断奶后宝宝体重不长

现在倡导母乳喂养，很多宝妈们也非常辛苦，即使上班了还要继续背奶。好不容易等到宝宝断奶了，本想着可以松一口气了但又出现新问题了。一些宝宝断奶后体重一直增长缓慢，有的进食也顺利但就是不见体重长。

对于宝贝们来说，体重和身高的变化都是判断营养需求是否充足摄入的重要指标。掌门之前分享过孩子长身高的话题，那么这回我们来说体重。



我们要知道，婴儿期是人一生中生长发育最快的阶段。6个月之前，每月平均增长800克。7-12个月，每月平均增长500克。一岁以后呢，整体增长速度就会放缓了。那这个时候本身是宝宝进入的断奶期。

所以，宝妈们要先确认你所谓的增长缓慢是和孩子自己以前相比，还是和其他孩子的平均增长值相比。

因此可以先通过宝宝的月龄、身高、体重、性别，去和这一阶段的儿童标准体重对比。网上有表可查，简便的计算方法是：

1～6个月：出生体重(kg)+月龄×06=标准体重(kg)

7～12个月：出生体重(kg)+月龄×05=标准体重(kg)

1岁以上：8+年龄×2=标准体重(kg)

如果宝宝的体重低于标准的范围，那么就要找原因了。



一、遗传因素

无论宝宝的身高和体重，在初始状态都会受到一定遗传因素的影响。父母偏瘦型的，尤其是母亲偏瘦型的，通常孩子的肠胃吸收消化功能偏弱。可以观察宝宝的大便，是否大便内许多初始食物颗粒或排便量许多。

其实，我在做成人的增重案例中也发现类似的情况。

二、生病造成的反常消耗

宝宝生病了，肯定会造成胃口不好，吃的少，吃不下，也消化不了。如果反复生病，那么宝宝元气大伤，身体恢复需要一段时间，在这个过程中，体重肯定不会增长而且还会掉。



三、不当的进食

第一种进食量绝对缺乏。

就是整体吃的太少，食物量不足。

第二种是食物相对缺乏。

因为这个时候宝宝要吃辅食了，但辅食的配比不合理。比如食物能量密度低，像稀米粥；比如辅食中蔬菜比重太大；比如一次辅食只有鸡蛋黄或鸡蛋羹，营养不均衡。

第三种是食物量过多或喂食方法不当。

造成宝宝肠道不适应而积食，吐或腹泻了，伤害了宝宝还很弱的肠胃，使得肠胃消化吸收不良。

第四种，辅食添加不及时。

一般来说在断奶之前还有一个过渡，就是宝宝半岁后要开始慢慢添加辅食了。而不是完全等到断奶后。如果辅食添加不及时，也会造成宝宝体重增长缓慢。

一般应每月或两个月给婴儿称体重一次，一个健康的婴儿每月应增加体重500—1000克。

　　若婴儿体重增长不足可能是吃的奶量不够或生病，应仔细寻找原因，必要时到医院检查。如果排除生病的可能性，那么就要加大宝宝的食量。如果食量充足营养又好，那就是宝宝的吸收不好才导致增重过缓。可以补充些益生菌冲剂，调理肠胃，促进宝宝的消化和吸收。但是针对宝宝体重增长缓慢，要根据宝宝的整体情况逐一分析，对症解决。当然婴幼儿宝宝奶粉是必不可少的，而且宝宝吸收是最重要的。要选择营养全面、丰富，好消化，易吸收，刺激小的奶粉。最好根据医生或者是营养师的建议，给予宝宝营养喂食，适当时候添加辅食，切勿过早添加辅食，并且以小量逐渐添加辅食的原则，根据孩子的口味、爱好添加辅食，尽量不挑饮挑食。

