肺纹理增粗增多,说明气道的支气管有堵塞,造成这原因有很多种,常现的是支气管炎,有支气管哮喘的患者也会这样,其他的物质刺激也会出现支气管痉挛,长期的支气管收缩则会造成肺纹理增粗、增多,这些物质可以是空气中的粉尘,也可以是汽车尾气,也可以是二手烟,如果有过敏史的话,会对一些猫狗的毛毛、花粉、冷空气之类的物质引起支气管痉挛。长期的痉挛,会导致缺氧,长期的低氧血症,会使肺部闭塞的血管重新开放,已开发的血管会扩张,以换取更多的氧气。以上是其原理。你才20岁,如果不吸烟的话,这问题很可能是空气污染所造成的,以后要注意了,不要经常在闭合的空调室里坐,要到外面的绿荫的地方走走,不要经常到吸烟的场所去,如KTV。
如果CT只报了“两肺纹理增多”的话那问题不大。有几种可能:一是吸烟造成的(包括被动吸烟),这个应该还属于生理范畴或者用句时髦词就是肺部的亚健康状态;二是有细小支气管的炎症,但不重。从你的这个描述来看,应该是在单位拍片时出现伪影或者是拍的时候体位不正造成的左上肺斑片状高密度影,后CT详查基本没有问题。
另外再多说一句,单位体检的胸片报告医生是本着负责的态度加了一句“建议CT详查”,并不是要你多花钱的意思,呵呵详查之后没有问题,这样才更放心,医生患者都放心:)
双肺纹理增强是影像学的一种描述语言。 肺纹理强不强没有一个绝对的标准,受诊断医生的主观性比较大,所以通常会在后面加上一句“请结合临床考虑”。
年老的人肯定比年轻的肺纹理强,经常抽烟的比不抽烟的强,工作环境污染严重的又比普通环境的肺纹理强,这些情况下肺纹理强不是病,有些病人有支气管感染的时候会出现肺纹理增强,但是会有咳嗽/发热/胸闷等一些临床症状,像你这样体检发现的,没有明显临床症状的问题不大,定期复查一下就可以了。
如果你胸闷比较明显,可以查一下和心脏有关的检查,如果平时有糖尿病/高血脂等冠心病易感因素的话,而且资金方面不计较的话可以做冠状动脉CTA检查,这个检查大概近2000,各地方收费会有一些差异,但总体不便宜。
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