练胸肌练的胸中间有点疼为什么

说到中胸，我想大家都不陌生，大多数新手去健身房，就是平板卧推，虽然说平板卧推是一个王牌的动作，但并不能打造出你饱满的胸肌，所以说要尝试不同的动作去训练。

平板杠铃卧推：

目标肌肉：胸大肌中束以及整体面积

协同肌肉：肱三头肌三角肌前束

起始姿态：坐于平板凳一端，双脚分开踩实地面，身体缓慢躺下，骨盆保持中立位，腹部收紧，腰背挺直微微挺起，肩胛骨收紧，肩带下沉，保持挺胸，双眼位于杠铃正下方，双手拳握杠铃，握距是肩宽的15倍。

动作过程：吸气准备，呼气将杠铃推起至胸部正上方，肘关节不要锁死，腕关节保持中立位，吸气胸大肌控制大臂将杠铃放至胸部上方2-4指高度，大臂平行于地面或略低于背部水平面，肘关节略低于肩关节，小臂垂直于地面。呼气将杠铃推起至起始位置，重复动作，呼吸速率保持2-4秒。

错误动作：含胸耸肩身体晃动腰背挺起过高腕关节不在中立位小臂不垂直。

坐姿夹胸：

目标肌肉：胸大肌中缝线条

协同肌肉：三角肌前束

起止姿势：坐于器械上，臀部贴紧靠背，腰背挺直，挺胸，肩带下沉，肩胛微收，手握手把掌心相对，大臂平行，肘部微屈。

动作过程：呼气胸大肌发力将手把环抱至胸部前方，大臂平行，腕关节中立，肘微屈，挺胸，此时胸大肌有收缩感，吸气胸大肌控制手把回到起始位置，此时胸大肌有拉伸感，重复动作8-12次，呼吸速率2-4秒。

注意事项：腕关节中立，挺胸，大臂角度不变。

易犯错误：含胸耸肩臀部离开靠背肘部锁死

平板哑铃卧推

目标肌肉：胸大肌中束以及厚度

协同肌肉：肱三头肌三角肌前束

起始姿势：坐于平板凳一端，两脚分开，踩实地面，在腰背挺直的情况下，俯身双手拳握哑铃，呼气将哑铃提至大腿前侧，身体缓慢躺下，顺势将哑铃提至胸前位置，骨盆保持中立位，腹部核心收紧，腰背挺直微微收紧，肩胛骨收紧，肩带下沉，保持挺胸。

动作过程：吸气准备，呼气将哑铃推至胸部正上方，肘关节不要锁死，腕关节保持中立位，拳眼相对，哑铃不要相互触碰，同时平行于地面，吸气胸大肌控制大臂将哑铃打开到身体两侧，注意大臂平行于水平面或略低于背部水平面，肘关节略低于肩关节，小臂垂直于地面，呼气胸大肌发力带动大臂将哑铃推至起始位置，肘关节不要锁死，腕关节保持中立位，拳眼相对，哑铃不要相互触碰，重复动作，呼吸速率2-4秒

错误动作：含胸耸肩身体晃动腰背挺起过高腕关节不在中立位小臂不垂直。

平板哑铃飞鸟

目标肌肉：胸大肌中束内外侧线条以及轮廓

协同肌肉：三角肌前束

起始姿态：坐于平板凳一端，两脚分开，踩实地面，在腰背挺直的情况下，俯身双手拳握哑铃，呼气将哑铃提至大腿前侧，身体缓慢躺下，顺势将哑铃提至胸前位置，骨盆保持中立位，腹部收紧，腰背部挺直微微挺起，肩胛骨收紧，肩带下沉，保持挺胸，吸气准备，呼气将哑铃推至胸部正上方，肘关节不要锁死，腕关节保持中立位，拳心相对，哑铃不要触碰，同时平行于地面。

动作过程：吸气，胸大肌控制大臂将哑铃向身体两侧打开，大臂平行于地面或略低于背部水平面，肘关节略低于肩关节，肘关节夹角100-140度，腕关节保持中立位，拳心向上，哑铃平行于地面。呼气胸大肌发力带动大臂将哑铃向上环抱至胸部正上方，肘关节不要锁死，拳心相对，哑铃不要互相触碰，同时平行于地面，重复动作，呼吸速率保持2-4秒。

错误动作：含胸耸肩身体晃动腰背挺起太高，腕关节不在中立位大臂外旋

胸口正中央，很多来百姓也把这个位置叫做“心口窝”。相信大多数的人，都有过这个位置不舒服，有时感觉“疼”，有时感觉“涨”，有时感觉“闷”，有时感觉“热”等等。感觉多样化，反应出的疾病也不尽相同。

