肌肉拉伤是用热敷还是冷敷？

病情分析：

你好：肌肉拉伤的治疗分为急性期（48h）和恢复期。

指导意见：

急性期可以冷敷，恢复期可以热敷。可以服用活血化瘀药物，如三七片，红药片，独一味等。如果没有皮损，可以外用红花油或者正骨水。

大多数轻度的肌肉拉伤可以在家恢复的，通过保护、休息、冰敷、压迫和抬高（PRICE）可以治疗轻微的肌肉拉伤，具体方法如下：

保护（P）：保护拉伤的肌肉，防止进一步受伤。

休息（R）：让拉伤的肌肉得到休息，避免任何会疼痛的动作，但过多的休息会导致肌肉变得虚弱。因此，48小时消肿之后，可以慢慢开始使用受伤的肌肉群，但不要过度使用。

冰敷（I）：受伤肌肉后立即冰敷。使用冰袋或将冰块包裹在毛巾中，放在肌肉上每次约20分钟。在24小时之内，3-4小时重复一次。接下来的几天，疼痛时冰敷。冰敷工具不可以直接接触皮肤，一定要在工具与皮肤之间垫上毛巾。

施压（C）：为了减少肿胀，使用弹性绷带包扎患处，能起到支持作用，并有助于消肿，但注意不要将区域包得太紧。

抬高（E）：尽可能使受伤的部位抬高到心脏上方位置。

药物治疗

萘普生或布洛芬等非甾体类抗炎药（NSAID）可缓解疼痛，并提高活动能力。服用任何非甾体类抗炎药之前要先咨询医生。

手术治疗

少数的重度肌肉拉伤，需要进行手术治疗。

康复运动

肌肉拉伤的康复运动，有三个要点：

恢复关节活动度。

增强肌肉力量和耐力。

增强肌肉协调能力。

疾病发展和转归

大部分情况下，经妥善治疗，肌肉拉伤能完全恢复。更复杂的情况需要请医生处理。

拉伤的症状主要有疼痛、肿胀、肌肉紧绷，倒不一定会皮下出血。它的严重度可以分成三个等级。

第一度〔轻度〕。只有一小部份肌纤维断裂，让它不要变硬。大概2~3天就可以热敷和开始恢复运动。

第二度〔中度〕。有部份的肌纤维断裂，皮下出血明显，并轻轻的活动患部。大约3~4周可以回复到原来的运动量。

第三度〔重度〕。肌纤维全部断裂，患部大量出血，肌肉断裂手术后的复原期大约要4~6周才会长好。

早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷，包扎

时先用海绵垫敷伤部，再行弹力绷带包扎，松紧度适中。可逐渐恢复锻练，但伸展时以不引起伤处疼痛为度。

药物使用：云南白药，负他林，红花油，搓抹。

物品使用：在肌肉拉伤除使用弹力绷带，睡觉都带着。恢复效果很好。