心脏瓣膜是什么病

正常人的心脏共有四个主要的心瓣，分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣。它们张开时让血液流过，关闭时则防止血液倒流，令血液正常地循环全身。 心瓣毛病一般就是指心瓣的开合有问题，例如张开的幅度不够阔(即「心瓣狭窄」)，又或者关闭时并不完全封闭了信道，仍留有空隙(即「心瓣关闭不全」)。病因病因可分为先天性及后天性两大类。先天性的心瓣疾病就是病人出生时已发现的心瓣毛病，大多没有明显病因，例如有些病人的主动脉瓣只有两叶，较正常的少了一叶，结果那个主动脉瓣只能够张开一点，影响血液流通。后天性的心瓣疾病大致可分为感染、退化及其它疾病引发三类。细菌感染:细菌可能透过血液到达心脏内部及侵蚀心瓣，令心瓣的组织受损。有两类人较易受细菌感染，第一类是共享针筒的吸毒者，第二类是心瓣本身已有小问题(如心瓣已经较厚甚至开始钙化)的病者。退化:随着年龄渐长，很多人的心瓣会出现退化的现象，在主动脉瓣最常见。亦有少部分病人患上一些遗传病，如马方氏症(Marfan's Disease)，令心瓣提早退化。其它疾病:其它疾病主要指风湿性心脏病。引起风湿性心脏病的链球菌(Streptococcus)会令病者的喉咙发炎，而小部分的患者会出现不正常的免疫反应──身体会出现异常的抗体破坏心瓣组织，如造成二尖心瓣关闭不全或二尖心瓣狭窄。部分病人没有明显病征，其它的则因为血液循环不良而有以下的征状:1)体质较差，较易感到疲倦;2)肺部可能充血，令病者呼吸不畅顺;3)面部、手脚或其它部位肿胀;4)腹部肿胀，因为肝脏可能会胀大;5)感到心跳不规则，有时会突然加快。心脏瓣膜病种类包括:二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣疾病、联合瓣膜病。1、二尖瓣疾病: 常见有二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、二尖瓣反流、二尖瓣脱垂等。2、主动脉瓣疾病:常见有主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣脱垂、主动脉瓣反流等。3、三尖瓣疾病:常见有三尖瓣反流、三尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄、三尖瓣脱垂等。4、联合瓣膜病:常见有二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄合并二尖瓣管不全、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全等。诊断医生会先参考病人的病历及问明征状，然后听听病人的心脏有没有杂音。接着可能会建议病人接受超声波检查、磁共振检查及心导管检查。心瓣的缺损不严重的，只需定期检查即可，不必服药或动手术。其它的要靠药物或手术治疗:药物治疗主要用于年纪较大而不愿意动手术的病人，医生会视乎病情处方药物，如用利尿剂减轻水肿的情况，或者用药减少血液倒流，令心脏的负荷不会增加。手术手术可分为三类。第一种是用人工心瓣替换有问题的部分。现时的人工心瓣由两类物料造成，分别是猪心瓣及金属心瓣。猪心瓣大约可用五至六年以上，也有些猪心瓣可以在十年内运作正常。而金属心瓣的寿命更长，不过移植了金属心瓣的病人需要服食「薄血药」，令血液不会凝固在金属心瓣上。第二种手术是心瓣修复手术。医生会视乎病人的情况「开刀」，矫正心瓣过窄或关闭不全的问题。第三种则是使用导管的手术。这类手术只需在病人的其中一处血管(如大腿)开一个小口，把导管由该处一直伸延到心脏内，通过导管用类似气球的仪器把狭窄的心瓣扩大。先天性的心瓣疾病难以预防，而预防后天的心瓣疾病则可以注意以下的事项:1)注意环境卫生，避免染上风湿性心脏病;2)假如知道本身的心瓣已有小问题，应该在脱牙或动其它手术时通知医生，减少细菌乘虚而入的机会。

