朱德听闻女儿病危，为救其性命下令动用特权，事后立即写检讨信

朱德的一生某种程度上来说是中国近代革命和奋斗的缩影 。

从参加辛亥革命，到反袁世凯、段祺瑞；

从远赴德国寻求共产主义并加入中国***，到参与长征、抗日战争、解放战争；

从新中国成立之后到二十多个省、自治区、直辖市实地调研，成为向中央撰写调研报告最多的人。

朱德一生战功赫赫，又始终脚踏实地，在中国***人前行道路上披荆斩棘，始终坚定方向，被周总理誉为“ 20世纪中国革命的里程碑 ”，毛主席也称赞他为“ 人民的光荣 ”。

然而人非圣贤，朱德元帅一生中也不是没有过徇私的时候。

他唯一一次动用特权搞“特殊化”，就是为了救下自己一生历经磨难的女儿——朱敏的性命 。

朱敏是朱德的唯一一个女儿。

在朱德坎坷的婚姻生活中曾经先后出现过六位女子，她们有的在战乱中与朱德失散，有的病逝，也有人为革命而牺牲了。

朱敏的生母是朱德的第四任妻子贺治华，也是唯一一个与朱德离婚的女人。

（一） 懵懂之时，父母离异

1926年4月18日， 朱敏出生于莫斯科郊外的一个农庄里。

在她出生前不久，朱德刚刚因为从事革命活动而被德国反动政府驱逐出境，不得已带着怀孕的妻子来到苏联， 迫于形势只能将妻女安置在一个农庄中 。

比朱德小17岁的贺治华原本是四川开江县女子中学的一名教员，在当时因美貌出众而被称为“开江之最”。

最早她也是一名有志女青年， 因崇拜当时已经在革命中立下赫赫功劳的朱德而嫁给了他。

但是婚后不久贺治华就发现朱德并不浪漫，不符合自己对于完美爱人的期待， 早在德国时，她对朱德的态度就日渐冷漠。

朱敏出生时，朱德已刚好40岁， 老来得女的朱德将女儿视为掌上明珠，并根据自己的名字给女儿起了名字“四旬” 。

但是女儿的到来并没有改变贺治华对朱德的印象，两人的夫妻关系濒临崩溃。

因为嫌弃朱德所起的名字土气，贺治华还将女儿的名字改成了“菲菲”。

1926年5月，朱德接受党中央的任务，回到四川做军阀杨森的统战工作，贺治华并不愿意和朱德一起离开。

当时的她已经不再将革命理想作为自己的第一目标， 而是更加希望能够过上物质生活丰富，爱人又浪漫的生活 。

不得已，朱德含泪离开了自己刚满月的女儿，并给妻女留下了充足的生活费用。

然而在朱德离开后不久，贺治华就与一位在莫斯科东方劳动者大学读书的青年恋爱了。

为了没有女儿“碍事”， 她让妹妹将不满周岁的女儿接回了四川成都，改名为贺飞飞。

自己则在莫斯科与男青年结婚，她与朱德的婚姻也从此刻结束了。

后来，贺治华还曾因为赏金背叛革命，导致罗亦农被捕。

从朱敏记事开始，她的童年里就没有父母的身影： 朱德因革命活动常年奔波在外，周转在各国、各地之间；母亲贺治华则为了自己的爱情和享乐没有承担起抚养责任。

朱敏被小姨带回成都后，一直是由外婆抚养长大的。

在《我的父亲朱德》一书中， 朱敏直言自己“常常怨恨母亲”。

（二） 出国求学，深陷敌营

虽然朱敏很小的时候就知道自己的父亲是朱德，但 由于当时国民党对***人的围剿和追杀无处不在 ，朱德虽然很想将女儿接回自己身边，却一直没有合适的机会。

直到1938年国共抗日统一合作战线形成之后，在周恩来和邓颖超夫妻的不断寻找下， 12岁的朱敏才第一次见到了父亲的同志们。

但当时一手拉扯她长大的外婆舍不得让娇娇外孙女跟着她的父亲四处周转，受奔波之苦， 没有同意周邓夫妇将朱敏带走与朱德团聚 。

直到两年后邓颖超再次来接她，外婆才勉强点头同意。

