腰肌劳损康复方法是什么？

身体是革命的本钱，所以锻炼身体是格外的重要，但是锻炼时也要注意一点

1泡沫轴放松肌肉

泡沫轴是国家队放松肌肉的神器，并且是在主动运动的情况下放松肌肉，随着肌肉的收缩和舒张把肌肉松解下来比单纯被动按摩效果好很多。并且自我操作可以随时随地。

作用：松解肌肉、运动后身体机能恢复、避免慢性损伤积累、较少慢性疼痛、提高运动表现。

强度：每个部位滚2分钟，每天一次。

需要重点放松的肌肉：腰方肌

2诺亚第系统拉伸

精细科学的诺亚第拉伸比普通拉伸更加具有高效性，系统拉伸让运动员每一天都精神满满，身轻如燕、活力四射。

作用：提高肌肉的弹性和伸展性、改善体态、身心愉悦、较少肌肉紧张和疼痛、减少关节扭伤和肌肉拉伤的风险、增加身体和组织温度、提高柔韧性、灵活性、加快神经冲动及传导速度、提高运动表现和比赛成绩。

需要重点拉伸的肌肉包括：腰方肌

3松解筋膜

筋膜的松解非常关键，效果也是非常显著。所以很多康复大牛在课堂或者台上常常当做表演的手法。其实泡沫轴很难松解到筋膜，按推的手法才能够很好松解。

在美国是有水做润滑，国内用油更多一些。

手法松解部分不做详细介绍，大家做错了反而不如不做，有条件的同学可以预约明威老师哦

好的，这三个步骤就可以便可以很好的复活肌肉、打通血路、松解筋膜。如果有专业康复师会让做的效果更加充分和明显，还可以配合髋关节打开。正骨等方式进一步改善。温馨提示：如果没有丝毫手法和解剖基础慎做，可能会有负面影响。

筋膜是一种包裹着肌肉、骨骼、关节，为身体提供支撑和保护的特殊的结缔组织层。它包括三个层：浅筋膜，深筋膜，浆膜下筋膜。筋膜是三类致密结缔组织之一，先要平躺在治疗床上让身体摆在一个最放松的状态，在用双手进行表层安抚，接触要轻要揉，感知身体体表到深层肌肉的放松状态，尽可能让整个身体放松下来。

浅层筋膜松解，用双手捏起表皮，将皮下组织与肌腹分离，皮肤的敏感度高，需要用力轻而缓慢，整个紧张区域都要松开，如果碰到非常紧张的，需要用太极式松解法松解，表层松解开深层的筋膜才会放松。浅层松解完在松解深层，深层不是将整个肌腹都松解，而是松解肌腹中的最痛点，和肌腹两端的肌腱结合处，深层松解力度由浅及深，由轻到重，通常用大拇指和肘，但松解时随时注意观察患者的表情及询问患者的承受度，通常松解疼痛至在0~10区间，0为无痛，10为非常痛，松解时间为1~3分钟，或疼痛减半到4~5以下。

松解类手法的操作要求如下：

1、柔和

手法操作应做到轻而不浮，重而不滞，刚中有柔，刚柔相济。动作稳柔灵活，用力和缓，讲究技巧性，变换动作自然流畅，毫无滞涩，是力量与技巧的有机结合。

2、均匀

一是指手法的操作必须具备节律性，不可时快时慢；二是手法的作用力在一般情况下保持相对稳定，不可忽轻忽重。操作时根据治疗对象、部位、疾病的性质不同，手法的轻重应有所不同，手法的操作也有先轻后重的，如滚法、揉法等。

3、持久

手法能够按照规定的技术要求和操作规范，持续操作足够的时间而不变形，保持动作的连贯性。不少推拿手法在临床操作时，需要操作较长的时间才能取得预期的效果，如果缺乏持久性，势必影响疗效。

4、有力

力量是产生效应的先决条件，也就是说手法必须具备一定的力量、功力和技巧力。力量是基础，功力和技巧力须通过功法训练和手法练习才能获得。有力在运用上须根据治疗对象、施治部位、病症虚实而灵活掌握。其基本原则是既保证治疗效果，又避免发生不良反应。

5、深透

手法作用的最终效果不能局限于体表，而要达到组织深处的筋脉、骨肉，功力达于脏腑，使手法的效应能传之于内。首先，手法操作要有一定力量、功力和技巧力，不能失于柔和，一般都是采用逐渐加力的施力方式，同时于节律性变化，即要符合均匀的要求，然后通过一定时间的积累，最终达到“深透”的效果。

　　肩周炎这是一种常见病，患者以中年人多件，由于疼痛是肩关节软组织无菌炎症导致软组织粘连引起的，疼起来不堪忍受，且不断加重，会影响肩关节的活动功能，降低生活质量。下面介绍下肩周炎的中医知了方法。

　　肩周炎的中医治疗方法

　　1、中药：中医骨科门诊部通过临床观察与实验证明， 敷肩的乐贴具有消炎止痛，祛风除湿，通络化瘀，疏通关节等功效，可起到知了目的

　　2拔罐：拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位，交替使用。

　　3刮痧：刮痧治疗肩周炎常选用的经络有：手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1～2次。

　　4针灸：针灸治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1～15寸针灸针，用75%酒精棉球消毒皮肤，刺入穴位，留针20～30分钟。每日1次。两周为1疗程。

