矮小症简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 矮小症的定义 4 矮小症的诊断 附： 1 矮小症相关药物 1 拼音

ǎi xiǎo zhèng

2 英文参考

dwarfi

3 矮小症的定义

身高低于同年龄同性别人群平均值两个标准差以上称为矮小症。

4 矮小症的诊断

1对怀疑矮小症患儿初步诊断的第一步即是确认儿童是否为真正意义上的低矮：身高低于同年龄同性别人群平均值两个标准差以上。

2第二个要解决的问题是儿童的身高是否符合家庭人员身高情况。为了确认儿童身高是否符合她或他的基因潜力，目标身高可以通过表格1中的公式计算。

表格1目标身高计算公式

女孩计算公式 （父亲身高[厘米]+母亲身高[厘米]13）÷2 男孩计算公式 （父亲身高[厘米]+母亲身高[厘米]+13）÷2

多数儿童的成人期身高将比目标身高矮10厘米以内。当一名儿童的身高百分位不同于目标百分位范围时，临床医生应该更关注。

3第三个要解决的问题是儿童的长高速度是多少。以正常速度成长的儿童多数会出现成长中的正常的略微偏差，而较低的长高速度意味着可能有器质性问题。

将身高绘于一张标准截面分割的生长曲线图上，可以发现大部分儿童几乎都保持在同一百分位上，在婴儿和青春期时可有正常范围内的波动。纵向生长曲线图（例如Tanner和Davies所设计）显示了随青春期成熟时生长节律的动态变化。成人期身高最终相同的儿童可能有不同的生长节律，这取决于他们是否在平均年龄（或提早和延迟）成熟。

出生后3年内，婴幼儿成长由宫内环境和早期婴儿营养影响转向它们的基因潜力影响，因此其身长或者身高可能会与生长百分位交叉。在青春期期间，由于早熟儿童生长高峰期早于平均年龄，其身高将达到更高百分位，而晚熟儿童则相反，当他们的同龄人开始生长高峰期时，晚熟儿童则持续以青春前期速度成长（体质性生长及青春期延迟[CDGP]）。

健康儿童最终将恢复到他们正常的青春前期身高百分位。因为儿童通常具有和他们父母及家庭身高和所应有的青春期发育史相似的生长节律和青春期开始时间。

营养性、全身性（慢性疾病）、内分泌性，和综合征/染色体性异常都会影响生长发育（方框 2）。当排除这些情况（包括子宫内发育延迟/小于胎龄儿等等）后，此儿童则可诊断为矮小症。

表格2矮小症的不同诊断

正常生长 家族性（基因性）矮小症 / / 体质性生长发育延迟（“大器晚成”） / / 异常生长 发育不匀称性矮小症：对比四肢长度，躯干发育长于或短于应有长度 骨骼发育不良 / SHOX基因突变 / 脊柱放疗 / 发育匀称性矮小症：躯干长度符合四肢长度 先天性 先天性骨发育障碍 小于胎龄儿/胎儿宫内生长迟缓 基因或染色体异常 线性生长过程中体重减轻或体重减轻比增重更明显 营养缺乏 营养不良（饥饿，神经性厌食症） 吸收不良（乳糜泻，炎症性肠病） 病情控制不佳的糖尿病 慢性疾病（肾脏病，心脏病，肺病，血液病） / 体重未变化 内分泌原因（生长激素缺乏症，甲状腺功能减退，肾上腺糖皮质激素过量） 频繁乳糜泻或炎症性肠病 矮小症相关药物 注射用重组人生长激素

。用法用量肌注或皮下注射，剂量视病情而定。矮小症：每周06～08IU/kg，皮下注射。特纳

重组人生长激素溶液

。用法用量肌注或皮下注射，剂量视病情而定。矮小症：每周06～08u/kg，皮下注射。特纳氏

醋酸泼尼松片

而定，如果按体重而定则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。老年患者用药用糖皮质激素易产生

醋酸泼尼松片

应根据体表面积而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。老年患者用药用糖皮质激素易产生

结合雌激素片

饲料中霉菌毒素污染，给生猪养殖带来了严重的危害。目前，对其防治途径有以下几种：①控制好饲料的贮藏、运输和加工过程，在饲料中加入防霉剂等措施，目前国内外常用的饲料防霉剂，包括丙酸及丙酸盐、山梨醇及其盐类、双乙酸钠等；②对于轻度霉变的饲料或原料，可对其进行脱毒处理，脱毒方法一般有物理脱毒法、化学脱毒法、酶解法和吸附法等，目前使用的吸附剂主要包括活性炭、硅铝酸盐类产品（膨润土、蒙脱石等）、酵母细胞壁成分和葡甘露聚糖类产品等；③一些天然（硒、维生素、叶绿素及其衍生物等）及人工合成的（丁羟基茴香醚、丁羟基甲苯）具有抗氧化活性的化合物，在保护动物免受霉菌毒素的危害方面具有很大潜力。

饲料中霉菌毒素污染，给生猪养殖带来了严重的危害。目前，对其防治途径有以下几种：①控制好饲料的贮藏、运输和加工过程，在饲料中加入防霉剂等措施，目前国内外常用的饲料防霉剂，包括丙酸及丙酸盐、山梨醇及其盐类、双乙酸钠等；②对于轻度霉变的饲料或原料，可对其进行脱毒处理，脱毒方法一般有物理脱毒法、化学脱毒法、酶解法和吸附法等，目前使用的吸附剂主要包括活性炭、硅铝酸盐类产品（膨润土、蒙脱石等）、酵母细胞壁成分和葡甘露聚糖类产品等；③一些天然（硒、维生素、叶绿素及其衍生物等）及人工合成的（丁羟基茴香醚、丁羟基甲苯）具有抗氧化活性的化合物，在保护动物免受霉菌毒素的危害方面具有很大潜力。

多数霉菌毒素侵害肝脏，致使肝功能下降，肝脏肿大，胆汁分泌减少，导致饲料中蛋白质和脂肪利用率下降（李梦云等，2005）。研究表明：生长育肥猪日粮中含黄曲霉毒素200-400μg／kg时，猪生长受阻和饲料报酬降低；含400-800μg／kg时，造成肝脏显微损伤，胆管炎、肝炎，有免疫抑制作用；含800-1200μg／kg时，生长受阻，采食量减少，被毛粗糙，黄疸，低蛋白血症；含1200-2000μg／kg时，表现为黄疸，凝血病，精神沉闷，厌食，部分死亡（闫甫等，2007）。

胆汁是机体三大消化液之一，3\4由肝细胞分泌，1\4由胆管分泌。肝细胞受损时可引起胆汁酸合成及排泄障碍。肝细胞内胆固醇 7α - 羟化酶及 12α - 羟化酶活力降低，胆汁酸的合成明显减少，血中三羟胆酸 / 二羟胆酸的比值下降。肝细胞摄取胆汁酸的功能障碍，体内胆汁酸盐不足,影响脂类和脂溶性维生素的吸收和代谢，可发生乳糜泻及适应障碍[7]。

额外添加胆汁酸，促进脂肪消化吸收，显著增加生产性能。美国俄亥俄州立大学Reinhart(1989)研究试验结果表明，饲料中添加胆汁酸显著提高了体增重和采食量。脂肪摄入量和脂肪表观吸收量都增加；Comez（1976、1979）先后证实家禽饲料中添加胆汁酸，显著提高脂肪消化率；2004年以来，国内的众多饲料企业、养殖企业的胆汁酸应用，也验证了胆汁酸促进消化吸收这一功效。