简述髋关节的运动及参加的肌肉有哪些

肱尺关节：

由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成属滑车关节,可绕额状轴作屈、伸运动

2肱桡关节：

由肱骨小头与桡骨头关节凹构成是球窝关节,可作屈、伸运动和回旋运动因受肱尺关节的制约,其外展、内收运动不能进行

3桡尺近侧关节：

由桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成为圆柱形关节,只能作旋内、旋外运动

系下肢肌一部分。起自躯干骨和骨盆的内、外面，越过髋关节，止于股骨。按其止点和作用，可分为前(内)、后(外)两群。前群止于股骨的前面，主要为屈髋的肌肉。后群止于股骨的后面，主要使髋关节后伸旋转和外展。

前群包括腰大肌、髂肌，后群包括三个臀肌、两个闭孔肌和孖肌以及阔筋膜张肌、梨状肌、股方肌。

髋关节由髋臼与股骨头构成。髋臼深，关节囊厚而坚韧。股骨颈的前面全部包在关节囊内，后面仅内侧2/3包在囊内，外侧1/3露于囊外，关节囊后下部较为薄弱，髋关节发生脱位时，股骨头大多脱向后下方。 髋臼呈倒置半球形，占球体的170～175 ，位于髋关节外侧的中部，轴前外下方，髋臼是由耻骨、坐骨、髋骨三部分组成．髋关节的顶部占髋臼面积的2／5，由髂骨组成，后壁占髋臼的2/5，由坐骨构成，前臂占髋臼面积的1／5，由耻骨构成，髋臼的上部厚而坚强，在直立时可将躯干的重量传达至股骨头． 髋关节的韧带包括： 1．髂股韧带位于关节囊之前，紧贴股直肌的深面，呈倒置Y型，与关节囊前壁紧密相连，长而坚韧。起于髂前下棘及其后2cm的髋臼缘，向下分为二岐，外岐止于转子间线的上部，内歧止于转子间线的下部。二岐之间韧带甚为薄弱，有时形成一孔，因髂腰肌被覆其上，肌下滑膜囊即与关节腔相通。髂股韧带纤维方向是向下向外。 2．坐股韧带位于关节囊后面，略呈螺旋形，较薄弱。起自髋臼的后下部。向外上经股骨颈后面，移行于关节囊轮匝带，止于大转子根部。能防止髋关节过度内收缩内旋。 3．耻股韧带位于髋关节囊的前下方，起于髂耻隆起、耻骨上支、闭孔膜等，斜向下外，移行于关节囊的内侧部，止于转子间线的下部，与髂股韧带二岐形成N字形，可限制髋的外展活动。 4．轮匝带为关节囊在股骨颈部深层纤维的环状增厚部分，环绕股骨颈中部，能约束股骨头之向外脱出，尚具有扶持力，在股骨颈后部纤维较浅。 5．股骨头韧带为关节囊内的三角形纤维带，扁平状，起于髋臼横韧带和臼切迹，止于股骨头凹，为滑膜所包被。

人体的大腿肌肉分布：近侧端后外侧有臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌。在大腿的中部前侧有股内侧肌、股外侧肌、股中间肌、股直肌（合称之为股四头肌）。大腿的中段后侧有股二头肌。在大腿的内侧还有内收肌群，包括大收肌、长收肌、短收肌等。在膝盖附近，股骨髁后侧还有腓肠肌内侧头、外侧头附着。大腿部周边肌肉还有缝匠肌、阔筋膜张肌以及半膜肌、半腱肌、腰大肌等等。

大腿膝盖上方肌肉一般是髂胫束的的情况。目前情况一般是髂胫束的情况，劳损后容易诱发形成有肿块的表现。病情形成后，需要进行功能锻炼帮助改善目前状况，拉伤后一般很难恢复，建议保持观察，伤害后容易形成有血肿的表现，保持休息后好转。

股四头肌，包括四大块肌肉：股直肌、股外侧肌、股内侧肌和股中间肌，此肌肉位于大腿前侧。股四头肌收缩时，拉动膝上的腱并使膝伸直。人类是用这些肌肉行走和奔跑，股四头肌是人体最大、最有力的肌肉之一。 大腿分为前外侧、后侧和内侧三个肌群，大腿前外肌群主要由股四头肌、缝匠肌和阔筋膜张肌组成；大腿后肌群(股后肌群)主要由股二头肌、半腱肌和半膜肌等组成；大腿内侧肌群主要由大收肌、耻骨肌、短收肌、长收肌以及股薄肌组成。

大腿内侧的肌肉叫股外侧肌，是联接于股骨大转子及其股骨头两侧髁2个骨骼中间的一块肌肉，这方面肌肉的关键功效是修罗神大腿根部的外旋的健身运动。假如出现这方面肌肉疼痛，有可能是部分的一些肌腱损伤或是漫性无菌性炎症而造成 的，一般全是下肢，特别是在是大腿，常常做锻炼身体的群体比较多见。

