中药麻黄附子细辛合温经汤和阳合汤

中药麻黄附子细辛合温经汤和阳合汤,第1张

麻黄附子细辛汤在《伤寒论》主治“少阴病,始得之,反发热,脉沉者。”临床上根据此条条文用本方的情况很少,其实际运用要远远超出《伤寒论》中太少两感的范畴。方中的三味药都是温药,对全身多器官都有较好的兴奋作用。我在临床上运用麻黄附子细辛汤主要体现在以下三个方面。

  一是以心动过缓为表现的心脏病,如房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。此类疾病多见于病毒性心肌炎,病人除了心跳过慢,往往还伴有乏力、怕冷、疲倦感、思睡、没有精神等症状。脉搏也很沉弱无力,此时可以考虑使用麻黄附子细辛汤。麻黄附子细辛汤有较明显的提高心率的作用。麻黄可促使心跳加快,在10克左右可使心率每分钟提高5-10次。附子有强心作用。江苏省中医研究所曾于80年代开展该方面的研究,用本方加红参、仙灵脾等有效。因此,可以认为麻黄附子细辛汤是天然的心脏起搏器。不过,临床应用,常配合肉桂、黄芪、甘草、干姜、红枣等。

  二是治疗性功能低下。麻黄附子细辛汤对性神经也有一定的兴奋作用。麻黄可以兴奋盆底肌肉。我曾治疗一位中年阳萎患者,久治无效,因感冒服用麻黄附子细辛汤,3剂后感冒解,阳萎也随之好转,后用补肾养阴药,反无效,再用麻黄附子细辛汤,果又见效。可以认为,麻黄附子细辛汤即为中医的“伟哥”。这一发现对我治疗性功能低下又拓宽了思路。不过,这些性功能障碍患者大多是壮实的中年男子,如果体格瘦弱的白面书生,就要慎用了。

  三是用于感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等。其患者的共同特征是面色黄暗,皮肤干燥,体格壮实,唇舌不红,无血压高、糖尿病,心肺肾等重要脏器无损害者。临床结合具体的疾病,可作以下加减。感冒合葛根汤;鼻炎合玉屏风散、桂枝汤;哮喘合小青龙汤;急性腰扭伤合芍药甘草汤;腰椎间盘突出合黄芪桂枝五物汤;闭经合阳和汤、温经汤;嗜睡合葛根汤;遗尿合五苓散。

麻黄的功效与作用

麻黄的功效与作用,这种食物是大家所熟知的,相信很多人家里都有收藏它,否则中医也不会沿用这种药材多年,中医学上这种药材可以活血益气,下面跟大家分享麻黄的功效与作用,希望对大家有帮助。

麻黄的功效与作用1

1、用于风寒表实证,可开腠理、透毛孔、散风寒。

本品味辛发散,性温散寒,善于开腠理,透毛窍而发汗,为辛温解表之峻剂。常与桂枝相须为用,以增强解表散寒之功,如麻黄汤。

2、用于咳喘实证,宣畅肺气,温散肺寒。

本品主入肺经,能够宣降肺气,以宣为主,善散邪宣肺。以止咳平喘,无论寒、热、痰、饮以及有无表证,均可应用。尤宜适宜于风寒外束,肺气壅遏之咳喘。

①风寒束表,肺气失宣之咳喘,常与杏仁、甘草配伍,即三拗汤(《太平惠民和剂局方》。

②外寒内饮之咳喘,痰多清稀等,常配伍干姜、半夏等,如小青龙汤(《伤寒论》)。

③热邪壅肺之高热、喘促,可与石膏、杏仁、甘草配伍,即麻杏石甘汤(《伤寒论》)。

3、用于利水消肿,宣降肺气,通调水道,下输膀胱。

既能宣散湿邪,又要上开肺气,通调水道,下输膀胱而利尿消肿。治疗风邪袭表,肺失宣降之水肿、小便不利而兼有表证的风水证,常配伍石膏、生姜等,如越婢加术汤(《金匮要略》)。

麻黄是轻扬上达,无气无味,乃气味中之最轻者,故能够透出皮肤毛孔之外,又能够深入凝痰停血之中,凡是药力所达不到的地方,麻黄都能够无孔不入。

所以它实力比较雄厚,而且力气也比较大,故可以广泛地用于治疗风寒湿痹皮肤的疾病,还有痈疽肿痛,损伤的瘀血等;

4、抵抗过敏

麻黄还可以让骨骼肌的疲劳得到改善,治疗鼻炎问题。当出现重症肌没有力气的情况,也可以用麻黄改善。

麻黄的水提取物,抗过敏的效果很好。用麻黄制作一些麻杏石甘汤,就可以达到抑制肥大细胞脱颗粒,让肠管的运动得到缓解,对于变态反应性疾病及过敏性疾病,都有着很好的治疗作用。

5、抗炎作用

麻黄还可以抗炎,因为它里面含有生物碱成分,对于炎症性水肿有很好的改善作用。

麻黄的功效与作用2

发汗

因为麻黄是属于温性药材,可以疏通我们的毛孔,散风寒,在平时的生活中,当我们感染风寒的时候,同时又没有流汗的症状时,就可以直接服用麻黄,这样可以帮助我们更快的把汗液排出来,帮助缓解风寒的`症状。

