必须让犬在安静状态下用我们的眼睛来观察犬有无异常表现。不然,剧烈活动后所引起的正常机能的加强就会被误诊为异常,如犬在剧烈运动或因捕捉挣扎之后,心跳速度肯定加快,难以区分是正常还是异常。同时,养犬爱好者也必须知道犬的各种正常生理,才能发现犬的不正常现象。视诊应注意检查以下几方面:
1·精神状态
健康的犬,都活泼可爱,精神抖擞,行动灵活,双日有神,两耳常随声音而转动,即使是睡觉时,也始终保持警觉状态,听到一点细微的动静,就竖耳侧听,双眼盯视有动静的方向,表示出非常机灵的精神状态。若犬出现双日无神或半闭,不愿活动,喜静卧不动,两耳对外来刺激反应迟钝或无反应,神情淡漠,甚至呈昏睡状态,这些都属神经抑制状态,称为精神沉郁或昏迷。有的病犬表现兴奋不安,室内室外到处乱跑,惊恐,高声尖叫,常无目的地走动,转圈,甚至乱咬各种物品等,这样的精神状态称为精神兴奋或狂躁。上述两种精神状态,都属不正常的精神表现。
2·营养状况
判定犬营养状况好坏,主要观察膘情和被毛。健康犬应肥瘦适度,肌肉丰满健壮,被毛光顺而富有光泽,使犬看后有一种舒适感。若犬身体消瘦,肌肉松弛无力,被毛粗糙无光、焦干,尾毛逆立等,常是患有寄生虫病、皮肤病、慢性消化道疾病或某些传染病的表现。
3·姿态
犬在站立或行走时,四肢强拘,不敢负重,站立或运步时,显示四肢软弱无力,则表明四肢有异常。如果犬躺卧时体躯倦缩,头置于腹下或卧姿不自然,不时翻动,则表明腹痛。
4·体温
在正常生活条件下,健康犬的体温保持在一定范围内,通常清晨最低,午后稍高,一昼夜间的温差一般不超过l℃。如果超过l℃或上午体温高、下午低,都表明为体温不正常。健康犬的正常体温是:幼年大为38·5~39℃,成年大为375~385℃。判定犬发热的简单方法,是从犬的鼻、耳根及精神状态来分析。正常犬的鼻端发凉而湿润,耳根部皮温与其他部位相同。如果发现犬的鼻端(鼻镜)干而热,耳根部皮肤温度较其他部位高,犬的精神不振、食欲不良而渴欲增加时,则表明该犬体温高。在多数传染病,呼吸道、消化道及其他器官的炎症,日射病与热射病时体温升高。而在中毒、重度衰竭、营养不良及贫血等疾病时,体温常降低。测量体温最准确的方法是用体温表量。测温时,术者将体温表的水银柱甩到35℃以下,用酒精棉球擦拭消毒,并涂少量润滑剂(液状石蜡),犬由助手适当保定,测温者将尾稍上提,把体温表缓缓插入肛门内。插入后要防止体温表脱落,3分钟左右即可取出,读取度数。当犬兴奋、紧张和运动后,直肠温度可轻度升高。
5·呼吸系统的观察
(1)呼吸状况:必须让犬处于安静状态下观察。检查呼吸状况应包括呼吸数、呼吸式及呼吸是否困难。
a)呼吸数:一般根据胸腹部的起伏动作测定,即胸腹部的一起一代为1次呼吸。寒冷季节也可根据呼出气流来测定。健康犬的呼吸数为每分钟15一30次。呼吸数常受某些生理因素和外界条件影响;如幼犬比成年犬稍多,妊娠犬比末妊娠母犬多,尤其在运动或兴奋时常可增加好多倍。此外,气温、季节的变化也可影响呼吸数的变化。
b)呼吸式:犬的正常呼吸式是胸式呼吸。如果呼吸时腹壁运动较胸壁运动明显(腹式呼吸),或胸壁与腹壁运动同时进行(胸腺式呼吸),则表明胸部或腹部有疾病,如胸膜炎、胸水或肋骨骨折等。
c)呼吸节律:检查犬的呼吸节律对于呼吸系统疾病的诊断也很重要。健康犬的正常呼吸,是准确而有节律的相互交替运动,即吸气后紧接着呼气,每次呼吸之后,经过短暂的间歇期,再进行下一次的呼吸,如此周而复始,很有规律,所以称为节律性呼吸。节律紊乱,就是异常现象。但是,健康犬的呼吸节律,可因兴奋、运动、恐惧、尖叫、嗅闻等而发生暂时性的变化,应注意与病理性变化相区别。疼痛、缺氧,神经兴奋及肺有实质性病变时,都可出现病理性频率增多。中毒性昏迷时,频率减少。脑炎和毒血症时,频率时快时慢(“潮式”呼吸)。当病犬呼吸时表现张嘴、头颈伸直、肋骨向前上方移位和肘部向外扩展时,是由呼吸道阻塞引起的呼吸困难。如病犬呼吸浅表且呼吸数增多,表明肺不能完全扩张,常见于肋骨骨折、肺炎、气胸或胸膜炎。呼吸道被异物或肿瘤压迫或阻塞而狭窄时,也可表现出呼吸困难的现象。
(2)鼻分泌物:健康犬鼻几乎不流分泌物。当犬发生感冒或呼吸道炎症时,常可自鼻孔中流出分泌物。分泌物的性质有浆液性(清鼻涕)、粘液性,有化脓性炎症时,鼻分泌物可呈脓性(脓鼻涕),也可能混有血液或细小泡沫。分泌物的数量常随炎症的程度而变化。有时见不到鼻流分泌物,这可能是被犬舔掉或擦掉了。但病情严重时就不再舔鼻孔了。
6.消化系绕的观察
观察犬的消化系统功能是否正常,应注意检查以下几方面:
(1)口腔的观察:首先要看口腔粘膜的色彩(口色)。口色的变化可给我们提示很多病症及其轻重的程度。健康犬的正常口色是粉红色,有的局部有其他色素。口色潮红表明口腔有炎症或体温升高;苍白表明贫血;有肝、胆疾病时可能出现黄红或黄白色;当病情严重,引起血液循环障碍甚至休克时,则口色呈青紫色。在观察口色的同时,要注意观察有无舌苔及其颜色,舌的活动能力,有无溃疡及破损等。健康犬的口腔较湿润,不会自然流出口水,如果流口涎,自口角处流出一条条粘稠的唾液,表明口水增多,这时应检查舌面、齿跟、颊粘膜和咽喉部有无水疤、溃烂和肿胀。也应注意有无异物或被尖硬物(如骨碎片)刺伤。
