膝盖痛原因不只跑者膝！  这6种常见原因都可能是凶手

年轻人发生膝盖痛最常见于跑者，在跑步障碍当中，膝盖痛高占50％以上。许多运动咖一遇膝盖痛，就认为自己罹患最常被统称「跑者膝」的髂胫束症候群（ITBS）或髌骨疼痛症候群（PFPS），但膝盖痛的凶手只有这两个吗？当你发现膝盖周围疼痛，看看以下这6种常见膝盖疑难杂症，去找专业复健科或物理治疗所检查自己出了什么问题吧！

膝盖痛原因不只跑者膝！ 这6种常见原因都可能是凶手 跑者的膝盖痛是怎么来的？

跑步和走路的模式大不相同，以膝盖为例，走路时会有一股力量将小腿肚的肌肉往脚踝方向拉，但理想的跑步姿势却是将其往膝盖方向拉。另一方面，跑步的着地点如果跟走路相同，不断反复的错误动作，使膝盖处的肌腱左右晃动，摩擦到骨骼，久而久之就会造成疼痛；如果你喜好的运动项目广泛，那么膝盖更可能有其他激烈动作造成的问题。

简单来说，因为跑步导致的疼痛主因是「压力」，过度的压力使肌肉与肌腱有发炎现象，甚至使骨头受损。造成疼痛的压力可分为拉扯、压迫、错动，或是这三种组合成复合式压力。拉扯压力代表性的例子是拉伤；压迫压力代表性例子是髌骨疼痛症候群；而错动压力代表例子是胫骨内侧压力症候群。以下是膝盖周围各种可能的疼痛症状、原因，以及可自行舒缓的改善方法。

膝关节周边的组成 ©nayasaveralive 1 髂胫束症候群（ITBS）

症状： 膝盖外侧刺痛、尖锐疼痛或瞬间剧痛，疼痛感可能从大腿外侧延伸到膝盖下方，上下楼梯时膝部疼痛加剧。 主因： 膝盖重复弯曲伸直动作时朝内或外倒，使韧带与骨骼产生摩擦造成发炎。X型腿的人应特别注意右脚发生ITBS。 改善方法： 把右大腿朝髋关节外旋的方向扭转，若不疼痛可在伸展状态下施加压力。

髌骨疼痛部位 来源：saveyourselfca 2 髌骨疼痛症候群（PFPS）

症状： 膝盖内侧疼痛，但又指不出、摸不到确切位置。初期时有时无，随着时间慢慢变严重，不只在跑步时疼痛，走路时也会痛。 主因： 髌骨轨迹滑动异常，使髌骨与髌骨沟相互摩擦造成发炎、疼痛。 改善方法： 握住左大腿靠近膝盖部位，往膝盖方向按压；伸展大腿前侧的股四头肌。

3 鹅足肌腱炎

症状： 突出于膝盖内侧的肌腱疼痛，尤其常见于左脚。因为患部接近，常被误认为内侧韧带炎或半月板损伤。 主因： 左脚踢蹬之后，让鹅足部的肌肉在放松状态下甩向空中，拉扯肌肉与肌腱；尤其在脚悬空时不是前后摆动，膝盖下方出现扭转动作，就容易产生此问题。 改善方法： 伸展放松臀部肌肉，借此改善左脚与身体连接处的紧绷状况。

4 腓肠肌痛

症状： 膝盖内侧中央刺痛或尖锐疼痛，右脚出现这种现象的机率远大于左脚。 主因： 通过膝盖的小腿肚肌肉（腓肠肌）承受拉扯压力，造成位于膝盖的小腿肚肌肉端点（肌腱）发炎。 改善方法： 揉捏小腿肚下方的内侧部位的比目鱼肌、伸展比目鱼肌、训练腓肠肌。

5 跳跃者膝

症状： 膝盖肌腱接于膝盖骨处有明显的压痛，尤其膝盖下缘疼痛较常见，偶尔伴随局部肿胀现象。 主因： 最多见膝盖肌腱反复拉扯或过度运动引发，但也可能因为一次不当的跳跃或局部撞击而引起。 改善方法： 做股四头肌等长运动，伸展股四头肌、腿后肌。

