30岁膝盖疼的病根

　膝关节疼痛已经成为了我们大多数人所关注的话题，既然大家都这么关注，我不妨来跟各位深入聊一聊膝关节疼痛的相关情况，增长见识也好。一份思想，加一份思想，等于无穷无尽的知识和考虑。

　 30岁膝盖疼主要由哪些疾病引起的：

　 1膝盖滑膜炎

　滑膜炎是一种多发性疾病，其病发部位主要在人体滑膜最多的膝关节。常见为膝盖滑膜炎，又称膝关节滑膜炎。

　膝盖滑膜炎又称膝关节滑膜炎，是一种多发性疾病。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，对患者危害都较大。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。目前，虽由许多有效的治疗 方法 ，但仍有许多患者仍不能治愈。

　多数膝盖滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。

2髌骨软化症

　髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是引起膝前痛的常见原因之一，好发于青壮年，在运动员和体育 爱好 者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。

　膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。

　本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼，或走远路后疼痛加重。

　 3膝关节半月板损伤

　表现为膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

　多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

4膝骨关节炎

　膝骨关节炎又称退行性膝关节炎、变形性膝关节炎，是疼痛科最常见的膝痛症。

　骨关节炎是疼痛门诊的常见病，患者主要表现为关节疼痛、绞锁、功能障碍。关节疼痛在早期可仅表现活动时隐痛，随着患者病情的发展，疼痛逐渐加重，性质改变为胀痛，在上下楼、下蹲、起立时明显，严重时在静止状态也可有疼痛发作。有的表现为在行走过程关节腔内砾轧音、关节打空、绞索。有的表现为关节僵直。严重的膝骨关节炎患者还可伴有关节肿胀、周围水肿、肌肉萎缩等。

　查体膝关节周围可有压痛点、水肿，有关节积液时浮髌征可阳性。膝关节X线片检查可见骨赘形成、关节间隙变窄、骨质疏松、髌下脂肪垫消失等。

　聊完了，可别忘了要温故而知新哦。不然就白听了，浪费时间等于浪费生命，所以一定要好好学习哦。

一是推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1～2分钟。

　　二是拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。

三是刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。

　　四是关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。

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“外埋内渗通络疗法”是根据“本草纲目”、“黄帝内经”的几千年中医根本理论，通过祖国医学的精华所在，通过辨证施治，治标又治本，以“埋、拔、熏、针、灸、敷、服、贴”等多种手法对身体进行综合的调理，绿色疗法，没有任何副作用，按照经络、阴阳变幻，为风湿病患者“治顽固疾患”，该疗法不仅仅对于已患有的风湿病效果显著，通过“针、灸、熏、拔、贴”等方法，能够有预防风湿疾病的效果。

具体评残等级应该由专业人员进行评定。建议参考以下条例。

41Ⅰ级伤残

411颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a) 植物状态；

b) 极度智力缺损（智商20以下）或精神障碍，日常生活完全不能自理；

c) 四肢瘫（三肢以上肌力3级以下）；

d) 截瘫（肌力2级以下）伴大便和小便失禁。

412头面部损伤致：

a) 双侧眼球缺失；

b) 一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目5级。

413脊柱胸段损伤致严重畸形愈合,呼吸功能严重障碍。

414颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍。

415胸部损伤致：

a) 肺叶切除或双侧胸膜广泛严重粘连或胸廓严重畸形，呼吸功能严重障碍；

b) 心功不全，心功Ⅳ级；或心功能不全，心功能Ⅲ级伴明显器质性心律失常。

416腹部损伤致：

a) 胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能严重障碍，日常生活完全不能自理；

b) 双侧肾切除或完全丧失功能，日常生活完全不能自理。

417肢体损伤致：

a) 三肢以上缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上);

b) 二肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢丧失功能50%以上

d) 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在踝关节以上），第二肢完全丧失功能，第三肢丧失功能50%以上；