“心口窝”出现疼痛，很多人觉得只要这个地方疼，就是心脏引起疼痛，就会觉得很担心，其实心脏疾病仅仅是一个方面，也不必过于紧张。

我们先来看一下，这个位置里面到底有什么？

题主说的胸骨正下方是剑突的位置，单纯这一点对应的位置是胃，但是与之相邻的上方是食管，膈肌，再向上是心脏、肺等。右侧是十二指肠，肝脏、胆囊及胆总管，下方是胰腺、结肠等。左侧主要脾脏。

所以说，如果心口窝出现疼痛不适，并非仅仅是特定一种疾病引起，很多的疾病的原因都会引起这个地方不舒服。

哪些疾病能够引起心口窝不适？

第一，胃部疾病，这是最常见的原因。

慢性胃炎: 上腹部隐痛、胀痛，常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状。

胃溃疡和十二指肠溃疡: 十二指溃疡主要为饥饿痛，常半夜痛醒；而胃溃疡主要在餐后痛。

另外还有胃部恶性肿瘤、胃粘膜脱垂等。一般胃部疾病以疼痛为主，常常伴有腹胀、恶心呕吐、反酸、消化不良、消瘦等等其他不适。

第二，食管疾病。

反流性食管炎: 也会出现心口窝不适，本病一般伴有反酸、烧心等。感觉的疼痛，多以烧灼样感觉为主。

食管溃疡: 胸骨后有烧灼或疼痛感，同时有泛酸苦味的液体。严重时并有吞咽困难，间歇性梗阻。

食管裂孔疝: 主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状，多在饭后或平卧时出现，以睡前饱食为著，食后散步可缓解症状。

食管憩室与憩室炎 ：初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室继发炎症与溃疡时，可出现胸骨后疼痛。

贲门癌 ，早期仅有上腹部及胸骨后疼痛，伴恶心、呕吐、呃逆，继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。

第三，心脏疾病。

心肌梗死 :表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状

心绞痛： 突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛，疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感，并向左肩、左臂部放射。含服硝酸甘油可缓解。

第四，其他腹部疾病

胆囊炎胆石症： 常有上腹部闷胀、隐痛，可放射至右肩背部。进油腻食物后疼痛加剧。急性发作时右上腹疼痛持续，并阵发性加剧，右上腹有压痛和肌紧张。

急性胰腺炎 ：突然出现上腹或左上腹持续性剧烈疼痛，阵发性加剧，并向左背肩部（呈左腰带状）放射，伴恶心，呕吐，发热。

第五，腹壁疾病

肋间神经炎: 带状疱疹,食道炎 均可引起胸痛。

带状疱疹: 侵犯神经时剧烈胸痛,沿肋间走行,可见皮肤出现密集性小水疱。

所以说引起心口痛的原因是多个方面的，但以胃部、食管疾病表现居多，也有其他很多疾病引起。

第六，食物刺激原因

日常刺激性食物比如蒜、辣椒、酒疯，会引起心口窝痛。

出现腹痛后怎么办？

出现上腹部疼痛，如果短期症状明显改善，不再反复出现，可以先观察。

如果出现反复疼痛不适，尤其是疼痛加重，需要及时去医院就诊，查明原因，及时治疗。

可以用于诊断的辅助检查有以下几个:

电子胃镜: 用于检查食管和胃部疾病，准确性高。

心电图和心脏彩超 :用于心脏疾病排除行检查。

腹部彩超和腹部CT :用于腹部实质性脏器疾病诊断排查。

血液检查 :血常规、肝功、淀粉酶、心肌酶等等检查，有助于疾病辅助诊断。

综上所述，出现胸骨下段心口窝不适，并不能明确说明哪一个疾病，很多疾病都可以引起这个地方出现不适，当症状不能自行改善，尤其是反复发作和逐渐加重时，要注意及时去医院检查。 我是 @全科医聊 码字不易，希望对您有帮助，感谢您的支持与点赞！

你好，很高兴回答你的问题。不知道你说的胸口正中央疼痛，具体位置指的是哪里？一般来说，指的是胸骨柄下方，所谓咱们经常说的胃口嘴那里的，应该不包括膻中穴那里。

一般来说，都是由于胃部疾患导致的，比如说消化不良，胃食管反流，慢性胃炎，胃溃疡等等，都可以导致胃酸分泌后，不能正常的随着胃蠕动消化吃进去的食物，就会刺激到胃粘膜，引起胸口疼痛，大多属于胀痛或者烧灼疼。

