大拇指弯曲疼痛的治疗方法。
1桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
初诊或症状较轻时,可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。手术治疗并非切开腕背第一鞘管即告结束,还应检查鞘管内有否解剖变异,有的话需将其多余部分切除。如果此处有肌腱粘连也应同时松解。由于此处有桡神经浅支及其分支在皮下通过,手术时应加以保护,不要损伤。
2手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
(1)病变初起时可用理疗或局部封闭治疗大多有效;
(2)病变重或反复发作者可采用手术治疗手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。
3肌鞘炎
腕部制动,局部热敷,必要时行局部理疗或局部封闭,大多症状可消失;若长期反复发作,腱周、滑膜组织变厚,局部隆起可考虑手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜。
4尺侧腕伸肌腱鞘炎
早期需制动或局部封闭,晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理,在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征,也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作,患者亦可考虑手术治疗。
在上面的文章里面我们介绍了大拇指对于我们的重要性,我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中一定要好好保护自己的大拇指,一旦大拇出现疾病要及时去治疗,
手指怎么伸不直
手指怎么伸不直,众所周知身体才是革命的本钱,这也是现在越来越多人注重体育锻炼和饮食方面养生的原因,身体如果出现了问题,我们就应该及时到医院检查并治疗,接下来看看手指伸不直是怎么回事?
手指怎么伸不直1手指不能伸直原因较多,常见原因有外伤引起伸肌腱断裂,骨折以后长期固定引起的关节僵硬,腱鞘炎卡压,各种关节炎(风湿、类风湿、骨性、痛风、创伤性等关节骨折炎),神经系统损伤(如尺神经、桡神经等的损伤)。
不同病因治疗方法各异:肌腱损伤需要手术修补;骨折引起关节僵硬,建议加强功能锻炼,必要时关节松解;腱鞘炎以减少反复劳损,止痛,必要时局部封闭;各种关节炎,针对不同关节炎作相应处理;神经损伤所致,根据损伤程度作相应处理,必要时手术行神经吻合术。
手指伸不直进行治疗,需要根据具体的原因判断:
一、有可能是由于指伸肌腱出现断裂,比如遭受外伤或者手指局部有明显的红肿、疼痛,考虑为指伸肌腱的断裂,需要手术的方式进行指伸肌腱断端的缝合术,再应用夹板固定三周左右的时间,三周以后拆除夹板进行手指屈伸功能锻炼,2个月左右的时间就基本恢复正常。
二、有可能是指屈肌腱有明显的腱鞘炎,当腱鞘炎形成之后,日积月累导致局部形成粘连、增生,形成狭窄性腱鞘炎,在进行手指伸直的时候,由于会出现明显的障碍,影响手指的正常活动。出现这种情况,需要应用手术或者小针刀切开部分腱鞘,才能有助于功能的恢复。
明确病因以后一定要积极的配合医院进行各方面的治疗,平时生活中患者应该养成良好的作息规律,早睡早起多注意休息,保证睡眠充足,这样对于疾病的恢复是十分有帮助的。另外患者可以每天进行适当的体育锻炼,适当的锻炼可以增强体质,增强人的抵抗力和免疫力。但是一定要注意运动不要过激,过激的运动可能会伤害身体。
饮食结构上建议患者调节自身的饮食结构,多吃一些营养丰富,清淡易消化,含高蛋白质高钙量的食物,如鸡汤,排骨汤,海带,鱼,虾皮,豆制品,瘦肉等等,多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充自身所需要的营养成分。
手指怎么伸不直2手指伸不直是怎么回事呢?
