节食减肥后反弹肌肉变少了很多，肌肉会自己恢复吗

会的

(节食)您出现这样的情况是您这段时间饮食结构严重失衡，节食造成的，您的碳

水化合物和蛋白质摄入严重不足，这样会造成体内瘦肌肉减少、基础代谢

率下降，使身体所需能量减少。所以虽然减少了热量的摄取，但身体的热

量消耗也减少了，当两者重新达到一个平衡时，就无法再继续瘦下去。一

旦恢复原本的食量，因为基础代谢率已经降低，所以形成热量的供需不平

衡，而造成体重上升的情形，即是所谓的溜溜球效应。而且节食由于体内

营养会极度缺乏缉孩光绞叱悸癸溪含娄，造成内分秘失调，女性由于长期节食，造成蛋白质缺

乏，使性腺激素分泌不足，从而造成内分泌失调严重者甚至闭经。长期营

养不足而转变成癌细胞，种下数十年后得癌的不幸结局，这一点是一般人

所未曾想到的。长期营养不良是得癌症的主要原因之一。

迈入高龄化社会后，肌少症是大家要重视的问题。肌少症不是只有肌肉减少，还包含肌肉力气减退和活动表现变差。 一起来看懒人包，了解肌少症。 随着年龄老化，肌肉和肌力的流失速度都会加快。 不只老化会导致肌少症，有很多其他原因，可能加速肌肉的流失。 以成因来分类成「原发性」和「次发性」，跟 骨质疏松症 的分类相似，但是很多人的肌少症是多种原因造成，无法很清楚的区分。临床上要注意有没有可治疗的次发性原因。 并不是只有肌肉量变少喔！也包含肌力减退或生理表现下降。 只有肌肉量减少，是「前肌少症」。肌肉量减少合并肌力减退或生理表现变差，就符合「肌少症」的诊断。如果三项都有，就是「严重肌少症」。 肌肉质量评估的方式之一，是看骨骼肌肉质量指数 SMI。跟身体质量指数 BMI 的概念一样，只是分子变成四肢骨骼肌肉质量。 四肢骨骼肌肉质量要怎么知道呢？可以用双能量 X 光吸收仪测量 （跟测量骨头密度的机器一样），或者用生物电阻的原理测量 （体脂计）。

这个切点的意义，是比年轻人的平均值低了两个统计上的标准差。 用握力器来测量肌肉力气，以文献中研究对象握力最低的 20% 做切点。 生理表现有一些不同的评估方法，以 2013 年的亚洲肌少症共识会的建议，用步行速度小于 08 公尺／秒为切点。 临床上筛检的流程，欧洲和亚洲版本有点不一样。握力和行走速度比较容易执行，所以都建议先做。测量肌肉质量的 DXA 机器成本较高，都放在最后才做。

肌少症目前还没有特殊的药物治疗，所以 预防工作很重要，就是注意运动和营养。 运动可以参考国民健康署的全民身体活动指引，依个人原本的运动习惯和身体状况，选择适合的运动类型和强度。

营养的重点是足够的蛋白质摄取 （蛋、豆类、鱼、乳品都可以） 和均衡的蔬果。身体没有特殊疾病的老年人，蛋白质可以吃到每日每公斤体重 10－12 克，且平均分配在三餐摄取。

目前肌少症的筛检项目 （握力测量、步行速度、肌肉质量测量），不是每个医疗院所都有。如果想知道自己有没有肌少症，可以询问自己平常看的诊所医师，或医院的老人医学科、骨科、家医科、新陈代谢科等。

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