拥有健康的身体是我们每个人都要好好的珍惜的,珍惜现在所拥有的一切就是最好的生活方式。为了我们的健康,气胸也是得好好的接受治疗的,不要太大意,以为这只是常年的小毛病,要知道,疾病不分大小,只有发现了问题,就要及时的治疗。这样才能更好的享受生活。气胸是什么,气胸的症状又有哪些呢,气胸手术后不能吃什么食物,接下来就和我一起去了解一下吧。
气胸是什么
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
好发于青年人,特别是男性瘦长者的气胸称为特发性气胸;60岁以上的老年人出现自发性气胸,大多数继发于慢性肺部疾患如肺癌、慢性阻塞性肺部疾病等疾病。
气胸的症状
1、创伤后气胸
创伤后气胸的症状是胸部被锐器刺伤后从而引起的气胸;
2、原发性气胸
原发性气胸是指没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸,平时这种现象一般发生在男性的身上比较多;
3、继发性气胸
继发性气胸是指继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸,平时比较常见引起气胸的疾病如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。
4、闭合性气胸
又称单纯性气胸,主要是因为肋骨骨折等原因,造成胸膜破裂,肺内的空气进入胸膜腔形成的气胸。气胸发生后,破损的脏层胸膜自行封闭,在呼气及吸气过程中再无空气进入脑膜腔。
胸膜腔内压力增高,抽气后压力下降且留针2—3分钟观察压力无复升。胸膜腔内气体可自行吸收,压力可恢复负压,肺部随之复张。小量气胸,肺萎陷在30%以下者,可无明显症状。
一般无需特殊处理,1—2周后可白行吸收;大量气胸,肺萎缩大于30%者,可出现胸闷、气促和呼吸困难等症状,气管移向健侧,伤侧叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
5、开放性气胸
又称为交通性气胸,所有可以导致胸部损伤的因素均可造成开放性气胸,如小弹片、低速枪弹、刀、玻璃等。开放性气胸平时多见于交通事故、工伤事故等,战时多见于武器、利器伤。开放性气胸时,伤侧胸腔压力等于大气压,肺受压萎陷,萎陷程度取决于肺顺应性和脏壁层胸膜问有无粘连。
健侧胸膜腔仍为负压,低于伤侧,使纵隔移向患侧,健侧肺也有一定程度的萎陷。肺萎陷使肺容量和潮气量减少,损失通气功能并产生肺内右向左分流,引起低氧血症。
6、张力性气胸
又称高压性气胸,是由于肺内较大肺泡发生破裂或较大较深的肺裂伤、支气管破裂而形成的张力性气胸。脏层胸膜破口形成单向活瓣,呼气时活瓣关闭,胸膜腔内空气不能经破口进入支气管内排出;
吸气时活瓣开启,空气经胸膜破口进入胸膜腔,导致胸膜腔内空气不断累积,胸腔压力明显增高形成高压,影响肺气体交换和血液循环,应予紧急排气治疗。胸膜腔测压示压力明显增高,呈正压,抽气后压力可轻微下降,留针观察2-3分钟胸膜压力又复升至正压。
气胸手术后不能吃什么
气胸手术后忌多吃鸡蛋
鸡蛋内含的蛋白质在体内分解后,会产生一定的额外热量,使肌体热量增高,加剧气胸症状,并延长发热时间,增加患者痛苦。
气胸手术后忌多喝茶
喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态,且使脉搏加快,血压升高,进而使患者体升高温,烦躁不安。同时茶叶水会影响药物的分解、吸收、降低药物的疗效。
气胸手术后忌多喝冷饮
如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧,胃肠道功能下降,多喝冷饮会加重病情,甚至使病情恶化而危及生命。
气胸手术后忌多食辛辣
由于体温升高、体内新陈代谢旺盛,在此情况下乱吃姜、蒜、辣椒之类的温热辛辣食品,会以热助热,加重病情,不吃东西那就更不行了。有的还拚命吃高营养食物。其实这种做法适得其反,不仅不能促进食欲,而且还会倒胃口,甚至引起呕吐。腹泻等,使病情加重。不利于气胸早日康复。
气胸怎么治疗
1、气胸的一般治疗
