早期合理的骨折功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合。所以,被固定的肢体,均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节,应及时鼓励病人作主动的功能锻炼,当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。
临床上功能锻炼有两种形式:主动运动与被动运动。
(一)主动运动 是功能锻炼的主要形式,根据病人的活动能力,在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动,来促进血液循环,增强体质,减轻创伤对全身反应,防止关节僵硬,因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段:
1第一阶段:骨折l一2周内断端虽经整复,但不稳定,偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余,此时骨折并发的软组织损伤尚需修复,局部疼痛,肢端肿胀仍存在,因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下,进行上下关节屈伸活动,以帮助血液回流,促进肿胀消退,防止肌肉萎缩,同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强,对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折,经复位固定后,即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼,手指内收外展,肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。
骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻,软组织创伤已基本修复,骨痂开始形成,断端初步连接,除加强进行肌肉收缩与放松运动外,其他关节均可逐渐加大主动活动度,由单一而到几个关节的协同锻炼,在牵引架上的病人,也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。
2第二阶段:此时骨折已达到临床愈合标准,外固定和牵引拆除后,除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外,某些病人由于初期锻炼比较差,固定拆除后,还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状,那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼,配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外,还可据病情需要适当配合物理治疗,但应仍以主动锻炼为主。
(二)被动运动
1按摩:适用于骨折断端有肿胀的肢体,通过轻微按摩帮助肿胀消退。
2关节被动活动:骨折固定初期,少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼,宜在医务人员帮助下进行辅助性活动,促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀,防止肌肉萎缩粘连,关节囊挛缩有一定作用,但操作时要轻柔,不使骨折再度移位和加重局部创伤。
(三)功能锻炼注意事项
1功能锻炼必须在医务人员指导下进行。
2功能锻炼应根据骨折的稳定程度,可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间,不能操之过急,若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位,同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼,对这样的病人应作耐心说服工作。
3功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能,所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼,对骨折愈合不利的活动要严加防止,如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动,内收型骨折的内收活动,伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动,屈曲型骨折的屈曲活动,前臂骨折的旋转活动,胫腓骨干骨折的内外旋转活动,桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止
