肌肉酸痛是由于肌组织的过度、长时间的活动,导致肌组织内大量的代谢产物,比如乳酸等堆积,产生酸痛。最好的办法是增加局部肌肉的血液循环,加速代谢产物的排泄。简单的方法如热水浴,热水浴可以增加局部组织的血液循环,通过按摩、肢体抬高,高于心脏,也可促进血液回流。还可以应用消炎止痛药物,比如芬必得、扶他林、乐松这一类消炎止痛药,用改善微循环的药物,促进局部的微循环,中药也可以达到治疗目的。肌肉酸痛,要辨别是整块肌肉还是局部的肌肉酸痛。局限性酸痛可以贴膏药,比如中药活血化瘀的膏药,西药的巴布膏、洛索洛芬钠凝胶膏。广泛的酸痛贴膏药效果差,因为范围太广,很难达到治疗目的,可以吃口服药,比如乐松、芬必得、扶他林。用药要注意胃肠有没有问题,有问题的患者要慎用。还有物理治疗,比如热疗,或者用理疗科的办法,比如超短波、红外线,还有中医的按摩、推拿都可以很快缓解。
常见于骨性关节炎,可到医院骨科确诊
治疗:
(1)透明质酸钠(商品名:阿尔治,海尔根,施沛特):常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作
(2)氨基葡萄糖(维骨力,节节康葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳
(3)非甾体镇痛抗炎药芬必得口服,祖师麻片口服注意饭后口服刺激胃
中药熏蒸治疗:羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g上药置于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料水醋合剂浸泡中药30分钟左右,然后开始熬,将疼痛的部位置于锅上50公分左右处,主要使蒸汽持续熏蒸患处,在锅上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意过热时放开一点布袋,以免烫伤注意熬时随时加水醋混合剂,以免熬干锅一般每日一剂,每次1小时 熬中药的锅只要不是铁锅就可以
预防:
1,避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害膝关节不过于劳累或负荷过重
2,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次自我按摩双腿
3,关节肿胀,疼痛加重时应休息避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗症状好转后停药,坚持以上训练为主
如果排除风湿外 老年人腿痛的原因: 老人出现腿痛、或间歇性跛行和走路没劲儿时,可能是血管堵塞了,应该考虑看外周血管科。 供应四肢血液的血管称为外周血管。在老年人中,由外周血管堵塞引起的四肢不适很常见,常常误认为“老年关节病,体力不好,或坐骨神经有问题等。 腿痛症状不能只当成是老年慢性病,不着中国慢慢地治疗,最终延误诊治良机。 关节病和神经病变引起的腿痛和外周血管病变引起的腿痛是可以区分开的。前者引起的腿痛是持续性的,而后者是间歇性跛行和疼痛,如行走几分钟后出现小腿、臀部、髋部或足弓疼痛、发紧、僵硬或沉重,但休息几分钟后又能恢复行走,反反复复。 另外: 1骨质疏松 2间歇性跛行: 是否经常感到四肢无力、容易疲劳或出现四肢冰冷和麻木的感觉您是否有小腿肚或足部乏力、酸胀、疼痛的感觉,休息后疼痛又会消失。是否在不运动的情况下,您的足趾、足部或小腿肚也出现持续性的疼痛,到了夜里更为剧烈,这些症状要考虑间歇性跛行 3血管间歇性跛行: 血管间歇性跛行与神经间歇性跛行的表现有点相似,但是两种完全不同的疾病。前者属于血管外科疾病,后者属于骨科范畴。由于两者的发病都在老年期,脊柱和血管的改变可以同时存在,所以发病表现相似,不易区别。 血管间歇性跛行患者疼痛更大程度上与运动有关,而不是和脊柱姿势的变化有关。其症状好发单侧,伴有冷感,一般没有感觉麻痹,步行停止症状即可改善、消失,最重要的是因为动脉闭塞,这一侧的足背动脉搏动一定减弱或消失。 4骨性关节炎是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的关节病变,大多起病隐匿、进展缓慢,最突出的症状是关节酸痛,其特点是:疼痛-缓解-再疼痛,反复发作。清晨起床时疼痛较剧,稍活动后疼痛即缓解,活动过频疼痛又再起,休息后可再度缓解。若处于某位置过久或活动多时,疼痛又起,可听到关节粗糙摩擦声。随年龄增长,症状会逐渐增重,还可影响其他关节部位。 判断骨性关节炎主要依靠X线检查,关节间隙不等宽或狭窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大乃至变形、软骨下骨板硬化和骨赘形成等,是骨性关节炎的基本特征。 防骨质疏松,平时多注意合理饮食、定期运动。 保持均衡饮食确保摄取足够的钙质及维生素D,如高钙低脂的鲜奶及芝士、鱼类及深绿色的菜都是好的选择。根据体质的阴阳偏颇,定期选服补肾之品,在一定程度上能稳定和提高人的性激素水平,间接抑制破骨细胞的骨吸收活动。应戒烟及避免过量饮酒,及时防治全身性代谢性疾病,如高血压、糖尿病、痛风等。 坚持适当运动长期坚持循序渐进的运动,如游泳、保健操、太极拳、散步等,不仅可减缓骨量的丢失,还可明显提高骨盐含量,促进骨细胞的活性。但不宜参加剧烈运动,尤其是引起肌肉过度酸痛的运动。打拳、跳舞时转身、转颈及弯腰动作不宜太猛,避免上下跳。可根据个人的身体状况做一些负重的运动,如爬坡、上楼梯等,帮助建立骨骼的钙质储备。