髋关节功能锻炼是以自动为主,被动为辅,动作要协调;幅度由小到大,循环渐进,逐步增加,锻炼时间以10~15分钟为宜。应根据股骨头分期及功能受限程度选择适宜的锻炼方法。
1、屈髋蹬天法:患者仰卧位,双上臂置于体侧,屈髋屈膝90°,使小腿向上蹬,次数逐渐增加至50次。
2、抱膝法:仰卧位,患髋屈90°,膝屈45°,双手叉指合掌抱膝关节前下方,屈肘
3、屈髋开合法:仰卧位,双髋、膝关节屈曲,双手置于臀外侧,以双足跟为轴心,作双膝内收、外展、内旋、外旋活动3~5分钟。
4、盘腿压膝法:病人坐床上盘腿,双掌置膝内侧,用手掌向外、向下按压膝关节,提高外展、外旋肌力,改善内收内旋肌协调动作,滑润关节。
5、髋关节伸屈活动锻炼法:仰卧位,使髋关节伸展,双手叉指合拢抱住股骨下端,利用反复屈肘力量抽动上拉与主动屈髋相结合,持续活动5~10分钟,次数幅度逐渐增加。
6、髋关节外展/内收活动锻炼法:仰卧位,双下肢伸直,双手置于体侧,患肢自动抬高25°~35°,作外展/内收活动,持续5~10分钟或坐位操练。
7、髋关节外旋/内旋活动锻炼法:仰卧位,双下肢伸直,双手置于体侧,两脚分开,与肩相等,以足跟为轴心,作下肢外旋/内旋活动,持续5~10分钟。
8、髋关节屈曲外旋/内旋活动锻炼法:仰卧位,使膝关节屈曲40°,髋关节屈曲90°,双手抱膝,利用手腕力量反复作外旋/内旋活动,持续5~10分钟。
9、扶物下蹲操练法:双手前伸,抓住固定物,身体直立,双足分开,与肩相等,缓慢下蹲后再站立,反复操练3~5分钟。
10、髋关节摆动操练法:双手前伸,抓住固定物,健肢负重而立,患肢足悬空,先按顺时针方向作圆形摆动3分钟,再作逆时针方向活动3分钟。
负责髋关节外旋的大腿肌肉这些肌肉包括(主要+次要)主要外旋肌:臀大肌闭孔内肌上、下孖肌股方肌梨状肌臀中、小肌(后侧纤维)闭孔外肌髂腰肌(髋外展状态下协助外旋)缝匠肌股二头肌长头。
一个髋关节是两块的骨头组成的(股骨和髋骨),髋关节的独特解剖结构使它变得强壮而灵活,并可以控制下肢在每个承重与非承重的位置产生动作。
扩展资料
髋稳定中的作用:
深层外旋肌(梨状肌、股方肌、闭孔内、外及、和上、下孖肌)是髋关节后侧的稳定器。也被称为髋部的“肩袖肌群”当在承重时,深层旋转肌具有较短的力臂,力线都在水平面上,更重要的是把关节面压紧,从而在运动中创造更多的髋关节稳定性。
-髋关节
不是。
腹直肌和竖脊肌是最强大的伸髋关节肌。
臀大肌包括肌腹(主要是肌肉组织)、肌腱(结缔组织)两大部分,还包括里面的血管(其中有血管内皮为上皮组织)和神经纤维(神经组织),通过这些组织的组合,能够完成一定的功能——收到刺激后收缩,前踢腿、后踢腿。
扩展资料:
臀大肌位于臀部皮下,为一四方形肥厚的扁肌。起自臀后线以后的髂骨背面、骶骨与尾骨的背面、腰背筋膜和骶结节韧带。肌纤维向外下方斜行,上部肌纤维越过大转子,以腱膜移行于髂胫束的深面,下部肌纤维以肥厚的腱板止于股骨臀肌粗隆。
此肌的作用,近固定时,主要使大腿后伸,其次为内收和外旋。远固定时,使骨盆后倾,躯干伸,维持人体直立姿势此肌在跑跳时伸大腿起重要作用。采用后踢腿、后蹬跑、俯卧背腿等练习可发展臀大肌的力量。臀大肌受臀下神经(骶丛L5~S2)支配。
-臀大肌
屈髋的肌肉有:髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、耻骨肌、长收肌、短收肌。
屈膝的肌肉有:股二头肌、半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌、腓肠肌。
