湖北一男子鱼刺卡喉后，做了个开胸手术才取出来是怎么回事？

2019年11月29号，湖北咸宁人老林两天前在家里吃了一次鱼，他不小心吞下一根鱼刺，卡在了喉咙里。卡住后，他也没放在心上，只是按照土办法，吞了两口饭。当时，他并没有感觉到什么不舒服，也就没当回事，还以为这根鱼刺已经像之前一样，随着饭团咽下去了。

11月28号这天，他突然感觉到剧烈胸痛，于是赶忙到咸宁当地的医院检查。医生很快安排了 CTA（CT 血管造影）。结果发现，一根鱼刺样的异物卡在了老林的食道内，并且已经刺穿了食道壁，扎进了胸主动脉。

29 号凌晨，他来到了武汉大学人民医院。第二天一大早，重症医学科的魏捷听值班医生报告了这个病例。她看到检查结果后，发现鱼刺像一把「弯刀」架在食道和主动脉之间，就像主动脉上突兀地长出了一根刺。

这根鱼刺就是老林体内的一颗定时炸弹，随时有可能发生「爆炸」，导致大出血，后果不堪设想。老林必须尽快进行手术，取出鱼刺，防止情况进一步恶化。但如果盲目拔出鱼刺，很容易形成主动脉破口。

这就需要多个科室的专家协商确定手术方案。慎重起见，魏捷将老林转入重症医学科，对他实施浅镇静，密切监护。同时，她第一时间呼叫了全院大会诊。

专家团讨论经过详细讨论，确定了微创取刺的手术方案：先由心血管外科的医生为老林植入一个主动脉覆膜支架，堵住因鱼刺造成的血管缺口，再由消化内科的医生尝试利用胃镜取刺。

29日下午，老林被推入导管室。实施麻醉后，心血管外科的医生将主动脉支架植入老林的体内，堵住已经糜烂的血管缺口。

放置支架后，老林紧接着进入了手术室。消化内科的医生开始通过胃镜确认鱼刺位置，准备取出。就在这时，意外发生了，术前已经精准定位在在食道与主动脉间的鱼刺，现在却不见了。

在胃镜中，医生们只看到食道中下段的地方有一个糜烂面，但鱼刺却不见踪影。他们怀疑，鱼刺可能已经随着一些动作自然脱落，进入了胃里，于是就先对食道进行了修补，准备把老林送回重症监护室继续观察。

一切基本完成时，有医生觉得不放心，给黄杰打了电话询问。了解具体情况后，作为胸外科主任，黄杰给出了判断——鱼刺不会被吞到胃里。随着食道的蠕动，或者主动脉内血流的强劲冲击，鱼刺有很大概率会穿出食道，进入纵膈或者主动脉。

无论是哪种情况，都必须迅速把它找出来。如果鱼刺留在体内，一定会造成严重感染，甚至刺破主动脉，引发大出血，后果不堪设想。而此时已经没有了微创取刺的可能，必须尽快开胸探查。

手术方案立即调整，黄杰接力上了手术台。事实证明，黄杰的判断是正确的。开胸之后，他先小心翼翼地松解胸腔的黏连，把食道和主动脉分开，然后清理干净分泌物和出血。视野渐渐清晰，他发现，主动脉外有一个 3 毫米左右的小尖刺。

他用血管钳夹住小尖刺，一点点往外拔，竟拔出了一根 4 厘米长的鱼刺——鱼刺果然是穿出了食道，几乎全部扎进主动脉内。顺利取出鱼刺后，黄杰又立即对食道和主动脉进行了修补，然后重新固定胸骨、缝合。

手术结束已经是晚上九点。老林回到了 ICU（重症监护室），在那里住了 3 天。情况稳定后，他转入普通病房，在医院住了一周，顺利出院。一个月后，老林再次去武汉复查，因为发现及时，处理得当，他的感染并不严重，恢复得很好。

扩展资料

鱼刺卡喉急救方法：

1、首先应判断是否真有鱼刺卡喉。因为有时进食过快，鱼刺可擦伤黏膜，造成鱼刺卡喉的假象。方法是先试着吞咽唾液几次，如有明显的刺痛，且固定在一个部位，而咽部静止时疼痛不明显则说明是鱼刺卡喉。