除非是胃痉挛引起的疼痛，表现为剧烈的绞扎疼，呈现阵发性发作，多为胃部受凉后引起的。

一般胃溃疡多为吃饱了疼，十二指肠溃疡多为饥饿痛。胃部疾患导致的胸口疼，大多会伴有消化系统症状。

但是，胸口正中央疼痛，并不能代表都是消化系统疾病引起的，好多反射痛，牵涉痛也比较多见。

其中最常见的原因就是心脏病，也会出现剑突下压榨性疼痛，多伴有胸闷气短，出汗，好多情况下非常容易误诊。

在临床上碰到好多心脏病患者，比如说心绞痛，冠心病，心肌梗塞，被误诊为胃病或者肠胃炎之类的，最后延误病情，引起严重的后果。

其他的比如说肋软骨炎，肋间神经痛，也会牵涉性的引起胸口正中央疼痛，带状疱疹，胸膜炎，急性肌肉韧带损伤，肺部疾患等等，都可以导致胸口疼痛。

一般来说，位置在膻中穴附近，大多考虑心脏病和肺部疾患。剑突下部位疼痛大多考虑胃食管反流，慢性胃炎胃溃疡等等。一般伴有局部压痛的并有反射性疼痛的，多数考虑为远处疾病的牵涉痛和反射痛。

最后还有一点，我在临床上遇到的一些患者，胸口疼，所有检查都正常，最后考虑脊柱相关疾病，或者颈椎病，或者胸椎小关节紊乱错位，导致的内脏神经受到刺激，所产生的疼痛，虽然不多见，但是比较容易误诊或者被忽视。

胸口疼是日常生活中最常见的困扰之一啦！有的时候是呼吸会痛，有的时候是会翻滚的痛，有时候痛的睡不着……

在门诊很多病人来了都是叫着胸口痛，胸口下面是什么部位呢？心脏？天哪我不会是冠心病吧！食管？千万别是食管癌！

不必害怕，其实这些疾病在实际胸痛的病人中数量很少。

最常见疼痛的原因有：胃食管返流、胸骨炎、肋软骨炎、肋间神经炎……

引起胃食管返流可能的因素很多，但是很多时候会随着身体姿势的变化而引发，比如躺下的时候、趴着的时候会加重。

所以对于这种胸痛，建议饭后不要立即坐下或躺下，而应该适当轻度活动30分钟左右，俗话说得好嘛，饭后百步走，能活九十九！

胸骨炎、肋软骨炎、肋间神经痛是另一种十分常见的引起胸痛的原因。

如果觉得胸口疼，而且间断持续了好个月，那么就很大可能是这个原因造成的。

反思一下自己最近有没有熬夜、饮食不规律、感冒发烧等问题，因为这三种“疾病”最喜欢找这种人上身，不过也不要怕， 保证足够睡眠 、 饮食规律 、 日常锻炼 ，这种疼痛的症状很快就会消失。

想加速一下的话，用热毛巾敷一下会好的更快哦！

尝试了上述方法后还没有好转？

那就要警惕是否存在别的疾病了，建议到正规医院进行相关检查，毕竟自己的身体一定要珍惜！

医学界 顾小花

昝哥59岁，喜欢跑步、游泳、打羽毛球。嗜好喝酒、抽烟和打牌，身体 健康 ，很少生病。去年春季，感到手臂疼痛、麻木，自以为打羽毛球伤了筋骨，到医院做了理疗，贴了舒筋活血的膏药，疼痛感消失。

今年五一节前，感到胸口隐隐作痛，到医院检查结论是：胃溃疡、十二指肠溃疡引起的，吃药输液半个月，疼痛和不适感稍微减轻，出院后，按部就班生活。

五一大假后，另一好友熊哥说家里有两瓶存了十五年的五粮液，请朋友品尝。当天晚上，昝哥说他胸口和肠胃不适，隐隐作痛，不想喝酒，桌子上都是50多岁的人，知道他身体不舒服，理解他，没要求他喝酒，大概八点多，各自打道回府。

大约晚上十点多，昝哥的儿子打电话说他父亲已经去世，让我感到十分震惊，一个多小时前还好好的，滴酒未沾，咋个就走了。我们几个立马赶到他家，发现他已经去世了。

据他老婆说，昝哥不到九点就回家，坐在客厅沙发上，自言自语说今晚胸口痛，肠胃不舒服，没敢喝酒，叫她把电视打开，要看抗日神剧，她打开电视，把遥控拿给他，就回卧室收拾衣服了。