e) 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另二肢完全丧失功能；

f) 三肢完全丧失功能。

418皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积76%以上。

42　Ⅱ级伤残

421颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a) 重度智力缺损（智商34以下）或精神障碍，日常生活需随时有人帮助才能完成；

b) 完全性失语；

c) 双眼盲目5级；

d) 四肢瘫（二肢以上肌力2级以下）；

422头面部损伤致：

a) 一侧眼球缺失，另一眼盲目4级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目3级以上；

b) 双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼盲目4级以上；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼盲目4级以上，另一眼盲目5级；

c) 双眼盲目5级；

d) 双耳极度听觉障碍伴双侧耳廓缺失（或严重畸形）；或双耳极度听觉碍障伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；

e) 全面部瘢痕形成。

423 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能障碍。

424 颈部损伤致呼吸和吞咽功能障碍。

425 胸部损伤致：

a) 肺叶切除或胸膜广泛严重粘连或胸廓畸形，呼吸功能障碍；

b) 心功能不全，心功能Ⅲ级；或心功能不全，心功能Ⅱ级伴明显器质性心律失常。

426　腹部损伤致一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能重度障碍。

427 肢体损伤致：

a) 二肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上）;

b) 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢完全丧失功能；

c) 二肢以上完全丧失功能。

428 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积68%以上。

43　Ⅲ级伤残

431颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a) 重度智力缺损或精神障碍，不能完全独立生活，需经常有人监护；

b) 严重外伤性癫痫，药物不能控制，大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上；

c) 双侧严重面瘫，难以恢复；

d) 严重不自主运动或共济失调；

e) 四肢瘫（二肢以上肌力3级以下）；

f) 偏瘫或截瘫（肌力3级以下）；

g) 大便和小便失禁，难以恢复。

432头面部损伤致：

a) 一侧眼球缺失，另一眼盲目3级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力2级；

b) 双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼盲目3级以上；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼盲目3级以上，另一眼盲目4级以上；

c) 双眼盲目4级以上；

d) 双眼视野接近完全缺损（直径小于5°）；

e) 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落24枚以上；

f) 双耳极度听觉障碍伴一侧耳廓缺失（或严重畸形）；

g) 一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍，伴一侧耳廓缺失（或严重畸形），另一侧耳廓缺失（或畸形）50%以上；

h) 双耳重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失（或严重畸形）；或双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；

i)　面部瘢痕形成80%以上。

433　脊柱胸段损伤致严重畸形，严重影响呼吸功能。

434颈部损伤致：

a) 瘢痕形成，颈部活动度完全丧失；

b) 严重影响呼吸和吞咽功能。

435胸部损伤致：

a) 肺叶切除或胸膜广泛粘连或胸廓畸形，严重影响呼吸功能；

b) 心功能不全，心功能Ⅱ级伴器质性心律失常；或心功能Ⅰ级伴明显器质性心律失常。

436 腹部损伤致：

a) 胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能障碍；

b) 一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能中度障碍；或双侧肾功能重度障碍。

437 盆部损伤致：

a) 女性双侧卵巢缺失或完全萎缩；

b) 大便和小便失禁，难以恢复。

438会阴部损伤致双侧睾丸缺失或完全萎缩。

439肢体损伤致：

a) 二肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）；

b) 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢丧失功能50%以上；

c) 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另一肢完全丧失功能；

d) 一肢完全丧失功能，另一丧失功能50%以上。

4310 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积60%以上。

44　Ⅳ级伤残

441颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a) 中度智力缺损（智商49以下）或精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助；

b) 严重运动性失语或严重感觉性失语；

c) 四肢瘫（二肢以上肌力4级以下）；

d） 偏瘫或截瘫（肌力4级以下）；

e） 阴茎勃起功能完全丧失。

442头面部损伤致：

a) 一侧眼球缺失，另一眼低视力2级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力1级；

b) 双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼低视力2级以上；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼低视力2级以上，另一眼低盲目3级以上；