就这样，1940年年底， 已经54岁的朱德终于再次见到自己阔别14年的女儿，14岁的朱敏也终于见到了自己一直有所耳闻的生父。

团聚的时光只有一个多月，1941年1月30日， 朱敏和其他革命家的孩子一起被送到了莫斯科国际儿童院学习，这也是保护他们远离战争的一种方式 。

对于这次莫斯科之行，朱敏最早是比较兴奋的，这毕竟是她的出生之地。

为了防止身份暴露，朱德将朱敏的名字改成了“赤英”，是红色英雄的意思。

但是莫斯科之行对于这群孩子来说并不是一次幸运之旅，而是十足的磨难。

**《红樱桃》中的小女孩楚楚，就是 以朱敏和另一个女孩为原型塑造的。

在**中，楚楚的父亲是为国牺牲的战士，她在夏令营中被德军抓住，很多孩子死在了德军的折磨中，楚楚则因为好皮肤被一个瘸腿军官看中了。

这名军官自诩为“艺术家”， 他在女孩的背上留下了纳粹鹰徽的巨幅刺青，遍布了女孩整个背部。

栩栩如生的刺青使得楚楚成为了将军最满意的“作品”，这却成为了楚楚一生的耻辱， 为了保住她背后的刺青，她甚至不能死去。

在被营救之后，因为刺青的存在，楚楚也成为了其他人恐惧的对象。

故事的最后，楚楚接受了一次成功率很低的植皮手术，而她背后的刺青一旦取下就会成为一座纪念 历史 的“丰碑”。

经历五年的时间，各国专家会诊之后， 手术还是没能成功，主人公楚楚回国之后一生未嫁，于1990年去世。

作为楚楚的原型人物之一，朱敏虽然没有经历刺青，但她在集中营中所受到的苦难有过之而无不及。

1941年6月21日，她因患哮喘病被送到白俄罗斯的一个夏令营中养病， 刚到达不久，夏令营中的其他20个孩子就都被德军俘虏，并在当地被囚禁了两年时间。

1943年，朱敏和另外五个年满14周岁的女孩一起被德军押送前往德国东普鲁士纳粹集中营。

在被押送的闷罐车中她发了高烧，险些丧命 ；在进入集中营的搜身中， 父亲送给她的派克钢笔也被搜走了 。 只有一枚列宁纪念章被她含在嘴里偷偷保存了下来。

不得不说，朱敏的运气还是不错的， 那只派克金笔上有着朱德的名字，若不是负责搜查的德国看守不懂中文，她一定活不下来。

从1941年6月到1945年1月30日， 朱敏作为德军俘虏，度过了整整三年半的时光，其中有近两年时间是在集中营中度过的。

14-18岁本应该是一个女孩最美丽的年华， 朱敏的这段时光却成为她一生难忘的磨难和耻辱，还有她后半生大半病痛的来源。

在这里她们每天要工作十二个小时以上，经常看到德军残忍杀害犹太人的恐怖情景，随时有可能被德国看守用皮鞭抽打，即便是生病了也得不到很好的医治……

在集中营中的生活让朱敏的手磨得像矬子一样粗糙；为了保护自己，她三年多很少说话，以致于几乎丧失了语言能力；因为只能吃发霉的黑面包，她的头发大把大把地脱落，个子再也没有长高过一厘米。

朱敏印象最深刻的还是德国医生唯一一次给她“治病” ，那是因为她颈部淋巴结核发生了溃疡，脓血糊满了衣领，看守才不得不将她带去治疗。

然而那些医生直接用剪刀，硬生生将脓血挤了出来，甚至没有给小女孩打上一针麻药。 这样的“治疗”让朱敏的溃疡面积进一步加大，也在她的脖子上留下了一道三厘米长的，再也无法褪色的疤痕。

集中营里的孩子们也并不是没有努力斗争。

她们的工作是每天装填子弹，在战争后期法西斯节节败退时，她们的工作量也更大了。 但是孩子们也意识到了当时的形势，她们开始向子弹盒里吐口水，以求让子弹受潮变成哑弹，一天下来每个孩子都是口干舌燥的。

