左大腿外侧肌肉经常发麻，是什么原因造成的？

大腿外侧皮肤麻木，请问有否伴有皮肤感觉异常或局部肌肉变化，根据你提供的资料，考虑可能为右大腿外侧皮肤神经炎，可能与受凉受压等有关，可服维生素B1做做热敷缓解。

坐骨神经痛

　　（sciatica）

　　是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。

　　[病因]

　　坐骨神经由腰5～骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。

　　[临床表现]

　　本病男性青壮年多见，单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。

　　一、根性坐骨神经痛

　　起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性（病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue征）阳性（病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。

　　二、干性坐骨神经痛：

　　起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

　　[诊断及鉴别诊断]

　　根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。

治疗

　　发生本病应上医院就诊以明确病因，积极治疗使神经受到压迫或刺激的原发疾病（如腰椎间盘突出）。

　　对症治疗可选用解热镇痛药，如布洛芬、双氯酚酸等。

　　

　　辅助治疗

　　疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处，也可服用消炎痛等非处方止痛药。

　　每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。

　　

　　饮食调养

　　可常吃以下食物：

　　1、川断25克，杜促30克，与1条猪尾共煮，调味服用。

　　2、桑寄生15克与1个鸡蛋，煲熟服用。

　　3、老桑枝6克，与500克重的雌鸡共炖，饮汤食用。

　　

　　注意事项

　　硬板床休息，可坚持做床上体操。

　　要劳逸结合，生活规律化，适当参加各种体育活动。

　　运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。

　　在急性疼痛期，不要拾起超过10磅（1磅=09072市斤）的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。

　　为了避免牵拉坐骨神经，以减轻疼痛，患者常有一些特殊的减痛姿势，如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈。坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧，弯腰拾物时，患肢膝部屈曲，时间一久便造成脊柱侧弯，大都弯向病变一侧。任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。沿着坐骨神经通路的各点：如腰椎旁、相当于环跳、委中穴处、踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛。除疼痛外，小腿外侧面和足背处有针刺、发麻等感觉，大腿后方及小腿的肌肉松软无力、日久有轻度的肌萎缩。

　　对继发性坐骨神经痛，首先必须查明病因，有否结核、外伤、肿瘤等病史，并去医院，全面地进行全身检查，妇女应作妇科检查。以找出原发病灶。X线摄片对查明病因有重要意义。少数病人必要时可考虑腰椎穿刺和造影检查。继发性坐骨神经痛的治疗首先是去除病因，如消炎、手术切除肿瘤等。急性期应卧硬板床休息。疼痛剧烈时给予止痛和适量镇静剂。坐骨神经炎的早期可给消炎止痛剂，如炎痛喜康、消炎痛等。肾上腺皮质激素也可短期应用。口服或肌注B族维生素，患侧下肢保暖，配合针灸、理疗、体疗和按摩。坐骨神经炎在病初的5～10天内疼痛最剧，6～8周后减轻并逐渐恢复正常。

肌肉

僵硬是指肌肉紧张,发胀,发硬,痉挛（抽筋）等现象

肌肉僵硬现象是肌肉疲劳的结果它很容易产生（尤其是田径跑,跳

运动员

的下肢肌肉）,对训练的妨害极大,因此要很好防治

原因在

运动训练

中发现:训练水平低的

新队员

,或因病伤,长期未参加正规训练的老队员,猛然进行大

强度

,大运动量的训练（或比赛）以后,肌肉负担量很大,而

局部

代谢的功能低,得不到充足的

氧气

,肌肉里面氧化不足的产物——乳酸便大量积聚乳酸刺激神经,使肌肉的放松受到抑制,结果出现了肌肉痉挛（抽筋）现象在这种情况下,技木不好或

动作

稍猛,肌肉就会拉伤,扭伤肌肉痉攀了,收缩与放松的幅度减小,交替的

频率

加快,这又反过来加速肌肉的疲劳;长期大强度的运动刺激,会使大脑皮层的工作能力降低，这时,如果得不到即时合理的休息,疲劳反复出现,直至僵硬不少运动员就是在系统训练一个时期（一月以上）后,不肯主动积极的休息等到腿（以腿为例,后同）抬不动,动作施展不开,甚至

