膑骨骨折无移位，二十天腿能抬起来，什么时候能做屈伸？

如果你出现了髌骨骨折，但是没有一位，而且在20天之后，腿能够抬起来，那么小编建议大家最好是在两个月之后再去做屈伸。因为在这个时候不太适合去做一些运动，很容易会导致自己再一次的出现骨折的现象，特别是像有一些人群受伤的过于严重。可能还需要去进行手术，那么，在手术之后，也是不能够短时间之内去进行运动的。一般髌骨骨折的患者需要首先去观察一下自己骨折的一个强度，毕竟骨折的强度是有强有弱的，如果强度非常高的话，那么小编也是建议大家最好不要轻举妄动。

在髌骨骨折之后，适当的进行一些弯曲类的运动，也是有助于自己身体的恢复，但是大家需要注意，一定不能够做过于强硬的运动，不然就很容易会对自己的身体造成一定的伤害。大家可以选择去询问一下医生，一般在病情稳定之后，医生会告诉大家什么时候去进行运动的。一般在受伤比较严重的情况下进行运动，就很容易会导致自己再一次的出现骨折的现象，新伤旧伤一起出现就会对大家的身体造成不可逆的一种伤害。

一般在出现骨折之后，必须要定期的去进行核磁共振等影像检查，如果说已经恢复到正常了的话，那么就可以去进行各种各样的运动，但是在没有恢复到正常的情况下，不太建议大家去进行运动。一般在骨折比较严重的情况下，可能会打石膏。

而且很有可能会伴随着膝关节部位出现淤青的现象，这个时候就非常的危险了。因此，大家千万不要轻举妄动，如果想要进行运动的话，也最好是选择去询问一下医生，看一看自己在什么时候才能够去进行运动。

,髌骨是一块特殊的骨头,很难愈合,如果只是手术内固定,然后回家静养,让骨头自已慢慢生长的话,那么时间是漫长的,快的三个月,慢的要六个月甚至更长的时间,如果骨折长时间得不到恢复,患处就会容易发生病变,如骨不连,骨坏死,骨质疏松等

中医治疗就不同,骨折后积极用药接骨,而不是无味的在家静养,早期骨折(1到3个月内)用中国的中药接骨7天疼痛就可大大减轻,15天可拄拐学行走,30天左右可痊愈骨折早期忌吃高钙高蛋白食物,忌服含激素的药物骨折没有痊愈前,切忌过多行走活动

锻炼肌肉的力量，要循序渐进，急也没有办法，1直腿收缩大腿肌肉，2坐在床沿弯曲后再伸直，3平躺直抬腿都可以！加强膝关节的屈伸功能锻炼，可以做各种膝关节的功能操练，如蹬车活动、搓滚舒筋等，以利最大限度地恢复膝关节的功能。

祝早日康复!

髌骨骨折不论采用何种手术治疗,术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,注重观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如度冷丁、美菲康等,给药时必须足量早期,这样疗效较好。假如是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,也不需要用止痛药。

(1)张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5～7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行,10～14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导病人做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能。(2)采用钢丝或丝线环扎固定者,如髌骨是粉碎性骨折者,固定作用没有像前一种牢固,因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩,要求每小时作80～100次,天天活动4～6个小时,并分段进行。对于一些老年病人,如不会作主动股四头肌收缩,可进行髌骨被动活动,以防止髌骨关节面的粘连。

中药外洗是常用方法,多在术后3～4周开始中药煎剂的外洗。方用:艾叶30g,透骨草30g,伸筋草30g,当归15g,海风藤30g,威灵仙30g,红花15g,络石藤30g。加水2000ml,煎30分钟,温热带药渣洗。天天3～5次。以期活血舒筋,通络消肿,促进膝关节功能的恢复。

1体位　仰卧位；

2切口、显露　前侧U形切口较为适宜，显露较横切口充分，术后切口与骨折部分不易发生粘连而影响屈曲功能；

3探查和清理关节腔　切开皮肤，皮下组织后，向上翻开皮瓣，即可见到髌骨骨折块。损伤严重者，骨折块的分离较大，两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。将近、远两端骨折块拉开，即可进入关节腔，显露并探查股骨前面，彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织；

4复位　先伸直膝关节，以松弛股四头肌，利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢，使之复位并由助手暂时保持定位；

5内固定　对两骨折块较大的髌骨横断折，常用不锈钢丝作为内固定物。常用的固定方法有下列3种：

⑴环扎固定法：用18～28号不锈钢丝，以粗圆针引导，紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈，然后将髌骨折复位，把钢丝逐渐收紧、拧牢。这方法比较简单，固定也较完善，但易产生成角畸形，一般适用于移位不太大的骨折或尚能复位的粉碎性骨折；

⑵贯穿固定法：用2mm钻头在近侧骨折块断面上1cm的内外侧，垂直于髌骨纵轴，钻一隧道；用同样方法，在远侧骨折块的相应部位也钻一隧道，8形穿过钢丝。但须注意隧道应位于髌骨全厚中点的后方。用巾钳复位、拧紧钢丝固定之。这种固定直接、有力、比较牢靠，适用于移位较大的骨折。由于钢丝在髌骨前面交叉，可以防止屈膝时引起的向前成角；

⑶张力带固定法：用直径15mm的克氏针，自近折块折面的内、外侧钻入，沿髌骨纵轴，自骨折块的顶端钻出，用手摇钻调整克氏针至针头刚露出折面。复位后，用同一克氏针从近折块向远折块折面的对应点钻入，沿髌骨纵轴自远折块的下端钻出。用手摇钻调整克氏针，使两端在肌膜外面露出约3～5mm，针尾弯成钩状，然后用18～28号钢丝绕过两枚克氏针的后面，逐渐收紧拧牢。拧紧时，注意钢丝应穿过克氏针的后侧并收紧。这样，钢丝收紧后，克氏针将受到一定的压力，促使骨折块互相靠拢，加速愈合；还应注意决不可使纵行跨过骨折线的钢丝过分偏向侧方，从而失去张力带固定的作用；