平喘

麻黄是一种可以入肺经和宣畅肺气的中药,可以帮助祛除肺寒,如果身体因为风寒的原因导致出现哮喘还有咳嗽的症状,以及出现呼吸困难的症状时,服用麻黄,都是可以起到很好的辅助作用。在很多的辅助哮喘和辅助咳嗽的中成药里面,基本上都可以看到麻黄的身影。

抗过敏

麻黄可以辅助荨麻疹,局部的作用可以让鼻黏膜的血管出现收缩,所以,麻黄还可以辅助鼻炎。

利尿消肿

麻黄是可以进入到肺经还有膀胱经里面的,服用麻黄之后可以降肺气,让水分的流通更加的顺畅,可以让身体里面对于的水分尽快的排出去,避免出现多余的水分在人体中滞留。

兴奋神经

麻黄里面是含有麻黄碱的,对我们人类的大脑神经和中枢神经有很明显的刺激作用,让我们的身体一直处在比较兴奋的状态,可以让人出现心跳加快、血压升高等情况。

麻黄是一种比较常见的中药,麻黄其实在生活中也是比较常见的,中医里面一般主要用麻黄治疗风寒感冒,因为麻黄有很好的发汗的作用,但是其实麻黄应该是发汗比较强力的一种药物,所以需要注意食用禁忌。那么,一般,麻黄都有哪些重要的作用功效呢?

来源:为麻黄科植物,草麻黄、木麻黄、中麻黄的干燥茎枝。均为野生。

别名:狗骨、龙沙、卑相、卑盐。

产地:主产于山西、内蒙、甘肃、新疆、河北等地。

植物形态:草麻黄:草本状小灌木,高20~40厘米。本质茎匍匐土中,或稍露地外。绿色枝膜质鞘状,包于茎节上,下部1/3~2/3合生,上部二裂,裂片锐三角形。花单性异株,雄株花常3~5朵集成复穗状花序,稀单生,雌球花多单生于枝端,雌花二朵;成熟时苞片肉质、红色、内有种子两枚。

采收加工:立秋后霜降以前采收。太早则质嫩茎空,麻黄硷含量小,受霜冻则色变红,暴晒过久,色发黄。均影响疗效。

性状鉴别:草麻黄:细长圆柱形,有的带棕色木质茎。草质茎少分枝,黄绿色,节间有细纵棱线,节上有细小鳞片,2~3片,基部联合呈筒状,茎质脆,易折断,断时有粉尘飞出断面内心红**(俗称玫瑰心,为麻黄主要成分),微有香气,味苦涩。

以身干茎粗,淡绿色,断时有粉尘飞出,内心充实,味苦涩者为佳。

主要成分:含L-麻黄硷、伪麻黄硷、挥发油等。

药理作用:发汗、平喘、利水。

1、发汗。仅在人加热时能增加其发汗量,动物实验尚未证实本品单独应用时有发汗效应。

2、解热。麻黄发挥油及其主要成分松油醇,对正常小白鼠均有降温作用。

3、解除支气管痉挛。麻黄硷和伪麻黄硷能松弛支气管平滑肌,且作用较缓和而持久,故能使呼吸平顺而止喘,亦即所谓“宣通肺气平喘”。

4、利尿。伪麻黄硷有明显利尿作用。

5、升压。麻黄硷能收缩血管而升高血压,其作用缓进而持久,可维持数小时。

6、抗病。麻黄挥发油对流感病毒有抑制作用。

炮制:切咀,1、生用;2、蜜制。

性味:辛、苦、温。

归经:入肺、膀胱经。

功能:发汗、平喘、利尿。生用发汗力强,蜜制多用于平喘息止咳。

主治:风寒感冒,气喘咳嗽,水肿。适用于感冒风寒表证无汗者。

临床应用:主要用于平喘和治疗外感风寒。

1、用于平喘止咳。一般需配杏仁,为增强平喘作用。在肺热喘咳时(如肺炎、急性支气管炎),必须用石膏等清热药,入麻杏石甘汤;在肺寒喘咳时(如支气管哮喘、慢性支气管炎等),须加用干姜、细辛、五味子,为加强散寒、祛痰、镇咳的作用,方如小青龙汤。

要注意的是,麻黄虽有治喘作用,但连续长时间使用后,效力会大减,所以,慢性咳嗽者一般不宜久服,可间歇使用。麻黄有兴奋大脑皮层的作用,如用量较大,往往会引起过度兴奋而致失眠,用时宜从小量开始,逐渐探索合适的分量。用蜜炙麻黄副作用较少。

2、用于治疗外感风寒(如感冒和流感早期)。冬季外感,寒邪在表,脉浮紧,头、身肌肉紧张而疼痛者,用之最为合适。春夏秋的外感风寒也可以用,但伤风有汗则不宜用,所谓“有汗不得用麻黄”,以防发汗太过。麻黄配桂枝,更能增强发汗作用以解散风寒,方如麻黄汤。

