胸口绞痛,怎么回事

胸口绞痛,怎么回事,第1张

心绞痛原因:  产生疼痛的直接因素可能是在缺血缺氧的情况下心肌内积聚过多的代谢产物如乳酸丙酮酸磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段传至大脑产生疼痛感觉这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域即胸骨后及两臂的前两侧与小指尤其是在左侧而多不在心脏解剖位置处有人认为在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩可以直接产生疼痛冲动

  对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛但心肌缺血与缺氧则引起疼痛当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要引起心肌急剧的暂时的缺血与缺氧时即产生心绞痛  心肌氧耗的多少由心肌张力心肌收缩强度和心率所决定故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标心肌能量的产生要求大量的氧供心肌细胞摄取血液氧含量的65%~75%而身体其他组织则仅摄取10%~25%因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供在正常情况下冠状循环有很大的储备力量其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时冠状动脉适当地扩张血流量可增加到休息时的6~7倍缺氧时冠状动脉也扩张也使血流量增加4~5倍动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时其扩张性减弱血流量减少且对心肌的供血量相对地比较固定心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要则休息时可无症状一旦心脏负荷突然增加如劳累激动左心衰竭等使心肌张力增加(心腔容积增加心室舒张末期压力增高)心肌收缩力增加(收缩压增高心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深心肌血液供给不足遂引起心绞痛严重贫血的病人在心肌供血量虽未减少的情况下可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛  在多数情况下劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生治疗:因为这是可大可小的,在这不建议给你,但封建议你到正规医院查因并对症治疗

 一般情况下出现胸口疼得的话大多数都是因为心理或者是肌肉拉伤所导致的,不过也可能是疾病所引起的胸口疼。以下是我为您整理的胸口疼痛怎么回事相关资料,欢迎阅读!

  胸口疼痛怎么回事

 1、心理暗示造成

 有不少患者,在得知自己得了某种疾病后,总会觉得自己这里也不舒服那里也不舒服,总感觉自己有这些疾病的病症,这可以说是心理暗示也可以说是心理疾病。

 2、胸部肌肉拉伤

 这通常是由于过度劳动或举超负荷重物引起,这种情况引起的胸口疼问题不大,只需休息注意不要超负荷举重物即可。

 3、疾病引起

 多见于肋骨神经痛、肋软骨炎、心脏病、肺部疾病和肝脏疾病,说道肝脏疾病,这就牵扯到乙肝了,众所周知,乙肝患者常会出现肝脏受损的情况,肝脏受损会引起肝脏及周边脏器病变,会牵扯到肝包膜上,而肝包膜上有神经线,这就可能会延迁至胸口导致胸口疼痛,多集中于人体右侧。

  经常胸口痛是怎么回事

 有些人经常会出现胸口疼的情况,而引起这种症状的原因几乎可以说是疾病所导致的。而引起胸口疼的疾病一般有以下几种。

 一、胸壁疼痛

 胸壁疼痛又叫做肌肉骨骼疼痛,这种胸口痛的的地方集中在一个位置,而且可以明显感觉到,这种胸壁疼痛的时间持续不长,只在1-2秒之间,很有可能会复发。通常胸壁疼痛会发生在人们深呼吸、剧烈咳嗽、打喷嚏或者临时转身的时候,就会出现胸口刺痛,甚至是剧痛。这种胸壁疼痛痊愈时间或需几天至2-3星期。

 胸壁疼痛的原因

 扭伤肋骨间的软骨并发炎,流行性感冒引起发炎,或者比较少见的肋骨断裂,这三个就是常见引发胸壁疼痛的原因。

 二、焦虑性胸口痛

 根据临床研究表明,患有焦虑性胸口痛的人产生这种痛楚会持续数小时、数日、数年甚至十年以上,这种胸口痛无法明确指定疼痛位置,大多数表现为胸闷不适。这种焦虑性胸口痛常见的症状有头晕、冒汗、恶心、气促、怕热又怕冷、手脚甚至嘴唇麻痹。

 焦虑性胸口痛的原因

 但患者出新年焦虑心理的时候,同样也是会引起胸口疼症状的。所以想要治疗就需要找心理医生了哦。

 三、冠心病心绞痛

 这种胸口痛就是明显的病理疼痛,来自于冠心病引发的心绞痛,这种疼痛病情严重,在人们走路、运动、上楼梯等这些日常动作都会引发痛苦,但是在人们停下来静止动作的时候,疼痛也同时停止。冠心病引起的心绞痛一般持续5-10分钟,如果超出15分钟,并且不断冒冷汗,就有可能并发心肌梗塞了,应该及时送院。

 心绞痛病因

 供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

 四、胃食道反流症

 胃食道反流症英文简称为“GERD”,是人们生活饮食作息不当的后果,人们所感觉到的症状为当吃太饱、躺下或者睡觉的时候都感觉有东西从喉咙涌上来,胸口有闷胀和火烧的感觉,嘴巴里常有酸酸的味道,如果端正坐起来,就感觉没事。