气胸患者应绝对卧牀休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。
2、气胸排气疗法
适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。
3、气胸的胸膜粘连术
由于自发性气胸复发率高,为了预防复发,用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物 剂等引入胸膜腔,使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙,使空气无处积存,即所谓“胸膜固定术”。
4、肺或大疱破口闭合法
如果气胸患者被诊断出为肺气肿大疱破裂而引起的话,则可以在不开胸的情况下进行激光或者是黏合剂使裂口闭合进行治疗。
5、气胸外科手术治疗
手术目的首先是控制肺漏气,其次是处理肺病变,第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。
结语: 气胸的危害是很大的,只要拥有健康的身体,生活才能更好的进行下去。有些疾病,可能表明看起来并没有什么,但是,还是得多了解的,及时的治疗也是一方面,还有药物治疗也是不能耽搁的。在饮食上,该忌口的食物也是要忌口的,对于中老年人来说,拥有健康的身体是特别的重要的,所以,菸酒还是得戒掉的哦。
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。
基本介绍 就诊科室 :呼吸内科 多发群体 :男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者 常见病因 :肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致 常见症状 :呼吸困难,胸痛, 性咳嗽等 病因,临床表现,检查,诊断,鉴别诊断,治疗, 病因 胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力,它是一负压腔[-029~049kPa(-35cmH 2 O)]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时,病损的肺-胸膜发生破裂,胸膜腔与大气相通,气流便进入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的。部分患者由于在呼气时肺回缩,或因有浆液渗出物使脏层胸膜自行封闭,不再有空气漏入胸膜腔,成为闭合性(单纯性)气胸;部分患者的肺组织已与壁层胸膜粘连,气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合,致使瘘孔持续开放,胸腔压力接近于零,而成为“交通性(开放性)气胸”;部分患者因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样,以致吸气时空气进入胸腔,呼气时仍稽留于此,胸腔压力可超过196kPa(20cmH 2 O),成为“张力性(高压性)气胸”;由于上述原因,自发性气胸常难以愈合,再发气胸、局限性气胸比较多见,而单纯的闭合性气胸反而较少。 临床表现 1呼吸困难 气胸发作时患者均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的患者,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩>80%,亦仅能在活动时稍感胸闷,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年患者,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显;而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。 