不孕不育检查需要做那些准备结婚一年没有怀孕打算去长江看看

长江专家：

　　1、病史准备齐全，之前的病例，结婚几年、夫妻生活频率、健康状态，性生活是否和谐。女性月经周期是否规律，男女双方有无炎症，内分泌疾病。以及，女性是否有流产史等方面的问题，要有一个详细的准备。医生只有在了解全面，才进进行下一步的检查工作。

　　2、遵照医生的嘱咐，检查前禁止进行夫妻生活。一些检查需要男性取精，或者检查双方的生殖器，而在此之前的一周时间最好不要进行夫妻生活，这样有助于提高检查的准确性。

　　3、做好个人卫生，是对不孕不育检查之前最重要的一项。有些男性不拘小节，不勤换内衣裤，造成生殖器出现发炎等情况，这对于后续的各项检查都有一定的阻碍。

　　4、互相鼓励，夫妻之间应当相互支撑进行下一步的治疗，不要互相指责埋怨对方，保持愉快的心情对于后续的治疗很有帮助。

导读：我们都知道，孕前检查通常是看夫妻双方近期内是否适合怀孕，对于能否成功怀孕并没有太大的参考价值。因此，备孕一年两年后仍然无法怀孕，这时候就该去医院做不孕检查了。

不孕不育的检查项目有上百种之多，但并不是每一项都要检查，常见的检查项目有下面几个。

卵巢垂体功能检查

了解女方排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。

可通过基础体温测定、宫颈粘液检查或性激素测定来进行检查。

明确 情况

检查男方是否有足量、健康符合生育要求的 ，了解 的数量和活动度等。如果 正常，无需继续检查。如果 质量异常，需要继续查明原因，例如B超、性激素、染色体等，具体要根据医生安排进行。

腹部彩超检查

通过B超确定子宫内部环境是否正常，如大小形态如何、是否存在宫腔疾病，子宫内膜是否适合着牀等。

输卵管通液或造影

确定输卵管是否通畅和功能健全的，检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验。这一检查要根据备孕者的年龄及备孕时长来判断是否需要做。

染色体检查

有些受孕困难的原因跟体内存在抗 染色体有关，因此检查染色体也是有必要的。

其他方面的检查

妇科常规检查和优生优育检查等其他检查项目。

　怀不上或可这些原因导致

1、女性尽量在35岁前治不孕

大家可能常在电视上看到有人40多岁后还能怀孕、生子的报道，所以对自己不孕的问题没有尽早重视。刚一开始是因为不好意思，觉得这是隐私，之后又想‘去找个简单的地方看看’，因此耽误了宝贵的治疗时间。甚至到了40岁、45岁才找到我们医院。但是晚了，她的卵巢功能已经不好了，已经错过最佳治疗时机，非常可惜。事实上，从35岁后，女性的卵巢功能就开始下降了，不再像年轻时那样容易怀孕了。

因此，健康夫妇在未采取避孕的前提下，经过一年有规律的性生活，80%—90%都应该怀孕。如果一年还不怀孕，都应该去正规医院检查，发现病因、积极治疗。

2、出现不孕，夫妻都要查

因为生不出孩子，许多夫妻感情破裂，无数家庭支离破碎。有这样一件事：“我曾经有个病人，结婚两年一直没怀孕，婆婆叫她‘不下蛋的母鸡’。检查了一溜够，吃了很多药、打了很多针，还是没动静。最后来到我们医院，发现她没有问题，千方百计才劝动她丈夫来查，结果是无精症。”如果发生不孕，人们通常会把责任怪在女方身上。临牀上也发现，出现不孕，80%都是女方先去医院做检查，而有的丈夫，甚至在妻子检查没有发现问题后也坚决不愿意去医院。

事实上，男人和女人发生不育的可能性几乎是均等的。统计数字显示，男性和女性因素分别占不孕问题的1/3，剩下的1/3是由于双方因素，或少部分尚不能检查出来的原因造成的。“所以，如果发生不孕，男女双方都应到医院检查，妻子去生殖专科或妇产科，丈夫到男科或泌尿外科。越早发现原因，治疗效果越好。