c) 双眼盲目3级以上；

d) 双眼视野极度缺损（直径小于10°）；

e) 双耳极度听觉障碍；

f) 一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失（或畸形）50%以上；

g) 双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失（或严重畸形）；

h) 双耳中等重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失（或严重畸形）；或双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；

i) 面部瘢痕形成60%以上。

443脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，影响呼吸功能。

444颈部损伤致：

a) 瘢痕形成，颈部活动度丧失75%以上；

b) 影响呼吸和吞咽功能。

445　胸部损伤致：

a) 肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形，影响呼吸功能；

b) 明显器质性心律失常。

446　腹部损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能中度障碍。

447　会阴部损伤致阴茎体完全缺失或严重畸形。

448　外阴、阴道损伤致阴道闭锁。

449　肢体损伤致双手完全缺失或丧失功能

4410 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积52%以上。

45 Ⅴ级伤残

451颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a) 中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力明显受限，需要指导；

b) 外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平均每月一次以上；

c) 严重失用或失认症；

d) 单侧严重面瘫，难以恢复；

e) 偏瘫或截瘫（一肢以上肌力2级以下）；

f) 单瘫（肌力2级以下）；

g) 大便或小便失禁,难以恢复。

452头面部损伤致：

a 一侧眼球缺失伴另一眼低视力1级；一侧眼球缺失伴一侧眼严重畸形且视力接近正常；

b 双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼低视力1级；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼低视力1级以上，另一眼低视力2级以上；

c 双眼低视力2级以上；

d 双眼视野重度缺损（直径小于20°）；

e 舌肌完全麻痹或舌体缺失（或严重畸形）50%以上；

f 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落20枚以上；

g 一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍；

h 双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失（或畸形）50%以上；

i 双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失（或严重畸形）；

j 双侧耳廓缺失（或严重畸形）；

k 外鼻部完全缺损（或严重畸形）；

i 面部瘢痕形成40%以上。

453脊柱胸段损伤致畸形愈合，影响呼吸功能。

454颈部损伤致：

a 瘢痕形成，颈部活动度丧失50%以上；

b 影响呼吸功能。

455胸部损伤致：

a 肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形，轻度影响呼吸功能。

b 器质性心律失常。

456腹部损伤致：

a 胃、肠、消化腺等部分切除，严重影响消化吸收功能；

b 一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能轻度障碍。

457盆部损伤致：

a 双侧输尿管缺失或闭锁；

b 膀胱切除；

c 尿道闭锁；

d 大便或小便失禁,难以恢复。

458会阴部损伤致阴茎体大部分缺失（或畸形）。

459 外阴、阴道损伤致阴道严重狭窄，功能严重障碍。

4510 肢体损伤致：

a 双手缺失（或丧失功能）90%以上；

b 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上）；

c 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另一肢丧失功能50%以上；

d 一肢完全丧失功能。

4511 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积44%以上。

46　Ⅵ级伤残

461颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a 中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部份日常生活需要帮助；

b 严重失读伴失写症；或中度运动性失语或中度感觉性失语；

c 偏瘫或截瘫（一肢肌力3级以下）；

d 单瘫（肌力3级以下）；

e 阴茎勃起功能严重障碍。

462头面部损伤致：

a 一侧眼球缺失伴另一眼视力接近正常；或一侧眼球缺失伴另一侧眼严重畸形；

b 双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼视力接近正常；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼视力接近正常，另一眼低视力1级以上；