2胸痛 气胸发生时常突然出现尖锐性刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不固定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时,可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸患者最常见的主诉,而且在轻度气胸时,可能是惟一症状。 3 性咳嗽 自发性气胸时偶有 性咳嗽。 4其他症状 气胸合并血气胸时,如出血量多,患者会心悸、血压低、四肢发凉等。 检查 1动脉血气检查 急发期气胸患者由于萎陷肺组织的无效灌流,引起右到左的分流而出现低氧血症。后期由于萎陷肺的血流减少,低氧血症反而可以有所缓解。中青年人气胸一般在肺被压缩20%~30%才会出现低氧血症。自发性气胸者常在轻度肺压缩时即发生低氧血症。 2实验室检查 胸腔气体分析:运用胸腔气体PaO 2 、PaCO 2 及PaO 2 /PaCO 2 比值3项指标,对判断气胸类型有一定意义。闭合性气胸的胸腔内PaO 2 ≤533kPa(40mmHg)、PaCO 2 常>533kPa、PaO 2 /PaCO 2 >1;开放性气胸PaO 2 常>1333kPa(100mmHg)、PaCO 2 <533kPa、PaO 2 /PaCO 2 <04;张力型气胸PaO 2 常>533kPa、PaCO 2 <533kPa、PaO 2 /PaCO 2 >04但<1。 3.影像学检查 (1)X线检查 是诊断气胸最可靠的方法,可显示肺萎缩程度、有无胸膜粘连、纵隔移位及胸腔积液等。气胸侧透明度增强,无肺纹理,肺萎缩于肺门部,和气胸交界处有清楚的细条状肺边缘,纵隔可向健侧移位,尤其是张力性气胸更显著;少量气胸则占据肺尖部位,使肺尖组织压向肺门;如有液气胸则见液平面。 (2)CT检查 对胸腔内少量气体的诊断较为敏感。对反复发作的气胸、慢性气胸者观察肺边缘是否有造成气胸的病变,如肺大疱、胸膜带状粘连,肺被牵拉、裂口不易闭合等。气胸基本表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎缩改变。 (3)胸膜腔造影 此方法可以明了胸膜表面的情况,易于明确气胸的病因。当肺压缩面积在30%~40%时行造影为宜,肺大疱表现为肺叶轮廓之内单个或多个囊状低密度影;胸膜裂口表现为冒泡喷雾现象,特别是当患者咳嗽时,由于肺内压增高,此征象更为明显。 4.胸腔镜检查 可以较容易地发现气胸的病因,操作灵活,可达叶间裂、肺尖、肺门,几乎没有盲区,观察脏层胸膜有无裂口、胸膜下有无肺大疱及胸腔内有无粘连带。 诊断 根据临床表现结合X线和CT检查诊断不难。 鉴别诊断 1肺大疱 多次反复发作的气胸,由于胸内有粘连,气胸易形成局限性包裹,此时在X线胸片上易与张力性肺大疱相混淆。气胸往往有突然发作的病史,而张力性肺大疱则是长时间反复胸闷,X线胸像上张力性肺大疱在胸壁边缘尤其是肋膈角处可见到纤细的肺大疱边缘线。气胸和张力性肺大疱的鉴别很重要,把张力性肺大疱误诊为气胸而放置胸腔引流管很容易引起严重的病理生理改变。 2支气管断裂 应当说支气管断裂是造成外伤性张力性气胸的原因之一。支气管断裂往往有胸部的外伤史,外伤的特点是加速运动过程中突然停止的过程,支气管断裂引起的张力性气胸,胸腔引流管常有持续性逸气,在X线胸像上可见到“肺下垂征”,即萎陷的肺上缘低于肺门水平,而一般原因引起的气胸,肺萎陷是朝向肺门的。 3急性肺栓塞 在临床上可有呼吸困难等症状,同时常伴有低热、咯血、休克、白细胞数增高等,一般多有下肢反复发作的静脉血栓形成史或长期卧床史,X线胸像无气胸征象。 4其他胸痛、呼吸困难等症状 在临床上应与支气管哮喘、阻塞性肺气肿、心肌梗死、胸膜炎、急腹症等鉴别。 治疗 闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时,不一定需抽气,一般在2周内可自行吸收。大量气胸须进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术,以减轻积气对肺和纵隔的压迫,促进肺尽早膨胀,同时套用抗生素预防感染。
