面瘫对我们的影响十分大,不因如此,如果不能尽早接受治疗,还会引发一系列的并发症,影响我们的健康,那么为了大家能够积极进行治疗,尽早恢复健康,我们就一起来具体看看面瘫的后遗症有哪些呢
一、面瘫导致眼睛无法完全闭合,角膜长时间的外露,很容易造成感染或者损害。因此要针对性的保护眼部,减少对眼的刺激同时用一些具有润滑或者消炎的眼药水等。还要注意风寒,面瘫后遗症是非常重要的时期,所以要注意面瘫日常护理。
二、面肌痉挛:特点如下:面肌痉挛是一种无痛性、有规则的阵挛性面部肌肉的抽动,通常先开始于眼轮匝肌收缩,抽动常局限于眼睑或口角,严重时可扩展至整个半侧脸部,包括颈阔肌。常为一侧性,左侧较右侧多见,很少两侧同时发生。
三、面瘫后遗症一般是指病程超过3个月,引起面瘫后遗症出现,主要是因面瘫的治疗方法不当而延误面瘫的病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。
面瘫后遗症带来的危害也是很大的,所以我希望大家都能在生活中多了解一些预防措施,注意面部的保暖和保护,远离一些不健康的辛辣、刺激食物,还要多锻炼身体,只有这样才能远离疾病带来的巨大伤害。
最有效的办法就是针灸,价钱不是很高,而且见效比较快~不过最好找一个有经验的老中医
一、自我按摩
1、枕额肌额腹 患者或他人用拇指或示指指腹沿着枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩。按摩时可以轻轻地从眉弓处向头顶发际处推拉,或缓慢地揉搓。
2、眼轮匝肌 大部分患者表现为闭眼功能障碍及流泪。主要原因是眼轮匝肌不能有效地收缩,将眼轮匝肌从凸出的眼球上方拉下闭合。先让患者闭眼后,再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外,再从外向内轻轻地推拉,有助于上眼睑功能恢复。这种方法亦有助于闭眼。一般周围性面瘫主要表现为上眼睑闭合障碍。重度病变型面瘫,可以出现下眼睑上提障碍。个别患者出现下眼睑轻度外翻,主要由于面瘫后下眼睑松驰所致。亦可采用上述手指推拉的方法治疗。嘱患者闭眼,用拇指及示指的指腹,分别沿着下眼睑皮肤从内向外,再从外向内轻轻地推拉。个别的患者在面部表情肌大部分恢复后,遗留上眼睑闭合不全,采用此方法按摩治疗,可避免或减轻恢复后的眼睑挛缩。
3、提上唇肌 提上唇肌又称上唇方肌,起源于眶下孔上方、眶下缘的上颌部,此处位于眼轮匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纤维向下进入上唇外侧皮肤,其他纤维与口轮匝肌纤维交织。因此,按摩时应在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩,然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。
4、颧肌 颧肌分为颧大、小肌,起于颧骨止于口角。主要上提及向外拉口角,可沿着肌纤维,由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。
5、口轮匝肌 上口轮匝肌:用示指及拇指的指腹,沿着患侧口角向人中沟方向,然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌:用示指及拇指指腹,沿着患侧口角向中心方向,然后再向患侧口角方向按摩。
6、下唇方肌 用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉,有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。
二、表情肌康复训练
患侧面部表情肌出现运动后,进行有效的表情肌康复训练可明显地提高疗效。面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要肌肉的功能训练,可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法,每日训练2~3次,每个动作训练10~20次。具体训练方法如下:
1、抬眉训练 抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。
2、闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。
3、耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。
4、示齿训练 示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
5、努嘴训练 努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
6、鼓腮训练 鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的,因此在观察患者面部表情肌的运动障碍时,应针对受累的肌群进行训练,如果不能有效的判断受累肌群时,可按上述程序进行运动功能训练,也能获得良好的康复效果。
面瘫留下后遗症,主要是因为治疗方法不正确、治疗不及时等原因造成的。面瘫后遗症的病因:
1、中毒:中毒是其中的一个原因,尤其是酒精中毒,还有些面瘫患者是因为长期接触有毒物所致的。
2、代谢障碍疾病:糖尿病,维生素的缺乏都是一种代谢障碍疾病。
3、面神经核损伤:面神经核的损伤,以及先天性面神经核发育不全可以造成面瘫。
4、冷风冷水的直面刺激:研究发现有65%的面瘫患者曾经受到过冷风冷水的直面刺激。
5、感染:在面神经感觉神经节内的带状疱疹被激活就会引起面瘫。
1、非手术治疗。刚发病而且症状不是很严重的话一般都会选择非手术治疗,而非手术治疗的原则是:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复,主要的措施有以下几点:
(1)对于面神经炎引起的面瘫,可使用抗病毒类、糖皮质激素类、B族维生素类药物治疗;
(2)积极保护暴露的角膜,还要预防结膜炎,必要时使用眼罩,滴眼药水、擦眼药膏等;
(3)定时对面部肌肉进行按摩,放松面部肌肉;
(4)可以在一些正规的理疗结构做物理疗法,像超短波、电疗等;
(5)中医针灸治疗。
2、手术治疗。在保守治疗3个月后面瘫症状仍没有改善的患者,或者通过相关检查预后不好,即无电位活动者,最好采用外科手术治疗,防止发病时间过长引起一些严重的不良后果。
面瘫绝大多数都是一侧性的,且多见于右侧,一般发病都比较突然,防不胜防。发现面瘫后日常护理对于病情恢复非常重要,尽量做到急性期少出户外活动,保持眼部清洁、减少用眼;若出现味觉障碍,患者就要注意饮食了,不过过冷或者过热,细嚼慢咽;定期对患侧进行热敷,以促进该侧的血液循环;坚持做面部的肌力训练,直至最终康复。
面瘫的治疗方法
局部消炎:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。
理疗针灸:保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。
科学饮食:对于面瘫的治疗患者要注意多食新鲜蔬菜、粗粮如黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉、瘦肉、大枣等。忌生冷油腻,辛辣刺激性食物,不易消化,热性补药,热性食物,烟,羊肉、狗肉。
功能性锻炼:如抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿耸鼻等,对于面瘫的治疗也是非常有帮助的。
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