6修复四头肌扩张部及关节囊　检查髌骨关节面完全对合，关节腔内无积血及碎骨后，将两侧撕裂的股四头肌扩张部、关节囊及髌前腱膜用丝线间断缝合。然后冲洗伤口，逐层缝合。

1 髌骨骨折保守治疗后多久能弯曲

一般得三个月。

因为髌骨骨折采用保守治疗的时候，就说明这个骨折要么是不全骨折，要么是分离不太严重，所以可以通过保守治疗，就是外固定治疗。

但是骨折愈合是有它自己的周期，一般是三个月左右，所以民间有种说法，就是伤筋动骨一百天。一般临床认为在三个月左右的时候，骨折可以得到一个比较结实的愈合，这时候就可以开始进行膝关节的弯曲训练了，因为膝关节弯曲的时候，髌骨承受的压力也是很大的，它如果长得不结实的时候千万别练，否则容易造成再骨折。

2 髌骨骨折怎么练弯曲

髌骨是膝关节重要的伸膝装置，所以髌骨骨折以后不但要固定，复位骨折，还要指导患者进行适当的功能锻炼，以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上，进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼，第一是避免肌肉的萎缩，另一个可以预防下肢的血栓，同时适当地屈伸踝关节，加强踝泵的训练。大约一到两周以后，可以于膝关节下方垫一衬垫，逐步地屈曲膝关节，让膝关节的曲度能够有所恢复。

两周以后可以坐于床旁，将膝关节自然下垂，通过自然的屈曲，让膝关节的屈曲达到九十度，如果有困难可以用健侧的肢体向后推挤伤侧肢体。大约三周以后，可以平卧于床上，然后屈曲髋关节，双手抱于大腿，然后通过重力屈曲膝关节，让膝关节的活动范围超过九十度，能够接近于正常。两周以后可以适当地扶拐下地行走活动，第一是增加股四头肌的力量，同时避免下肢血栓的形成。

3 髌骨骨折腿肿怎么回事

出现了髌骨骨折有可能会引起小腿以及踝关节的这种肿胀，这是由于髌骨骨折以后有大量的出血，压迫到小腿静脉的回流造成的静脉回流不畅，从而了会引起小腿或者是踝关节的肿胀，出现这种情况首先要制动髌骨，然后抬高患肢，同时在髌骨不疼的情况下，屈伸踝关节，通过踝部的锻炼来收缩肌肉泵，将肿胀的进行缓解。

4 髌骨骨折多长时间可以走路

髌骨骨折多长时间可以下地行走，这个主要取决于固定方式。髌骨骨折有两种固定方式，一种是内固定，一种是外固定。先说外固定，外固定是通过石膏或者是髌骨带进行固定，骨折愈合时间很长，就是说正常走路的时间很长，外固定的时间一般是三个月，也就是要外固定三个月之后，才可以逐渐练习行走，从解除外固定到正常行走，正常的时间大概是两周到四周，也就是半个月到一个月左右。然后再说内固定，如果手术做的比较满意话，术后一周就可以借助拐杖进行行走，术后六周左右就可以弃拐行走。

髌骨骨折是张力骨折，容易移位，手术的目的就是用内置物固定使其不移位。所以：

1、你的髌骨骨折手术70天了，现在屈曲100°，你的效果确实不好。

2、如果你的手术固定够好，手术后第二天就开始锻炼股四头肌收缩，同时锻炼膝关节屈曲活动，当然，开始活动的幅度要小，在不太痛的情况下主动＋被动锻炼，最好在两周以内达到差不多正常功能。

3、现在已经两个多月了，应该抓紧锻炼，并且在康复师指导下锻炼，自己锻炼效果不太好。

4、同时你自己也要锻炼每天有意识屈曲膝关节300次以上。

5、热疗，红外治疗等理疗可以促进功能恢复。

6、若果不加强（记得是加强）锻炼就可能有一定后遗症，就是膝关节屈伸不好，以后做屈伸动作（如大便，骑自行车）就会受一定的限制。

在治疗一个月后是锻炼的黄金期。

髌骨骨折保守治疗一月余膝关节活动疼痛不适，可以逐渐适量加强膝关节屈伸康复功能锻炼，应用消炎健骨药物促进恢复，一般恢复需要3月余。

具体方法如下：

1、用丝线作周围固定,方法简单且可用于粉碎性骨折

术后长腿石膏托固定患肢于伸膝位,约3～4周开始练习膝关节活动,但负重要到骨折愈合以后。督促指导病人及时练习,并按着要求进行。

2、及早开始锻炼股四头肌

如股四头肌萎缩无力,则不能伸直膝关节,也就不能站立。主要是肌肉等长收缩运动,教会病人收缩方法,随时活动。要求每小时作100次,为起床行走准备条件。

3、髌骨被动活动

如病情容许,在晨晚间照顾护士时,可将髌骨向左右两侧推动频频,随时走到病床旁发言时也推动几下,以防备髌骨的枢纽关头面粘连。嘱告病人坐起时,本身也要随时推动。

4、保守疗法

将患肢置于长腿石膏托上,固定于伸膝位3～4周。去除外固定后,即开始逐步练习膝关节伸屈活动。对于无移位或移位轻微的骨折,可以使用单纯的外固定。外固定方法多用石膏固定。

扩展资料：

髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。

由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。

参考资料：

-髌骨骨折