不到一小时，她从卧室出来，发现老公倒在沙发上睡着了，她一边唠叨，一边关电视，叫他到床上睡觉，说了几遍，昝哥没回答，她就去拉他，发现没反应，这才发现他已经走了。

立即打120救护车，医生检查他已经没有生命迹象，接回医院，详细检查，结论是心肌梗死，已经无力回天。大家都不理解，昝哥心脏从没出现问题，咋个突然心肌梗死？

据医院专家说，手臂突然疼痛、麻木，很多人以为是扭伤，胸口疼痛，很多人以为是胃炎或肠炎等，实际上心脏病也有可能引起这些症状，昝哥一直认为是肠胃问题，根本没往心脏病方面想，导致救治不及时，驾鹤西去，悲痛欲绝。

笔者不是医学专家，不知道专家对否，但昝哥过去确实没有心脏病，咋个突然心肌梗死，确实让人匪夷所思，不能接受。看见题主这个问题，忍不住把这件悲伤的事写出来，目的是提醒大家，如果觉得手臂疼痛、麻木，胸口疼痛，不只是检查肠胃，最好检查一下心脏是否有问题，避免延误病情，遗憾终身。

我是粮农二代，一家之言，仅供参考。

唉哟，俺那娘来，这个地方是胃啊。

这可马虎不得，得去医院好好检查检查，因为现在胃的毛病特别多，胃溃疡，胃炎，胃下垂，其实我也不是医生，凭自己经验说的。

我就是心口窝老疼，有时还涨，但也不历害，有时候不舒服了，就吃点奥美拉唑胶囊，吃了就管用。

不瞒大家说，有时候需要出去吃饭的时候，胃疼，吃点药就好了，马上高高兴兴出去大吃大喝了，现在想想，真是对自己不负责任。

终有一天，鼓起勇气去做了胃镜，胃病已经很历害了，吃西药喝中药，受尽了折磨，胃病要想调理好，那可是太难了。

其实到最后，还是我们这里，一个老中医给我看好了病，老中医80多了，仙风道骨，就是药很贵，600块钱左右的中药吃5天，一天哈两包，就这样，我也很感激老中医，人家让我恢复了正常生活。

所以大家如果心口窝不舒服，赶快去做体检，别怕麻烦，毕竟 健康 才是最重要的，其余的都是身外之物。

胸口正中痛是常见的一种临床表现，可能是因为一时触碰用力过大导致，也可能是某些疾病引起的。

胸口正中央疼痛会引起那些疾病？

1、胸部肌肉拉伤， 通常是由于过度劳动和抬举重物引起，这种情况引起的胸口疼痛问题不大，直接休息，避免抬举重物即可；

2、胃部疾病； 出现胸腹疼痛、心口痛，首先应该做胃镜检查是否有胃病，溃疡、反流性食管炎、胃痉挛导致的胃痛，有时会辐射到胸腹位置，导致出现胸口疼症状；

3、胸口出现疼痛还有可能是 心绞痛和心肌缺血导致的，另外肺部疾病、心脏疾病（先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病等等）具体的原因要根据疼痛的性质和伴随的症状来确定 ，可以去医院做进一步的检查明确。

4、如果只是偶尔出现胸口疼，疼痛持续时间也不长，考虑是生理性因素刺激导致的，一般常见的包括受凉了、情绪的紧张、焦虑、患者压力过大、经常熬夜睡眠不足、过度劳累、剧烈运动后等等。

解决胸口 正中央 疼痛的方法有很多

1、药物治疗，可以口服一些消炎止痛药，比如布洛芬、头孢类药物，然后外用一些活血化瘀的膏药，比如云南白药膏、红花油等，缓解疼痛。 建议就诊遵医嘱用药。

2，应该及时去医院检查 胸腹部的X线、上消化道钡餐透视、胃镜、胸部B超、心电图、血常规等，然后确诊再对症医治。

3，要放松心情，平时不要太焦虑了。

4、平时注意饮食以清淡为主，少吃油腻的、高脂肪的食物，注意保暖，适度的运动，多休息。

纯手打，实属不易，若觉得写得还可以就赏个赞、点个关注呗，如仍有疑问，可以评论区留言，谢谢大家支持！

两个乳房中间的骨头出现压痛是胸骨所在的位置，而胸骨出现压痛常见有以下几方面的原因：

第一，有可能是胸骨的位置的软组织受到挫伤而导致的，常见的就是胸部的撞击伤，或者被人家打伤，或者是胸廓被重的东西压伤，都会引起这个地方出现疼痛，通常这个地方疼痛都跟胸廓的活动有关系，例如深呼吸的时候或者胸廓用力的时候，疼痛会出现或者在原来疼痛的基础上加重。