 患有胃食道反流症的人应该改变现有的'生活习惯,注意食物的摄入分量不要过多,同时也可以通过服药来控制胃酸的分泌。

 胃食道反流症病因

 食道与胃之间的“闸口”(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。

  右胸口疼是怎么回事

 1、肌肉拉伤

 如果我们过度扩胸动作、伸臂高处取物、搬运重物、外力撞击等会导致胸大肌及肋间肌损伤,从而引发疼痛,这种程度的疼痛一般较为轻微,不必过于紧张,注意休息即可。

 2、心脏病

 心脏病可导致右胸口疼痛,一般表现为和呼吸运动无关,疼痛不会突发突止,持续时间不会仅仅几秒,疼痛性质为闷痛感或绞痛,压榨痛,而不是尖锐痛。

 3、与肝病有关

 因为临床上有很多的乙肝患者都会有右胸口疼的现象,这通常说明了肝脏受到了严重的损伤。对于乙肝患者出现右胸口疼痛的现象时就应该重视起来了,右胸口处最重要的器官就是肝脏,右胸口疼痛说明肝脏已经开始受损。

 4、肋间神经痛

 肋间神经痛不多发,但有时还是会有。特别劳累的时候,睡得太沉,一个姿势使某一根肋骨受压时间太长。睡觉的时候开着窗户,使某一条肋间肌受凉。做某一个动作的时候肋间肌牵拉受伤等,这样也会造成胸口疼痛。

 5、气胸

 气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。气胸也是胸痛的原因之一。诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便和钝器伤等。

 有胸痛症状还应该检查是否是有肺部感染,胸膜炎,乳腺增生、肺结核等,另外消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。

  胸痛的性质、特征

 1 胸痛的特点

 胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

 2 胸痛的性质

 肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

 3 胸痛的部位

 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

 如果经常胸口疼有可能是疾病的症状,引起胸痛的原因很多,比如是器质性的疼痛,如心脏部位或者肺部、肋骨等等。也有可能是过度劳累或者是心理的因素导致出现的胸口疼痛。那么, 胸口上面疼是怎么回事 ?下面我来给大家介绍。

胸口上面疼是怎么回事

 胸口上面疼是怎么回事胸膜疾病常常是导致胸口疼的主要原因,如胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、肺部肿瘤、食管疾患、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗塞等。这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。如果出现上述的情况,建议及早疾病防治,尽快到医院检查了。下面我来给大家介绍几种引起胸口痛的原因。

 1、疲劳引起心口痛

 平时身体健康,最近一段时间工作或生活过度劳累导致胸口疼痛。

 2、心肌炎引起心口痛

 心肌炎的主要症状是左胸口疼痛,并可伴有多汗、发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛、心律失常等等症状。患有心肌炎的病人,不需要太过紧张,这是一种可以治愈的疾病,此病多发于常坐办公室的白领人群。

 3、焦虑引起心口痛

 这种情况下的心口痛,一般会持续数小时或者是数日、数年并且是整个胸部都可能会出现疼痛症状。并且在疼痛的时候还会出现头晕、冒汗、恶心以及怕热、怕冷和手脚麻痹等症状,

 静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适。工作时或运动时却没有这种感觉。

 4、冠心病所引发的心绞痛

 多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散,持续时间长短不一,一般不超过30分钟。

 如果发作后经过休息能缓解,基本上就能诊断了。如果疼痛加重,时间超过半小时,疼痛时大汗淋漓,伴有恶心、呕吐等,就要警惕急性心梗的可能。一定要及时就医,不能耽误。

 5、心脏病引起心口痛

 如果患者是因为心脏病引起心口痛的话,则会出现胸部不舒服的症状,并且多是心口中央部位不舒服,可持续数分钟或者是一阵一阵的。

胸口中间疼是怎么回事

 俗话说,身体是革命的本钱,拥有一个好身体是工作、生活的必要条件。如果你有胸口中间疼的感觉,就要引起注意了,因为胸口中间是一个特殊的位置,疼痛仅仅是病情的表象。胸口中间疼是怎么回事我们一起来了解一下。

 1、疼痛的地方只集中一点,且每次疼痛的时间不长,一般只有一、两秒钟,不过在深呼吸、咳嗽、打喷嚏甚至转身时,也会疼痛,这种情况一般是流行性感冒等病毒引起发炎,如肋骨软骨炎。

 2、如果整个胸部都很疼痛,而且疼的时候维持很久,伴随着头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹等症状,着一般是由于精神状态不佳导致的,医生会着重疏导病人的心理。

