椎间盘突出微创手术后如何保养

应该是术后12天拆线才出院的哦，5天下床的。我老公是年前做的，现在一个多月了，术后两三天的时候有觉得腿还是有些隐约的疼痛但是没有手术前压迫的那么疼了，5天下床走路的时候觉得两腿有点不一样高，后来慢慢走多了习惯了现在没有那样的感觉了，还有出院后不要走时间太长，他就是出院第二天走了差不多4小时的路逛街回家就开始感觉有些不适，又休养了3天慢慢恢复了，医生说是因为术后神经水肿的原因，主要是注意减轻腰部的压迫，别提东西，尽量不要弯腰，蹲下的时候也尽量先膝盖弯曲而不要弯腰，多补充营养和钙，还要绑腰围一个半月左右。他现在没有任何不适了，就是手术的刀口那里高出来一些，可能是缝针的原因吧，打算三个月后去拍片复查一下，他是休息23天上班的，坐着的工作。简单的经历希望对你有帮助！

建议不要再打篮球了，因为很容易再挫伤或扭伤，很容易再造成突出。手术后恢复期是3个月到半年，虽然是微创手术但是毕竟是手术。还有既然这么年轻就腰椎间盘突出就证明是容易患这种疾病的。所以还是注意一下日常保养吧！我们也是一样的，现在每天还在注意一些细节！

腰椎突出手术之后，两个月扭腰后果肯定会很严重的。

目前一般认为，对于无神经症状的的单纯腰痛患者，首选非手术治疗；对于有间歇性跛行及下肢放射痛的患者在保守治疗无效时需要手术治疗。

非手术治疗包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等。

药物治疗多使用非甾体抗炎药治疗，也可加用肌肉松弛剂。对于慢性疼痛者，可以考虑加用抗抑郁药，也可以考虑药物神经根封闭以缓解疼痛。

急性期治疗

腰椎滑脱多为缓慢进展疾病，急性期患者可短时间佩戴腰围，一旦腰腿痛减轻后应去除腰围，并注意加强腰背部功能锻炼。

一般治疗

卧床休息

患者卧床休息3~5周往往可以使腰痛和神经根症状得以缓解。

物理治疗

适当的物理治疗可以减轻或消除肌肉的痉挛与疲劳，对缓解症状有利。

腰围治疗

急性期患者可短时间佩戴腰围。需注意避免长时间佩戴后引起腰背肌萎缩，一旦腰腿痛减轻后应去除腰围，并注意加强腰背部功能锻炼。

药物治疗

非甾体类抗炎药物

主要用于疼痛症状的控制，可以口服或者外用。

口服非甾体类抗炎药物可能导致胃黏膜出血或产生胃部不适症状，外用则可能会导致皮肤过敏。

非阿片类中枢性镇痛药

用于疼痛症状的控制，可口服或肌肉注射。

如使用非甾体类抗炎药物后症状改善不明显，通常可适量加用非阿片类中枢性镇痛药。

使用非阿片类中枢性镇痛药可能导致头晕、呕吐等症状。

肝肾功能不全、心脏病患者慎用，严重脑损伤、呼吸抑制、视物模糊的患者禁用。

除以上两种药物之外，对于慢性疼痛者，可能需要在医生指导下加用抗抑郁药或采用药物封闭以缓解疼痛。

伴有下肢神经根症状者则可以选用如甲钴胺、神经妥乐平等营养神经的药物。

手术治疗

目前主要认为当退行性腰椎滑脱患者有以下症状时考虑行手术治疗：

持续或者反复发作的腰痛、腿痛或出现间歇性跛行，保守治疗至少6周到3个月无效；

有进行性加重的神经功能损害；

出现大小便功能障碍。

手术方式主要有脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术、滑脱复位椎间融合内固定术。医生会根据术前对患者的临床表现和影像学检查进行全面评估，选择其中一种或联合应用。

手术可以选择开放性手术或微创手术。开放性手术主要为经椎间孔入椎间融合（TLIF）术式，微创手术主要为微创经椎间孔入路的椎间融合（MIS-TLIF）术式，以上手术方式均可取得满意临床疗效。

需要注意的是，MIS-TLIF手术对医生的手术技术要求更高，否则容易损伤神经导致手术失败。

开放手术

又分为融合手术和非融合手术。

开放手术主要通过手术减压，解除退变增生的致压物压迫神经，从而缓解由此引起的下肢放射痛及间歇性跛行。

融合手术可解决椎体不稳引起的机械性腰痛。

术前评估

术前需对患者的临床表现及影像学检查进行全面的仔细评估。

临床表现：主要症状是神经压迫引起的下肢放射痛、间歇性跛行，以及由于椎体不稳引起的机械性腰痛。

影像学：主要判断滑脱的椎体移位的程度、滑脱的节段是否失稳、有无椎管狭窄以及神经压迫的严重程度。

术后护理

一般手术后一到两天即可下床，术后需腰背肌功能锻炼、直腿抬高锻炼、切口及引流管的护理。术后恢复需要3个月左右。

开放手术具有几十年积累的成功经验，是目前国际主流手术术式，符合外科医生的习惯做法，减压彻底，较微创经椎间孔入路的椎间融合（MIS-TLIF）术式安全，但创伤与MIS-TLIF相比较大。

