有些人在做膝关节屈伸、肩关节外甩或握拳 等动作时,往往部分关节会发出“咯吱、咯吱”或“咯叭、咯叭”的 响声,这是一种常见的现象。一般说来,运动时关节发响有两种可能, 一种是关节正常活动而产生声响,没有疼痛的感觉。
另一种是由于关 节本身或它的周围组织有病变而发生声响,绝大多数伴有疼痛的感觉。 在运动时,由于负荷量重或肌肉有力地收缩,使关节面相互撞击 或挤压摩擦,发出调子低沉的声响;当关节受到外力牵拉时,构成关 节的骨被拉开,关节囊扩张,关节腔内负压增加,关节液急剧地震动,发出调子较高的声响(如拉伸指关节时所发出的声响)。
以上两种关 节发响是关节正常活动产生的,属生理性,对身体无害,多见于初参 加运动、关节周围肌肉力量薄弱的人。随着健身运动水平的提高,肌 肉力量增强,韧带加固,动作协调,这种声响就会减轻。 有些人关节内外某些组织增生变厚,还有个别人关节为先天畸形, 当关节运动时,摩擦力增加,有时会发出调子较高伴有跳动性质的声 音,叫做弹响。
如果是这种情况,运动前应特别做好发响关节的准备 活动,并在运动后做局部按摩和热敷,以改善局部血液循环,防止关 节内外的组织过度增长。有些人关节受过伤,关节正常关系受到破坏, 运动时不仅有响声,而且有“卡住”和疼痛的感觉。如属这种情况应 请医生详细检查,做出诊断。
膝关节弯曲出现声响是不用太过于担心的,因为我们很多正常人都会有,叫生理弹响!尤其在我们进行一些运动时候经常会听到自己或有人某一处关节发出“嘎嘎”的声响,比如蹲起时膝关节有声响,走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声响,转动肩关节时会听到肩关节有响声,转脖子时候会偶尔发现我们颈椎有声音,攥手指听到手指有声音等等,这些很多时候都属于一种正常的生理性弹响。
可能出现一下症状:生理性弹响、膝关节骨关节炎、膝关节半月板损伤、十字韧带损伤、髌骨软化症等原因。
生理性弹响:在膝关节处,链接上下骨头的关节空腔中有关节液,关节液属于“润滑剂”,减少骨头之间的摩擦。而关节腔内是负压环境。当关节收到牵拉时,拉力导致关节腔出现空隙,周围气体涌向关节腔,发出却清脆的响声。平时掰手指、手腕发出的响声便属于这一类。这种响声叫做生理性弹响,一般只能发生一次,不会连续重复发生,不仅对人体无害,还有解痉、活络、纾解压力的作用。
髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病。膝关节长期、用力、快速屈伸,增加髌股关节的磨损,如自行车、滑冰运动员的训练,是本病的常见原因。先天性髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大、小异常,或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点,成为慢性损伤的基础。
半月板损伤多见于青年人,有外伤史和剧烈运动史,关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患者患肢大腿,一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时,可出现弹响且伴有疼痛。
膝关节的护理与运动方式:膝关节是人体运动最重要的关节,跑、跳、蹲等动作都需要膝关节的配合才能完成。在日常运动中,膝关节也是最容易受伤的部位之一。年轻时膝关节受伤的人,中老年得关节炎的比率比没有受伤的人高出好几倍。因此,在运动中,一定要注意保护膝关节。
运动时正确的落地姿势可以预防膝关节损伤,落地时前脚掌先着地,膝关节弯曲,身体微微向前倾,尽可能避免膝关节侧向前后;注意选择平整、适宜的场地运动,不要在太硬或坑坑洼洼的地方运动;运动前进行10-15分钟热身,活动开全身的关节。膝关节受伤后,不要来回屈伸伤处,而应伸直腿,及时冰敷,可以减轻疼痛及肿胀。运动时,最好用膝关节护具。
此外,腿部锻炼对保护膝关节也很有帮助,直腿抬高就是一个简单易行的方法:平躺在床上,把腿伸起,让大腿上的肌肉收紧、绷直,与床成45度夹角,让伸直的腿停留在半空中,再慢慢放下,如此重复50个。
拉伸练习:紧张的大腿、臀部和小腿肌肉有可能是你膝盖过劳损伤的原因拉伸的方法:如果没有其他说明,每种拉伸保持20-30秒不要动。拉伸的频率:每天2-3组,每周6-7天体育运动开始不要超过1个小时,每周慢慢增加你的时间和强度,体能锻炼如跑步、骑车、游泳和力量练习都从短时间低强度开始,每周的时间和强度增加量不要超过10%。
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