1945年1月30日清晨，德军撤离了这个集中营，并且在撤退的时候没有来得及做一次大屠杀， 朱敏就这样幸运地活了下来。

接下来是长达几个月的流浪，几个从集中营里逃出来的孩子白天向东方奔跑，晚上风餐露宿。 在漂泊到波兰的一个小镇后，朱敏因为发烧与同伴们失散了，并被送到了难民收容所。

习惯了保护自己的朱敏在收容所里依然沉默寡言，只是默默地在厨房里干活。

几个月后，这个收容所里来了一个新的政委，他判断朱敏应该是一个中国人，于是花了很长的时间盘问朱敏的身份。

最开始朱敏谎称自己的父亲是一个老中医，在政委反复多次和她交流，并告诉她抗战即将胜利的时候，朱敏才终于流泪说出自己的真实身份——朱德元帅的女儿。

这名政委大呼这是一个奇迹。 确实，元帅之女这样的身份没有被敌人发现，最后还活了下来确实是一个奇迹， 其中既有朱敏的谨慎小心，也有相当的运气因素。

政委告诉朱敏，当时苏联最高统帅部下了大力气寻找朱敏，要求“ 解放一个城市，寻找一个城市 ”。

1946年1月30日，阔别家乡五年，历经无数磨难的她乘坐第一列从波兰开往莫斯科的火车，回到了她五年前本应该过来学习的地方。

在国内的朱德元帅闻讯后寄来了一封信，表达了对女儿的歉意—— 由于这几年苏联也在进行卫国战争，所以他一直不愿意因私人原因打扰苏联政府，没想到让女儿受了这么多苦。

在信的最后朱德元帅写道：他希望女儿可以原谅父亲。

读信后，这个挺过了三年多集中营时光的女孩崩溃大哭……

为表彰朱敏在卫国战争期间严守身世，避免了成为法西斯方面的棋子，为苏联卫国战争做出了重要贡献， 在1995年世界反法西斯战争胜利50周年纪念日时，俄罗斯政府向她颁发了一枚叶利钦亲笔签名的纪念奖章，也算是对她在集中营中所经历的苦难的一个交待。

在朱敏晚年时，她的书桌上常年摆着两枚纪念章， 一枚是1995年所获得的纪念奖章，另一枚是1943年她藏在舌底留下的列宁纪念章。

这两枚纪念章，是她一生中最苦难日子的见证和记录。

（三） 坚持求学，回国任教

1946年回到莫斯科后，尽管十分思念家乡，思念仍在前线战斗的父亲朱德，朱敏仍然选择了留在莫斯科完成未尽的学业。

之所以做出这样的决定，也是因为她始终牢记当初父亲送她来到莫斯科时所说的话： “你到那里一定要好好学习，将来回国多做贡献。”

凭借相当顽强的毅力，朱敏在最开始的儿童院坚持学习知识，在不到一年的时间里掌握了俄文，后来转到另一所学校学习中学课程。

1949年， 朱敏完成了所有的中学课程并考入了莫斯科列宁师范学院 。

1950年，上大学的她在暑假期间回国探望父亲， 距离父女二人上次相见，已经又过去了十年时间。

在俄罗斯生活的10年里，最开始为了隐瞒身份，后来为了尽快开始学习，朱敏很少使用汉语，对于汉语的记忆也越来越少，以致于后来给父亲写信都是通篇俄文。

直到有一次朱德写信强调不能忘记自己的母语，她才重新开始学习汉语。 后来朱敏笑称自己在与别人交谈时经常会冒出几句俄语，即便在回国之后，她的俄语也要比汉语流利一些。

1950年毛泽东和周恩来在苏联访问期间曾专门将朱敏接到了他们下榻的斯大林别墅。

面对毛主席对她未来打算的征询，朱敏表示自己愿意学成之后再回国，并谈到自己决心选择教育专业。

毛主席当即称赞道： “当老师很有意义， 社会 主义建设是需要大批优秀教师的。”

1953年朱敏回国， 成为北京师范大学外文学院俄语系的一名教授 。朱敏时年已经27岁，父亲朱德已经是将近70岁的老人了。

就在刚回国工作的时候，朱敏刚好生下了第一个孩子，朱德也在古稀之年终于当上了外公。

原本，她希望能够在家里多陪伴父亲一段时间，享受祖孙三代的天伦之乐，但是朱德严肃地对她说： “你回来的任务是为祖国做贡献，而不是做孝子贤孙。”

被父亲赶到北师大集体宿舍居住的朱敏不太能理解父亲的做法，一度耍起了小性子，赌气很长时间不回家，直到朱德特意派警卫员将她请回了家。

一进家门，朱敏就看到父亲抱着自己的孩子在玩“扎胡子”的 游戏 ，她的心结一下子就解开了，自此她按部就班地每周只有周日回家团聚，其他时间都住在学校，将精力全部放在工作上。