c 双眼低视力1级；

d 双眼视野中度缺损（直径小于60°）；

e颞下颌关节强直，牙关紧闭；

f一耳极度听觉障碍，另一耳中等重度听觉障碍；或双耳重度听觉障碍；

g 一侧耳廓缺失（或严重畸形），另一侧耳廓缺失（或畸形）50%以上；

h 面部瘢痕形成面积20%以上；

i 面部大量细小瘢痕(或色素明显改变）75%以上。

463脊柱损伤致颈椎或腰椎严重畸形愈合，颈部或腰部活动度完全丧失。

464颈部损伤致瘢痕形成，颈部活动度丧失25%以上。

465腹部损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能轻度障碍；

466盆部损伤致：

a 双侧输卵管缺失或闭锁；

b 子宫全切。

467会阴部损伤致双侧输精管缺失或闭锁。

468外阴、阴道损伤致阴道狭窄，功能障碍。

469肢体损伤致：

a 双手缺失（或丧失功能）70%以上；

b 双足跗跖关节以上缺失；

c 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）。

4610 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积36%以上。

47　Ⅶ级伤残

471颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a 轻度智力缺损（智商70以下）或精神障碍，日常生活有关的活动能力严重受限；

b 外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作平均每六月一次以上或局限性发作平均每二月二次以上或小发作平均每周二次以上或精神运动性发作平均每二月一次以上；

c 中度失用或中度失认症；

d 严重构音障碍；

e 偏瘫或截瘫（一肢肌力4级）；

f 单瘫（肌力4级）；

g 半身或偏身型完全性感觉缺失。

472头面部损伤致：

a 一侧眼球缺失；

b 双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）；

c 口腔或颞下颌关节损伤，重度张口受限；

d 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落16枚以上；

e一耳极度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；或一耳重度听觉障碍，另一耳中等重度听觉障碍；

f 一侧耳廓缺失（或严重畸形），另一侧耳廓缺失（或畸形）10%以上；

g 外鼻部大部份缺损（或畸形）；

h 面部瘢痕形成,面积24cm2以上；

i 面部大量细小瘢痕（或色素明显改变）50%以上；

j 头皮无毛发75%以上。

473脊柱损伤致颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失75%以上。

474颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成75%以上。

475胸部损伤致：

a 女性双侧乳房缺失（或严重畸形）；

b 心功能不全，心功能Ⅱ级。

476腹部损伤致双侧肾功能中度障碍。

477盆部损伤致：

a 骨盆倾斜，双下肢长度相差8cm以上；

b 女性骨盆严重畸形，产道破坏；

c 一侧输尿管缺失或闭锁，另一侧输尿管严重狭窄。

478会阴部损伤致：

a 阴茎体部份缺失（或畸形）；

b 阴茎包皮损伤，瘢痕形成，功能障碍。

479肢体损伤致：

a 双手缺失（或丧失功能）50%以上；

b 双手感觉完全缺失；

c 双足足弓结构完全破坏；

d 一足跗跖关节以上缺失；

e 双下肢长度相差8cm以上；

f 一肢丧失功能75%以上。

4710 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积28%以上。

48　Ⅷ级伤残

48l颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a 轻度智力缺损或精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限；

b 中度失读伴失写症；

c 半身或偏身型深感觉缺失；

d 阴茎勃起功能障碍。

482头面部损伤致：

a 一眼盲目4级以上；

b 一眼视野接近完全缺损（直径小于5°）；

c 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落12枚以上；

d 一耳极度听觉障碍；或一耳重度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；或双耳中等重度听觉障碍；

e 一侧耳廓缺失（或严重畸形）；

f 鼻尖及一侧鼻翼缺损（或畸形）；

g 面部瘢痕形成面积18cm2以上；

h 面部大量细小瘢痕（或色素明显改变）25%以上；

i 头皮无毛发50%以上；

j　颌面部骨或软组织缺损32立方厘米以上。

483脊柱损伤致：

a 颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失50%以上;