1 菱形肌

起点：第6、7颈椎和第1～4胸椎棘突

止点：肩胛骨内侧缘

神经支配：肩胛背神经

功能：近固定时，使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时，两侧收缩，使脊柱胸段伸

小菱形肌

起点：颈椎6、7棘突

止点：肩胛骨脊柱缘

神经支配：肩胛背神经

作用：小菱形肌为菱形肌的一部分，和大菱形肌共同构成菱形肌，小菱形肌与大菱形肌之间有一层非常薄的蜂窝组织层

应用解剖学

（1）菱形肌和前锯肌是拮抗肌

当前锯肌损伤过度收缩，会牵拉到菱形肌，导致菱形肌区疼痛，即原始病变在前锯肌，症状在菱形肌；反之亦然

（2）菱形肌和深层肌肉

菱形肌牵张性无力，造成脊柱周围的深层肌肉功能下降。菱形肌作为背部较为浅表的肌肉，肌纤维走向大致为横向排列。而脊柱周围的深层肌肉（包括竖脊肌、横突棘肌、颈夹肌）的肌纤维走向多为纵向排列的。菱形肌对其深层的纵向肌肉有稳定作用。相当于在笤帚外面外面绑上绳子，绳子够紧，里面的高粱穗才够结实。

2 肩胛提肌

起点：上位颈椎横突

止点：肩胛骨上角

神经支配：肩胛背神经

作用：上提肩胛骨

应用解剖学

肩胛提肌和菱形肌均受肩胛背神经支配，当肩胛提肌损伤时，可通过神经，出现菱形肌区的疼痛，反之亦然。

3 斜方肌

起点：上项线、枕外隆凸、项韧带，第七颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带

止点：锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈

神经支配：副神经

作用：使肩关节外展

应用解剖学（易损伤原因）

（1）重力因素

由于重力的方向是向下的，斜方肌平时需要对抗头部、肩部和上肢所产生的重力

（2）不良姿势

圆肩驼背头前引，很多时候肩胛骨越往前，头颈越容易往前。头越往前颈部前面和侧面的维持稳定的肌肉被缩短，就不能正常维持颈部稳定了。上斜方旋转力臂最长，止点在锁骨最外侧，所以更容易维持头颈侧面稳定。所以上斜方肌受代偿的较多，但上斜方肌属于体表肌肉，功能多，又是白肌纤维，适合做动作，募集快，但他耐力差，不适合干稳定的活。所以圆肩驼背头前引的患者往往上斜方肌张力很高，这也是为什么现代人伏案工作时间长了上斜方肌最酸的原因。

（3）代偿

能够产生肩胛骨上回旋的肌肉有上斜方肌、下斜方肌和前锯肌。由于现代下斜方肌和前锯肌常常是无力的，因此要完成肩胛骨上回旋这一常用动作时，上斜方肌自然工作量大了。

（4）拮抗肌因素

多数人胸小肌和肩胛提肌是比较紧张的，这两块肌肉有肩胛骨下回旋的功能；斜方肌功能是使得肩胛骨上回旋，需要对抗较多的力量，才能完成动作。

（5）运动模式

当代人普遍缺乏运动，特别是科学的运动。举例，当我们要从桌子上拿东西时，主要的关节活动是肩屈90度左右，完成这个活动的主动肌本该是胸大肌和三角肌。但是很多人确习惯性的先耸肩（斜方肌功能）再做肩屈。

臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、股方肌。

1、臀大肌

臀大肌是人体的一块肌肉，略呈四边形，起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面，肌束斜向下外方，以一厚腱板越过髋关节的后方，止于臀肌粗隆和髂胫束。

2、臀中肌

臀中肌位于髂骨翼外面，臀中肌后部位于臀大肌深层，生活中走路站立保持良好的姿势的重要肌肉。位于髂骨翼外面，臀中肌后部位于臀大肌深层，为羽状肌。

3、臀小肌

臀小肌，在走路时，保持躯干正直，髋相对固定，在提腿跨步时由臀中肌和臀小肌收缩抬高，臀小肌，在走路时，保持躯干正直，髋相对固定，在提腿跨步时由臀中肌和臀小肌收缩抬高。

4、梨状肌

梨状肌起于第2、3、4骶椎前面，分布于小骨盆的内面，经坐骨大孔入臀部，止于股骨大转子后面。 髂内动脉在此分为臀上动脉和臀下动脉，分别经梨状肌上，下孔穿出至臀部，分支营养臀肌和髂关节。 

此肌因急、慢性损伤，或加上解剖上变异，致易发生损伤性炎性改变，刺激或压迫神经，而产生腰腿痛，称为梨状肌综合症。

5、股方肌

股方肌(quadratus femoris)起自坐骨结节，向外止于转子间嵴。作用：使大腿旋外。

股方肌所属现代词，指的是表现为肌肉突然剧烈收缩时股后侧的疼痛(如赛跑者起跑时受阻或跳高者从凹陷处起跳时)。

-臀部