(2)饮食欲的观察:通过饮食欲的观察,可测知消化系统的疾病和一些传染性或中毒性疾病。健康犬的饮、食欲旺盛,尤其食品中鱼肉类食物多时,不仅吃得快,而且当其他犬靠近时,就会发出吼叫声,甚至咬架,以警告其切勿靠近。如果发现犬在喂食后,只是闻闻,想吃而又不吃或走开,即使对平时爱吃的食物也不感兴趣,或吃不多或完全不吃,说明该犬的食欲不振或废绝,是消化道疾病或感染了某些传染病、寄生虫病。但要注意区分是拒食,是挑食,还是吃食困难。此外,发高热、腹泻、脱水的犬,大多数饮欲明显增加,饮水量增多。但严重的循环衰竭病例,犬就不饮水了。
(3)呕吐状况的观察:大是容易发生呕吐的动物,在正常情况下,有时也可呕吐,因此,要注意区别和分析呕吐的原因。如一次呕吐多量的胃内容物,而短时间内不再出现呕吐,这往往是过食所引起。呕吐,实际上是机体的一种保护性反应。因此,当发现犬呕吐时,应根据发生呕吐的时间、次数、呕吐物的数量、气味以及呕吐物的性质和成分,认真分析,加以区别。如频繁多次性的呕吐,表示胃粘膜长期遭受某种刺激,故常于采食后立即发生,直至将胃内容物吐完为止;如由于饲料腐败变质所引起,则呕吐物中含有刚吃下不久的饲料(腐败的肉等),呕吐物呈咖啡色或鲜红色,常是程度不同的胃肠炎或胃溃荡;如呕吐物为带泡沫的无色液体,则常是空腹时吃入某种刺激物所引起;顽固性的呕吐,即使空腹时也可发生,多由于胃、十二指肠、胰腺的顽固性疾病(如癌肿)所引起,此时,呕吐物常是粘液;如呕吐物中混有蛔茧,大多因蛔茧寄生过多所致。另外,强制吃食或灌药时,也易引起呕吐,需注意。
问题分析:
根据你所描述的症状,肺癌患者常由于癌细胞侵袭,侵犯胸膜、周围淋巴结、纵膈及脏器,导致胸水增多,并呈血性,是很常见的临床症状。
意见建议:
癌性胸水治疗效果较差,即使反复抽液,胸水也有可能再次迅速增加,反复的抽液也容易导致蛋白丢失,加速胸水的形成,必要时可以使用抗肿瘤药物进行胸腔注射,减少胸水的形成。
您好,若是乳房肿块没有痛感,一定要引起注意了,建议到医院进行明确检查,根据你描述的情况,可能是:(仅供参考)
乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见,其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状,肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变,出现一系列体征。如: 肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大者,可使整个乳房组织收缩,肿块明显凸出。癌肿继续增长,形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。
乳癌发展至晚期,表面皮肤受侵犯,可出现皮肤硬结,甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯,可侵入胸筋膜、胸肌,致使肿块固定于胸壁而不易推动。
乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大,初为散在、无痛、质硬,数目较少,可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多,互相粘连成团,与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。
乳癌的远处转移,至肺时,可出现胸痛、气促、胸水等;椎骨转移时,出现患处剧痛甚至截瘫;肝转移时,可出现黄疸、肝肿大等。
每分2000转。根据查询寻医问药网得知,胸水离心是指将胸水进行离心处理,胸水离心转速最好是每分2000转,以分离其中的细胞、蛋白质、脂质等成分。离心是一种常用的实验室方法,通过旋转的方式,使不同的细胞或物质沉淀或聚集在不同的地方,从而方便后续的分析和处理。胸水是指存在于胸腔内的液体,可能由多种原因引起,如炎症、肿瘤、创伤等。离心胸水可以帮助医生更好地了解胸水的性质和病因,从而进行更准确的诊断和治疗。
患者白蛋白低,通常低于30会出现胸水和腹水,建议补充人血白蛋白,并完善检查,明确低蛋白血症的原因,可以查肝功能和肾功能,明确既往是否有肝炎和肝硬化,低蛋白血症是术后继发还是原发,不知道患者尿量多少,如尿量少,可补充白蛋白同时给予口服利尿药,定期复查肝肾功能。以上个人观点,仅供参考!
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