在北师大宿舍里，朱敏一住就是四十年。

在俄语系做教授并不是很轻松的任务，最开始她教的是俄语新生班，学生的水平参差不齐，她的教学经验又不足，教学中遇到了很多困难。

但是当时中苏之间的合作如火如荼， 学生们需要学习俄语才能与苏联人交流，尽快地学习和了解先进技术。

为此朱敏付出了极大的努力，并且从不摆元帅之女的架子，在很短的时间内就与学生融洽相处，并从自己的事业当中获得了快乐。

多年后朱敏还会想起父亲的教导： “干哪一行，就要把哪一行搞好。”

在怀念父亲的文章中，朱敏写道： “我一定要像父亲一样，踏踏实实地为人民工作，生命不息奋斗不止。” 在“四人帮”粉碎后，朱敏迎来了自己工作的第二个春天，并在这时被提拔为教授，继续着为祖国培养人才的事业。

1986年， 年满60岁的朱敏退休后也没有放弃她坚守了三十多年的教育岗位。

80年代中期正值部队整编，大批干部战士转业复员回到了自己的家乡。这些战士为保卫祖国奉献了青春，但是在适应 社会 经济发展方面有些无所适从。

为此，朱敏提出创建一所专门为部队战士和基层干部服务的成人高等院校。 不久，中国军地两用人才大学成立，朱敏本人出任校长。

（四）命悬一线，破例用权

在《我的父亲朱德》中，朱敏写道： “我深爱我的爹爹，因为他是亲人；我又抱怨爹爹，因为他是伟人。”

