《本草精荟》：补血活血：当归

当归为伞形科植物当归的根。以甘肃岷县一带产者质量为佳，故又叫岷当归，此外还有秦归、干归、西当归、乾归等名。当归因其善调气血，有“使气血各有所归”之功，故此得名。当归入药有生用、酒炒之分。根据入药部位不同，又有全当归、当归身、当归尾之分。

一、功效应用

当归味甘、辛，温。归肝、心、脾经。

功能能补血活血，调经止痛，润肠通便。其特点补血之中兼能活血，补而不滞，尤善治妇人诸病，被誉为养血调经之要药。

常用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主妇人漏下绝子，诸恶疮疡，金疮。”

《药性论》：“治下痢腹痛。”

《日华子本草》：“破恶血，养新血，及主症癖，肠胃冷。”

《本草纲目》：“治头痛，心腹诸痛，润肠胃、筋骨、皮肤，治痈疽，排脓止痛，和血补血。”

《医学启源》：“当归其用有三：心经本药一也，和血二也，治诸病夜甚三也。”

《本草汇言》：“诸病夜甚者，血病也，宜用之，诸病虚冷者，阳无所附也，宜用之。”

《本草正》：“当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药。”

《长沙药解》：“养血滋肝，清风润木，起经脉之细微，回肢节之逆冷，缓里急而安腹痛，调产后而保胎前，能通妊娠之小便，善滑产妇之大肠，奔豚须用，吐蛔宜加，寒疝甚良，温经最效。”

《本草备要》：“甘温和血，辛温散寒，苦温助心散寒，为血中气药。治虚劳寒热，咳逆上气，温疟，澼痢，头痛腰痛，心腹诸痛，风痉无汗，痿痹症瘕，痈疽疮疡。妇人诸不足，一切血症，阴虚而阳无所附者。润肠胃，泽皮肤，养血生肌，排脓止痛。”

《医学衷中参西录》：“生血活血之主药。其力能升能降，内润脏腑，外达肌表。能润肺金之燥，能缓肝木之急，能补益脾血，使人肌肤华泽。生新兼能化瘀，故能治周身麻痹、肢体疼痛、疮疡肿疼；活血兼能止血，故能治吐血衄血，二便下血；润大便兼能利小便，凡血虚血枯、阴分亏损之证，皆宜用之。”

二、配伍应用

1用于血虚诸证。当归为补血良药，适用于血虚引起的各种证候。临症应用，常与补气药同用，取其气血相生之妙。治血虚证，常与大剂量黄芪配伍，即当归补血汤。

2用于妇科月经不调、经闭、痛经等证。当归既能补血活血，又善止痛，乃妇科调经之要药。治妇人血虚，月经不调诸病，常配伍地黄、川芎、芍药，即补血调经名方四物汤。本方乃养血调经之基础方，临症加减，变化无穷，当重点掌握。

若治妇人血虚腹痛，或伴下肢浮肿，小便不利，常配伍川芎、芍药、白术等，即当归芍药散。

若治血虚血瘀，经闭不通，可以四物汤为基础，再配伍桃仁、红花等祛瘀通经之品，即桃红四物汤。

若治气滞血瘀所致的诸多慢性病，或疑难杂症，可用四物汤与四逆散合方加味，共奏活血祛瘀、去腐生新之功，治疗顽症常有奇效，即血府逐瘀汤。

若治肝郁血虚、肝脾不和所致的月经不调诸证，常配伍柴胡、芍药、茯苓、白术等，即逍遥散。

若治冲任虚寒，瘀血阻滞，月经不调，漏下不止等妇科杂病，常配伍吴茱萸、阿胶、牡丹皮、芍药、川芎等，共奏温经散寒、养血祛瘀之功，即温经汤。

若治经行腹痛，气滞疼痛，可以四物汤为基础方，再配伍香附、延胡索等行气止痛之品，即加味四物汤。

汪昂言：“血属阴，四物汤能养阴，阴得其养，则血自生，非四物能生血也。若气虚血弱之人，当用人参，取阳旺生阴血之义。”