6 膝关节韧带损伤

症状： 轻则关节感到拉扯或活动时有疼痛感；重则关节肿大、剧痛发炎。如果韧带完全断裂，关节失去支撑造成不稳定现象，常合并严重血肿。 主因： 膝关节有4条主要韧带，包括前十字韧带、后十字韧带、外侧副韧带及内侧副韧带。前、后十字韧带损伤主因在运动中激烈跳跃或急停，胫骨过度前移或后移，增加十字韧带的压力；内、外侧副韧带常在膝部外侧受到加强的外力或过度扭转时造成损伤。 改善方法： 大腿前方股四头肌的强化训练。

TIPS

当你想解决运动伤害造成的膝盖疼痛，不能只针对疼痛的患部，还得改善造成压力的原因，例如不合脚的鞋子、变形的骨骼、失去平衡的肌肉与不当的跑姿。

1靠墙膝盖弯曲 - 3组10次

练习方法：离墙一英尺远站立，双脚打开与臀部同宽，双脚方向与膝盖方向一致。慢慢弯曲膝盖身体向下移动（弯曲膝盖时膝盖方向与脚趾方向一致，不要内收或打开膝盖）。将注意力集中下下降的臀部和大腿前侧肌肉上。

提示：可以贴着瑜伽球靠墙下蹲。

2坐姿大腿收缩 - 15秒3组2边腿

练习方法：端坐在椅子上，抬起右腿慢慢伸直。挤压你的右大腿肌肉，保持这个姿势15秒。重复另一条腿。

提示：如果想增加难度，可以在脚踝上绑上沙袋等重物。

3直腿提高 - 3组10次2边腿

练习方法：端坐在椅子上。抬起右腿直到伸直，脚趾略微向外。保持腿部抬起，并尽量上下移动大腿，将注意力始终集中在大腿前侧肌肉上。然后换边重复另一条腿。

4坐姿腘绳肌大腿拉伸- 3组15秒2边腿

练习方法：坐在椅子的边缘。将右腿伸出打直，并让脚趾稍向外打开。上身保持直立并向前倾，轻度拉伸大腿后侧和小腿的肌肉。

提示：保持背部挺直及臀部弯曲

5ITB（髂胫束拉伸） - 3组15秒2边条腿

练习方法：站姿，左脚略屈膝向前，右脚穿过左脚于身后并打直膝盖，臀部向右侧推，上身向左侧屈伸展右侧右髂胫束。保持15秒钟后换边。你应该感到大腿和臀部的拉伸。

提示：不要忘记保持平衡，柔韧性不佳可以稍稍侧屈；如果想增加髂胫束的柔韧性可以将侧屈的角度加大。

6徒手深蹲- 三组10次

练习方法：站立双脚与肩同宽，脚指稍向外，手放于身体两侧。弯曲膝盖下蹲，同时双手平抬到与肩膀同高。保持背部挺直，不要让你的膝盖晃过你的脚趾。然后返回初始位置做下一次。

7单腿下蹲 - 3组5次2边腿

练习方法：站立，双脚指向前方，与臀部同宽。抬起右脚保持平衡。然后右腿膝盖，慢慢下蹲到你的能承受的位置，然后慢慢回到起始位置。

提示：如果这个动作你能掌握，那么可以进入下面这个动作。

8膝盖外扩的单腿下蹲 - 3组5次2边腿

练习方法：站姿，双脚朝外站立，弯曲右膝保持平衡，然后弯曲右膝盖慢慢下蹲到你的能承受的位置，使右大腿及臀部肌肉紧绷。慢慢回到起始位置。

9弓步蹲 - 三组5次2边腿

练习方法：站姿，右腿向前迈出一大步，慢慢弯曲后面那条腿的膝盖，降低成弓步，直到右腿几乎成直角。身体重心保持在后腿。然后回到起始位置。整个动作确保背部挺直。

提示：如果能很好的掌握，可以进行弓步走的训练

扩展资料:

膝关节炎患者健身注意事项

一忌练下蹲。下蹲运动时，膝关节膝盖髌骨受力最大，尤其在屈膝90度下蹲动作反复旋转摩擦，不仅使膝盖软骨面损伤、缺血，也会使骨刺拉断产生新疼痛。生物力学研究认为，屈膝90度位膝盖骨处（医学称髌股关节）压力等于体重的6倍，下蹲时，压力可达到体重的8倍，而行走时仅为体重的15倍。做运动更不会磨掉骨刺。

二忌拔腿筋。老年人韧带、肌肉、关节囊组织功能退化，将腿抬高搭在单杠或健身器上，做拔筋压腿动作，容易造成膝关节周围韧带肌肉拉伤，有些骨质疏松者，还会有发生骨折的危险。