朱德元帅一生光明磊落，牢记为人民服务，极讲原则。即便自己只有一儿一女，也从未让自己的子女沾自己的光，占国家的便宜。

他唯一的儿子朱琦在铁路上的工作是从锅炉工开始的，儿媳妇赵力萍在天津工作了47年都没有被特权调回北京。

而在北师大宿舍里“蜗居”的朱敏和丈夫刘铮， 即便是一家八口都挤在宿舍楼里，也从没有让朱德动用特权换一栋大一点的宿舍，或者干脆搬出来住。

但是作为朱德唯一的女儿，又是年少时曾经经历无数苦楚的女儿， 她也是唯一一个让朱德破例动用特权的人。

事情要溯回到1965年初，39岁的朱敏随北师大工作组来到了山西省武乡县工作。

由于在集中营中长期劳动导致的后遗症，年纪轻轻的她就患上了青光眼，右眼视力已经到了接近失明的程度，高血压也十分严重。

鉴于她的身体情况，学校本来不建议她到山西工作， 朱敏却表示，身为朱德的女儿不能遇到困难就退缩。

武乡县地处太行山麓深山区，蜿蜒曲折的山间小路异常难行，朱敏刚刚到此工作时对地形也不熟悉。

某天晚上她摸着黑回家，结果失足滑进了一个山崖之中，当即人事不省。 同行的同事在等了很久之后没看到她回到住处，这才意识到出了问题，急忙外出寻找她。

在被同事找到的时候，朱敏已经奄奄一息了。

很快她被送到了当地的医院，但是武乡县的医疗条件本身并不好， 当地的医生在检查过后表示对朱敏的伤势无能为力，必须要送到大医院就诊才有可能活下来。

当时我国的基建事业才刚刚起步，没有如今这样四通八达的交通网，如果通过 汽车 等方式将朱敏送到大医院，预计要消耗七八个小时的时间， 朱敏可能在路上就没命了。

学校的同事们思量再三，还是决定打电话向朱德求助。

在这天的夜晚，朱德突然接到了来自远方的电话，对方一开口就是告诉他女儿朱敏的伤势非常严重， 希望他能够派一架直升机将朱敏送到大医院。

朱德当时的心就乱了，他自己戎马一生，在生死边缘徘徊多次，心理素质相当强大。 但任何一个父亲在听到女儿濒危的消息时，都不可能镇定下来。

然而，派一架直升机的要求让朱德十分犹豫，这绝对属于动用特权的范畴了，大大违背了他一贯的行事风格和原则。

但自己的女儿一生中已经经历太多苦难，如今又性命垂危……电话那头的人听到朱德迟迟不做声，再次强调： 朱敏的病情真的非常非常危急！

终于，父爱战胜了原则，朱德立即打电话派出了直升机。

两个小时之后， 朱敏就从武乡县被接回了北京，朱德也在寒风中等待了两个小时，亲自接回了女儿并将她送到医院。

好在手术得以顺利进行，朱敏成功保住了性命， 但是右眼还是彻底失明了。

主治医生都表示， 如果再晚一会儿，后果可能不堪设想。

朱德松了一口气，他不后悔做出这个决定，同时他立即提笔给中央写了一封检讨信。

当然，中央并没有因为这件事对朱德作出惩罚。

（五）后记

朱敏前半生颠沛流离，坎坷异常，后半生则始终在我国的教育事业中耕耘，无论是在集中营中谨守身份，还是后来在北师大兢兢业业工作三十多年，她始终表现出了坚强、勇敢以及为国奉献的精神。

2009年4月13日，朱敏病逝，享年83岁。

在谈及朱敏时我们难免要加上“朱德女儿”的标签， 纵观朱敏的一生，她也无愧于“朱德女儿”的身份，配得上朱德曾经给她起的名字——“赤英”。

-完-

多发性乳腺纤维瘤指的是乳房内部含有两个或两个以上的乳腺纤维瘤，乳腺纤维瘤不会自行消失，只能通过手术切除，小于1cm可以定期复查，短期内增大或者其他情况的需要尽快手术，乳腺纤维瘤容易复发，主要是因为青年女性的生活习惯不好，具体需要从下列方面做起：

1饮食应高蛋白低脂肪：乳腺纤维瘤的女性应多食高蛋白低脂肪的饮食，如奶制品、鱼类、豆类、鸡蛋等，高蛋白可以多补充体氨基酸，增加患者的营养和抵抗力，低脂饮食是为了避免脂肪摄入过多，堆积在乳房，加重乳房的负担，加重病情，要少吃油腻食品、如过多的肥肉、猪油等。

2多食含维生素丰富的食品：患病者应该多补充维生素，新鲜的水果蔬菜里面就含有丰富的维生素，胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。

3少吃含雌激素多的食品：乳腺纤维瘤的发病可雌激素密切相关，所以饮食应该避免含有雌激素的食品，否则会加重病情。

4补硒有效提高免疫力。而且硒是谷胱甘肽过氧化物酶的主要成分之一，能阻止体内过氧化物和自由基的形成，能氧化脂质过氧化物或过氧化氢，从而起到保护体内细胞、抑制癌症发生的作用。乳腺纤维瘤饮食要定时，定量，少食多餐。

5保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。

6常吃含有能抑制致癌作用的食物，如苤蓝，包心菜，胡萝卜，油菜，蒜，植物油，鱼等。

7不吃盐腌，烟熏，火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了食物。

8乳腺纤维瘤饮食应保持新鲜，不吃发霉变质的饮食。

9乳腺纤维瘤患者要下定决心戒除有害的烟酒嗜好。

10常吃富有营养的干果种籽类食物，如葵花子，芝麻，南瓜子，西瓜子，花生，核桃，杏干，杏仁，葡萄干等。

11多吃粗粮杂粮，如粗米，玉米，全麦片，少吃精米，精面。

12患者还应该注意休息，补充水分和增强抵抗力，这样才能更好的防治疾病，不要经常熬夜，保证充足的睡眠，避免过度劳累与激动，保持精神愉快，以免不良情绪影响到内分泌系统，加重病情。

其他注意:

1保持良好的心态和健康的生活节奏，克服不良的饮食习惯和嗜好，有规律的工作，生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。

2每个不同年龄段的女性都应坚持乳房自查，每月的月经干净后进行；30岁以上的女性每年到乳腺专科进行一次体检，40岁以上的女性每半年请专科医生体检一次，做到早发现早治疗。

3正确对待乳腺疾病，不可讳疾忌医。发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查，配合治疗。

4保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。

5适时检查，极少数病人可产生恶变，应每隔3个月到医院复查一次，必要时作活体病理切片检查。

6注意保持心情舒畅也是很重要的，不能吃辣不能吃甜食你可以关注“蜀都乳腺”或者“蜀都乳腺医院”，直接留言描述病情！我们会根据你详细的病情给你回答！

输卵管堵塞患者在生活中需要注意保持身体健康，减轻身体负担，增强身体抵抗力，注意私处卫生，这样才能更好地保持身体健康，提高生育能力。如果需要进一步治疗，应及时就医。确诊后尽早治疗，早期可服用妇炎丸