3用于虚寒腹痛，瘀血疼痛，跌打损伤，痹痛麻木等证。当归能补血活血，善止血虚血瘀之痛，且其性温，有散寒之功。治虚寒腹痛，常与小建中汤合用，即当归建中汤；

若治寒疝腹痛及胁痛里急，或妇人产后腹中疞痛，虚劳不足，常配伍羊肉、生姜，即当归生姜羊肉汤。本方今天亦可做食疗之用，实为良方。

若治心腹血瘀诸痛，常配伍丹参、乳香、没药，即活络效灵丹。

若治跌打损伤，常配伍大黄、桃仁、红花等，即复原活血汤。

若治关节痹痛或肌肤麻木，常配伍羌活、桂枝、秦艽等祛风除湿之药，即蠲痹汤。

若治血虚寒厥证，手也厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛者，常配伍桂枝、细辛、芍药、甘草等，即当归四逆汤。

4用于痈疽疮疡，久不收口。当归能补血活血，有消肿止痛、排脓生肌之功，故为外科疮疡常用之药。治痈疡肿毒初期，红肿焮痛者，常配伍金银花、白芷、贝母、皂角刺、乳香、没药等，即仙方活命饮。

若治体虚疮疡久不收口，常以四物汤与四君子汤合方加味，补益气血，排脓生肌，即十全大补汤。

5用于胎动不安、胎漏证、妊娠腹痛证。当归能补血活血，有补而不滞之功，乃妇科要药。治妊娠腹中疞痛，常配伍芍药、白术、川芎、茯苓等，即当归芍药散。

若治气血虚弱，胎元不固证，常配伍人参、黄芪、白术、砂仁、寄生、续断等，共奏益气健脾、养血安胎之功，即泰山磐石散。

若治冲任虚损，月经过多，或妊娠胎动不安，胎漏腹痛等证，常配伍阿胶、艾叶、熟地、芍药等，即止血安胎名方胶艾汤。

6用于血虚肠燥便秘及其它。当归有补血润肠之功。治血虚肠燥便秘，常配伍肉苁蓉、火麻仁、首乌等养血润肠之药。

若治肝肾阴虚，肝气郁滞，常配伍沙参、麦冬、生地、枸杞、川楝子等滋阴疏肝之品，即一贯煎。

若治血燥湿热，头面生疮，粉刺疙瘩，酒糟鼻赤，常配伍贝母、苦参，共奏行瘀散结、清热除湿、利尿通淋之功，即当归苦参丸。

总之，当归是中医临症使用频率最高中药之一，组方用法颇多，流传至今的经方与名方更是不计其数，是每位学习中医之人，都应重点掌握的一味中药。

三、用法用量

当归常入煎剂，也适宜做丸散。入煎剂常用量十余克至几十克不等，具体用量，要灵活掌握；若用于润肠通便，短期内也可再大些剂量。

当归入药部位不同，功效也有所区别。当归身偏于补血，当归尾偏于活血，而全当归则偏于和血；酒炒过的当归，则能增强其活血功效。

李东垣言：“头止血而上行，身养血而中守，尾破血而下流，全活血而不走。”

李时珍言：“治上用头，治中用身，治下用尾，通治全用。”。

汪昂言：“使气血各有所归，故名。血滞能通，血虚能补，血枯能润，血乱能抚。盖其辛温能行气分，使气调而血和也。”

四、应用注意

当归滋腻而有滑肠之弊，故湿盛中满、大便泻泄者当忌用。

《本草经疏》：“肠胃薄弱，泄泻溏薄及一切脾胃病恶食、不思食及食不消，并禁用之，即在产后胎前亦不得入。”

黄元御言：“其性滋润凝滞，最败脾胃而滑大肠，阳衰土湿，饮食不消，胀满溏滑之家，甚不相宜。必不得已，当辅以姜、桂、二苓之类。”

汪昂言：“滑大肠，泻者忌用。多有过服四物阴滞之药，而反致害者。”

张锡纯言：“虚劳多汗、大便滑泻者，皆禁用。”