三忌打太极。太极拳是适于老年人的全身运动，但看似缓慢的一蹲一转，一提一蹬，对膝关节压力扭转力很大，会加剧老年人关节磨损。此运动亦不适合于患膝骨关节炎的老人。

四忌健身操。跳健身操时，膝关节旋转、跳跃动作幅度大，这增加了膝关节韧带扭伤、软骨面磨损的几率，有些老人随音乐起舞时尚不感觉疼痛不适，但过一段时间症状加重了，这才恍然大悟。

五忌散步过度。散步是一种适合老年人的温和运动，但长时间长距离过度反复行走，可增加关节软骨的磨损，同时造成关节局部充血，滑膜肿胀渗出，产生炎性反应，诱发或加剧原有的骨性关节炎症状，使疼痛更厉害，从而影响行走活动。因而患膝骨关节炎的老人不宜过度散步“遛弯”。

参考资料:——肌肉

了解膝盖： 膝盖不属于身体中最常受伤的部位，但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念，首先是结构，大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘，分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨，能非常满意供髌骨在糟内上下移动，这些关节表面的软骨能吸收震动，承受压力，直到它们出现毛病。软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。 症状： 膑尖部开始有酸胀不舒，以后出现持续性钝疼。其规律为，开始活动时疼痛加重，活动开后疼痛减轻，在日常生活和工作中（如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等），凡是作股四头肌收缩动作时，都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者，在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力，走路容易疲劳，致使肩不能挑，手不能提，更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时，可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时，膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤，主要表现是蹲下或起来时，或在上楼、爬坡时，腘窝部出现疼痛，其性质可以是间断性或持续性的，大部分慢性损伤者表现为钝疼，急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。 检验方法： 平躺于床上，（如果只有自己就双腿伸直坐在床上，双腿一定要伸直，否则没有感觉），用手的虎口对准膝盖上延，拤住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了，如果疼痛剧烈，就是软组织老化了 形成原因： 由于人体骨骼的结构特点，当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触，润滑液体不能很好的保护膝盖，长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等，长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。 治疗： 1．服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症 2．如果X照片反映有半月板撕裂，那需要外科治疗，即关节镜外科处理，那包括插入不锈钢管子，用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力。 3．理疗之外还可以用中药外敷、按摩 4．恢复措施：双腿伸直平坐于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次。注意！不能双腿同时，要分开进行。此方法的原因及作用：当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。 平时锻炼，爬山和膝盖受伤的关系： 很多zn型强人，身体素质一般[我就是这种：]]，但是着坚强的意志，所谓坚强的意志，一直超强度的透支着自己的身体。建议他们锻炼，有的女孩子怕腿长粗，要不就推说没有时间，要不就振振有词的说，体力和爬山不是一回事，我跑步不行，你看我爬山不是一样快？其结果是明显的，就是落下一身的关节伤。所以我现在比较注重平时的锻炼，尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼，用处在什么地方？用处不在于让你爬更远的山，而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候，我看过很多人爬山，上山的时候一个个生龙活虎，下山的时候却一个个拖着腿下（以前我也是这样子）。当大腿劳累的时候，你走路时便会不自觉的锁关节，锁关节的意思就是把腿部伸的笔直，这样可以减轻大腿肌肉的负担，暂时放松自己的肌肉，但是却很容易造成膝劳损，膝冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，以及腰肌劳损。 再谈谈负重拉练的几项原则： 1、因人而异：要达到训练的目的，并不是绝对的负重越大、行程越苦就效果越好。理论上，关于平时负重训练有负重量不超过个人体重1/3的说法，但也要根据个人的状况予以调整，最好找到合适自身的重量。 2 、循序渐进：避免突然的加大负荷，人体的自适应机制是逐步完成的，切忌头几次就达到满负荷。 3、区别对待：不同的线路安排、天气状况，负重量要有所调整。一般在极为酷热的季节，或特别艰难的路线，要相对减轻重量。 4、科学训练：要达到有效的训练效果，可以通过对身体某些生理数据测量，来了解拉练前后的变化，并加以对比分析，从而科学地提高个人能力。 5、装备技巧：负荷较大时，要选择背负系统比较好的背囊，以免肩、腰、背等部位不必要的损伤。学会装包的技巧，比如上山时重心要稍高、下山