手的康复训练方法
手的康复训练方法。手受伤以后是需要进行康复训练的,手部长期暴露在外,出现外伤的概率是比较高的。手外伤恢复起来需要一定的时间,下面看看手的康复训练方法及相关资料。
手的康复训练方法1关节功能康复训练的方法不只四种,常见的有力量训练、精细动作训练、关节活动度训练、感觉训练、功能支撑训练等。
1、强度训练:可选用握力器、橡皮条、弹力带等工具,通过抓握可以显著提高手部力量,增强手部握力;
2、运动精细训练:通过穿针线、系鞋带、系扣子等锻炼,可以锻炼手指的精细协调能力;
3、关节活动度训练:如被动屈伸关节、手法松动等,能显著提高关节的活动度;
4、感觉性训练:如摸棉絮、摸砂纸、摸橡皮等,可以通过这些训练提高手的感觉;
5、作用支撑训练:常用的有指板、屈伸支、屈伸支撑、屈伸练习支撑等,通过训练支撑,可以明显提高手部功能。
平时,如果由于外伤或其他原因导致手部功能不全、活动受限,应通过手部康复锻炼恢复手部功能,完成日常生活和工作中的动作需要,并改善生活质量。
手功能的康复训练方法主要包括力量训练、关节活动度训练、降低肌张力训练、灵活性训练。
一、力量的训练:可通过电刺激或一定的抓握动作、手法刺激、加强手腕或手指的肌肉力量。
二、关节活动度的训练:通过被动牵伸或关节松动术来恢复掌指关节或指间关节的关节活动度。
三、降低肌张力的训练:手指的屈肌肌张力增高的患者可以通过热疗、包括蜡疗、中药浸泡等、或者进行被动反复牵张动作、来降低其屈肌的肌张力。
四、灵活性训练:手指功能达到一定功能后、可逐步进行对指练习及抓握物体的动作、以增加手指的灵活性、为患者的日常生活能力打下基础。
手的康复训练方法2手康复训练尤为重要、包括伸指掌关节、屈伸指间关节、肌腱滑动、腕关节活动。
1、伸指掌关节:把纸团放在手掌中、先用拇指、小指弯曲捏合、然后再用其他的指头进行捏合。
2、屈伸指间关节:做出勾拳状、然后依次伸展指头的指间关节、可以适当的施加阻力。
3、肌腱滑动:手掌平铺、然后掌心向下、撑开手掌的虎口、逐渐牵拉手指处的拇内收肌。
4、腕关节活动:前臂放在桌面上、然后掌心向上、前臂进行旋后、用健侧的手向患侧手掌给予压力、使手腕背伸。
手康复训练时若发现有异常情况、需去正规医院就诊、在医生指导下进行治疗、以免耽误病情。
在临床中、对于手功能锻炼的方法是比较多的、主要还是体现在以下几个方面:
一、建议烫洗以后加强关节的屈伸活动来恢复病人正常功能、比如烫洗的时候可以热水中放花椒和盐进行烫洗、也可以应用一些活血化瘀的中草药、熬开以后先熏后洗、
烫洗完以后接着进行功能锻炼、最好让家人帮助一下、把关节屈曲或者伸直到疼痛的程度、坚持一会不能怕痛的、要有力度、痛的出汗、更有利于病人功能的恢复。
二、也可以积极到正规医院的康复科进行协助锻炼、效果应该会更加满意的。锻炼的主要目的还是为了恢复病人正常关节活动度。
手的康复训练方法3训练方法一:转核桃
在马路边经常会看到一些老年人用手转核桃,还笑称是预防老年痴呆。对于手外伤患者来说,转核桃是一种非常好的锻炼方法。既没有场地的限制,也没有时间的限制。患者有时间就可以用手转核桃,增加手指的灵活性,加快手外伤的恢复。
训练方法二:捏橡皮泥
孩子们喜欢用橡皮泥捏成各种好看的形状,捏的好看的人们都会说这个孩子心灵手巧。捏橡皮泥能够很好的锻炼手外伤患者的手指灵活,对于手外伤的恢复帮助是很大的。提醒患者捏橡皮泥的时候一定要购买治疗好的,别买那种味道大的,不利于手部皮肤的健康,甚至可能导致伤口出现感染。
训练方法三:使用握力器
转核桃和捏橡皮泥都是锻炼手指灵活度的方法,手外伤恢复的后期,还需要进行手部的力量练习,否则容易出现手部的肌肉萎缩。握力器是锻炼手指、手掌肌肉很好的方法。一开始患者可以每五个为一组,强度一点一点增加,才能够达到锻炼的效果。
手外伤恢复过程中,患者一定要坚持进行锻炼,以免出现粘连、肌肉萎缩等问题,影响到手部的正常功能,后期是很难恢复的。根据手外伤的具体部位不同,患者需要采取的'康复训练方法也会有一定差异,找到适合自己的康复训练方法以后,一定要坚持去做,才能更有利于手外伤的早日恢复。
手功能康复训练,是指的各种外伤引起的,或者由于脑血管疾病,或者是其他原因,所造成的手部功能丧失。这种训练需要根据具体情况,如果是手部外伤所引起的,比如说肌腱断裂或者神经断裂,血管断裂,在经过详细的显微外科缝合以后。
我们进行相关的锻炼,一般局部需要打石膏,局部制动2-3个月以后进行锻炼。这时候锻炼是一个循序渐进的过程,每天医生会根据患者情况逐渐增加,患者康复的一些筹码,使患者手功能得到康复。如果是由于脑血管病所引起的手部功能的丧失。
时候手部功能只是全身功能丧失的一部分。医生会根据肢体恢复情况,进行康复训练。一般像手展板的一些训练,包括一对一的手法复位,以及针灸、理疗、按摩、康复包括服用一些营养神经的药物等等,这都是手功能锻炼的一些方法