3、用于治疗水肿。取其有发汗、利尿的作用以减轻水肿。一般与白术同用。治疗水肿而伴有表证者,偏寒的,配羌活、防风;偏热的,配石膏。

4、用于治疗风湿关节痛。配薏苡仁或白术等,通过发汗祛湿,缓解疼痛。

使用注意:有高血压者慎用麻黄,用于解表时可以用紫苏叶代替;用于风湿关节痛时可以用鹿含草代替。

用量:常用量:15~9g,用45~6g较普遍。虚弱者用24~45g便可。体质稍好者用于发汗、平喘时,有时须用至9~12g,用于治疗风湿关节痛时,用量可较大。

处方举例:1、麻黄汤《伤寒论》:麻黄6g、桂枝6g、杏仁6g、炙甘草3g,水煎服。

2、麻杏石甘汤《伤寒论》:麻黄45g、杏仁9g、生石膏18g(先煎)、甘草3g,水煎服。

3、小青龙汤《伤寒论》:麻黄6g、桂枝6g、白芍6g、细辛3g、干姜6g、五味子3g,制半夏6g、炙甘草3g,水煎服。

注:主要成分:麻黄硷、伪麻黄硷,挥发油。

附:麻黄根:为草麻黄的干燥根。呈圆形,有分枝(支根),外表赤褐色,木质坚硬,断面淡红或黄白色,细腻放射状纹理不明显,味微苦。不发汗而能止汗,多用于体虚多汗者。

副作用:

不良反应主要有恶心、头痛,眩晕、刺激胃,腹泻、焦虑,精神病、肾结石、震颤、口干、不规则或心跳节律,心脏的损害、高血压、烦躁不安;神经质睡眠问题、食欲下降、冲洗,出汗、排尿增加等,副作用和不良反应的危险似乎与先前存在的条件,如心脏病,血压高的人更多;心率紊乱;甲状腺疾病,低血糖,青光眼;焦虑,青光眼;嗜铬细胞瘤,糖尿病,肾脏疾病或肾石头,精神疾病或精神疾病史,前列腺肥大,脑供血不足和癫痫发作,中风或短暂性脑缺血发作史。这些卫生条件的人士,应避免麻黄。与以麻黄,麻黄碱,伪麻黄碱过敏的人或也应避免麻黄。

1、麻黄性味辛、苦、温,归肺、膀胱经,具有发汗解表,宣肺平喘,利水消肿的功效。

2、麻黄可用于治疗外感风寒,腠理密闭所致的恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮紧等风寒表实症,也可用于治疗风寒外束、肺气壅遏之咳喘,还可以用于治疗风邪袭表、肺失宣降之水肿、小便不利。

3、现代药理学研究表明,麻黄主要有解热、发汗、止咳平喘、镇痛、抗炎、利尿,还有兴奋心脏和升高血压的作用。

4、需要注意的是因为麻黄发汗、宣肺力强,所以表虚自汗、阴虚盗汗的患者,以及肺、肾两虚的咳喘患者应当慎用。

5、麻黄还能够兴奋中枢神经、收缩血管、升高血压,所以高血压、青光眼患者慎用。运动员也要慎重使用。

1、功效与主治:

功效发散风寒,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞,宣肺走表。主治风寒表证,喘咳证,风水水肿,以及风湿痹痛,痰核,阴疽,荨麻疹等。

2、临证运用禁忌:

(1)麻黄发汗力较强,一般小儿、老年患者及体质虚弱者应慎用。虽证属外感风寒,但出汗较多者应慎用。

(2)麻黄一般宜用于治疗实证,凡气虚外感,临床表现为恶风恶寒,气短乏力,动则自汗,舌淡苔白,脉细弱无力等皆应慎用。

(3)麻黄性温,味辛,较为燥烈,易伤阴动血。严洁说:“用麻黄汗不止,冷水浸头发,用牡蛎、糯米粉扑之。寒邪在里,脉不浮紧有力,伤风有汗,素有血症,真阴内虚,卫气不足,春时瘟疫,发热恶寒,无头疼身痛拘急等症,皆禁用。时症亦有头疼身痛,拘急者,宜细察之。”

(4)肝肾阴虚、肝阳上亢,临床表现为头痛,头晕,盗汗,舌红苔黄,脉弦有力等症者,应忌用。

(5)阴虚血热,临床表现为呕血,咯血,便血,尿血,鼻衄,皮下紫癜或妇女月经过多者,虽其证属外感风寒,或见胸闷咳嗽者应忌用。

(6)心血虚衰、心神不宁,临床表现为心悸,胸闷气喘,下肢水肿,小便不利,舌淡苔白,脉数等症者应忌用。

(7)皮肤斑疹瘙痒,其色掀红者慎用。

(8)风寒表虚自汗,久病虚喘,阴虚内热,肝阳上亢者应忌用。

(9)麻黄碱有兴奋膀胱括约肌的功效,如过用或久用可致尿量减少,甚至尿潴留或尿闭,故小便不畅、尿少者慎用。

(10)现代药理研究表明,麻黄有兴奋中枢神经、升高血压等功效,故心烦急躁,易怒,心悸,不寐及血压升高者慎用。

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