一、避免过度劳累

输卵管堵塞患者在日常生活中要注意避免过度劳累，因为过度劳累会产生更多的压力，导致身体疲劳。而身体疲劳就会对身体健康造成负面影响，从而影响生育能力。

二、避免受凉

输卵管堵塞患者在日常生活中要注意避免受凉，尤其是在阴冷潮湿的季节里要特别注意保暖。因为寒冷的天气会导致身体免疫力下降，从而容易导致感冒、咳嗽等疾病的发生，进而对生育造成不利影响。

三、饮食清淡

输卵管堵塞患者在饮食上应该选择清淡、健康的食品，避免油腻、辛辣的食品，以保证营养均衡。此外，浓茶、咖啡、烟酒等刺激性饮品也要尽量避免。

四、注意私处卫生

输卵管堵塞患者在私处卫生方面要注意勤洗勤换，保持阴道口的清洁，避免滋生细菌，导致感染。同时要注意用棉质或纯棉的内裤，避免长时间穿着紧身内衣或人造纤维质地的内裤，避免刺激阴道和输卵管口。

淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。

淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。

淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

关于肺结核的知识

1 结核病是什么病？

肺结核病就是一般俗称的肺痨，是由结核杆菌引起的一种细菌性传染病，结核病侵犯的部位以肺部最多，约占百分之九十，但人体的其它器官如脑膜、淋巴腺、骨骼、肠、生殖器等都可能得结核病。结核病是一种慢性病，不及时治疗会愈来愈严重，也会传染给别人尤其是亲密接触的家人。

3 什么是结核杆菌？

结核分枝杆菌是结核病的元凶。对人致病的结核分枝杆菌主要有人型、牛型等。结核杆菌对外界抵抗力强，阴湿处生存5个月以上，曝晒2小时，70%酒精2分钟，煮沸1分钟可杀灭。结核杆菌生命力强韧，很容易对药物产生抗药性。

4 结核病是如何发生的？

健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人在抵抗力降低时，可在一年中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约10%左右。

5 哪些人容易发生结核病？

与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌，此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。 感染结核菌后仅少部分人发病，主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高

6 肺结核病常见的症状是什么？

主要的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等，少数急性发展的肺结核可出现高烧等急性发病症状。 主要呼吸系症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血，胸痛常与病变涉及胸膜有关，呼吸困难在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。肺结核病的症状不是结核病所特有的，症状程度与病变范围、进展情况和机体的反应性有关。。

7 怎样早期发现肺结核

得了肺结核，除了肺部受到直接损害外，由于毒素的刺激，还会引起神经、内分泌功能紊乱，出现一些全身的症状。如病人常感到疲乏无力、食欲减退、消化不良、消瘦、夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等。有的小孩还会出现性格改变，易急躁吵闹；一些女病人还可能出现月经失调或闭经。呼吸道症状较为常见，主要表现为轻度咳嗽吐痰或痰中带血。结核性胸膜炎的病人可出现胸闷、胸痛气短。有的病人可表现为高热，常被按感冒治疗而延误就诊。

一旦发现上述症状，应及时到医院就医，做必要的检查。如胸部透视、拍片痰涂片查结核菌，结核菌素试验（OT试验），查血沉等，以便早确诊。但有些病人早期根本无症状，往往在健康普查中才被发现。

8 肺结核病人常见的急重并发症有哪些？

咯血是肺结核常见并发症，咯血量可从痰中带血到大咯血，轻重不一。发生大咯血对病人危害很大，甚至可以危及生命；自发性气胸也是肺结核常见并发病，发生气胸时肺内气体穿破脏层胸膜进入胸膜腔，使胸腔压力增高压迫肺腔，胸腔内气体越多临床症状越重，病人主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难和紫绀症状。 大咯血、自发性气胸都是肺结核急症，需要紧急处理，应该尽早到医院治疗。

9 肺结核病人常见的合并症有哪些？

有一些疾病容易患结核病，它们往往与肺结核合并存在，治疗上也比单纯肺结核要复杂。这些疾病是：糖尿病、矽肺、慢性肾功能衰竭、艾滋病和长期使用皮质激素和免疫抑制剂致使免疫功能低下的病人，因此当患上述疾病时应提高警惕，注意预防和早期发现肺结核是很重要的。

