肺癌的表现？

你好：

肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现；然而据统计约有半数肺癌患者一开始是表现在肺外的症状，而且往往先于肺肺部症状出现，无形中成为肺癌的早期信号。但由于这些症状与肺癌似乎占不上边，常常误诊其它疾病。年龄在40岁以上，长期吸烟的人群要注意掌握这些信号：

1、骨关节症状：此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素（异源性激素）、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，X线摄片检查可见骨膜增生。

2、肩背痛：肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。

3、声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，并县城转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。

4、神经系统症状：肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为及血栓、脑肿瘤。

5、男性乳房肥大：男性肺癌患者，约有10％－20％出现乳腺肥大，有单侧肥大，但多数为双侧肥大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。

6、既往有肺癌史，还要考虑有没有脑转移，脑转移会出现中枢性的发热，药物退热效果不是很好。

确诊肺癌最好的方法也是最准确的方法就是病理检查，由于有些肿瘤细胞与正常细胞很难区分，没有经验的病理医生也看不出有异常。美国因为有专门的质量监控机构，病理诊断准确率在98%以上，如果做病理检测，建议选择美国的权威机构。

不知道你姥姥有没有做骨髓细胞学检查和血培养？也有可能是血液方面的疾病。

祝健康！

前几天奶奶开始不要吃饭，所以昨天去市医院检查，结果医生说的肺癌晚期，实在不敢相信，奶奶身体那么棒的人突然会是这样的毛病

1胸部CT扫描+增强

检查所见：左肺下叶见软组织肿块影，大小约4155CM，呈分叶状，左肺下叶基底段支气管阻塞，增强后肿块不均匀强化，右肺下叶及左肺上叶见小结节影，最大直径约1CM，左肺门及纵膈内见肿大淋巴结影，气管支气管通畅连续，心包腔内未见明显积液影。心影大小形态如常，左侧胸腔见少量液性密度影，左侧部分肋骨骨质密度增高。

附：肝左叶见小圆形低密度影，直径约05CM,界清，增强后无强化，脾脏见结节状略低密度影，直径约05CM，边界不清，增强后呈相对低密度改变，右侧肾上腺结节影，腹腔及腹膜后见淋巴结影。

诊断意见：1左肺下叶占位，考虑肺癌伴纵隔淋巴结肿大，右肺下叶及左肺上叶转移，左侧部分肋骨转移。

2，左侧胸腔少量积液

3，脾脏结节灶，右侧肾上腺结节灶，考虑转移，请结合临床。

4肝脏左叶小囊肿。

5，腹腔及腹膜后淋巴结显影。

2胸部正位片：

两侧胸廓对称，气管居中，两肺纹理增粗，左下心后区间团块状影，片状影，条索状密度增高影。两肺门影无明显增浓，增大。心影大小未见明显异常，两膈面尚光整，左侧肋膈角变钝。

诊断意见：左心后区病变，建议必要时CT检查。左下肺炎

，左侧胸膜增厚。

细胞病理学检查报告单：标本来源：气管镜

诊断：纤维支气管镜刷检：找到少许核异质细胞

细胞病理学检查报告单：标本来源：细针穿刺

诊断：送检左肺下叶针吸涂片：找到腺癌细胞。

　　肺癌早期症状

　(1)年龄在35岁以上，久咳，特别是频繁不止的呛咳，短期内查不出原因;

　(2)感冒或支气管炎之后，咳嗽久治不愈而症状逐渐加重;

　(3)反复不愈地咯血痰，且有不固定的间歇性胸部疼痛;

　(4)素有肺结核及慢性气管炎，原有咳嗽规律突然改变;

　(5)没有发冷发热，突然渐进性气短、胸闷、胸透有胸腔积水;

　(6)胸透显示“肺部炎症”，经治疗不能彻底控制，症状反复出现或加重者;

　(7)不明原因的关节、肌肉顽固性疼痛，皮肤麻木、灼痛，虽有发烧，但全身症状不明显;

　(8)有长期吸烟史;家族血统中有癌病史;日常工作中接触致癌物质如石棉、沥青、砷、铬、煤焦油等机会较多的人，又出现呼吸道症状者。

肺癌的典型症状

　1、突然干咳、呛咳两周以上，且抗炎治疗无效，或者原有慢性咳嗽突然发生性质改变者;

　2、突然痰中带血及难忍的胸痛，而又无明显的原因解释者;

　3、肺部听诊，有局限性哮鸣音、笛音、鼾音不因咳嗽而改变者;

　4、反复在肺部某个地方出现炎症改变;

　5、不能用一般气管炎解释的局限性肺纹理增加或者局限性肺气肿;

　6、长期抽烟，咳嗽发生改变者，且痰中带血。

肺癌的危害

　一、支气管中的神经相当的敏感，癌症刺激到支气管，导致患者咳嗽，长时间也去很可能会出现咳血的症状。

　二、如果肺肿瘤占据了肺癌的大部分，则严重威胁到患者的呼吸。

　三、肺癌还可使得患者坦言无法排除，导致细菌滋生出现肺炎，出现发热，这种肺炎称阻塞性肺炎。

　四、可以使得患者气管阻塞，正常肺泡囊腔消失，影响氧气与二氧化碳的交换，患者会有胸闷、气短的感觉。

　五、胸痛是肺癌比较常见的危害之一，也可能出现胸水。胸水多了压迫肺脏，增加了患者的呼吸难度，相当难治。

问题分析：

你好，不会，如果是肺癌的话，也会是先有肺部的原发病灶，然后转移至肺部或者纵膈的淋巴结，你的CT报告上没说肺部有结节，就不可能是肺癌。

意见建议：

正常人做胸部CT时有时候也能够看到肺部或者纵膈的淋巴结，属于正常的情况，不要自己瞎想了。