3、炎症最损害生殖健康

尽管不孕不育的发生率在不断攀升，但造成不孕不育的原因，至今仍被人们所忽视。其中，占到第一位的就是炎症。对女性来就，主要是输卵管性的不孕，尤其是到了需要做试管婴儿这个阶段，大概60%—70%的患者都是因为输卵管的原因，多为炎症造成的输卵管阻塞。过去多是结核侵犯输卵管，现在，越来越多的是因为盆腔炎，而人工流产、药物流产也是造成女性继发不孕的一个重要原因。对男性来说，排在不孕原因第一位的也是炎症，表现为输精管阻塞，致使 无法正常排出。比如男性在青春期得了腮腺炎，常常会合并睾丸炎，如果没及时治好，就是不育的一大诱因。

很多不孕不育都是可以避免的，尤其是炎症导致的不孕症。女同胞们应该悉心呵护自己，注意生殖道卫生、经期不过性生活、尽量避免做流产等，使生殖系统免受炎症侵犯，维护健康的生育功能。男性要自爱，如果生殖系统有了炎症，要及时、正规地治疗，避免发展成慢性炎症，损害生育能。

对于结婚半年未采取避孕措施,性生活正常仍旧没有怀孕的夫妇,应该进行三个方面的检查。

1需要检查男方的精液质量。

需要检查女方的基础性激素情况,在女方月经来潮的第2-3天进行抽血化验,判断女性的内分泌情况是否正常。如果存在异常,给予积极的调整和治疗。

监测排卵,可以利用B超在月经来潮的第10天开始多次的进行检查,检查卵泡的发育情况是否正常,是否能够正常的排卵以及子宫内膜的发育情况。在医生的指导下试孕,可以极大的提高受孕成功率。

女方检查：

1 全身检查：首先，医生需要了解女方的所有信息，包括年龄、月经史、手术史、疾病史、家族疾病遗传史、不良嗜好等，同时进行全身检查以及妇科检查，对女性的阴道、子宫、卵巢等生殖器官有个大致了解。

2 性激素六项检查：该检查主要确诊女性是否存在内分泌失调现象，主要检查黄体生成激素、孕酮、雌二醇、卵泡生成素、催乳素、睾酮这六项性激素。

3 B超监测排卵：怀孕离不开精子也离不开卵子，卵巢是分泌卵子的场所，所以需要对卵巢的基本情况以及储备功能有所了解，除了评估卵巢的功能，还要对子宫的大小、内膜的厚度、卵泡的个数以及直径进行测量。

4 输卵管检查：输卵管一来摄取卵子输送精子，二来负责将受精卵送回子宫，身上承担着生育重任，只有输卵管保持畅通，怀孕才大有可能。一般的方法就是采用输卵管造影术，在了解输卵管是否堵塞的基础上，查看宫腔是否发生病变。

5 宫腹腔镜检查：必要的话，需要对患者进行宫腔镜检查或腹腔镜检查，有利于检测输卵管的畅通程度，以及直接排除宫腔异常等病症，为后续的治疗提供依据。

6 其他检查：染色体、免疫学、病毒等检查也不能少。

检测抗精子抗体和性激素水平。检查血清和子宫粘膜中是否存在可导致精子功能受损的抗精子抗体，并检查卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）和孕酮（P）的分泌水平。为了检测排卵情况，应在月经后第12天开始进行此项检查，并在月经后第14天和第16天进行b超检查，以检查卵泡是否发育正常以及排卵是否成功。双方都需要抽血检查激素水平、甲状腺功能和免疫性不孕症。

常规白带检查和常规妇科检查，以确保女性宫颈有炎症，如果有炎症，白细胞会吞噬精子，导致不孕。还需要进行输卵管造影检查，排除输卵管是否堵塞的现象。四张基本支票。一般来说，基本体温、阴道脱落、宫颈粘液和子宫内膜活检可以在门诊进行。通过这四项基本检查，可以了解卵巢功能和生殖器官对卵巢分泌的性激素的反应。宫腔镜和腹腔镜检查。腹腔镜检查能更直观地看到子宫、卵巢、输卵管的发育情况，是否有癌变、炎症、粘连等病理改变。宫腔镜可以清楚地看到宫颈管、子宫腔和双侧输卵管的形状，还可以进行活检。

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