2、鱼刺卡喉时，应立即停止进食并尽量减少吞咽动作，让咽喉部的肌肉放松。然后再轻咳，看能否将鱼刺排出。

3、也可在他人帮助下，张开嘴，发“啊”的声音，或用小匙将舌面下压，用电筒照射，发现鱼刺后，用镊子夹住轻轻拔出。

4、如不见效再用手指刺激舌根部，通过呕吐把鱼刺冲出来。

5、如果鱼刺位置较深，不易发现，最好及时就医，这也是最安全的做法。

1，用剪刀剪掉（可以使用那种带剪的剃须刀）；因为剪掉不易变粗、变黑，而如果你刮的话容易变粗的。 2，用胶布贴上，然后撕下来能拔掉一大片（前提是你不怕痛） 3，不理她，不过可以考虑给它染色让它变淡，这样别人就不易看到了。 4，蜜蜡脱毛 用有粘性的蜜蜡粘住体毛，一并撕除。蜜蜡脱毛适合于手臂、腿部、液下和胸部的体毛。将蜡均匀涂在皮肤上，蜜蜡要紧紧贴往皮肤，以便能将汗毛全部粘住，然后盖好纱布，以拉扯的方式把盖在皮肤上的纱布扯起，把毛发连根拔除。一次可以去掉一大片毛，即使再长出来的毛也比较细。 5，贴布 同蜜蜡脱毛相似，适合外出旅行使用，而且没有化学药品的味道。根据所需部位的大小剪下贴布贴在需要的部位，用力快速撕下。轻巧方便，花的时间很短，但持续的时间较长，重新长出的毛比较细。往下撕的动作要快效果才好。 6，夹子 适合毛量少，不怕痛的人。手臂、腿部和腋下的毛都适合用夹子脱毛。如果毛细孔清洁度不够，会使肌肤抵抗力下降，出现红肿和感染。要使用一些抗生素，以免感染。 7，电动脱毛刀 适合怕痛的人，过敏体质的人。速度快又不痛，使用起来很方便，效果可维持数天。对皮肤无副作用。 8，电疗脱毛 适合非瘢痕体质的人。这项治疗要去医院做，除毛之前要打麻药，之后将极细的电线插入毛根，通电后破坏毛囊，每根毛要用20秒的时间。可以永久地破坏毛囊，让毛发永远长不出来。但手术后通常会有20%~30%的毛发因为毛囊破坏的不够彻底，而有再次长出的可能在除毛的过程中，肌肤表面会有轻微烧灼的现象，因此会产生暂时性的小疤痕，所以要保持伤口的干燥，大约一星期之后，小痂皮会自动脱落。 我是CV党

野外白天用镊子捕捉，夜晚用荧光灯诱捕。

1、准备：衣服应紧身紧口，手须戴皮手套，备好盛放蝎子的容器、镊子、氨水、手电等工具。

2、地点：根据蝎子栖息环境条件，最好到山坡石砾近地面的洞穴和老土墙裂缝处，尤其是有片状岩石杂有泥土的山坡地，植被稀疏的地方，且无蝎子天敌伤害处捕捉。

3、时机：4月中旬（谷雨）至10月末前（立冬）。在芒种前后（冬眠刚复苏，蝎活动范围不大）晚6-11点钟捕捉时机最佳。

4、方法：小规模养殖可直接将构成蝎窝的瓦片或土块一块块拆掉，后用竹筷或镊子夹住收集到容器中；大规模蝎窝，可向窝内喷洒酒精，蝎会因酒精刺激而跑出来，然后收捕。野外白天用镊子捕捉，夜晚用荧光灯诱捕。用镊子轻轻夹蝎胸部或腹部，注意不能让蝎受伤，放在盆或瓶等容器内。

蝎子什么时间最多？怎么多抓野生蝎子？

一般都是晚上用蝎子灯照，夜晚9点以后到12点之间也出来的最多。一般养殖蝎子会对蝎子的习性很了解，一般无风、闷热，特别是雨后潮湿的晚上 蝎子出窝活动量大，可以用蝎子灯照。

抓蝎子的方法：

1、如果小于五厘米，那么用一个镊子夹住尾巴就可以了，然后放到塑料瓶或者玻璃瓶里。

2、如果大于五厘米，那么就用广口瓶子直接扣。合适的时间是：大约在夜间8到11点

蝎子的作用：

1、蝎子是名贵中药材，有息风止痉、通经活络、消肿止痛、攻毒散结等功能。

2、可用于治疗风湿顽症、半身不遂、 四肢麻木、中风、瘰疬、破伤风、无名肿毒、癌症、性病、艾滋病等。

3、在中医学上，共有100多种疾病需要蝎子进行治疗。

4、因其体含有特殊蛋白质，自古以来就是人们餐桌上的美味。具有很强的滋补、保健、美容价值。

蝎子是一类常见的节肢动物，在一些地区相对普遍。如果你想抓蝎子，以下是一些可能的地点和建议：

自然环境：蝎子通常在干燥、沙质或岩石地区，如沙漠、荒野、山地等出现。如果你位于这些地区，可以尝试在夜间使用紫外线手电筒或黑光灯寻找蝎子，因为它们在紫外线下可能会发出荧光。请注意，寻找蝎子时应保持安全，避免触碰或被蝎子咬伤。

丛林或森林地区：虽然蝎子更常见于干旱地区，但在某些热带地区也可以找到它们。在这些地区，通常在夜间或潮湿的环境中可以找到蝎子。

家庭或建筑物：在一些地区，尤其是温暖地区，蝎子可能会进入家庭或建筑物。如果你遇到这种情况，可以使用手套和工具将蝎子捕捉并放置在容器中。请务必小心处理，并避免被蝎子的刺叮伤。

无论你在哪里寻找蝎子，都需要谨慎处理并避免受伤。蝎子的毒性因物种和地区而异，某些蝎子可能会有较强的毒性和攻击性。如果你不确定蝎子的种类或不熟悉如何处理，请尽量避免直接接触，并咨询当地专家或野生动物保护机构的意见。