患者自身也要有耐心和有毅力。因为手部在脑部占的位置比较重要。所以,恢复起来稍稍慢一点,一定要持之以恒才行。
专家提示:手功能康复训练,如果是手部外伤所引起的,医生会根据情况逐渐增加康复筹码。如果是脑血管病引起的,可以一对一的手法复位,以及针灸、理疗、按摩、包括服用营养神经的药物等方法。因为手部在脑部占的位置比较重要,所以恢复起来稍微慢一点,一定要持之以恒才行。
定义1:某构造的两个部分或两节之间连接处的活动部位。
定义2:骨与骨相接之处。能伸屈旋转活动的为活动关节,不能伸屈旋转活动的为不动关节。
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关节是指骨与骨之间连接在一起,因动物各部分骨的功能不同与骨连接的关节可分为两类。不动关节(骨缝): 骨与骨之间借致密的纤维结缔组织紧紧相连,如头骨的骨片之间。可动关节: 两骨相接触的关节面一般一个为凸面,另一个为凹面,从而使形状相互适应。关节面上有一层薄面光滑的关节软骨,两个关节富有弹性,减少摩擦,并缓冲运动时的冲击和震荡。
骨与骨之间连接的地方称为关节,能活动的叫“活动关节”,不能活动的叫“不动关节”。这里所说的关节是指活动关节,如四肢的肩、肘、指、髋、膝等关节。
关节由关节囊、关节面和关节腔构成。关节囊包围在关节外面,关节内的光滑骨被称为关节面,关节内的空腔部分为关节腔。正常时,关节腔内有少量液体,以减少关节运动时摩擦。关节有病时,可使关节腔内液体增多,形成关节积液和肿大。 关节周围有许多肌肉附着,当肌肉收缩时,可作伸、屈、外展、内收以及环转等运动。
出《灵枢·官针》:“病水肿不能通关节者”。中医学对关节一词之用有两种不同含义。其一为解剖部位名,即骨与骨相接之处,有屈曲伸展并旋转活动功能者,称为关节。如肩关节、肘关节、髋关节、指(趾)关节等等,另有不能屈伸旋转活动者则为不动关节,如腰骶关节,骶尾关节等。其二则系疮疡痈疽病势发展之时日顺序之名词。
《外科正宗》卷一称:“关节在于斯时变生出于此候”之注文中曰:“关节者,阳疮以十四日为关,阴疮二十一日为节,此时务要出脓,势定不可过攘,但脓出方自腐脱,腐脱方自肌生,肌生方自收敛,收敛方自疮平,此为疮之关节,亦由次序来也。如期不得脓者,后即便有变生,为一关顺,后必多顺,一关逆,后必多逆,以此观之,不可不察也。”两种含义截然不同,不可不辨也。
股骨头康复运动有哪些方法
股骨头康复运动有哪些方法,要知道股骨头坏死会给我们身体带来很大的疼痛感,同时需要很长的治疗时间以及康复时间,知道些知识对我们有好处,下面来了解下,股骨头康复运动有哪些方法?
股骨头康复运动有哪些方法1股骨头坏死的治疗三分靠治,七分靠养,功能锻炼很重要。
1坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收。每日300次,分3—4次进行。
2立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复。每日300次,分3—4次进行。
3卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复。每日100次,分3—4次进行。
4扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双足分开,下蹲后再起立,动作反复。每日枷次,分3—4次进行。
5内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次,分3—4进行。
6坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。
股骨头患者的康复运动,对于提高我们自身的身体素质是非常有帮助的,大家可以去尝试一下,可以帮助我们更好的恢复自身的身体健康,同时为了避免出现这种问题,日常一定要增加一些体育锻炼,可以有效的减少出现这种疾病的几率。
股骨头康复运动有哪些方法2股骨头坏死患者进行功能训练的目的是防止组织粘连、肌肉萎缩、关节僵直、改善关节营养血供及的功能状态,重塑坏外的股骨头。
一、股骨头坏死为什么要进行康复训练?
股骨头坏死常见的疼痛表现为负重或活动时髋部疼痛,有时疼痛可向膝部及大腿内侧放射。腹股沟区疼痛是髋关节受累的最常见的症状,常伴有行走和起立困难。髋关节内旋受限,并常常保持轻度屈曲和外旋位,这是由于该体位关节囊松弛,减轻关节内压力,可使患者感到舒适。但长期保持此体位可导致关节周用软组织挛缩及僵硬,髋关节活动度下降及关节周围肌肉萎缩。
因此,股骨头坏死患者应特别注意训练髋关节,防止长时间处于相对较舒适屈曲外旋位而导致的关节强直。髋关节有6个自由度的活动,即屈和伸,内收和外展、内旋和外旋。其中最重要的功能是屈伸和外展。
二,如何进行股骨头坏死康复训练?