1、气血失调
中医讲营气卫血,气调血畅都是需要畅通的,营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调,卫气在外保护人的体表,防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。如果出现后失调后,那么就会导致手指头伸不直的现象。
2、腱鞘炎导致的
手指不能正常,屈伸里面比较多,有的人可能会出现了腱鞘炎等疾病导致的这一现象,有的时候收视在取证的过程中可能会出现明显的咔咔响声,最好要到医院的骨科进行治疗,避免出现骨质的损伤。如果固执损伤会严重影响以后的生活,所以一定要预防。
3、滑膜损伤
有的人如果出现了滑膜损伤,也可能会导致手指不能正常屈伸的现象也可能会出现手指的活动力受限的现象,有的时候手指不会出现了血瘀的症状,也可能会引起手指疼痛症状的产生。在平时的生活中,也要注意避免出现这种情况。
4、过于劳累
很多人由于经常的辛苦的劳动可能会导致手部的姿势长期保持一个现象,就会出现不能弯曲,有的患者由于超负荷的工作,也可能会引起这个症状的产生,所以要进行有效的休息,可以通过热水的浸泡来调理。
手指弯曲伸不直怎么办
想要对手指弯曲、伸不直做适当治疗,首先,需要明确是何种原因导致的手指弯曲、伸不直,根据具体病因进行具体治疗。对于手指弯曲、伸不直,最为常见的原因是狭窄性腱鞘炎,可以选择使用保守治疗,如微波理疗,外用非甾体抗炎药物或者局部封闭治疗,甚至做手术治疗来矫正。
另外,导致手指弯曲、伸不直是由于骨折或者肌腱断裂缝合之后,长时间固定而导致的手指强直,此时应该加强关节的功能锻炼,手指完全可以屈伸自如。最后一种情况也是最为棘手的,就是由于长时间的固定而导致的手指强直,此时单纯靠功能锻炼是没有办法达到目的的,最终需要手术做松解治疗。
手指怎么伸不直3一觉起来手指伸不直,是哪种关节疾病?
有一些人会在早晨起床的时候,感觉到手指关节部位的疼痛,随之而来的就是手指僵硬伸不直的症状。出现上述的症状,往往就是晨僵已经找上门来了。
晨僵其实并不是只会出现在手指关节部位,往往是随着膝关节、手指关节以及髋关节等关节部位出现炎症之后,发生病变,然后再早晨起床之后这些关节部位出现肿胀疼痛的症状,并且还会伴有僵硬的不适感。
不仅是在早晨会有病症,在夜间睡觉的时候,关节病变周围会出现充血以及水肿的现象,这时候关节周围的肌肉就会处在紧绷的紧张状态。其实这往往也就是在早晨起床之后会出现关节的肿痛与僵硬的原因。
但是往往晨僵只是某种疾病的一种病症,所以在出现早晨起床手指僵硬且肿痛的症状的时候,就要警惕是不是类风湿关节炎或者骨性关节炎,这两种较为常见的关节上的疾病。
类风湿关节炎的发病原因主要就是链球菌的感染。一般在感染链球菌之后,人体为了将这种入侵的细菌给清除掉,往往机体的免疫系统就都会被整个地调动起来。
但是在清除的`时候,免疫系统就会发生错乱,会出现敌我不分的情形,因为在链球菌身上的抗原,有一部分是与人体里面的某些抗原的组织是具有极高的相似度的,这就增加了免疫系统的识别难度,最后人体内的抗原也遭受到攻击之后,就会引发关节的炎症。
类风湿关节炎所引起的晨僵现象,一般会持续六十分钟往上,并且这种疼痛还会呈现出一种对称性,也就是说,要疼往往就是两只手一起疼痛。而且这种疼痛并不会有太大的游走性,可能随着病情的发展,疼痛会转移到手腕关节部位。
骨性关节炎就是一种随着年龄的增长出现的退行性关节疾病,也就是说,随着机体的衰老,谁都有可能会患上这种骨性关节炎。往往是随着年龄的增长,发病的风险也在增加。
发病在手指骨上的骨性关节炎,引起的晨僵现象时间相对就要短许多,一般这种肿痛与僵硬的现象会维持五分钟往上,但是在十五分钟之下。很少有超过三十分钟的情况发生。
该如何缓解晨僵的症状?
