类风湿有分为6种证型:
1、风寒湿阻证:症候:关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利,遇寒则痛剧,局部畏寒怕冷;舌苔薄白,脉浮紧或沉紧。治法:散寒除痹,祛风通络。方:蠲痹汤,或麻桂温经汤加减。
2、风湿热郁证:症候:关节红肿疼痛如燎,晨僵,活动受限;兼有恶风发热,有汗不解,心烦口渴,便干尿赤;舌红,苔黄或燥,脉滑数。治法:清热通络,祛风除湿。方:白虎桂枝汤或当归拈痛汤加减。
3、痰瘀互结证:症候:关节漫肿日久,僵硬变形,屈伸受限,疼痛固定,痛如锥刺,昼轻夜重,口干不欲饮;舌质紫暗,苔白腻或黄腻,脉细涩或细滑。治法:祛瘀化痰,通络止痛。方:桃红四物汤和二陈汤加减。
4、肾虚寒凝证:症候:关节疼痛肿胀,晨僵,活动不利,兼有畏寒怕冷,神倦懒动,腰背酸痛,俯仰不利,天气寒冷加重;舌淡胖,苔白滑,脉沉细。治法:温补肾阳,散寒通络。方:右归丸加减。
5、肝肾阴虚证:症候:病久关节肿胀畸形,局部关节灼热疼痛,屈伸不利,形体消瘦,腰痛酸软;伴有头晕耳鸣,盗汗,失眠;舌红,少苔,脉细数。治法:补益肝肾,通络止痛。方:六味地黄丸合健步虎潜丸加减。
6、气血亏虚证:症候:关节疼痛,肿胀僵硬,麻木不仁,行动艰难;伴有面色淡白,心悸自汗,神疲乏力;舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:补益气血,通痹止痛。方:养荣汤加减。
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