10 得了肺结核病应当如何对待

现在医学的进展,有效药物的不断推出,肺结核病已是完全可以治愈的病,所谓“十痨九死”“不治之症”的时代早已不复存在，结核病人应该抛弃旧有的陈腐观念，接受现代化疗及管理，树立治愈的信心。 要与医生合作接受治疗，不要听信社会传言，寻觅“偏方、验方”而贻误大好治疗时机。

11 为什么在诊断肺结核病时特别要注意痰结核菌检查

目前肺结核病的诊断主要依据胸部X线和痰结核菌检查,结合临床表现、结核菌素反应等综合分析后做出判断。由于临床表现是非特意性的，结核菌素反应主要说明结核菌感染的情况，而不能说明是否患结核病，因此只能作为参考指标。X线检查对肺部病变的发现具有很好的作用，但对某些表现不典型的影像难以确定性质。痰结核菌检查虽只有一半左右肺结核病人可找到结核菌，但一旦发现结核菌，其诊断的准确性非常大，

12 如何留取合格的痰标本？

肺结核病人痰中能否找到结核菌，除痰中含菌量大小外，留取的痰标本是否符合要求也是一个重要的因素，正确留取痰标本的方法是： （1）病人留痰标本前用清水漱口； （2）做深呼吸数次后收腹用力咳出来自支气管深部的脓样或液 样痰液，痰量不小于3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物； （3）留痰标本要使用专用的痰盒，及时送到结核病防治所检查。

13 如何治疗肺结核

采用化学和生物制剂的抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结核病最主要的治疗方法。其它治疗方法均为辅助治疗。化疗是控制结核病传播的唯一有效方法，是控制结核病流行的最主要武器。

结核病的化疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作，肺结核病是可以治愈的。

我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和链霉素（S）。在强化期几乎全部被采用，而在继续期则选择其中的2-3种药物。

14 肺结核与性生活

1 、 肺结核病人的性功能一般并不受疾病的影响，部分病人还可能有性欲亢进的现象，但是在病情较重、迁延时间较久的情况下，也可因为体力减退及心情抑郁而导致性欲减弱和性能力减退。所以肺结核的病人可根据身体情况决定是否进行性生活。

2、而处于肺结核活动阶段的病人，发热、盗汗、咳嗽、咯血、消瘦、乏力等症状比较明显时，则一定要禁止房事。因为休息是治疗肺结核的基本措施，而性交的体力消耗不利于病灶的修复，过频的房事还有致使病情恶化的可能。

3、肺结核是一种传染性疾病，性生活过程中有将病菌传给对方的危险。痰中结核菌阳性时，因有传染性，最好不要进行性生活，至少也应避免接吻等有直接传播可能的活动。

15 肺结核与生育

1、肺结核患者也具有与常人无异的生育能力。但患肺结核的妇女健康状况就不佳，怀孕后往往会使病情恶化，而且会影响胎儿的生长发育，而且某些抗结核药物还有致畸胎作用，所以活动期肺结核病人不宜进行性生活，即使身体许可时也必须采取有效的避孕措施。如果在怀孕期问发现肺结核，应争取作人工流产，否则将给治疗造成困难。若有多种原因未能终止妊娠，应在医师指导下拟定有效安全的治疗方案，产后仍应用药。特别要注意消毒隔离措施，以免新生儿染上结核病。

2、患肺结核的青年男女，如果病情未稳定，不要急于成婚， 因为这将给以后的夫妻生活、生儿育女、优生优育等带来众多的问题。积极治疗1—2年，病情一般都能稳定，此时再结婚较为妥当。

16 肺结核病人的家庭治疗及护理

1、病入应尽量独居一室，食具、茶具单独使用，房间及用物定期消毒，每天开窗换气，让阳光照入室内；

2、遵照医嘱服药治疗。

3、坚持适度锻炼身体。

4、增加营养。肺结核是消耗性疾 病，通常给予高热量、高蛋白，高脂肪、高维生素饮食 。如，牛奶、鸡蛋、鱼、肉、新鲜蔬菜、水果等。要鼓励病人多进食，以增强对疾病的抵抗力。