第二，有可能是胸肋软骨炎，是胸骨与肋骨之间的软骨出现无菌性炎症，这个情况常见于经常做胸部运动的人群，如果炎症比较厉害，还会出现有局部的红肿热痛的症状。

胸口中间疼是怎么回事

　胸口中间疼是怎么回事？现代人他们对于拥有一个健康的身体是多么的好，其实我们在生活中会出现各种各样的疾病，比如说胸口疼，有些人出现了胸口中间疼的症状，但并不知道是什么原因造成的，下面为大家分享胸口中间疼是怎么回事。

胸口中间疼是怎么回事1

　 胸口中间疼是怎么回事

　1、疼痛的地方只集中一点，且每次疼痛的时间不长，一般只有一、两秒钟，不过在深呼吸、咳嗽、打喷嚏甚至转身时，也会疼痛，这种情况一般是流行性感冒等病毒引起发炎，如肋骨软骨炎。

　2、如果整个胸部都很疼痛，而且疼的时候维持很久，伴随着头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹等症状，着一般是由于精神状态不佳导致的，医生会着重疏导病人的心理。

　3、如果静止的时候不痛，在运动、奔跑、爬楼梯的时候感到剧痛的话，很可能是冠心病所引发的心绞痛；如果有压迫感，并且冒汗，很可能是心肌梗塞。

　4、如果是吃饱之后躺在床上的时候感到胸口有压迫感，且食物有涌上来的感觉，有可能是胆囊发炎了。

　5、需要注意的是，在没有确诊之前，很多病因都是猜测，这是不利于病情治疗的，建议在出现胸口中间疼的情况之后，及时到医院就诊。

　 胸口中间疼怎么缓解

　如果是知道自身患有疾病，并且会时不时引起胸口中间疼，如心脏病患者，应当及时躺下来休息，疼痛难忍可配止痛药缓解，疼痛剧烈时应当马上去医院检查。

　如果我们不能知道胸口中间疼的原因，也就是突发的疼痛，因为有很多情况都可能引起疼痛，最常见的就如运动剧烈、情绪突然激动、过度劳累等都可能引起胸口中间疼痛，也是应当及时休息，调匀呼吸频率，减缓身体内部的血流速度，可有效缓解疼痛。

　总之，胸口中间疼的原因还是有很多的，如果持续时间很短，这种情况大多都是因为发炎导致的。如果持续时间很久，并且还伴有精神状态不佳的情况，这可能就是因为心肌疾病导致的了。建议大家及时到医院就诊，以免更加严重。

胸口中间疼是怎么回事2

　引起胸口中间疼的原因有很多，例如脏器引起的疼痛，最常见的有心脏性的疼痛、肺和呼吸系统的疼痛、还有消化系统、食管引起的疼痛，神经官能症、感觉比较紧张，也会引起异常和胸口的疼痛。

　发生胸口疼痛的时候最重要的是鉴别疼痛的原因，主要看疼痛的持续时间和严重程度。如果是心绞痛，大多是在活动后或者是情绪激动的情况下出现的，心前区压榨样疼痛，可伴有大汗淋漓，濒死感，疼痛持续数分钟到十几分钟，休息后可缓解。

　如果是心梗，疼痛的时间要更长，呈心前区持续性刀割样疼痛，濒死感非常明显。

　肺部方面的疼痛常伴有咳嗽、发热。例如肺炎、肺结核、肺癌等疾病导致胸痛。胸痛持续不能缓解，甚至有频死感的时候，可到医院检查确定病因。

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

肋软骨炎，又称前胸壁综合征，是前胸部疼痛常见的原因，由于疼痛部位在前胸，很容易于心绞痛混淆，患者常误以为自己有冠心病，病因一般与外伤有关,在人们搬运重物

,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。或肋软骨发育营养不良、胸肋关节炎症、肌筋膜炎有关。其临床表现为前胸部疼痛，多为酸胀痛，起病急剧或缓慢，时轻时重，可因翻身咳嗽、深呼吸、上肢活动加重，有时向上肢放射，查2-5肋软骨处压痛若不及时彻底治疗，有反复发作趋势。临床中应于冠心病心绞痛，结核胸膜炎等疾病区别。中医认为,肋软骨炎疼痛窜及胸胁,

上臂乃气滞;

局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀,风热入侵经络,毒热交炽，气血壅遏不通

不通则痛。

治疗：局部热敷理疗，贴用琥珀膏，外敷中药接骨散或三色敷药，内服活血化瘀汤，左归丸。

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。