 3、如果静止的时候不痛,在运动、奔跑、爬楼梯的时候感到剧痛的话,很可能是冠心病所引发的心绞痛;如果有压迫感,并且冒汗,很可能是心肌梗塞。

 4、如果是吃饱之后躺在床上的时候感到胸口有压迫感,且食物有涌上来的感觉,有可能是胆囊发炎了。

 5、需要注意的是,在没有确诊之前,很多病因都是猜测,这是不利于病情治疗的,建议在出现胸口中间疼的情况之后,及时到医院就诊。

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你好根据你的描述需要判断是否是胸膜炎症引起的活动及咳嗽时疼痛的情况。 你好根据描述的症状建议通过心电图检查血常规及胸片的检查判断,根据具体的检查再进行对症治疗。以上是对胸口中间一用力就疼是怎么回事都快一年了这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胸 痛

胸痛(chest pain)是临床上常见的症状,主要由胸部疾病所致,少数由其他疾病引

起。胸痛的程度因个体痛阈的差异而不同,与疾病病情轻重程度不完全一致。

病因与发生机制

引起胸痛的原因主要为胸部疾病。常见的有:

1.胸壁疾病急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行

性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。

2.心血管疾病冠状动脉硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)、心肌病、二尖瓣或主

动脉瓣病变、急性心包炎、胸主动脉瘤(夹层动脉瘤)、肺栓塞(梗死)、肺动脉高压以及

神经症等。

3.呼吸系统疾病 胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺

癌等。

4.纵隔疾病纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。

5.其他过度通气综合征、痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓

肿、脾梗死等。

各种化学、物理因素及刺激因子均可刺激胸部的感觉神经纤维产生痛觉冲动,并传至

大脑皮层的痛觉中枢引起胸痛。

提示:

1.发病年龄青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风

湿性心瓣膜病,40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。

2.胸痛部位 大部分疾病引起的胸痛常有一定部位。例如胸壁疾病所致的胸痛常固

定在病变部位,且局部有压痛,若为胸壁皮肤的炎症性病变,局部可有红、肿、热、痛表

现;带状疱疹所致胸痛,可见成簇的水泡沿一侧肋间神经分布伴剧痛,且疱疹不超过体表

中线;肋软骨炎引起胸痛,常在第一、二肋软骨处见单个或多个隆起,局部有压痛、但无

红肿表现;心绞痛及心肌梗死的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内

侧放射,甚至达环指与小指,也可放射于左颈或面颊部,误认为牙痛;夹层动脉瘤引起疼

痛多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢;胸膜炎引起的疼痛多在胸

侧部;食管及纵隔病变引起的胸痛多在胸骨后;肝胆疾病及膈下脓肿引起的胸痛多在右下

胸,侵犯膈肌中心部时疼痛放射至右肩部;肺尖部肺癌(肺上沟癌、Pancoast癌)引起疼

痛多以肩部、腋下为主,向上肢内侧放射。

3.胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛。胸痛的性质可有多种多样。例如

带状疱疹呈刀割样或灼热样剧痛;食管炎多呈烧灼痛。肋间神经痛为阵发性灼痛或刺痛;

心绞痛呈绞榨样痛并有重压窒息感,心肌梗死则疼痛更为剧烈并有恐惧、濒死感;气胸在

发病初期有撕裂样疼痛;胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛;夹层动脉瘤常呈突然发生胸背部

撕裂样剧痛或锥痛;肺梗死亦可突然发生胸部剧痛或绞痛,常伴呼吸困难与发绀。 .

4.疼痛持续时间 平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致的疼痛为阵发性,炎症、肿瘤、

栓塞或梗死所致疼痛呈持续性。如心绞痛发作时间短暂(持续1~5min),而心肌梗死疼

痛持续时间很长(数小时或更长)且不易缓解。

5.影响疼痛因素 主要为疼痛发生的诱因、加重与缓解的因素。例如心绞痛发作可

在劳力或精神紧张时诱发,休息后或含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯后于1~2min内缓解,

而对心肌梗死所致疼痛则服上药无效。食管疾病多在进食时发作或加剧,服用抗酸剂和促

动力药物可减轻或消失。胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧。

伴随症状

1.胸痛伴有咳嗽、咳痰和(或)发热 常见于气管、支气管和肺部疾病。

2.胸痛伴呼吸困难 常提示病变累及范围较大,如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出

性胸膜炎和肺栓塞等。

3.胸痛伴咯血 主要见于肺栓塞、支气管肺癌。

4.胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克 多见于心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦

瘤破裂和大块肺栓塞。

5.胸痛伴吞咽困难多提示食管疾病,如反流性食管炎等。

呼吸困难

呼吸困难(dyspnea)是指患者主观感到空气不足、呼吸费力,客观上表现呼吸运动

用力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运

动,并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。

所以,综上你最好将你的不舒服叙述的详细些,另外,你是间断性发作还是持续性,可影响睡眠?

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次,但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名:第一

■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)

特色

●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)

●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名:第二

■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名:第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。

普遍排名:第四

■胃食道反流症(GERD)

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯,如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。

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