生娃后的头几个月，看到宝宝白白胖胖，“长势喜人”，妈妈们别提多高兴了。只要称重时发现宝宝又长了几斤，那简直成就感爆棚。

但随着宝宝慢慢长大，大家却发现：

宝宝怎么6个月以后体重长得没以前多了，是我喂的不对吗？吃的也不少啊，难道是发育出现问题了？

真真是隔着屏幕都能感觉到妈妈们的焦急。

这也是很多人的一个固定思维，总觉得长得胖就是身体 健康 ，瘦就是发育不良。

但其实， 胖不一定 健康 ，瘦也不一定是发育不良。

即便宝宝出现增重减缓、看起来越来越瘦的情况，也不一定是有什么问题。很可能是因为以下两点哦：

宝宝增重缓慢的原因

孩子体重增长的正常规律

宝宝刚出生的前几个月，体重增长确实很快。尤其是前3个月。很多宝宝到4个月的时候，体重较出生时基本都翻倍了。

家长们适应了这个节奏，总觉得应该持续下去。但实际上并非如此哦。

基本在6个月的时候，宝宝长的就不如之前那么快了，增重速度呈现逐渐放缓的态势。 （并不是体重下降，只是长得慢了而已。）

比如DD刚出生时是5斤8两，6个月时就差不多16斤了，长得还挺快的吧。但到12个月的时候，体重19斤，较6月龄时，才涨了3斤而已。

这是大部分宝宝都会经历的生长减速的过程。从反应宝宝体重指数的 BMI生长曲线(0-2岁） 也不难看出：

无论男宝还是女宝， 基本从6月龄开始，增速就逐渐下降了。

试想一下，如果真的按照前几个月的增重速度一直长的话，那宝宝岂不是得胖成“球”啦。

大运动发展的结果

很多妈妈都发现，宝宝在会爬之后，会突然有一段时间瘦下来。

其实不难理解，在会爬之前，宝宝大多时间处于“静态”，躺着、趴着、坐着，他消耗小啊。

会爬且熟练掌握这项技能的宝宝，那可是炫技高手，爬的飞快啊。

运动量一下子增大，代谢也跟着变快了，身体以快于正常的速度燃烧， 留下的热量不够生长，就会出现增长放缓的现象。

不过不用担心，当宝宝身体适应这种代谢速度的时候，就会慢慢恢复正常啦。

另外，随着大运动发展的进程，宝宝掌握的技能越来越多，活动量也越来愈大，宝宝也会出现 皮下脂肪减少，肌肉逐渐增加 的情况。

这在 1、2岁 的孩子身上体现的特别明显。宝宝肌肉增多了，也就没有之前那种摸起来总是肉肉的、圆圆的感觉了。

再加上宝宝一直长个子，看起来就像是瘦了一样。

这种因大运动发展而出现的结果是正常现象，不用过多担心哦。

真想要准确的知道宝宝体重是否正常，其实还是要通过绘制生长曲线来评估宝宝的发育情况。

以世界卫生组织给出的2岁以内女宝生长曲线参考标准为例（下半部分为体重曲线）：

只要宝宝生长曲线 位于第2百分位至98百分位之间 ，与其中任意一条的趋势保持基本平行，那就无需担心。

什么情况下才需要担心

当然，绝大部分的宝宝“越长越瘦”是正常发育规律，属于在一定阶段出现了增重放缓的现象。

但也确实不能排除，部分宝宝会出现 体重下降 的异常情况。

真正需要担心的是这些，在生长曲线中也有体现：

曲线突然下降

比如下面这位宝宝的曲线，7个月前一直保持平稳的发育趋势，但7个月后体重几乎没有增长， 曲线一直呈现下滑趋势 ，而且没有恢复的苗头，明显整体生长已经偏离了之前的轨道。