目录方法1:医院就医1、去医院急诊室就诊。2、接受治疗。3、住院等待痊愈。方法2:回家休养1、按时服用医生开的药。2、多休息,但是也要活动身体。3、回家休养的前几天先睡在躺椅上。4、穿衣和佩戴衬垫时要注意,避免胸部受到挤压。5、切忌抽烟。6、避免气压的突然变化。7、身体完全康复后再开车。8、注意不要让病情复发。肺萎陷,又称气胸,是由气体进入胸膜腔造成的。肺内气泡破裂,气压骤变,胸腔和肺部受伤都可能造成气胸,而肺内气压的变化则会导致整个或部分肺部萎陷。气胸需要专业治疗,病人在治疗期间要保持耐心。
方法1:医院就医
1、去医院急诊室就诊。如果感到胸部突然疼痛,或者出现其他气胸症状,诸如呼吸困难,鼻翼煽动,胸闷,易疲劳等,请立即到医院急诊室就医。如果病人胸部遭受钝挫伤,医生要及时检查病人是否有气短胸疼,或者咳血的症状。
造成气胸的原因有很多。最常见的病因是胸部或胸腔受伤,此外也可能是肺内气压变化以及一些肺部疾病,诸如哮喘,囊包性纤维症,肺结核等。
如果出现严重胸疼或者气喘,请及时拨打120急救电话。
肺萎陷病情恶化的很快,最好尽早治疗。
到急诊室后医生会为你做大量身体检查,以便确认你是否患有气胸。医生会用听诊器听你的胸腔,检查血压(如果出现气胸血压会降低),查看你的皮肤是否发青。X光检查可以确诊病人是否患有气胸。
2、接受治疗。根据气胸的类型和严重程度,医生会为你制定最佳治疗方案。如果气胸病情不严重,医生可能会嘱咐病人卧床休息,接受观察。观察期,卧床休息和预约医生通常需要一到两周时间。
如果气胸病情严重,需要用针和胸管移除肺内的气体。医生会用把带针头的注射器扎入患者胸腔,然后像抽血一样抽出肺内的气体。气体抽除完毕后,医生会给患者插上胸管,让肺部重新膨胀几日
如果针和胸管无法解决气胸的问题,医生可能会建议实施手术。大部分情况下,气胸手术无需开刀,微创即可解决问题。医生会将光纤相机通过创口插入患者体内,寻找导致肺部漏气的伤处,然后进行闭合手术。在某些情况下,一些病变肺组织需要通过手术移除。
治疗时间因为病情不同而长短不定。有时候患者需要插好几天的胸管,手术后大部分患者都要住院5到7天。
3、住院等待痊愈。住院期间,身体会开始痊愈。医院的医生护士也会细心照顾你。住院期间,你会被要求多做呼吸训练,坐直身体,站起来走动,以便促进肺部的恢复。
做过手术后,你需要打针防止血块凝结,也可能需要穿特制的袜子来防止腿部和脚部出现血块。
医生会告知患者如何在家休养,如何服药,如何回归正常工作。仔细听医生的话,有不懂的及时问。只有准确地了解医嘱,才能更好的恢复痊愈。
方法2:回家休养
1、按时服用医生开的药。参考病人气胸症状的严重程度,过去的就医情况以及过敏反应后,医生可能会开止痛药供病人在第一周服用。不要在疼痛发作后才吃药。在疼痛出现前就服药,以便有效缓解疼痛。
回家后的前两三天疼痛最为剧烈。疼痛在日后会逐渐缓解,但即便最严重的症状也消失了,也需要几周才能痊愈。多些耐心,按时吃药。
2、多休息,但是也要活动身体。气胸并不一定需要卧床休息,休息的时候可以坐直身体,或者做一些不剧烈的运动,比如散步。气胸需要休息一到两周才能痊愈,因此请提前安排好时间。
不要急着开始日常活动,以免气胸复发。等呼吸平稳,胸口不痛以后再开始做家务或进行剧烈运动。
3、回家休养的前几天先睡在躺椅上。气胸患者休养期间会出现呼吸困难,正确的睡姿可以让你呼吸的更为顺畅一些。睡在躺椅上的时候身体向上靠,避免压到胸腔和肺部。
在躺椅上睡觉也会方便起身和躺下。气胸恢复期挪动身体会造成疼痛,而使用躺椅则可缓解疼痛。
在患处塞一个枕头,睡觉的时候会更舒服。
4、穿衣和佩戴衬垫时要注意,避免胸部受到挤压。恢复期间有些人会在患处垫衬垫止痛,但如果操作不当反而会对身体造成损失。为了缓解病情,你可以用枕头抵着胸壁,减轻呼吸时的疼痛。
不要在胸部缠绷带,以免造成呼吸不畅,加剧病情。
恢复的前几天穿宽松的衣物。戴胸罩的女性可以选择运动胸罩或者比自己尺寸稍大的胸罩。
5、切忌抽烟。恢复期吸烟会造成肺部负荷过重,因此最好避免抽烟。气胸症状完全消失前不要抽烟。咨询医生,看看可否使用尼古丁贴片或者药物来帮助你渡过这段不能吸烟的日子。
吸烟可能会导致气胸复发,因此最好借机戒烟。你可以和医生聊聊戒烟的情况,然后参加你所在地区的互助小组。