哦，你父亲是主动脉瓣出现问题，主动脉瓣右冠瓣脱垂导致主动脉瓣关闭不全，这样心脏舒张期造成血液返流到左心室。

因此解决的办法就是换瓣膜手术。

主动脉瓣一共有三个半月形的瓣膜， 分别是左冠瓣，右冠瓣，和无冠瓣。也就是分别对应着是左冠状动脉，右冠状动脉，还有一个是没有冠状动脉对应的。

主动脉瓣是舒张期关闭防止血流从主动脉返流到左心室，而收缩期开放，左心室的血液射向主动脉经主动脉达到全身。

您父亲有一个右冠瓣出现问题，可能是瓣膜或者瓣膜下的支持出现问题，目前主动脉瓣的修复手术不怎么成功的，也就手术当时看着好，甚至没几个月就不行了，因此主要就是换瓣膜。

您父亲，左心室明显扩大，舒张末期内径达到72mm，正常参考男性一般不大于55mm,左心房也有扩大50mm，参考值一般是23-38mm。

左心室射学分数EF已经下降，正常大于50%。因此绝对是必须手术的。

手术当然有一定风险，但是不手术的话，病情恶化很快，坦率的说不手术的话，可能有的是只有1-2年寿命都有可能的。你得权衡利弊，这样的情况不手术的话，那后果不堪想象的

药物不可能解决问题的，你瓣膜都出现这样的损坏，你哪个药能吃好，那是太上老君炉子里去找，地球上没有的

您好，32岁男性，平时身体健康，一周前体检做心脏B超检查出主动脉右冠瓣脱垂并重度关闭不全，患者无明显症状，无胸闷气喘心疼等，活动正常，左室稍微扩大为56，心功能等其他指标均在正常范围内，收缩功能良好。由于没有看见患者的详细的心脏彩超检查结果，仅对于患者的诊断结果描述，回答您的疑问，

1、请问可否进行微创换瓣手术？患者的病情和瓣膜情况允许的话，可以考虑微创治疗。

2、微创手术的治疗效果和开胸手术是否一样呢？微创和开胸治疗效果是一样的，只是创伤小，恢复快。

3、微创手术是否可以不用心脏停跳？一般是要考虑停跳治疗的。

4、医院能进行不停跳的换瓣手术吗？建议直接咨询相关医院为佳。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

你妈妈连续七年服用华法林钠片，安静的时候可以听到钟表似的跳动，那换的是机械瓣膜。如果是轻度脱垂的话可以用药维持，如果是重度脱垂，需要二次手术在换，无论是机械瓣膜还是生物瓣膜都可以做二次手术置换，二次手术的风险率要大于一次。

二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶（前叶、后叶或两叶）在心室收缩期脱入左心房（向左房侧膨出），伴或不伴有二尖瓣关闭不全,诊断二尖瓣脱垂的首选方法。二维超声可显示二尖瓣叶越过二尖瓣环突入左心房。整个二尖瓣呈松弛状，可隆起呈蓬顶状或圆拱状。此种改变亦可见于多种结缔组织疾病，如Marfan综合征、成骨不全及冠心病。二尖瓣脱垂最常累及后瓣叶。心室收缩时，过长的瓣叶使瓣膜进一步向上进入左心房M型超声显示脱垂的后瓣叶呈吊床样改变（或呈倒置的问号）。

二尖瓣脱垂的患者如果有严重的瓣膜衰竭需要治疗。这种治疗通常分为药物治疗和手术治疗。二尖瓣脱垂合并心力衰竭的患者通常没有明显的临床症状，或者只有轻微的非特异性症状，如心悸、疲劳、胸闷、气短等。如果两种主要治疗的严重程度不严重，必须根据患者的反流体重确定。如果二尖瓣关闭不全程度相对较轻且有轻微的反流。

患者可能有应激性呼吸困难二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分,其中任何一部分的缺损均可引起二尖瓣关闭不全,分为原发性与继发性。原发性。如果是慢性病。轻二尖瓣脱垂和不完全关闭不是主要问题，但看看你的脱垂。如果脱垂特别严重，伴随着不完全关闭，应该通过手术治疗。

一般来说，男性发病率高于女性。一般来说，您的治并高血压、慢性肺部疾病等高危因素不适合外科手术而得不到有效治疗。 李女士二尖瓣脱垂伴关闭不全的问题相当严重,迫切需要手术治疗。按既往经典疗方法是最常见的。根据检查结果，您的病情并不严重，但二尖瓣脱垂和不完全关闭需要在日常生活中予以注意。首先，注意一些顺利的体育锻炼，提高身体素质，但不要做很多严肃的事情。