股骨头坏死康复训练应以屈伸,外展和内旋训练为主,训练方法如下
1、髋关节屈伸活动锻炼,每次10—15个,每天3—5组,屈髋官超过90°方能保持功能;
2髋关节外展训练,外位或立位向外摆腿,每次10—15个,每天3—5组,防止髂腰肌挛缩;
3、内旋的生理功能不如前一者重要,在屈伸及外展训练到位后,内旋功能往往能够得到一定程度的保持。
遵循以上方法,可使证缓股骨头坏死的进展,减少畸形及股骨头塌陷的发生。长期锻炼还可减轻疼痛,推迟髋关节罟挣的年龄,并目一日需要关节罟挣,还有利干提高手术成功率及手术效果。
三、股骨头坏死功能训练应遵循哪些原则?
1、功能锻炼要在接受治疗后疼痛缓解,病情稳定后,在专业人员指导下进行;
2、循序渐进,持之以恒;
3,功能段炼中出现疼痛加车时可适当减少运动量或服用镇痛药物,待疼痛缓解或减轻后逐渐增加运动量;
4、以主动锻炼为主;
5、常用的锻炼方法为非负重活动,如骑车、游泳等。条件不允许者可在床上卧位进行锻炼。
股骨头康复运动有哪些方法3股骨头是人体的一个重要组成部分,一旦我们的股骨头有损伤或受到外部压力引起的损伤,就应该马上到医院进行治疗,目前治疗股骨头疾病最有效的方法就是手术治疗,那么我们在做完手术后应该怎么进行康复训练呢?下面我们来详细了解一下。
1、病人在手术后6小时内可进行主动或被动的足屈伸运动。
2、病人做手术后2天左右,可以让病人做一些脚尖向下踩、向上勾脚的动作,也可以做一些踝泵的动作。这种方法一天进行3—4次,每次5—20分钟即可完成,通常一天完成量在500次左右;在进行这种方法时需要指导病患股进行静力收缩,以及踝关节背屈等运动,具体做法是病人绷紧自己腿部的肌肉,再放松,再放松,每20次为一组,每天进行三组。
术后后期应开始注重髋关节的锻炼,这种锻炼方法主要是在床上抬起直腿,练习时要注意90°的距离,做完此项目时要做床边体位的转移,包括从卧位到坐位、坐位到定位、站到站、站姿、站姿等。
上述几种股骨头术后的康复方法在促进机体肌群肌力恢复和促进患肢静脉回流方面都有很好的效果,同时也能减轻病人肢体肿痛,防止病人下肢深静脉血栓的形成及肺栓塞等并发症。
通过以上对股骨头手术后的恢复方法的一些介绍,相信大家对股骨头手术的认识已经有了很深的了解,因为股骨头的存在对于我们来说很重要,日常生活中的正常行走离不开它,所以做康复训练对于我们来说是异常重要的一件事,因为股骨头的存在对于我们来说很重要,日常生活中的正常行走对于我们来说是异常重要的一件事,所以我们不能马虎。
在进行股骨头置换术后,需要依据年龄而进行康复锻炼,通常可分为如下情况:
1、60—70岁的患者:患者较年轻、身体较好,在术后第一天可以依靠助步器进行负重行走,同时还可以做躺卧位屈身锻炼;
2、80—90岁的患者:此类患者年龄较大,可以在床上进行适度的屈髋、伸髋锻炼,然后逐步进行床边坐位锻炼,或由家人扶着站在床边,尝试负重锻炼。
通常在进行股骨头置换术后2周,50%的患者可以脱离拐杖进行行走锻炼。在术后1个月左右,患者可以不用助步器或仅用小型单拐,进行辅助下行走锻炼。在术后2个月,患者可以进行长距离的行走锻炼,而对于年轻体壮的患者,甚至可以进行适当的跑步锻炼。因此,股骨头置术换通常用于70岁以上、身体较差的患者,出现股骨颈骨折、股骨颈坏死后的治疗。
此类患者在术后可采取循序渐进的锻炼方式,包括早期肌肉收缩、关节屈伸、行走功能康复,以行走功能康复为主。另外,在康复锻炼过程中,患者需要避免髋关节外旋、盘腿、坐矮凳子,否则可能会引起关节脱位。
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