“屈髋”动作的“拮抗肌”则有臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌等“伸髋”肌群。正常情况下,伸髋肌群的收缩能有效制约屈髋肌群的作用,防止过度屈髋。
任何一个肢体运动A都必须有一个定点作为基础,然后主动肌附着在此定点上收缩,才能产生相关骨关节远端运动的结果。所以,当这个“定点”本身也是一个可动关节B、或具有可移动性的时侯,负责固定/稳定这个“定点”的肌肉就被称为运动A的“稳定肌”了。
稳定肌的主动收缩固定的关节B,使关节B成为了一个稳定的整体,继而使之可以成为运动A
的支点或基础。
由于股四头肌的近端附着在骨盆的髂前下棘;髂腰肌中腰大肌的近端附着在T12~L5的椎体外侧(含椎间盘),髂肌近端附着在骨盆的髂窝及髂脊的内唇;所以“屈髋”动作的“稳定肌”主要就是对骨盆及腰椎起到稳定作用的肌群,如:竖脊肌、腹肌(内、外斜肌、直肌、横机)等;以及固定骨盆髂、耻、坐骨的诸多韧带。
的支点或基础。
由于股四头肌的近端附着在骨盆的髂前下棘;髂腰肌中腰大肌的近端附着在T12~L5的椎体外侧(含椎间盘),髂肌近端附着在骨盆的髂窝及髂脊的内唇;所以“屈髋”动作的“稳定肌”主要就是对骨盆及腰椎起到稳定作用的肌群,如:竖脊肌、腹肌(内、外斜肌、直肌、横机)等;以及固定骨盆髂、耻、坐骨的诸多韧带
髋内旋: 大腿区:半腱肌 半膜肌 阔筋膜张肌、髂胫束 股薄肌
髋区:前臀中小肌
髋外旋:大腿 区:股二头肌 缝匠肌 耻骨肌 大收肌 长收肌 短收肌
髋区:髂腰肌 臀大肌 后臀中小肌 梨状肌 股方肌 闭孔内肌 上孖肌 下孖肌
髋部区常见7个肌肉:
1髂腰肌
腰大肌 起点: 12胸椎-第4腰椎椎体、椎间盘及腰椎横突 止:股骨小转子
髂肌 起点:髂窝 止点:股骨小转子
共同功能 上固点: 屈髋 髋外旋 下固点:躯干屈(双侧收缩) 脊柱向同侧屈、对侧回旋(单侧收缩)
2臀大肌 起点:髂骨后面的臀后线、骶骨 和 尾骨后面、骶结节韧带 止点:髂胫束和股骨臀肌粗隆
功能:
近固点:髋关节伸、外旋 髋关节外展(上部) 髋关节内收(下部)
远固点:双侧收缩使骨盆后倾 单侧收缩使骨盆向对侧旋转
臀中肌 起点:髂骨臀前线和臀后线之间 止点:股骨大转子侧面
臀小肌 起点:髂骨前线和臀下线之间 止点:股骨大转子前缘
共同功能
近固点:髋外展 髋内旋、髋屈曲、(前1/2)髋外旋、髋伸展、(后1/2)
远固点:骨盆前倾(前1/2) 骨盆后倾(后1/2) 骨盆向同侧倾斜(单侧)
3梨状肌 起点:骶骨前面。骶前孔外侧 止点:股骨大转子上缘
近固点:髋关节外旋 ,外展 远固点:骨盆后倾
4股方肌 起点:坐骨结节外侧缘 止点:股骨转子间嵴
近固点:髋关节内收、外旋
5闭孔内肌 起点:闭孔膜、闭孔边缘 止点:股骨大转子内侧面
近固点:髋关节外旋 第5腰神经~第2骶神经L5~S2
闭孔外肌 起点:闭孔边缘下半部 止点:股骨大转子窝
近固点:髋关节外旋
6上孖肌 起点:坐骨棘外侧面 止点:股骨大转子内侧面 功能:髋外旋
骶丛 第5腰神经~第2骶神经 髋外旋
下孖肌 起点:坐骨结节 止点:股骨大转子内侧面 功能:髋外旋
骶丛 第5腰神经~第2骶神经L5~S2
7 骨盆底肌 起点:尾骨、坐骨、耻骨、耻骨联结 止点: 近固点: 远固点:
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