早上起来之后要是出现手指关节发紧的症状,首先就可以通过自主的手指活动进行缓解,如果效果不是很明显,还可以在洗脸的时候打一盆热水木匠双手放进去进行捂手,这样能够促进双手吸收炎性渗出物,而且还可以增强血液循环,达到缓解手部僵硬与肿痛的目的。
但是要注意的是,如果是类风湿关节炎造成的手指关节疼痛与僵硬,那就要及时的就医了,因为如果治疗不及时的话又很高的致残的风险。也就是说的那个手指的晨僵现象,维持了将近两个月,并且每次都在一小时往上,就要尽早的去医院进行治疗。
综上所述,虽然晨僵只是一个简单的症状,但是其背后的病因却并不简单,所以想要有效的改善这种手指肿痛僵硬的症状,对症下药是关键,还有值得注意的是要是,有些造成病症的疾病不及时的进行治疗,还有较大的致残风险。所以为了避免落下残疾,出现病症后就及时地进行正规治疗很重要。
有两种指关节挫伤易被忽视,造成慢性指间关节疼痛,影响患者工作和生活。
1、指间关节的侧副韧带损伤 因侧副韧带损伤造成的指间关节脱位,往往是一时性的,损伤后因周围组织的牵拉,关节又获复位。这个部位的损伤出血少,畸形不明显,患者常不去医院检查,因而失去了早期治愈的机会。因此,凡手指不慎挫伤后,一定不要大意,要到医院治疗,也可自我治疗。用小竹条将手指伸直夹住,松松的用胶布条缠上3周即可。若指间关节扭伤未在意,延误治疗后能导致指间关节不稳,慢性肿痛。这时可将麝香壮骨膏等剪成2~3厘米宽的条将关节环形围住,起到用药及固定等两个作用。若经上述处理2~3周不见好转,则应到医院做韧带修复术。
2、手部小外伤——锥状指 这是挫伤引起的伸指肌腱止点断裂,肿痛也不明显,仅是手指末节呈半屈曲状,伸不起来。应该用铝板放在手指掌侧,并将铝板向背侧弯曲,使末节指过伸,固定3周即可治愈。如损伤后早期末做固定则晚期治疗比较困难。上肢解除固定后,要主动练习伤指的屈伸功能, 并且在解除固定后的2~5周内就应练习达到正常功能。练习时可以贴消炎止痛膏及服用止痛药以减轻痛苦。
指关节扭伤
应用解剖指间关节属于屈戍关节(铰链类),各有单独的关节囊,其增厚部分各形成掌侧、尺侧及桡侧副韧带,而背侧韧带则由伸指肌腱扩张部所代替。能作伸屈运动,不能作外展、内收。
病因多因一次暴力损伤所致,暴力多来自手指侧方及侧前方,使手指向暴力另侧过度弯曲扭伤,造成受暴力手指侧副韧带撕裂伤,断裂伤。
病理在正常情况下,手指伸直时指间关节的侧副韧带处于紧张状态,屈曲时处于松
弛状态。在手部屈一指间关节时,其他指间关节与掌指也一同屈曲。若遭受外力作用,则处于屈曲位的指间关节容易受损。若暴力较大可引起韧带的全部断裂,或并有韧带附着处的撕脱骨折。由于侧副韧带的关节囊的增厚部,侧副韧带断裂必将累及关节囊形成其撕裂伤。
临床表现
1.有明显外伤史,这种外伤史,患者多可述说清楚。
2.受伤的指间关节疼痛,疼痛可表现为一侧(扭)或双侧(挫)。
3.关节周围肿胀,一般可表现为关节周围肿胀,轻微指伤者可有一侧局部肿胀。由于手指部皮下结缔组织较少,关节位置表浅,故损伤后肿胀是比较明显的。
4.一般伴有手指伸屈障碍。
诊断
根据外伤史,临床表现诊断指间关节扭(挫)伤比较容易,注意压痛点的寻找即可。但指间关节扭挫伤所受暴力性质,与造成指骨的某些撕脱性骨折的暴力性质相同,故在临床上要注意二者之间的鉴别,而韧带的完全断裂与否也是在治疗前需要诊断清楚的。其鉴别要点如发现损伤关节有明显的被动侧方活动增加,则提示有侧副韧带完全断裂的可能,或伴有关节囊撕裂。若在韧带起止处有明显压痛,伴侧方异常活动,可有撕脱骨折的存在,应拍摄X线片以辅助诊断。另外当侧方异常活动的存在,有可能存在该关节脱位,半脱位的可能,应注意询问病史(往往被患者自己无意中复位)及仔细诊断检查以除外,以上病种与扭伤有本质的不同。
治疗治则:舒筋活血。
1.用指揉法或捻法在扭伤的指间关节操作3分钟左右,若扭伤在24小时以内或肿胀较甚者可配以介质(如按摩乳、冬青油、红花油、凡士林等)操作,手法宜轻柔和缓。
2.牵伸屈曲法:医者一手拇、食二指拿住扭伤的指间关节,拇、食指压在痛处,一手拿住手指远端,在拔伸牵引下轻摇手指6~7次,在保持拔伸力的同时,屈曲扭伤的指间关节3~5次。
3.用指揉法或捻法局部轻揉1分钟左右。
其他
局部可外敷活血消肿之中药。
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