疼痛

不已的时候,再减量减强度,已经挽救不及了;天气关系,冬天肌肉不容易活动开,不注意的话,也会造成僵硬现象

　在我们日常生活中，往往是有许多人会出现腿发麻情况的。那大腿发麻是怎么回事呢下面是我为你整理的大腿麻木的原因，希望对您有用。

大腿麻木的原因

　1末稍神经病变

　最常见的是糖尿病引起的末稍神经炎，可出现下肢末稍部位麻木，水肿等。

　2下肢血管病变

　如闭塞性动脉硬化症，因下肢动脉硬化，引起管腔狭窄，导致血液供应不足，最早症状可有肢体怕冷、易疲劳、麻木或疼痛。

　3神经受压

　如腰椎和胸椎疾病也可出现双下肢麻木，需要了解麻木区域，进而鉴别哪条神经支配，不同神经节段表现不一;颈椎疾病，压迫神经，引起对称性双下肢麻木、疼痛、乏力等。 颈椎MRI可发现椎间盘突出，明确病因后，积极治疗。

　4体位性麻木

　之所以长时间下蹲或者是久坐会导致腿发麻，其主要是原因双下肢血流变得缓慢，同时神经受压所导致的。而一般只需要活动一下就OK了。

大腿麻木怎么办

　立刻改变姿势，可以小范围内快速走动几分钟;如果感到左腿发麻，就高举右手10秒，然后放下，反复3次，右腿麻的话就举左手，麻木感可以得到缓解。

　变换走路姿势，如走“内八字”，使不同的肌肉均衡受力，减轻发麻的感觉;对发麻部位进行搓、热敷，也能消除麻木。

　平时无论站着、坐着都要保持正确姿势，同一姿势不要持续太久，最好隔几分钟就变换一次;多进行一些慢跑、游泳等锻炼腿部的运动。

　另外，骨质增生、腰间盘突出、腰肌劳损等病变也可影响周围神经，引起腿麻、脚麻，如果你经常感到腿脚发麻，建议及时就医。

大腿麻木的症状

　1、跛行：跛行多为间歇性的，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。随着时间的推移，症状逐渐缓慢加重，出现上述症状之前的站立时间或者行走距离逐渐缩短行走距离越短，病情越重。

　2、感觉麻木：腰椎间盘突出症的病人中有一部分会出现肢体的麻木感，大腿外侧是常见的麻木区域,当穿衣裤接触时可以有烧灼感，长时间站立可加重麻木感。

　3、腰腿痛：腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2～3周，可以逐渐缓解。在发作时如卧床休息，疼痛往往减轻。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。

　4、活动受限。髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

对于大腿麻木一般缓解办法，还是可以先选择积极的进行保守治疗。首先，需要嘱咐病人休息非常关键的，尽量改善对于局部的刺激这非常重要，千万不能受凉，坚持每天热水袋热敷一下局部，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显。

如果病人对膏药不过敏，也可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物治疗就可以，并配合一些理疗的办法，比如说针灸、按摩、牵引，更有利于麻木症状的改善。

相似案例，请细看

标题：

大腿部分肌肉麻木

疾病名称：

大腿右下肢麻木

所就诊医院科室：

武汉市第十四人民医院,神经内科

病情描述：

2013年8月，大腿部分肌肉出现麻木，但不影响正常走路。可能原因是以前冬天衣服穿少了冻的。

希望医生提供的帮助：

能否查出详细病因，是否能根治或者缓解麻木，若为冻伤，则时间已过3年不知道能否痊愈。

服务提供者

王晋平主任医师 教授

甘肃省人民医院 中西医结合风湿免疫科

使用的服务

服务项目：

网络咨询(2次)

服务详情

09月21日

2013年

王晋平大夫回复

股外侧皮神经炎(lateral femoral cutaneous neuritis)又称感觉异常性股痛、Bernhardt病、Roth病。为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病。表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少及沉重感等症状亦可出现，以麻木最多见。体力劳动、站立过久时可加剧，休息后症状可缓解。查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失，主要是痛觉与温度觉减退而压觉存在。少数患者可有色素减退或沉着。有些患者皮肤可呈轻度菲薄，稍干燥，毳毛减少。本病通常为单侧性，少数双侧发病。慢性病程，时轻时重，常数月至多年不愈。

病因

1股外侧皮神经受压 如：脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、妊娠、盆腔肿瘤、腹股沟疝、椎间盘突出等均可致本病。

　　2外伤或感染 如：腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、酒精中毒、带状疱疹后遗症等可诱发本病。

　　3寒冷及潮湿是本病常见诱因。