数据可以使用不同的定义方式来进行解释。不同的问题需要不同的阐释。

从技术角度看大数据

大数据包括了以下几个方面：数据采集、存储、搜索、共享、分析和可视化，而这些步骤在商务智能中也可以找到。在皮特·沃登的“ 大数据词汇表 “中，囊括了60种创新技术，并提供了相关的大数据技术概念的简要概述。

获取：数据的获取包括了各种数据源、内部或外部的、结构化或非结构化的数据。“大多数公共数据源的结构都不清晰，充满了噪音，而且还很难获得。” 技术： Google Refine、Needlebase、ScraperWiki、BloomReach 。

序列化：“你在努力把你的数据变成有用的东西，而这些数据会在不同的系统间传递，并可能存储在不同节点的文件中。这些操作都需要某种序列化，因为数据处理的不同阶段可能需要不同的语言和API。当你在处理非常大量的记录时，该如何表示和存储数据，你所做的选择对你的存储要求和性能将产生巨大影响。技术： JSON、BSON、Thrift、Avro、Google Protocol Buffers 。

存储：“大规模的数据处理操作使用了全新的方式来访问数据，而传统的文件系统并不适用。它要求数据能即时大批量的读取和写入。效率优先，而那些有助于组织信息的易于用户使用的目录功能可能就显得没那么重要。因为数据的规模巨大，这也意味着它需要被存储在多台分布式计算机上。“ 技术： Amazon S3、Hadoop分布式文件系统。

服务器：“云”是一个非常模糊的术语，我们可能对它所表示的内容并不很了解，但目前在计算资源的可用性方面已有了真正突破性的发展。以前我们都习惯于购买或长期租赁实体机器，而现在更常见的情况是直接租用正运行着虚拟实例的计算机来作为服务器。这样供应商可以以较为经济的价格为用户提供一些短期的灵活的机器租赁服务，这对于很多数据处理应用程序来说这是再理想不过的事情。因为有了能够快速启动的大型集群，这样使用非常小的预算处理非常大的数据问题就可能成为现实。“ 技术： Amazon EC2、Google App Engine、Amazon Elastic Beanstalk、Heroku 。

NoSQL：在IT行为中，NoSQL(实际上意味着“不只是SQL”)是一类广泛的数据库管理系统，它与关系型数据库管理系统(RDBMS)的传统模型有着一些显著不同，而最重要的是，它们并不使用SQL作为其主要的查询语言。这些数据存储可能并不需要固定的表格模式，通常不支持连接操作，也可能无法提供完整的ACID(原子性—Atomicity、一致性—Consistency、隔离性—Isolation、持久性—Durability)的保证，而且通常从水平方向扩展(即通过添加新的服务器以分摊工作量，而不是升级现有的服务器)。技术： Apache Hadoop、Apache Casandra、MongoDB、Apache CouchDB、Redis、BigTable、HBase、Hypertable、Voldemort 。

处理：“从数据的海洋中获取你想要的简洁而有价值的信息是一件挑战性的事情，不过现在的数据系统已经有了长足的进步，这可以帮助你把数据集到转变成为清晰而有意义的内容。在数据处理的过程中你会遇上很多不同的障碍，你需要使用到的工具包括了快速统计分析系统以及一些支持性的助手程序。“ 技术： R、Yahoo! Pipes、Mechanical Turk、Solr/ Lucene、ElasticSearch、Datameer、Bigsheets、Tinkerpop 。初创公司： Continuuity、Wibidata、Platfora 。

MapReduce ：“在传统的关系数据库的世界里，在信息被加载到存储器后，所有的数据处理工作才能开始，使用的是一门专用的基于高度结构化和优化过的数据结构的查询语言。这种方法由Google首创，并已被许多网络公司所采用，创建一个读取和写入任意文件格式的管道，中间的结果横跨多台计算机进行计算，以文件的形式在不同的阶段之间传送。“ 技术： Hadoop和Hive、Pig、Cascading、Cascalog、mrjob、Caffeine、S4、MapR、Acunu、Flume、Kafka、Azkaban、Oozie、Greenplum 。