甚至有可能出现 下落两条曲线 的趋势：之前位于75%--90%之间，马上就要下落到25%--50%之间。

出现这种情况， 要观察宝宝身体是否已经出现疾病 ，及时就医检查，对孩子的 健康 和发育状况进行评估。

体重曲线跌破2%

低于2% 的曲线，说明宝宝体重低于绝大部分的同年龄段的孩子，可能存在 生长过缓 的问题。

这种情况，除了要排查 喂养不当 的原因以外，还需要检查宝宝 消化系统疾病或者激素、代谢 的问题。

宝宝体重出现异常情况怎么办？

如果经过排查，宝宝体重确实存在异常，该怎么办呢？

C妈建议大家可以从以下几方面入手哦。

保证合理的饮食结构

关于饮食结构，我没说烦，大家都听烦了吧。

添加辅食之后，要注意饮食结构的均衡和丰富性。肉蛋禽奶果蔬谷物，那可真是该有的一样也不能少。

有时候C妈也会听到有些妈妈抱怨，说孩子吃的也不少，怎么就是不长肉。再一细打听，每天吃的最多的就是大米粥、馒头， 营养密度这么低 ，娃上哪长肉去？

这种锅真的甩不到娃身上，只能从咱自己身上找原因了。

排查病理因素，并及时干预

如果是因为疾病导致宝宝消瘦，那就要及时排查毕竟并进行针对性治疗了。

常见的病理问题，一般包括 胃食道反流、肠道消化吸收 问题等等。

胃食道反流，表现为宝宝吃奶时常常大哭、吃完后吐奶，这可能会导致宝宝体重增长曲线大幅掉落。

另外，宝宝如果肠胃不好，消化吸收有问题，吃的再多，没吸收进去，也是白搭。排便不规律、次数多等都是消化吸收不好的表现。

此外，细菌感染、过敏或乳糖不耐受等导致的腹泻也可能引起宝宝体重下降。

这些疾病因素，建议在医生的指导下进行干预和改善。

还有宝宝感冒发烧时会出现食欲下降的情况。

一方面摄入的少，另一方面生病又需要大量的营养和能量来对抗病毒和细菌，所以会将平时储存的肉肉消耗掉。可能出现 短暂消瘦 的情况。

这种不必过于担心，一般来说， 病愈后宝宝的体重伴随食欲就一并恢复啦。

保证充足的睡眠

睡眠对于宝宝的生长发育也是至关重要哒。

睡眠中内分泌系统释放的生长激素比平时多3倍。如果宝宝睡眠时间不足、睡眠质量差，就会导致 激素紊乱、进食规律错乱，进而影响到宝宝的体重。

建议宝宝每天保证 10-12小时 的夜间睡眠。

生长激素分泌的峰值出现在深睡眠期。毕竟只有睡得足，才有更多的机会进入深睡眠。

总之，宝宝到了一定阶段出现增长放缓的情况，大多数情况都是正常哒。

只要宝宝没有表现出精神不佳、身体不适，吃喝也都正常，那就无需过度担心 ，这正说明宝宝在慢慢长大啊。

当然，如果实在焦虑的话，也不要仅凭自己主观判断宝宝“变瘦”，认为发育出现问题。生长曲线可是个好助手，记得用起来啊。

CD爸妈：“中国父母学习计划”推行者，C爸-中国医科大学硕士，三甲医院医生；C妈-报社 育儿 主编，《家长好脾气 才有好教育》作者。

生长发育既是一个连续过程又有阶段性，既有一般规律又有个体差异。就是说生长发育是连续进行的，但有时快些，有时慢些；有时这个系统发育快，有时那个系统发育慢。因此，一定要全面衡量生长发育情况，才能做出生长发育是否正常的结论。健康新生儿出生体重为25--4公斤(5--8斤),在此范围内都是正常的。出生后一周之内，体重可下降6%--9%称之为生理体重下降，是正常现象。近年来由于提前开奶，重量体重下降时间已缩短，体重下降程度已减少。一周以后体重迅速增加，每天约增加25--30克。 身长。 身长是仅次于体重的、反映婴儿健康状况的指标，必须定期测量婴儿身长，以了解婴儿生长发育情况。正常足月新生儿，出生时身长47--53厘米。新生儿时期身长增加3--35厘米。 头围和囟门。 头围和囟门是反映婴儿是否有脑部和全身疾病的重要指标。 头围就是用塑料软尺从后脑勺突出的部位量到前额眼眉上边的周长。新生儿头围男孩平均348厘米，女孩337厘米。新生儿时期一个月头围增加1--2厘米。头围过大或过小，长得过慢或过快，都是不正常的，应到医院去检查。 婴儿头的前额上部有一菱形发软的无颅骨区叫做前囟（俗称囟门），前囟隆起或凹陷都是不正常的，应到医院检查。

