不孕不育夫妻双方需要做哪些检查

不孕不育检查具体的检查项目有很多。男性要做的十四项检查:尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、反射性动作功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。女性要做的十三项检查:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查。

通常不孕不育检查要做到男女双方同时检测，根据不同的病因来做检查，如果是女方，首先要查她的卵巢功能、激素水平、基本的妇科检查，必要的时候要做输卵管检查和排卵监测。男方的主要检查，首先要查精液常规，如果精液常规正常，不作进一步的检查。如果精液常规有问题，要根据精子的情况做进一步的检查。

怀孕生小孩孕育下一代是每一对夫妻都要经历的人生必然过程，而对于有些人来说特别是患有不孕不育症的患者来说这成了一种奢望，而无论是不孕不育症治疗或者是寻求试管婴儿技术的帮助之前，都要做一个全面的身体检查，这个对于确定病因，确定诊疗方案等都是极为有帮助的。如果您结婚半年以上，正常夫妻生活没有采取避孕措施而未孕的话，那么在做检查前应当要注意以下的检查时女性不孕必做的检查：

一、检查是否子宫内膜异位症

如果确认，可以对较大的巧克力囊肿进行手术剥离。

二、排卵障碍

此症表现为女性不排卵，基础体温单向，一般是多囊卵巢综合征，闭经溢乳综合征最为多见。可以根据性激素值作相应治疗，大多均可以奏效。

三、是否黄体功能不全

女性黄体功能不全也可以造成不孕不育，指女性卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。

四、子宫内是否粘连

一般子宫内粘连都是由于人流所致。宫腔粘连会极大影响胚胎正常着床，影响自然受孕，同时也会给辅助生殖技术带来困难，影响成功率。

五、输卵管通畅度

一般引起输卵管不通的原因主要是不孕不育炎症，如附件炎、盆腔炎等，也有可能是人流不当造成。

不孕不育检查主要包括血液检测、分泌物检查、宫颈的液基细胞学检查和生殖系统的器质性病变检查。血液检测的主要目的是检查女性体内激素水平是否正常，主要是生殖激素六项。分泌物检查一般男性需要检查精液质量，而女性需要检查阴道分泌物，看一看是否存在阴道炎症；宫颈液基细胞学检查是看宫颈是否有病变。对于生殖系统检查主要包括女性，因为男性只要精液质量正常的情况下，就不需要进行生殖系统的检查，女性的生殖系统检查主要包括通过B超检查子宫大小、子宫发育情况、卵巢中卵泡的发育情况。

壹、[推荐]孕媒教授王景安谈男性不育的系统检查

男性不育的九大项系统检查

婚后性生活正常，未采用任何避孕措施而2年内不怀孕者称不孕。调查资料表明，不孕原因中，在我国男方占20—30％，女方占60—70％，双方共同原因者10％左右，近年来男性原因不孕呈上升趋势。

婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗，可在医院泌尿科或男性科最好是不孕不育专科依次进行如下各项检查。

一、病史

正确采集病史很重要，患者要积极主动配合，如实反映以下情况：

1、职业与工种：有无接触毒物（铅、汞、磷）、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施；营养状况；有无不良嗜好（烟、酒）等。。

2、既往病史：是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等，治疗情况及效果如何。

3、婚姻及性生活情况：包括对性生活的态度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯；夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等；结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

4、既往检查与治疗情况：男方精液检查结果、采集时间与方法；曾否治疗，效果如何；女方检查的情况。

5、家族史：家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

二、体格检查

包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查，检查内容包括：

1、阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。

2、尿道；有无瘘孔、下裂、硬结等。

3、前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。

4、睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

5、精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。

三、实验室检查

除将精液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择：

1、精液分析：此举有助于了解男性生育力，是男性不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

2、体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。

3、前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数小于10/HP，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。

四、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素等检查可以了解下丘脑——垂体——睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

五、多普勒超声检查。

六、X线检查。为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片（正、侧位）以确定有无垂体腺瘤。

七、免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法有多种，应因地制宜选用。

八、睾丸活检。用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

九、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

怀孕是一项系统工程，与男方、女方以及双方之间的多种因素相关，建议您去正规医院专业科室做系统检测治疗。这样可以少走弯路，以便早日怀孕！

贰、女性不孕该做什么检查？

每个医院的检查项目不可能一致的，会有差异的，费用也有所不同。

女性不孕检查—系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。那么，到底有哪些检查必须做呢？可以提前大概了解一下做到有备无患。

