做过胸片检查的人大多数可能会发现,在影片报告的地方会写着“肺纹理增重”、“肺纹理增粗”等字眼,很多人不明白是什么意思,甚至觉得是不是自己的肺部出现了什么严重的疾病。
其实,肺纹理是医学上描述肺部支气管以及肺毛细血管和淋巴管在显影设备上的一种术语,通俗的说肺纹理就是肺支气管、毛细血管的影子。人体的肺支气管,就像是一棵大树的树根,由主支气管向下又分为左右支气管,左右支气管进入到肺组织内以后,逐渐分为肺上叶、中叶、下叶、背叶等部分,越往下,支气管越细,其供应的血管也越细。
正常情况下,进行胸片检查或者CT检查,肺支气管和肺血管显影都是不会出现比较明显的影子的,也就是说正常人的肺纹理都是很淡或者是很浅的影子,只能大概看到轮廓。但是如果在影像上看到了增粗增重的肺纹理,是怎么回事呢?
肺纹理增粗分为两种情况,一是生理性的增粗,二是病理性的增粗。
一、生理性的肺纹理增粗/增重
不管是医学检验还是影像检验都是作为临床诊断的辅助手段,因此临床检验和医学影像都是需要配合临床症状和表现来得出结论,做胸片检查也是一样。发现了肺纹理增粗,那就需要结合被检查者是否伴随有临床症状,如果没有任何临床症状的肺纹理增粗,则可以认为是生理性的,不必在意。
另外,如果因为被检查穿衣服检查或者比较肥胖,则会可能导致吸收很多X线,而出现肺纹理增粗增重的“假象”。
二、病理性的肺纹理增粗
如果检查时发现肺纹理明显增粗且伴有咳嗽、胸闷甚至是呼吸困难等肺部表现时,则可能就是出现病理性的肺纹理增粗。
一般情况下,病理性的肺纹理增粗多见于肺部炎症性改变。因为病原微生物的感染,导致肺支气管出现炎症,支气管发生炎症性渗出、实质性改变,就会在影片上出现厚重的影子,从而让整个影片变得模糊,肺纹理明显增粗增重,这也就是肺炎的影像基本原理。又因为肺炎、支气管炎、支气管扩张等各自的病理生理改变不尽相同,因此也就会在胸片上出现各种各样的肺纹理改变。例如,如果发现肺纹理的走路和血管走向基本保持一致,并且有心脏增大的表现,那么可能就是风湿性心脏病、先天性心脏病等;如果发现肺纹理粗细不一,比较杂乱且有蜂窝影,则可能是慢性支气管炎、支气管扩张等;如果肺纹理增粗比较多模糊成片,则可能是肺炎改变。
如果肺纹理在肺内呈现比较细的网格状改变,则可能是淋巴管增粗而出现的肺纹理增粗,疾病可能是尘肺、肺淋巴管炎等。
另外,长期抽烟也会导致肺纹理增粗,主要是因为长期抽烟会导致烟尘积累聚集在支气管内。抽烟产生的焦油、尼古丁等也会使肺血管、毛细血管发生玻璃样变,因此也会出现肺纹理增粗增多的表现。
针对病理性的肺纹理增粗,需要明确是什么原因,一般采取针对性的治疗,比如抗炎、利尿、切除等。一般经过对症处理之后,肺纹理增粗的情况可以得到明显改善。
问题一:双肺纹理增强是什么意思啊? 双肺纹理增强是由于气管、支气管炎所致的,一般只要咳嗽肺纹理就会有不同程度的增粗这个是没有什么关系的。
问题二:双肺纹理增强什么意思 问题分析:双肺纹理增强只是一种X线影像表现,年龄大的、吸烟的包括吸2手烟的以及支气管炎等都可以导致肺纹理增强,要看患者有无咳嗽等症状。指导意见:没有任何临床症状的肺纹理增粗,完全可能是生理性的,即完全正常的。如果有呼吸道症状,则考虑支气管炎等,需要抗炎治疗。
问题三:双肺纹理增多是什么意思 “肺纹理lung-marking”是放射科常用术语,在充满气体的肺叶,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。表示从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影,随着逐级分支,纹理逐渐变细。
肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉构成的影像,支气管、淋巴管也参与肺纹理的构成。在病变时,肺静脉、支气管、淋巴管在形成肺纹理的影像上比正常时占的比重要大,因此肺纹理增强从形态上看大体可分为三种∶
一是肺纹理粗大,边缘较清楚,从肺门向肺野保持血管走向特征的肺纹理增强,常见于风湿性心脏病、房室间隔缺损、动脉导管未闭、心力衰竭等;
二是肺纹理较细,分支较少,边缘清楚,其中夹杂变形的肺纹理和蜂窝影像的肺纹理增强,常见于慢性支气管炎、支气管扩张等;
三是在肺野内呈纤网、网状的纹理增强,常见于粟粒型肺结核、尘肺(矽肺)、癌性淋巴管炎等。
双肺肺纹理是指在行胸片、胸部CT等肺部影像学检查时,可见从肺门向两侧延伸的放射状条状的一些阴影,称为肺纹理,多由气管、支气管以及肺部的血管和纤维结缔组织形成,当双肺出现这种放射条状阴影时,就称为双肺肺纹理增多。
可能导致肺纹理增多的原因有很多,凡是可引起气管、支气管以及肺部的血管和纤维结缔组织病变,使其在肺部影像学上显影增强的因素,都可能引起肺纹理增多。常见的原因有吸烟、吸入粉尘、支气管炎、心血管疾病、肺间质疾病等,健康人也可能在体检中发现肺纹理增多。
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