工作、活动或休息时,均不要长时间处于同一体位或姿态,要经常进行动作位置的变换调整。 治疗腿疼的手法分以下5个步骤: 1、捏跟腱:跟腱就是俗称的懒筋,位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱,以能耐受为度,捏20至30下即可。 2、推小腿:如果是小腿后面麻木疼痛,就推小腿肚儿;如果是小腿外侧麻木疼痛,就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上,用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推,可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布,推20至30次。 3、点穴:第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。第2个穴位是大腿后方中央。第3个穴位是在小腿肚中央。第4个在内踝的后方。跪在床上,用中指或拇指按在穴位上,以有酸麻胀感为佳,每个穴位点1分钟。 4、抖腿:站立时,用健侧腿持重,患侧放松,手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟,然后坐下,微屈膝关节,手掌按在小腿后方,左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。 5、牵拉:趴在床上,双手抓住床头,由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉,待患者感到疼痛减轻或消失时,维持这种牵拉力,直至没劲了为止,连续牵拉5至10次。 除了上述手法治疗外,还应该注意保暖防潮,以利于腿痛的防治。 预防腿部衰老5法 1、以手扶墙或桌子,分别用单足站立10秒钟,左右交替20次。 2、以手扶墙或桌子,抬起脚后跟,然后下蹲5秒钟,使胸部尽量贴近大腿,反复做15~20次,注意蹲下起立时动作要慢。 3、扶墙或桌子,用脚跟踢自己的臀部,左右交替20~30次。 4、坐在沙发或椅子上,压膝压髋,用双手把持住小腿中上段,使大腿分开、合拢,使髋部尽量外展,做10~20次。 5、平卧床上,左腿尽力屈髋屈膝,双手抱住下肢使膝关节尽量贴近同侧肩部,停留3~5秒钟复原,左右交替,20~30次。
你好。因未见到病人,未看到关节情况,不好下结论。从材料看。不能排除反应性关节炎,应进一步排除其他免疫病。不知目前的检验如何?症状有无好转?非甾体抗炎药如扶他林等可以应用。膝关节有无骨质增生?是否拍片?请到风湿免疫科就诊。仅供参考。
(杨铁生大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北京大学人民医院杨铁生 http://tshyang1012haodfcom/
运动医学上将运动引起的肌肉酸痛分为两种:一种是运动后疼痛立即出现,但其消失得也快,这种叫做急性肌肉酸痛;另一种是在运动后几小时或一夜之后才出现的酸楚疼痛,疲倦乏力等症状,甚至会出现肌肉痉挛、僵硬等症状,个别人还可发生工作能力下降等现象。这种肌肉疼痛消失得比较缓慢,常常三四天之后才能完全恢复,这种症状则称为延迟性肌肉酸痛或运动后疲劳。
急性肌肉酸痛常常是因为剧烈的运动中氧气供应不足,造成肌肉中乳酸及其代谢产物大量堆积所致。乳酸是一种酸性物质,可以刺激肌肉中的神经未梢,引起酸痛等正常生理性反应;另外,乳酸等代谢产物在肌肉中堆积会造成局部渗透压增高,使肌肉发生水肿,也会引起疼痛。在运动过后,肌肉中堆积的乳酸等代谢产物逐渐由血液运走。这样,肌肉酸痛的症状也就随之消失了。
有关延迟性肌肉酸痛的产生原因,目前说法不一:有的专家认为是因运动造成肌纤维损伤,或是造成肌肉中结缔组织损伤所致;但也有学者认为是由于肌肉痉挛造成血液循环障碍而引起。
一般说来,运动后出现肌肉酸痛,说明人体暂时还不能适应目前的运动量。然而,随着运动水平的不断提高和体质的不断增强,也就不会或很少再发生肌肉酸痛了。
当然,既使运动后出现了肌肉酸痛的感觉也没关系,可服用去痛片(1~2片)或芬必得(03克),以解除神经痛和肌肉酸痛的症状,并可在休息或洗浴后进行自我放松治疗。自我放松治疗以颈背、四肢为主,头部和胸腹为辅,具体手法是
1分推印堂:用双手拇指从印堂穴向左右分推至太阳穴,反复8~10次,每次之间停顿5~10秒钟,然后五指分开,由前额发际推擦至百会穴5~6次,反复操作30次,每次间隔5~10秒钟。健网 2按揉胸腹:从上而下依次按揉前胸,反复20次,并从左至右环形推揉腹部,反复做20次。
3推拿腿部:从上至下在大腿的前内侧及前外侧反复推拿。
4捶打腰背:双手空拳,轻捶肩背并轻敲腰部。也可以使用拍打棒依次交替拍打双肩、后背、腰部和下肢等部位。拍打时,注意背部宜轻,下肢宜重。
5抖动双腿:站或坐位,腿部肌肉自然抖动,同时可进行踝关节的上下左右环形活动。
那么,如何预防运动后出现的疲劳呢?主要应掌握好运动量和运动时间。另外,应做到:健 (1)运动前,应适当进食一些高能量且易消化的食物,如牛奶、奶酪、黄油、鸡蛋等。
(2)运动中,应注意及时补充水分,如矿泉水、或运动性饮料。
(3)运动后,一定要注意休息,有条件的可洗个温水澡,进行放松按摩等,这样就可以有效地防止运动后肌肉酸痛和疲劳的发生。
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