一般地讲，健康的足月新生儿在1周到15周时就可以恢复到刚出生时的体重。体重恢复较早的小儿并不一定比那些恢复较晚的小儿健康。许多吃奶粉的孩子，5天时就能补回失去的体重，而吃母奶的婴儿却需要1周或1周多才能达到出生时的体重。有病或早产婴儿一般需要3-4周的时间才能补偿其最初减轻的重量。相反，过期产的孩子也许根本就没有减轻重量，他(她)在出生后的头些天里体重增长很快。

第二个月宝宝的体格标准

宝宝生长迅速令人惊奇 宝宝在这个月的生长速度之快，实在是令人惊奇。满月时，宝宝的体重比出生时平均增加了1千克，身高也平均增长了3~4厘米。有些生长顺利的宝宝，每天的体重增加量超过30克。但这只是平均数值，宝宝的生长在很大程度上，取决于个人的差异。 宝宝的体重呈阶梯性、跳跃性增长 宝宝在这个月时，男婴体重平均为520千克左右，女婴体重平均为470千克左右。人工喂养的宝宝体重增长更快，可增加15千克左右，甚至更高。

但体重增加程度存在着显著的个体差异。有的宝宝，这一个月仅增长500克，这也不能认为是不正常的。因为体重的增长并不是均衡的，有时宝宝在这个月长得慢，下个月也许会出现快速增长，这样的例子并不少见。因为这个时候宝宝的体重增长，有一个显著的特点，是呈阶梯性甚至是跳跃性的，所以，如果爸爸妈妈发现你的宝宝在这一个月长得有些慢，千万不要过于着急，只要排除疾病所致，到了下一个月宝宝就会出现补长现象。

宝宝身高不受遗传影响 这个月的宝宝，身高的增长是比较快的，男婴身高平均为585厘米左右，女婴身高平均为568厘米左右。身高的增长也存在着个体差异，但不像体重那样显著，差异比较小。

影响身高的因素很多，有喂养、营养、疾病、环境、睡眠、运动等。但这个月的宝宝身高的增长不受遗传影响。为宝宝进行身高的测量也和体重一样，要标准测量（可用新生儿期的方法进行测量）。如果进行了标准测量，发现宝宝的身高增长明显落后于平均值，要及时看医生，查明原因，尽早调治

科学研究调查发现，宝宝在出生头一年里长得最快，尤其是头三个月。但有些爸爸妈妈会发现，自家宝宝的个子是长了但是体重在很长一段时间没有变化，或者是不增反降了，这是怎么回事？

宝宝体重增长多少算正常？

有的家长十分关注宝宝的体重变化，他们认为：体重是孩子生长发育好坏的直接表现。

所以几乎每周都会给自家宝宝称下体重，一旦发现宝宝体重增长不多，就立马怀疑宝宝营养不够或者健康状况出现了问题。事实上了看宝宝体重增长是否正常，不应该以每周的增长量为准，而是要看4周体重的平均增长量。

因为宝宝体重增长周期会有波动，比如宝宝遇到长牙或者是生病等情况，食欲可能会受到很大影响，体重可能会暂时不长或者轻微减轻。等到病情康复之后，体重自然而然就会追赶上去。因此只要看4周平均体重增长是否正常就可以了。

那么宝宝体重每周平均增长多少算正常呢？大多数情况下，新生儿前3个月内，平均每周增长150-200克；4-6个月大时，平均每周增重100-150克；6-12个月大时，平均每周增重70-90克左右。