6、避免气压的突然变化。气压变化可以对肺部施压,造成气胸复发,因此在恢复期间要避免此类情况。不要坐飞机。如果必须出门,可以选择坐车,坐火车或者巴士。如果必须要坐飞机,那就只有推迟行程,等身体完全康复再做打算。
不要去高海拔的地方。恢复期间不要去登山,不要攀爬高山高楼。
恢复期间不要游泳,尤其不能潜水。
7、身体完全康复后再开车。气胸恢复期间人的反应速度会因为疼痛,药物和手术的作用而变慢。等你的反应时间恢复正常,不再疼痛后再开车,开车前咨询你的医生。
8、注意不要让病情复发。通常情况下,气胸恢复后身体就会康复,但是得过气胸的人有可能会病情复发。大约一半的气胸患者都会出现病情复发,复发通常是在第一次患气胸后几个月之内,因此在这段期间注意自己的身体状况。
如果觉得自己的病情复发,请及时就医。
气胸恢复后呼吸会有不畅的感觉,这种感觉在接受治疗后几个月内都可能发生。出现这种情况很正常,并不代表你的病情再次复发
小提示气胸通常在人遭遇气压骤变后发生,比如坐飞机,潜水和爬山。如果你参加这些活动,请注意气胸的症状。
警告如果身体出现气胸症状,请及时就医。即便症状不明显,病情也可能会快速恶化,因此需要及时治疗。如果不接受治疗,气胸也会致命。
肥胖可能会加重你肺部的负担,当你稍微运动时呼吸会加速,这样不好。
能瘦还是瘦点好,另外你不要闭气,不要做剧烈运动!
个人还是不介意吃,因为你最好不要剧烈运动,长也是脂肪。。。
气胸在临床上分为张力性气胸、开放性气胸和闭合性气胸。开放性气胸的处理原则,是变开放性气胸,为闭合性气胸。张力性气胸必须立刻行胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术。闭合性气胸在影像学上,通常按肺压缩的程度,可分为少量气胸、中量气胸、大量气胸。肺组织压缩在20%以下的,称为少量气胸,可动态观察自行吸收。中量气胸是20%-50%,大量是50%以上,中量到大量气胸,必须行胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术。气胸行胸腔穿刺、胸腔闭式引流术后,气体基本能完全消失,但对于肺气胸不减少、反而增多者,需行微创手术、剖胸探查。
所谓的气胸指的就是气体进入了胸膜腔而形成的积气状态病症。这种病症说大也不大,说小也不小,但是一定积极治疗,切不可忽视大意。对于老年性气胸患者来说,也就更加应该小心了。在此,提醒大家,老年性气胸莫大意,否则一旦延误治疗,很有可能危及生命。
老年人患气胸的比例很高,所以大家一定要提高警惕。形成了气胸,大部分的患者都会感觉到明显的胸痛,尤其是在咳嗽或者深呼吸时表现得更加明显。但是,由于老年人随着身体功能的衰退,其自身的感觉也变得比较迟钝了,从而使得这种疼痛也就不那么明显了。这样一来,很多老年患者在自己被确诊之后,没有起到足够的重视,延误了疾病的治疗。
老年人患上了气胸,问题是比较严重的。老年人身体本来就弱,而且很多老年人原先就患有肺部疾病,这样一来,病症发作时,患者的呼吸苦难就表现得更加明显了。如果得不到及时治疗的话,病情极有可能发生进一步的恶化,严重时甚至导致死亡。
为预防老年人气胸的发生,控制原发病十分重要。除此以外,日常生活中也应多多留心,避免诱发因素。饮食中适量多吃一些新鲜蔬果,以防发生便秘。保证充分休息,戒除烟酒,不要操劳过度。远离刺激性烟尘和气体,保持周围环境的空气流通,减少呼吸道感染。保持情绪平稳,尽量不要有太大的情绪波动。
老年人气胸的出现,往往与肺气肿、老慢支等慢性肺部疾患相关,在控制原发病的基础上,及时对症处理,方可促进肺扩张,改善老年人的病情。借助X线胸片、胸部CT等检查,可以了解老年人气胸的轻重程度,以采取科学、合理的治疗方式。
最后,提醒一些老年朋友,老年性气胸应引起重视,一定要积极的进行治疗。患者不仅要进行一定的排气治疗,以恢复正常的呼吸功能。还要注意预防气胸的并发症,做好基本的护理预防工作,必要的时候可以考虑使用微创手术方法来进行治疗,以缓解老年患者的不适症状。
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