自然语言处理：“自然语言处理(NLP)……重点是利用好凌乱的、由人类创造的文本并提取有意义的信息。” 技术：自然语言工具包Natural Language Toolkit、Apache OpenNLP、Boilerpipe、OpenCalais。

机器学习：“机器学习系统根据数据作出自动化决策。系统利用训练的信息来处理后续的数据点，自动生成类似于推荐或分组的输出结果。当你想把一次性的数据分析转化成生产服务的行为，而且这些行为在没有监督的情况下也能根据新的数据执行类似的动作，这些系统就显得特别有用。亚马逊的产品推荐功能就是这其中最著名的一项技术应用。“ 技术： WEKA、Mahout、scikitslearn、SkyTree 。

可视化：“要把数据的含义表达出来，一个最好的方法是从数据中提取出重要的组成部分，然后以图形的方式呈现出来。这样就可以让大家快速探索其中的规律而不是仅仅笼统的展示原始数值，并以此简洁地向最终用户展示易于理解的结果。随着Web技术的发展，静态图像甚至交互式对象都可以用于数据可视化的工作中，展示和探索之间的界限已经模糊。“ 技术： GraphViz、Processing、Protovis、Google Fusion Tables、Tableau 。

大数据的挑战

最近举行的世界经济论坛也在讨论大数据，会议确定了一些大数据应用的机会，但在数据共用的道路上仍有两个主要的问题和障碍。

1隐私和安全

正如Craig & Ludloff在“隐私和大数据“的专题中所提到的，一个难以避免的危机正在形成，大数据将瓦解并冲击着我们生活的很多方面，这些方面包括私隐权、政府或国际法规、隐私权的安全性和商业化、市场营销和广告……试想一下欧盟的cookie法规，或是这样的一个简单情景，一个公司可以轻易地在社交网络上收集各种信息并建立完整的资料档案，这其中包括了人们详细的电子邮箱地址、姓名、地理位置、兴趣等等。这真是一件吓人的事情!

2人力资本

麦肯锡全球研究所的报告显示，美国的数据人才的缺口非常大，还将需要140,000到190,000个有着“深度分析”专业技能的工作人员和1500个精通数据的经理。寻找熟练的“网站分析”人力资源是一个挑战，另外，要培养自己的真正拥有分析技能的人员，需要学习的内容很多，这无疑是另一个大挑战。

大数据的价值创造

很多大数据的内容都提及了价值创造、竞争优势和生产率的提高。要利用大数据创造价值，主要有以下六种方式。

透明度：让利益相关人员都可以及时快速访问数据。实验：启用实验以发现需求，展示不同的变体并提升效果。随着越来越多的交易数据以数字形式存储，企业可以收集更准确、更详细的绩效数据。决策支持：使用自动化算法替换/支持人类决策，这可以改善决策，减少风险，并发掘被隐藏的但有价值的见解。创新：大数据有助于企业创造出新的产品和服务，或提升现有的产品和服务，发明新的商业模式或完善原来的商业模式。细分：更精细的种群细分，可以带来不同的自定义行为。

工业领域的增长：有了足够的和经过适当培训的人力资源，那些重要的成果才会成为现实并产生价值。

数据分析的机会领域

当“网站分析”发展到“数据智能“，毫无疑问，数据分析人员也工作也应该发生一些转变，过去的工作主要是以网站为中心并制定渠道的具体战术，而在将来则需要负责更具战略性的、面向业务和(大)数据专业知识的工作。

数据分析师的主要关注点不应该是较低层的基础设施和工具开发。以下几点是数据分析的机会领域：

处理：掌握正确的工具以便可以在不同条件下(不同的数据集、不同的业务环境等)进行高效的分析。目前网站分析专家们最常用的工具无疑是各类网站分析工具，大多数人并不熟悉商业智能和统计分析工具如Tableau、SAS、Cognos等的使用。拥有这些工具的专业技能将对数据分析人员的发展大有好处。

NLP：学习非结构化数据分析的专业技能，比如社交媒体、呼叫中心日志和邮件的数据多为非结构化数据。从数据处理的角度来看，在这个行业中我们的目标应该是确定和掌握一些最合适的分析方法和工具，无论是社会化媒体情感分析还是一些更复杂的平台。