他需要接受手术治疗，药物治疗效果不大。术后注意卫生，经常更换内衣，饮食主要是健康的营养，避免辛辣和烦人的食物。脱垂引起的二尖瓣损伤通常是轻微的，对心脏的血流动力学影响很小。对你自己的二尖瓣功能不全来说，很难致命。他们对生活的影响主要来自反流的不足和严重程度。对于轻度或轻度反流的患者，他们几乎可以活到老年，对心脏功能几乎没有影响，因此二尖瓣轻度脱垂导致瓣膜衰竭。

0，这个二尖瓣脱垂是你二尖瓣瓣膜本身或者瓣膜下的固定装置出现了问题，导致心脏收缩时二尖瓣向左心房脱垂，这样过头了又导致二尖瓣关闭不全，有血流从左心室返流到左心房。

您这个要解决药物一般是比较困难的，如果是由什么胸闷胸痛可以用倍他乐克等β受体阻滞剂减慢心率降低心肌耗氧量起一定作用。

但是如果是严重脱垂导致重度返流并且影响到心功能的话，就可能需要手术对二尖瓣及其瓣下进行修复，如果二尖瓣或者瓣膜下损毁严重，那可能就需要换瓣膜的。

二尖瓣脱垂的并发症是有心律失常，甚至猝死的，但是猝死比例不是很高的，偶然有的。心律失常则较多见，如果较频繁的话要相应处理。

如果严重的反流，那么可以导致心功能不全，那么刚才说了只有手术解决。

另外有发生感染性心内膜炎的可能，这个比例可能有1%-10%，这个报道不一的。主要是在牙科手术或者其他的手术操作，以及各种侵入性检查，可以预防性抗生素治疗，但是近年来的观念认为可能口腔操作预防这个未必就合理，可能注意口腔卫生习惯更加要紧，有时刷牙的习惯不当，牙刷不经常换等口腔卫生不注意可能更加容易导致这个的。