5、禁止烟酒，少贪刺激性食物，以减少咳嗽。

6、减少房事，节制性生活。

后的夫妻生活、生儿育女、优生优育等带来众多的问题。积极治疗1—2年，病情一般都能稳定，此时再结婚较为妥当

7、生活有规律，早睡早起，劳逸适度。 精神愉快，调节生活情调。

8、保持大便通畅，消化良好，以利人体机能调节。

9、定期复查。

17 何谓继发性肺结核？

继发性肺结核，又称成人型肺结核、多见于12岁以上年长儿或成人，为已感染过结核病儿童，在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后，又发生了活动性肺结核。它的发病有两种可能：一为陈旧的原发灶内结核杆菌重新活动，引起病灶复燃，称内源性复发；一为原发感染已愈合后，再次由外界感染结核杆菌而发病，称外源性重染。临床分为3型：

(1)浸润型肺结核：最常见，病变通常位于锁骨下或肺尖，初以渗出性病变为主，中心部易干酪样坏死，液化后形成空洞，易产生支气管播散。早期可无症状，亦无体征。病变活动性较大时中毒症状明显；肺部组织破坏较大者，呼吸症状亦较显著，胸部可有浊音及罗音。病变活动期，血沉增快。痰结核菌可阳性。X线检查：肺尖或锁骨上下区有云絮状渗出性病变阴影，中央密度较高，边缘模糊；病情好转时表现阴影吸收、纤维化；病情进展，则病变扩大融合、空洞形成支气管扩散，肺中下部沿肺纹理可见小斑点状影；增殖性或硬结性病灶表现为致密点状阴影，边缘锐利，病变间杂有纤维索条状阴影，病变内可见钙化现象；如见有直径≥2cm圆形或卵圆形的干酪球，称为结核瘤或结核球，是一种干酪样结节。

(2)干酪性肺炎(结核性大叶性肺炎)：多见于身体虚弱感染结核菌量大者，多由支气管淋巴结干酪坏死穿破支气管向肺叶播散所致，或由浸润性肺结核迅速恶化而来。右上叶较多，初为大片渗出性病变、迅速干酪坏死、溶解形成无壁空洞，病人中毒症状大都严重，迅速衰竭，右上叶可有实变体征。血象白细胞计数及中性粒细胞常增多，血沉增快。起病2～3周后痰结核菌可阳性。X线胸片：可见右上叶浓厚密度不均匀的阴影，在十数日或数周内迅速溶解，形成蚕蚀空洞，可有支气管播散影。

(3)慢性空洞型肺结核：常由浸润型肺结核、干酪性肺炎发展而来。常有数年或十数年的漫长病史，空洞长期存在，病情时好时犯，反复交替出现。好转时，除咳嗽、咯痰、咯血外，可无明显中毒症状；恶化时则可有低热、乏力、厌食、精神萎靡等中毒症状，咳嗽、咯痰、咯血症状可加重，痰结核菌阳性。X线检查：肺部多数有新老实质病变阴影及纤维条索状阴影，以及纤维厚壁空洞。肺门抬高，肺纹呈垂柳状，常有胸壁增厚和胸廓缩窄，同侧或对侧常有支气管播散病变，对侧肺部可有肺气肿表现。

18 什么是原发性肺结核？

原发性肺结核又称儿童型肺结核，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。

它包括原发综合征和支气管淋巴结核。多见于儿童或少年。原发综合征和支气管淋巴结核，在临床上难于区分，只是在X线检查时有不同表现。结核菌在肺内引起炎症性病灶和干酪样坏死，并由淋巴管传播肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，合称原发综合征。原发病灶大多位于右肺中部。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展，则为支气管淋巴结结核，即肺门结核。

此型结核在临床表现可轻可重，轻者可无症状，偶可体检时，作胸透时才被发现；重者可有结核中毒症状，如长期低热，轻咳，食欲不振，消瘦等，多见年龄较大儿童；再有表现为急性发病，多见于婴幼儿，突然高热持续2～3周，尔后低热，但一般情况尚可，也可伴结核中毒症状。如肿大的淋巴结压迫气管、支气管，可有阵发性咳嗽或哮喘性呼吸困难。体格检查肺部可无阳性体征，可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数或可增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大，或伴肺门炎性浸润。原发性肺结核病程一般呈良性，发病3～6个月后开始吸收或硬结，可在2年内吸收痊愈和钙化。通过纤维钙化而愈合，这是小儿结核的特征之一。

(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)：急性粟粒型肺结核起病急剧，有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。