作者按：凡虚劳体质，特别脾胃虚弱者，大剂当归或以当归为主的方子皆不宜用。有碍脾胃运化，于虚劳疾病恢复不利。因此，诸多补虚类方中，虽常用到当归，但为医者切不可迷信当归。

——中医实战笔记：20119晚

#中医实战笔记#

荟

huì

荟,草多貌。――《说文》

荟兮蔚兮。――《诗·曹风·候人》

山林翳荟,必谨覆索之,此伏奸之所藏处也。――《孙子·行军》

潜荟葱茏。――郭璞《江赋》

又如:荟蔚(草木茂盛的样子);荟郁(草木繁盛的样子);荟翳(指枝叶繁茂隐翳的草木)

聚集 [gather together]。如:荟蕞(聚集琐碎的东西;聚集精华)

遮掩;隐翳 [cover]。如:荟翳(草木丛聚隐翳)

荟萃

huìcuì

[(of distinguished people orexquisiteobjects)gather together;assemble] [杰出的人物或精美的东西] 会集,聚集

荟萃一堂

荟集

huìjí

[gather together] 聚集

这里是民间艺术荟集的地方

荟

huì ㄏㄨㄟˋ

草木繁盛，引申为会集：～郁。～蔚（a．草木繁盛的样子，如“林木～～，烟云掩映”；b．云雾弥漫的样子，如“～～云雾”）。～萃（聚集，如“群英～～”）。～集（聚集）。

基本字义

●钰（钰）yù ㄩˋ

1、珍宝，宝物。

2、坚硬的金属。

详细字义

钰钰 yù〈名〉

(1)珍宝[precious treasure]

钰,宝也。——《五音集韵》

(2) 坚硬的金属 [hard gold]

钰,坚金。——南朝梁·顾野王《玉篇》

姓名：姜荟如

五行分别是：木木金

笔画分别是：9 19 6

天格人格地格总格外格数分别：10(水) 28(金） 25(土） 34(火） 7(金）

总评数理得分：67 分

详细解说如下：

天格数理 10(水）[又称先格，是祖先留下来的，对人生影响不大]，暗示：

（终结之数）终结之数，雪暗飘零，偶或有成，回顾茫然

人格数理 28(金）[又称主格，是姓名的中心点，主管人一生命运]，暗示：

（阔水浮萍）遭难之数，豪杰气概，四海漂泊，终世浮躁。女性不宜此数。 (凶)

具有吃苦耐劳的个性，做事多劳多争，比较不注重物质生活，大都靠自己的努力奋斗而得到成功发展，无财运配置者，则凡事少成，且一生劳多而功少，比较容易卷入法律诉讼之纠纷中。

地格数理 25(土）[又称前运，是前半生的命运，会影响中年以前]，暗示：

（荣俊）资性英敏，才能奇特，克服傲慢，尚可成功。 (半吉)

总格数理 34(火）[又称后运，是后半生的命运，影响中年到老年]，暗示：

（破家）破家之身，见识短小，辛苦遭逢，灾祸至极。 (凶)

外格数理 7(金）[又称灵运，主管命运之灵力、社交能力和智慧]，暗示：

（七政之数）七政之数，精悍严谨，天赋之力，吉星照耀。 (吉)

天、人、地三才 10 8 5（水金土）暗示健康、生活是否顺利为：

顺利成功，易达目的，基础平稳，心身健全，可得长寿幸福。（吉）

1、总论：有聪明才智及坚强的意志，有创业及突破艰难之才华与魄力，大致事业可成，名利可得。

2、性格：性格倾向于主观好胜，努力肯上进，忍耐力特别强的意志，能克服种种困难，可说是天生的***才，大都在中年前就能在社会上建立良好的形象，但自创事业时要量力而行。

