胸口锁骨附近疼痛是怎么回事？

胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain） 特色 ●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。） ●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。 焦虑致胸口痛 普遍排名：第二 ■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain） 特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。 ●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。 ●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。 病因 太紧张所致。 治疗 重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」 普遍排名：第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。 ●痛楚维持五至十分钟。 ●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。 ●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。 病因 供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 治疗 冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。 普遍排名：第四 ■胃食道反流症（GERD） 特色 ●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。 坐起来情�改善。 病因 食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。 治疗 改变生活习惯，如不要吃得太饱。 服药控制胃酸分泌。 胆囊发炎 特色 吃得很饱时痛。 范围集中在下半胸至胃之间 有「顶住」或「胀住」的感觉。 持续痛数小时。 病因 胆内生石以致发炎。 治疗 需动手术切除胆囊。 胃酸反流与胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。 另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

1外伤 有可能导致轻微的肋骨骨折，活动后会有骨茬摩擦疼痛。治疗需要制动，静养，止痛对症。

2非特异性肋软骨炎 主要是因为免疫问题导致的非感染性炎症，不需特别治疗，2周左右自愈

3气胸，瘦高青年多发，气体量多需行胸腔闭式引流术，如果量少可慢慢吸收。

4结核导致结核性胸膜炎，是否有午后低热，面色潮红。需要性PPD实验，结核菌抗体检查。

以上均需在医院行胸部CT检查，如果条件不允许，行胸平片。

22岁年轻人，首先不考虑为肿瘤！！！

病情分析: 这种锁骨周围疼痛多考虑可能是一些神经痛为主，也有少数可能是因为之前外伤以后导致有一些淤血残留，同时也不排除局部一些关节炎，具体要到医院检查一下。治疗上也可以服用消炎止痛的药物，具体用药请遵医嘱，同时也可以适当热敷一下局部，或者选择做一下针灸理疗。

减肥要小心，一些减肥药、减肥茶、减肥食品的减肥作用，其原理多是刺激中枢神经系统，减少摄入食品、抑制饮食达到减肥，如用药不当，会造成肝脏损伤、内分泌失调等后果。激素类药物是促进人体代谢和蛋白质分解并增加消耗而达到减轻体重的目的；而泻药和利尿剂是通过增加排泄，强行排去人体正常体液，而非多余脂肪，常造成脱水；食品减肥多由不宜消化的植物纤维组成，服用后有饱感。服用减肥药后人们往往认为减去的是脂肪，其实减去的成分中还包括水分、脂肪和蛋白质等，而且有的副作用明显或效果不佳，并伴随出现皮肤松弛、粗糙，皱纹增多，减去的水分身体会很快补充，减去蛋白质使肌肉机能下降。当停止服用这些减肥药物等后，脂肪会迅速积累起来（反弹），而失去的肌肉却未得到恢复。专家告戒我们：服用减肥药必须结合节食、运动方可达到最佳的减肥效果。不论何种减肥药物，都是减肥药通过以下三种途径来实现减肥的：

(1)抑制大脑的食欲中枢，降低食欲，使肥胖者不想进食，进食量减少。减少热量的摄入。

(2)刺激新陈代谢，增加机体耗氧量和脂肪、糖的氧化，以减少脂肪在体内的堆积。

(3)刺激肠道，使营养呼收减少，排泄增多增快。虽然服用减肥药物，能收到一定的减肥效果。但是，一些药物副作用较大。因此，肥胖者不要盲目服药减服。最好请教医生，找出肥胖病出，再选用减服药物，或用其它方法减肥。目前，国内市场上减肥的药物较多，有西药，也有中药。这些药物一般有四类：

第一类：食欲抑制剂。主要有氟苯丙氨、苯甲吗咐、芬氟拉明、降糖灵等。

第二类：增加代谢药。主要适用于肥胖并发呼吸功能不全者。如甲状腺片和孕酮等。

第三类：减少营养吸收药物。如泻剂和纤维素制剂。第四类：中药类。如消胖美、血脂灵、减肥冲剂等。最常使用的减肥药物主要是刺激丘脑下部，调节食物食欲的作用。

其中，有抑制肌饿感，抑制食欲作用的安非他命（中枢兴奋剂）；以及刺激满腹感，抑制食欲的樊非拉明。需要指出的是，我们历来使用的药物中都含有代谢亢进的甲状腺荷尔蒙。对于有并发症的肥胖患者是忌服。总之，使用药物治疗进一定要听取医生的意见，遵照医嘱。切不可以胡乱吃些所谓的“减肥药”。

服用减肥药期间，一定要节食，减肥才会有效。减肥药多是加强节食的减肥效果而已，本身并无直接除脂药效;减肥的效果直接得自节食，故节食是减肥的主要手段，而减肥药只是辅助手段;长期服用减肥药而又不同时节食者，不但减肥无效而且还会对药物产生心理依赖，上瘾后要想断药就难了，停用减肥药后如不继续节食，会很快又胖回来不吃减肥药而只靠节食减肥，减肥就会成功，虽然达到减肥目标体重的时间较簪，但减肥效果比较容易保持；节食减肥是一辈子的事，不能间断，但减肥药用得越久，减肥药效越差而最后终会失效；买减肥药是有必要时才用，绝不能常年累月的使用。