可视化：掌握仪表板的展示技能，或者宽泛点来说，掌握数据可视化的技术是摆在数据分析师面前一个明显的机会(注：不要把数据可视化与现在网络营销中常用的“信息图”infographics相混淆)。

行动计划

在大数时代，其中一个最大的挑战将是满足需求和技术资源的供给。当前的“网站分析”的基础普遍并不足够成熟以支持真正的大数据的使用，填补技能差距，越来越多的“网站分析师”将成长为“数据分析师”。

“大数据”近几年来可谓蓬勃发展，它不仅是企业趋势，也是一个改变了人类生活的技术创新。大数据对行业用户的重要性也日益突出。掌握数据资产，进行智能化决策，已成为企业脱颖而出的关键。因此，越来越多的企业开始重视大数据战略布局，并重新定义自己的核心竞争力。

在本文中，整理了在中国境内活跃的大数据领域最具影响力的企业，它们有的是计算机或者互联网领域的巨头，有的则是刚刚创办不久的初创企业。大数据致店一把柒叁二零一泗贰五零，但它们有一个共同点，那就是它们都看到了大数据带来的大机会，并毫不犹豫地挺进了这个领域。

首先来盘点一下那些提供大数据工具的老牌厂商，看看他们是如何利用自身优势地位冲击大数据领域，并将新产品及新方案推广到新一轮技术浪潮当中

大数据是比云计算还要新兴的一个术语，但是从(表一)中列举的一些公司不难发现，在业内，大数据被科技企业看作是云计算之后的另一个巨大商机，包括IBM、微软、谷歌、亚马逊等一大批知名企业纷纷掘金这一市场;另外，很多初创企业也开始加入到大数据的淘金队伍中，如Cloudera、Clustrix等。但纵观国内大数据服务提供商市场，大数据这一概念，对国内企业来说或许还稍显陌生，在最具影响力的前30家企业中，国内企业几乎还是一片空白，相对来说，国内大数据起步较晚，但依旧有些企业不遗余力的投入大数据这片蓝海，并且发展态势良好，下面就来盘点下大数据领域国内的主力阵营吧!

国内做大数据的公司依旧分为两类：一类是现在已经有获取大数据能力的公司，如百度、腾讯、阿里巴巴等互联网巨头以及华为、浪潮、中兴等国内领军企业，涵盖了数据采集，数据存储，数据分析，数据可视化以及数据安全等领域;另一类则是初创的大数据公司，他们依赖于大数据工具，针对市场需求，为市场带来创新方案并推动技术发展。其中大部分的大数据应用还是需要第三方公司提供服务。

越来越多的应用涉及到大数据，这些大数据的属性，包括数量，速度，多样性等等都是呈现了大数据不断增长的复杂性，所以，大数据的分析方法在大数据领域就显得尤为重要，可以说是决定最终信息是否有价值的决定性因素。基于此，对大数据进行分析的产品有哪些比较倍受青睐呢

而在这里面，最耀眼的明星当属Hadoop，Hadoop已被公认为是新一代的大数据处理平台，EMC、IBM、Informatica、Microsoft以及Oracle都纷纷投入了Hadoop的怀抱。对于大数据来说，最重要的还是对于数据的分析，从里面寻找有价值的数据帮助企业作出更好的商业决策。下面，我们就来看看以下十大企业级大数据分析利器吧。

随着数据爆炸式的增长，我们正被各种数据包围着。正确利用大数据将给人们带来极大的便利，但与此同时也给传统的数据分析带来了技术的挑战，虽然我们已经进入大数据时代，但是“大数据”技术还仍处于起步阶段，进一步地开发以完善大数据分析技术仍旧是大数据领域的热点。

在当前的互联网领域，大数据的应用已经十分广泛，尤其以企业为主，企业成为大数据应用的主体。大数据真能改变企业的运作方式吗答案毋庸置疑是肯定的。随着企业开始利用大数据，我们每天都会看到大数据新的奇妙的应用，帮助人们真正从中获益。大数据的应用已广泛深入我们生活的方方面面，涵盖医疗、交通、金融、教育、体育、零售等各行各业。

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临床心理评估是心理治疗和心理咨询的。

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