3、意志：意志坚定，独断专行，但耐心不够，处事容易冲动，常有与身份不相应之企图。

4、事业：不好高骛远，小成就是没有问题的，注意多实践不要过多空想。

5、家庭：家庭和睦，大致圆满。父母无荫，亲友难靠。子女尚称孝顺。注意夫妻间互相理解，不要有争吵。

6、婚姻：男娶贤淑持家之妻，婚后大体幸福；女嫁贤能才干之夫，注意多理解不要为小事争吵。

7、子女：子女皆温厚聪明有责任感，长大后在社会上有所成就，能与父母共同持家。

8、社交：人缘不错，但性急而口齿伶俐，常在不知不觉中刺伤别人。

9、精神：精神较愉快。注意事业不顺时调节好自己的心情。

10、财运： 比较适合稳定的工作，收入比较稳定。注意不要盲目投资而损失财力，使自己陷于不利的局面。

11、健康：身体健康，幸福长寿。注意神经衰弱、呼吸系统疾病。

12、老运：一生比较勤劳，比较平稳。注册晚年时调节好自己的心情。

人格与外格(八七)搭配，暗示人际关系、社交能力、事业等信息为：

讲情义，奋斗心强，易与他人发生争执或纠纷，事后冷静下来能分明是非，不再与人计较。数吉者可成功。 (半吉)

更多信息：

人格数理 28 暗示性格为：

顽固如砺石，刚毅木讷，富于持久力。爱打抱不平。若善加修养，必能光明磊落。有如黄钟，击之则响。此数不适应女人，有强顽之嫌。

========================================================

姓名：姜林林

五行分别是：木木木

笔画分别是：9 8 8

天格人格地格总格外格数分别：10(水) 17(金） 16(土） 25(土） 9(水）

总评数理得分：83 分

详细解说如下：

天格数理 10(水）[又称先格，是祖先留下来的，对人生影响不大]，暗示：

（终结之数）终结之数，雪暗飘零，偶或有成，回顾茫然

人格数理 17(金）[又称主格，是姓名的中心点，主管人一生命运]，暗示：

（刚强）权威刚强，突破万难，如能容忍，必获成功。 (半吉)

性格主观，好胜心强，具有忍耐力和斗志力，凡事喜欢自己决定，不愿受到他人干涉或牵制，适合创新行业的开发工作，但大运或财运被伤则有怀才不遇之感叹。

地格数理 16(土）[又称前运，是前半生的命运，会影响中年以前]，暗示：

（厚重）厚重载德，安富尊荣，财官双美，功成名就。 (吉)

总格数理 25(土）[又称后运，是后半生的命运，影响中年到老年]，暗示：

（荣俊）资性英敏，才能奇特，克服傲慢，尚可成功。 (半吉)

外格数理 9(水）[又称灵运，主管命运之灵力、社交能力和智慧]，暗示：

（破舟入海）大成之数，蕴涵凶险，或成或败，难以把握。 (凶)

天、人、地三才 10 7 6（水金土）暗示健康、生活是否顺利为：

顺利成功，易达目的，基础平稳，心身健全，可得长寿幸福。（吉）

1、总论：有聪明才智及坚强的意志，有创业及突破艰难之才华与魄力，大致事业可成，名利可得。

2、性格：性格倾向于主观好胜，努力肯上进，忍耐力特别强的意志，能克服种种困难，可说是天生的***才，大都在中年前就能在社会上建立良好的形象，但自创事业时要量力而行。

3、意志：意志坚定，独断专行，但耐心不够，处事容易冲动，常有与身份不相应之企图。

4、事业：不好高骛远，小成就是没有问题的，注意多实践不要过多空想。

5、家庭：家庭和睦，大致圆满。父母无荫，亲友难靠。子女尚称孝顺。注意夫妻间互相理解，不要有争吵。

6、婚姻：男娶贤淑持家之妻，婚后大体幸福；女嫁贤能才干之夫，注意多理解不要为小事争吵。

7、子女：子女皆温厚聪明有责任感，长大后在社会上有所成就，能与父母共同持家。

8、社交：人缘不错，但性急而口齿伶俐，常在不知不觉中刺伤别人。

9、精神：精神较愉快。注意事业不顺时调节好自己的心情。

10、财运： 比较适合稳定的工作，收入比较稳定。注意不要盲目投资而损失财力，使自己陷于不利的局面。

11、健康：身体健康，幸福长寿。注意神经衰弱、呼吸系统疾病。

12、老运：一生比较勤劳，比较平稳。注册晚年时调节好自己的心情。

人格与外格(七九)搭配，暗示人际关系、社交能力、事业等信息为：

智力深厚，柔中带威，爱好优美文雅的事物。若有牺牲精神，必得众人扶持，事业圆满，大发达。 (吉)