b 胸椎或腰椎二椎体以上压缩性骨折。

484颈部损伤致前三角区瘢痕形成50%以上。

485胸部损伤致：

a 女性一侧乳房缺失（或严重畸形），另一侧乳房部分缺失（或畸形）；

b 12肋以上骨折。

486腹部损伤致：

a 胃、肠、消化腺等部分切除，影响消化吸收功能；

b 脾切除；

c　一侧肾切除或肾功能重度障碍。

487盆部损伤致：

a 骨盆倾斜，双下肢长度相差6cm以上；

b 双侧输尿管严重狭窄，或一侧输尿管缺失（或闭锁），另一侧输尿管狭窄；

c尿道严重狭窄。

488会阴部损伤致：

a 阴茎龟头缺失（或畸形）；

b 阴茎包皮损伤，瘢痕形成，严重影响功能。

489外阴、阴道损伤致阴道狭窄，严重影响功能。

4810 肢体损伤致：

a 双手缺失（或丧失功能）30%以上；

b 双手感觉缺失75%以上；

c 一足弓结构完全破坏，另一足弓结构破坏1/3以上；

d 双足十趾完全缺失或丧失功能；

e 双下肢长度相差6cm以上；

f 一肢丧失功能50%以上；

4811 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积20%以上。

49　Ⅸ级伤残

491颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a 轻度智力缺损或精神障碍，日常活动能力部分受限；