（1）女性不孕检查—系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊（双合诊或是三合诊），初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

（2）女性不孕检查—推测有无排卵及预测排卵期：可以通过B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

（3）女性不孕检查—子宫内膜检查：必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

（4）女性不孕检查—内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

（5）女性不孕检查—输卵管通畅检查：包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者（如轻度粘连）兼有治疗作用。

（6）女性不孕检查—免疫学检查：有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，所以有时还需进行有关的免疫学检查。了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

（7）女性不孕检查—颅脑部（蝶鞍部）X线检查：了解垂体是否有肿瘤或者是其他病变。

（8）女性不孕检查—染色体检查。

贰、一般来说,受孕应保证以下五个基本条件：

1）成熟而正常的精子和卵子；

2）通畅的生殖道；

3）有适宜的孕育环境，有正常的宫腔和正常的子宫内膜，子宫内膜的变化，要适合受精卵的种植；

4）适宜的精卵结合时机。正常人射精后，精子进入子宫腔内约能存活2~3天，但其生育能力仅能保持1~2天。未进入子宫腔而滞留在阴道内的精子，其存活时间则不会超过1天。原则上每月只有一侧卵巢产生1个卵子，排出后很快进入输卵管准备受精，若遇不上精子，则在12~24小时就失去受孕能力！

5）要有一定的生物化学基础，精子和卵子结合前要发生一系列生物化学变化(这是最复杂而最重要的)，如果这些变化正常才能保证精子与卵子的机缘结合！

以上五个基本条件，是自然受孕的必备条件，假如其中一个环节出了故障，夫妻即使有极其恩爱的感情，也无济于事。不孕夫妇要想恢复生育力，必须在医生的指导下(医生的思路或考虑途径：1男方原因；2女方原因；3双方之间的原因。)，从这五个方面去找出故障所在，才有怀胎的希望！

叁、如果急于怀孕生育的话，建议您来我院用改良辅助生育技术，这种新技术把试管婴儿的流程简化了，直接把处理获能好的特定数量精子移植入排卵期妇女特定时刻的输卵管特定部位内，与试管婴儿技术中的“配子输卵管内移植术”类似。程序简化、优化，受孕环境更接近自然生理，更符合自然规律，孕囊着床率反而大大提高了。请百度搜索“配子输卵管内移植术”相关词目，就能理解了……当月成功率过半，大多数都在三四月之内成功怀孕。远远高于人工授精的17%成功率！也高于试管婴儿的37%平均成功率。这样花费较少，速度快，可以尽快解决您们的怀孕生育问题；不论精子多少，活力如何，只要有精子就有解决办法的；精母细胞或者幼稚精细胞甚至未成熟的精细胞也有部分是可行的。

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祝您好孕！

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通常情况下，女性如果不孕的话，应该进行的检查有以下3种：

1、推测有无排卵及预测排卵期：一般通过基础体温、宫颈粘液检查和激素测定来检测排卵的情况。

2、全身检查：在视诊后，应该进行内诊，腰椎间盘脱出腰椎间盘脱出，以便明确阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢和盆腔的情况。

3、子宫内膜检查：主要了解子宫内膜的功能、排卵情况和黄体的情况以及宫腔的大小、是否出现病变等。输卵管对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用，输卵管能在一定的时间内将精子和卵子分别从相反的方向输送至壶腹部，使两者结合为受精卵。

您好，女人不孕检查一般有以下几种：

1、宫颈粘液检测。了解有无排卵和黄体功能情况。子宫内膜病理检测。了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。同时又能了解宫腔大小，内外宫腔病变如结核、肌瘤等。

2、染色体检测。

3、房事后试验和体外精子穿透试验。了解精子的活动度等。

4、免疫检验。可查到血液中AsAb，抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不孕。

5、输卵管通畅术试验。方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验，了解输卵管是否通畅。

6、卵巢垂体功能检验。基础体温测定（BBT）。每天清晨在静息状态下将体温表放在舌下5分钟，并将温度记入特制的表格中。以月为周期，正常妇女的基础体温在卵巢功能的影响下呈双相型。

它能了解女性排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍；性激素检测。血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等，此项在女性不明原因的不育中能明察秋毫。