更多信息：

人格数理 17 暗示性格为：

意志坚定，大都攻击性强，果敢决断，但缺乏同化力。吃苦耐劳，好争辩，遇事不会融通，多为强雄气派，追逐权势，自我意识强烈。

麻黄为麻黄科植物麻黄、木贼麻黄或中麻黄的草质茎。出产于河北、山西、内蒙古、甘肃等地。立秋至霜降期间采收，阴干切段。常用有生用与蜜炙之分。

一、功效应用

麻黄味辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

功效能发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。其特点宣散温通，发汗力猛，是中医“汗法”中最具有代表性中药之一，乃发汗解表之要药。

常用于风寒表实证，胸闷喘咳，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核等证的治疗。

麻黄虽功效有三，实际都相互联系。麻黄辛温发散力强，乃发汗常用之药，故入肺经。其性善开表闭，宣通肺气，故善治风寒束表、郁里化热所致的咳喘之症。太阳膀胱经主一身之表，肺主皮毛，亦主一身之表，麻黄能开宣肺气，发汗散津，自然能疏利膀胱经气，有利水消肿之功。凡临症应用麻黄，虽不得汗而但见其小便通利，也是见效的表现。

中医治病有所谓“八法”，其中尤以汗法最难掌握。发汗方剂虽多，但多以麻黄为主药的方剂为主。因此广义而言，想学习好中医治病“八法”中的汗法，就是要先学好中药麻黄的应用。在疾病的治疗中，想用汗法治病，是一件非常复杂的事。以麻黄为例，如用量少了，则发汗之力不足，病不得祛；若用量过了，则发汗又太过，又易伤阴动血而加重病情。怎样掌握发汗程度，以达到治病的目的，实是中医学里最难的一部分内容。

名家名著摘要：

《本经》：“主中风，伤寒头痛，温疟。发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。”

《别录》：“通腠理，解肌。”

《本草纲目》：“麻黄乃肺经专药，故治肺病多用之。”

《长沙药解》：“麻黄发表出汗，其力甚大，冬月伤寒，皮毛闭塞，非此不能透发，一切水湿痰饮，*溢于经络关节之内，得之霍然汗散，宿病立失。”

《本草备要》：“入足太阳膀胱，兼走手少阴、阳明而为肺家专药。发汗解肌，去营中寒邪，卫中风热。调血脉，通九窍，开毛孔。治中风伤寒头痛温疟，咳逆上气，痰哮气喘，赤黑斑毒，毒风疹痹，皮肉不仁，目赤肿痛，水肿风肿。”

二、配伍应用

1用于外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，鼻塞，无汗，脉浮紧等表实证。麻黄能宣肺气，开腠理，散风寒，乃发汗解表之要药。治以上诸证，常配伍桂枝、杏仁、甘草，即中医“汗法”第一方麻黄汤。然此方发汗力峻，现很少有人只单用原方，多加减化裁后应用。临症用途广泛，当重点学习。

《伤寒论》：“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。”

张锡纯言：“麻黄为发汗之主药。于全身之脏腑经络，莫不透达，而又以逐发太阳风寒为其主治之大纲。”