也有血栓脱落导致脑梗塞的可能性，其实也可以血栓脱落到其他的地方导致其他问题，那么建议特别有一过性脑缺血发作的话，就应该可以考虑阿司匹林等的处理。

有些心脏瓣膜病例是先天性的，即出生时就有—个或多个心脏前膜缺陷；也有些是继发的，由衰老、损伤、心脏病发作或其他疾患引起。心脏前膜缺陷的人一个极常见成因，是心脏受到感染，特别是风湿热。 心脏瓣膜病有哪几种 心脏瓣膜有缺陷，可能同时引起以下两类疾患，或引起其中—种：(一)瓣膜打开时通道狭隘或者受到阻塞，以致妨碍血液流动，这种情况称为瓣膜狭窄，例如僧帽瓣狭窄； (二)瓣膜不能紧紧地开闭，以致血液反向倒流，这种情况称为反流，有时候又称为瓣膜关闭不全或闭锁不全，例如，僧帽瓣闭锁不全就是血液穿过僧帽瓣时部分反流。这两类瓣膜病都会加重心脏的负荷，进而导致心力衰竭。 风湿热是怎么引起心脏瓣膜缺陷的 风湿热可以是链球菌侵入咽喉的继发病症。咽喉感染在某些情况下进一步导致全身感染，病征通常为发热、胸痛、疲劳、关节肿大疼痛、出现特有的皮疹。时间一长，病菌侵袭心脏瓣膜，引起瓣膜炎症，使瓣膜留下永久性瘫痕。风湿热最容易损害僧帽瓣，引起僧帽瓣狭窄或闭锁不全。 风湿热患者大多是年轻人。他们患上风湿热时，很少立即出现心脏瓣膜受损这种并发症。一般要到中年才开始出现气喘、乏力、头晕等症状，患者自己或许不知道瓣膜早在数十年前已经受到损害。 在1940年开始采用抗生素之后，风湿热和心脏瓣膜病的发病率—直下降。为了保持这种趋势，必须继续密切注意由链球菌引起的咽喉炎症，及早加以治疗。 僧帽瓣脱垂是否很严重的病 脱垂的意思指滑落或滑动。发生僧帽瓣脱垂，是因为构成瓣膜的皮瓣扩大或隆起，以致滑人心房(心脏上部的腔室)，就像一把伞反向宁研。这么一来，瓣膜不能正常地关紧，血液回流。 这种缺陷常常产生特有的声音：在心音之间先响起“卡喀”一声，然后是“咕浓、咕浓”的杂音，所以，僧帽瓣脱垂有时又称为“卡喀—咕哝征候簇”。僧帽瓣脱垂是所有心脏瓣膜异常中最常见的，大约每二十个健康人中有一个会发生，显然是某些遗传因素所致。 在大多数情况下，这种缺陷不会产生任何症状，许多人一直到年老甚至到生命完结时，都不知道自己的瓣膜异常。另有些人则感觉心悸、胸部不适、疲倦乏力和时常头晕。从一些病例中已经知道，僧帽瓣脱垂可引起严重心律不齐。 医生怎样判定病人的心杂音是出于严重疾患 首先，许多心脏瓣膜缺陷产生特有的杂音，用听诊器谤听可知一二。例如，僧帽瓣狭窄产生的心杂音通常是在一下短促的劈啪声后紧跟着一下低音调的隆隆声。又如，主动脉狭窄所引起的心杂音响亮粗涩。其次，病人的症状、体格检查结果和试验结果都提供重要线索，帮助医生确定那些心杂音是否出于严重的病。 为了诊断心脏瓣膜病，同时确定所患瓣膜病是否严重，除了常规的胸外部X射线检查和心电图检查之外，最常采用的一项技术是超声波心动描记法。这项技术与声纳相似，受检者不会感到疼痛。检查的时候，仪器向心脏发出高频率的声波，电脑将反射声波变成图像。超声波心动图不仅显示出瓣膜和房室本身的形状，还显示心脏搏动时是怎么运动的。另外一种应用渐广的相关技术，是多普勒超声波心动描记法，用以评定血液流动的方向和速度，补充常规超声波心动图所得的资料，有助于确定瓣膜闭锁不全和狭窄的真实情况。 患有瓣膜缺陷的人必须服用抗凝血剂、抗生素或其他药物吗 心脏瓣膜病可以导致血凝块形成，患者往往必须长期服用抗凝血剂，以降低形成血凝块的可能。苄丙酮香豆素是最常用的抗凝血剂。瓣膜病也使得心脏更容易受感染。患者在接受牙科手术或某些手术之前，通常要服用抗生素。又由于瓣膜病可以干扰心律，一些患者需服用抗心律失常药物。 听说可用猪的瓣膜来替代人体有缺陷的瓣膜，这是真的吗 是的，至少对某些病例可以这么做。瓣膜打开时，孔道比正常狭窄，外科医生可用切开或扩张的方法使之变大(称为瓣膜切开术)；但是大多数情况下，治疗心脏瓣膜病的手术是把有缺陷的瓣膜换掉。替入的瓣膜有的来自人体组织或动物(通常是猪)，有的是金属或塑料造的人工瓣膜。现在有多种不同样式的瓣膜可供选择，全都像人体原来的瓣膜那样工作。近年来，修补有缺陷的瓣膜而不加以换掉的人又多起来。 医生怎样确定有缺陷的瓣膜须要换掉？ —个非常重要的考虑因素，是病人是否有下述症状：呼吸短促、头晕、胸痛。在什么时候施行瓣膜手术，主要取决于症状的严重程度和检查结果。如果医生认为病人需要动手术，可能建议病人先作心导管检查：心脏病医生把导管经动脉或静脉插入心脏，以测定压力，确定瓣膜狭窄或闭锁不全的情况。这种技术现今是诊断瓣膜病的常规检查。 更换瓣膜有什么风险 瓣膜手术的风险大小，取决于瓣膜类型、更换数目、病者的心脏情况和全身健康状况。死亡率为百分之三到百分之十。如果植入的瓣膜是金属或塑料的，这些异体材料可能引起血凝块形成，病人手术后必须长期服用抗凝血剂。如果新的瓣膜来自猪体，就不必服用抗凝血剂。无论植入哪一种材料的瓣膜，此后病人在接受牙科手术或其他外科手术之前，必须服用抗生素，以防心脏受到感染。人工瓣膜虽然非常先进，但是也可能出现机械性失效，尤其是在五到十年后，病人和医生必须提高警惕，留心气喘、头晕、胸闷等症状，那是瓣膜失效的先兆。每个人对瓣膜手术有不同反应。总的来讲，这种手术可延续生命，改善生活(减少症状)，是很有价值的。