b 外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上；

c 严重失读或严重失写症；

d 双侧轻度面瘫，难以恢复；

e 半身或偏身型浅感觉缺失；

f 严重影响阴茎勃起功能。

492头面部损伤致：

a 一眼盲目3级以上；

b 双侧眼睑下垂（或畸形）；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形）；

c 一眼视野极度缺损（直径小于10°）；

d 上颌骨、下颌骨缺损中，牙齿脱落8枚以上；

e 口腔损伤，牙齿脱落16枚以上；

f 口腔或颞下颌关节损伤，中度张口受限；

g 舌尖缺失（或畸形）；

h 一耳重度听觉障碍；或一耳中等重度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；

i 一侧耳廊缺失（或畸形）50%以上；

j 一侧鼻翼缺损（或畸形）；

k 面部瘢痕形成面积12cm2以上，或面部线条状瘢痕20cm以上；

l 面部细小瘫痕（或色素明显改变）面积30cm2以上；

m 头皮无毛发25%以上；

n 颌面部骨及软组织缺损16立方厘米以上。

493脊柱损伤致：

a 颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失25%以上；

b 胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。

494颈部损伤致：

a 严重声音嘶哑；

b 颈前三角区瘢痕形成25%以上。

495胸部损伤致： 、

a 女性一侧乳房缺失（或严重畸形）；

b 8肋以上骨折或4肋以上缺失；

c 肺叶切除；

d 心功能不全，心功能Ⅰ级。

496腹部损伤致：

a 胃、肠、消化腺等部分切除；

b 胆囊切除；

c 脾部份切除；

d 一侧肾部分切除或肾功能中度障碍。

497盆部损伤致：

a 骨盆倾斜，双下肢长度相差4cm以上；

b 骨盆严重畸形愈合；

c尿道狭窄；

d 膀胱部分切除；

e 一侧输尿管缺失或闭锁；

f 子宫部份切除；

g 直肠、肛门损伤，遗留永久性乙状结肠造口。

498会阴部损伤致：

a 阴茎龟头缺失（或畸形）50%以上；

b 阴囊损伤，瘢痕形成75%以上。

499肢体损伤致：

a 双手缺失（或丧失功能）10%以上；

b 双手感觉缺失50%以上；

c 双上肢前臂旋转功能完全丧失；

d 双足十趾缺失（或丧失功能）50%以上；

e 一足足弓构破坏；

f 双上肢长度相差10cm以上；

g 双下肢长度相差4cm以上；

h 四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折；

i一肢丧失功能25%以上。

4910 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积12%以上。

410　Ⅹ级伤残

4101 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a 神经功能障碍，日常活动能力轻度受限；

b 外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变；

c 轻度失语或构音障碍；

d 单侧轻度面瘫，难以恢复；

e 轻度不自主运动或共济失调；

f 斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍；

g 半身或偏身型浅感觉分离性缺失；

h 一肢体完全性感觉缺失

i 节段性完全性感觉缺失；

j 影响阴茎勃起功能。

4102 头面部损伤致：

a 一眼低视力1级；

b 一侧眼睑下垂或畸形；

c 一眼视野中度缺损（直径小于60°）；

d 泪小管损伤，遗留溢泪症状；

e 眼内异物存留；

f 外伤性白内障；

g 外伤性脑脊液鼻漏或耳漏；

h 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上；

i 口腔损伤，牙齿脱落8枚以上；

j 口腔或颞下颌关节损伤，轻度张口受限；

k 舌尖部分缺失（或畸形）；

l 一耳中等重度听觉障碍；或双耳中度听觉障碍；

m 一侧耳廓缺失（或畸形）10%以上；

n 鼻尖缺失（或畸形）；

o 面部瘢痕形成,面积6cm2以上；或面部线条状瘢痕10cm以上；

p 面部细小疲痕（或色素明显改变）面积15cm2以上；

q 头皮无毛发40cm2以上；

r 颅骨缺损4cm2以上，遗留神经系统轻度症状和体征；或颅骨缺损6cm2以上，无神经系统症状和体征；

s 颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。

4103 脊柱损伤致：

a 颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失10%以上；

b 胸椎畸形愈合，轻度影响呼吸功能；

c 胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。

4104 颈部损伤致：

a 瘢痕形成，颈部活动度丧失10%以上；

b 轻度影响呼吸和吞咽功能；

c 颈前三角区瘢痕面积20cm2以上。

4105 胸部损伤致：

a 女性一侧乳房部分缺失（或畸形）；

b 4肋以上骨折；或2肋以上缺失；

c 肺破裂修补；

d 胸膜粘连或胸廓畸形。

4106 腹部损伤致：

a 胃、肠、消化腺等破裂修补；

b 胆囊破裂修补；

c 肠系膜损伤修补；

d 脾破裂修补；

e 肾破裂修补或肾功能轻度障碍；

f 膈肌破裂修补。

4107 盆部损伤致：

a 骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上；

b 骨盆畸形愈合；

c 一侧卵巢缺失或完全萎缩；

d 一侧输卵管缺失或闭锁；

e 子宫破裂修补；

f 一侧输尿管严重狭窄；

g 膀胱破裂修补；

h 尿道轻度狭窄；

i 直肠、肛门损伤，瘢痕形成，排便功能障碍。

4108 会阴部损伤致：

a 阴茎龟头缺失（或畸形）25%以上；

b 阴茎包皮损伤，瘢痕形成，影响功能；

c 一侧输精管缺失（或闭锁）；

d 一侧睾丸缺失或完全萎缩；

e 阴囊损伤，瘢痕形成50%以上。

4109 外阴、阴道损伤致阴道狭窄，影响功能。

41010 肢体损伤致：

a 双手缺失（或丧失功能）5%以上；

b 双手感觉缺失25%以上；

c 双上肢前臂旋转功能丧失50以上；

d 一足足弓结构破坏1/3以上；

e 双足十趾缺失（或丧失功能）20%以上；

f 双上肢长度相差4cm以上；

g 双下肢长度相差2cm以上；

h 四肢长骨一骺板以上线性骨折；

i 一肢丧失功能10%以上。

41011 皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4%以上。

附则

51 遇有本标准以外的伤残程度者，可根据伤残的实际情况，比照本标准中最相似等级的伤残内容和附录A的规定，确定其相当的伤残等级。同一部位和性质的伤残，不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

52 受伤人员符合2处以上伤残等级者，评定结论中应当写明各处的伤残等级。两处以上伤残等级的综合计算方法可参见附录B。

53 评定道路交通事故受伤人员伤残程度时，应排除其原有伤、病等进行评定。

54 本标准备等级间有关伤残程度的区分见附录C。本标准中“以上”、“以下”等均包括本数。

建议详情参考：http://baikebaiducom/linkurl=rE5Kj3JEtrcihz5hn-xDwofn_Tip30DTZeihF38idz0E37AWh9F1PlA24kMBPuPpuA0zUbBQ8X5tacTJLi8KTq