2用于风寒外束，肺气壅遏所致的喘咳证。麻黄能开宣肺气，散风寒而平喘。治风寒束表，肺气失宣之咳喘，常配伍杏仁、甘草，即三拗汤。

若治外寒内饮之咳喘，痰多清稀者，常配伍桂枝、细辛、干姜、五味子等，即《伤寒论》治痰饮第一方小青龙汤。

若治热邪壅肺之高热喘促者，常配伍石膏、杏仁、甘草等，即麻杏石甘汤。

3用于水肿而兼有表证。麻黄既能上开肺气，发汗解表，又可下输膀胱，通调水道而利水消肿。治风邪袭表、肺失宣降之水肿，常配伍石膏、生姜等，即越婢汤；若一身面目悉肿，小便不利，可再加白术，即越婢加术汤。

张锡纯言：“受风水肿之证，《金匮》治以越婢汤，其方以麻黄为主，取其能祛风兼能利小便也。愚平素临证用其方服药后果能得汗，其小便即顿能利下，而肿亦遂消。”

4用于风湿痹痛及阴疽、痰核等证。麻黄有散寒通滞之功。治疗风湿所致周身疼痛，常配伍薏苡仁、杏仁、甘草等，即麻杏苡甘汤。

若治寒湿痹痛，常配伍白芷、桃仁、红花、赤芍、桂枝、细辛等，共奏温经活络，祛瘀止痛之功，即麻桂温经汤。

若治阴疽，漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细；或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者，常配伍熟地、肉桂、鹿角胶、白芥子等，即阳和汤。

若治卒中风，症见不省人事，口眼歪斜，半身不遂，语言謇涩或风湿痹痛之证，常配伍防己、人参、桂心、防风、附子、黄芩等，共奏祛风散寒，益气温阳之功，即小续命汤。此方乃中医“开玄门”之法，最为高深，学者须慢慢领悟，不可操之过急。

三、用法用量

麻黄常入煎剂，也入丸散。大剂量应用时，宜先煎去沫。

《伤寒论》中用麻黄要求“去节”，现代研究，麻黄节成分与麻黄没有区别，只是含量少些，再加上去节很难加工，所以今天所用之麻黄，多不用去节。

麻黄入药有生用与炙用之分，一般用于解表多生用，用于平喘炙用或生用。

麻黄的应用剂量与想要达到的疗效有直接关系，若只用几克可宣通肺气，调畅气机；常用量十余克，可宣肺平喘，利尿消肿；若想温肺化饮，开宣肺闭，用量则要更大一些，一般可用到十余克甚至几十克以上。

最难掌握的，还是用麻黄类方剂发汗之用，想通汗法治病，是一个极其复杂的动态过程，这方面李可经验值得参考。李可用麻黄，用量较大时往往单独煎煮，煎煮过程中要去沫，服用时采用小量兑服，根据患者服药后的反应，灵活加减用量的方法。若是药以中病，达到了发汗的目的，就把麻黄用量减到维持量或弃之不用。以防矫枉过正，发汗太多伤了阴液。此法最大优点在于灵活与安全，值得参考学习。此外，李可凡用大剂量麻黄时，为防止病人出现眩晕等不适，常配伍蝉蜕、白果等监制之药，内中机理与疗效，有待进一步验证。

陆九芝言：“麻黄用数分，即可发汗，此以治南方之人则可，非所论于北方也。盖南方气暖，其人肌肤薄弱，汗最易出，故南方有麻黄不过钱之语；北方若至塞外，气候寒冷，其人之肌肤强厚，若更为出外劳碌，不避风霜之人，又当严寒之候，恒用至七八钱始能汗者。夫用药之道，贵因时、因地、因人，活泼斟酌以胜病为主，不可拘于成见也。”

汪昂言：“发汗用茎去节，煮十余沸，掠去浮沫，或用醋汤略泡，晒干备用。亦有用蜜炒者。”

四、应用注意

麻黄发汗力较强，故表虚自汗及阴虚盗汗，喘咳由于肾不纳气者均应忌用。

广义而言，中医汗法中的禁忌症，实际上就是麻黄的禁忌证。如《伤寒论》麻黄汤的“麻黄九禁”，也同样适用于麻黄，具体内容可参考麻黄汤相关内容。

现代应用，有高血压、心脏病、脱水及出血类疾病患者，都要慎用。

——中医实战笔记：20115夜

#中医实战笔记#