　　膝关节粘连僵硬是膝关节疾病及损伤的常见并发症，膝关节腔内粘连出现后，将不同程度限制了膝关节的滑动机制，导致膝关节伸屈功能受限，甚至僵硬。Nicoll［1］认为粘连可能有多种原因造成，其中最常见的是髌上囊、股中间肌、髌骨与股骨远端的粘连。Thompson股四头肌成形术和Judet股四头肌成形术是手术切开松解的常用方法，其术中即刻松解效果较好，术后组织水肿等反应重，疼痛较剧，影响最终效果。随着关节镜技术的迅速发展，为膝关节粘连的手术治疗提供了一个全新的微创手段。2009年1月～2012年1月采用膝关节镜治疗20例膝关节粘连患者，取得比较满意的治疗效果。现报告如下。

资料与方法

一般资料：本组共20例，男15例，女5例；年龄17～57岁，平均348岁。胫骨平台骨折术后8例，股骨髁部骨折术后4例，髌骨骨折术后3例，化脓性关节炎术后2例，胫骨上段骨折术后1例，膝关节风湿性关节炎1例，交叉韧带损伤重建术后1例。术前关节活动范围在20°～60°，平均40°。

手术方法：连续硬膜外麻醉或气管插管全麻，大腿上段置气囊止血带。对于髌骨活动好的，首先采用膝关节标准前内、前外入路，插入关节镜及刨刀，先松解髌骨周围，再髌上囊，最后内外侧室、髁间窝；对于髌骨活动差的，按张春礼所述的从内、外侧沟分别向中线靠拢的松解方法［2］，先将钝性探钩送入关节内，分离两侧髁及髌上囊，增加髌骨活动度，造成关节镜移动空间，再在镜下切除关节内纤维粘连带，清理关节腔，辅以手法推拿，有时需镜下松解和手法推拿交替。如股中间肌挛缩明显，可取髌骨外上小切口，切断挛缩的股中间肌；若经过外侧筋膜切开松解后髌骨活动度仍很差，应充分松解髁间窝前及脂肪垫区的粘连，再给予缓慢推拿，经过上述步骤，关节屈曲可达到130°的效果。最后射频气化创面止血，棉化腿加压包扎。术后第3天起CPM机持续被动训练，尽可能屈到最大角度然后练伸直，每日口服洛索洛芬钠胶囊180mg镇痛。

疗效判断标准：参照Judet疗效评定法进行评定。①优：屈膝＞100°者；②良：屈膝80°～100°者；③可：屈膝50°～80°者；④差：屈膝＜50°者。

结果

本组优14例，良4例，可2例。平均较术前改善65°，所有病例未出现伤口感染和皮肤坏死等并发症。

讨论

膝关节粘连纤维僵直的治疗，根据其程度的不同可以分别采用康复体疗、麻醉下推拿或手术治疗。手术治疗的主要方法是股四头肌成型术，缺点是创伤大，国内崔国庆等［3］报道大切口松解主要的问题是切口问题，个别病例甚至造成手术失败。关节镜下行膝关节粘连松解术具有切口小、创伤小、术后疼痛轻、并发症少、康复快等优点，近年来国内外已有大量文献报告［4～6］。关节镜下膝关节粘连松解，笔者的体会是术前了解病因、粘连部位、粘连时间、髌骨活动度及骨质疏松情况，对于骨折，要考虑骨折是否骨性愈合及内固定情况，是否伴有骨质疏松，以确定术中推拿力度，防止骨折再移位及内固定松动；股骨干骨折，要有股中间肌切断的准备；粘连时间长，要考虑组织挛缩因素。术中松解要彻底，首先进行关节内松解，切除纤维化组织，松解髌旁支持带，解放髌骨；关节外因素也需彻底松解。禁止暴力推拿，避免骨折及韧带断裂。术后射频严密止血，关节内放置引流，确保术后康复正常进行。早期功能锻炼，是防止再粘连、保证手术效果的关键。笔者认为常规术后镇痛，术后3天开始CPM强化屈曲锻炼，既减轻了患者痛苦，又达到了预期的治疗效果。

参考文献

1Nicoll EAQuadricepsplasty［J］J Bone Joint Surg(Br),1963,45(8):483-490

2张春礼,李明全,曾智侠严重膝关节粘连的关节镜下松解术［J］中华骨科杂志,2001,21:311-312

3崔国庆,敖英芳,田得祥,等关节镜下与切开松解治疗严重膝关节粘连的比较［J］中华骨科杂志,1999,19(10):585-586

4Blanco CE,Leon HO,Guthrie TBEndoscopic quadricepsplasty:a new surgical technique［J］Arthroscopy,2001,17(5):504-509

5刘宁,刘建民,梁振雷,等膝关节僵直的关节镜下松解术［J］中华矫形外科杂志,2005,12(15):1146-1149

6闫长明,李高玉,庄志高,等关节镜技术在膝关节粘连松解术中的应用［J］中国骨与关节损伤杂志,2005,20(2):127-128