由于每个宝宝的体质并不一样，所以有的宝宝体重增长的速度有可能比这快，有的宝宝可能比这慢，但这并不能说明宝宝的健康状况就一定有问题。

如果宝宝的精神状态比较好，吃得好、睡的香、玩得开心，那么爸爸妈妈们就不必过于担心了，可以暂时先观察一段时间再说。但如果宝宝体重持续有一段时间没有增长，或者是持续几天都在下降，那么爸爸妈妈们可就要警惕了应及时排查原因找出根源。

有哪些因素会让宝宝体重不增或下降？

（1）暂时的生理现象

​正常情况下，在刚出生的一周内，如果足月出生的宝宝精神状态比较好，食欲又不错，同时爸爸妈妈们能做到合理哺喂，那么都会让宝宝的吃奶量大于排泄量（大便、小便、皮肤蒸发和肺部的呼吸运动消耗水分的总和），所以宝宝的体重理论上每天都会有所增加。

如果宝宝长期吃奶的量小于排泄量，宝宝便会出现体重不升反降的情况。

对于足月的宝宝来说，如果下降的体重仅为出生体重的3%~6%，不超过7%的话则属于暂时性的生理现象，不需要过于担心只需要注意喂养即可。如果下降的体重超过7%，则说明喂养肯定存在问题，那么爸爸妈妈们一定要引起重视。

而对于早产儿而言，由于各个器官发育都不够成熟等种种原因，体重有所下降是暂时难免的，但只要下降体重仅为出生体重的10~15%，不超过15%的话，爸爸妈妈们也无需过分担心，以后加强营养注意喂养还是有可能恢复过来的。

（2）家长喂养不当

1妈妈母乳不够或者喂食的奶粉不足

如果宝宝体重增长确实过缓或者是不长反降的话，妈妈们首先要判断下宝宝每天摄入的奶量是否充足。

在这里有两个简单的判断方法：一是看宝宝大小便的量是否正常。如果宝宝每天能换6~8块很湿的尿布，说明宝宝每天摄取的奶量是充足的。二是通过宝宝吃完奶以后的反应来判断，如果宝宝吃饱了，会主动吐出奶头或奶嘴，反之则不会。

如果是母乳喂养的宝宝，摄入的奶量不足的话家长要考虑下是否是由哺乳姿势不当所导致的（前提是母乳充足）。

正确的哺乳姿势是：妈妈选择侧卧或者是正坐着，将乳房靠近宝宝脸颊（切勿离得过近，不然很容易让宝宝呼吸不畅），并让乳头触及宝宝口唇，诱发宝宝自身的觅食反射，确保宝宝的嘴张得足够大，以含住大部分乳晕，这样才能充分挤压乳晕下方的乳窦区，有效的刺激肌体分泌乳汁。

在宝宝有6个月大以后，如果每天光靠摄取母乳或者配方奶粉的话，那已经无法满足他日常生长发育的需要，所以爸爸妈妈们必须及时、合理地考虑给宝宝添加辅食。

如果辅食辅食不当的话，宝宝也会出现体重不变甚至下降的情况。

2疾病造成的

如果爸爸妈妈们的喂养方式正确没有问题的话，那就有可能是疾病因素，造成宝宝无法吸收营养和热量，亦或者是造成宝宝的排泄太多，使得体重增长不达标。

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其中由消化系统引起的问题最为常见，爸爸妈妈们可以结合恶心、呕吐、腹泻等异常生理表现来进行判断。

如果宝宝有反复发作的肚子疼痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻以及便秘等症状，则说明宝宝体内有可能有寄生虫。

如果宝宝睡着以后，常用小手抠肛门附近，并有烦躁不安、失眠、夜惊等表现，则提示爸爸妈妈们宝宝有可能感染了寄生虫，当然造成这些行为的原因以医生的建议看法为准。

如果宝宝真的感染了寄生虫，一定要在医生指导下进行驱虫治疗，切莫自己“开药”给宝3宝致病，那样往往只会事与愿违平添更多麻烦。

（以上是个人见解若有不合理的地方，还请赐教指出谢谢！）