什么样的腰椎手术创伤小、费用低、恢复快？是腰椎间盘镜手术。

腰椎间盘镜手术是一种微创的脊柱手术。它是借助于一种医学影像成像系统,仅需要18cm长的切口,就可以完成手术。术后第一天就可以下地活动,术后3天就出院。具有创伤小,出血少(平均20毫升),恢复快的优点。

不同于侧路镜、臭氧、激光、蛋白酶等微创介入疗法,椎间盘镜手术适应症广泛,所有传统开放手术能解决的问题,椎间盘镜手术都可以解决,比如椎间盘脱出,髓核游离,椎间盘钙化,合并椎管狭窄等等情况,都可以解决。

经过科技发展与多年实践的相结合,现在椎间盘镜手术的成功率约90-97%,且复发率仅为5-10%。在所有外科手术中,医生只能看得清楚,才能做得准确,做得细致。椎间盘镜手术是将手术的口与高清可视化技术的完美结合。

最后我想强调一点,使用椎间盘镜手术并不是因为它简单容易,反而是对主刀医生的技术要求更高。经过多年临床技术实战的医生オ能娴熟掌握。为患者解除病痛是从事脊柱侧弯研究治疗医生的责任,只有经历复杂与辛苦的学习和熟练操作技术的掌握与运用,才能完美的使用这一先进治疗技术,用最小的风险为患者解除病痛!

你好，腰突微创一年了，存在压痛，腿无力怎么办？大白医生谈谈。

大白医生不知道您做的什么微创，现在椎间孔镜比较流行，就那它举例吧。也不知道您术前是什么情况，需要手术应当是比较重吧。大白医生先以这种情况下的恢复谈谈，如果病情不一致可以私信我咨询。

大白医生是骨科医生，经常做腰椎间盘突出的手术。 腰椎间盘突出，就是突出的髓核压迫神经导致症状，可以说，症状是神经引起的，神经恢复则症状消失。

神经恢复很复杂。 微创手术只是为术后神经恢复创造了一个条件，神经恢复与否，好坏与否与神经自身有关。

正因为如此，术后可能出现有部分区域一直都没有感觉，或者感觉不灵敏，发木的表现，亦或者相应的动作乏力，肌力下降的情况。

这种情况并不是手术造成的，而是术前疼痛、麻木、肌力下降的情况就是存在的。疼痛症状最困扰患者，术后疼痛很快消失了，麻木和肌力下降的情况就逐渐显现，并且受到重视了。

神经根在复苏过程中主要会出现以下两种情况: 反应迟钝。 其表现就是麻木感，有的甚至有相应肢体无力的感觉； 过于敏感。 对很轻微的刺激都会表现出强烈的反应，有的患者轻轻触摸都会感觉非常疼痛，更有甚者皮肤被被子触碰也会觉得疼痛难忍

一般来讲，大多数患者会出现反应迟钝的表现，不用特别担心，口服神经营养药物，注意康复训练，类似症状便会逐渐康复，当然需要相当长时间。当然，由于微创手术有一定的复发率，您也可以复查腰椎核磁了解一下恢复情况。

我是大白医生，这就是我的观点，如果您认可我的观点，请关注:大白医生。谢谢！

你此生也就这样啦！凡被动过刀，永久性后遗症，神仙难救。腰突根本不能动刀，小毛病找纯中医可解决，(不收动过刀的患者)。

腰椎间盘突出微创手术是近几年的新技术，具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点。但是也存在一定的复发率，基本在5%左右。

腰突微创一年了，存在压痛，腿无力的症状。这种情况有两种可能，一是可能你在术前的脊髓或者是神经根的压迫程度比较重，造成了神经损伤。因为神经的修复能力非常弱，所以恢复时间也就比较长。神经的损伤没有完全恢复，就会导致神经支配区域的无力或者麻木。

还有一种情况就是腰椎间盘突出的患者，大多数都合并腰臀部及大腿根部的软组织损伤。软组织损伤后也会引起局部的压痛，还有下肢的无力。微创手术只是解除了突出的椎间盘对于脊髓或者神经根的压迫，并没有治疗损伤的软组织。软组织损伤后的无菌性炎症仍然存在，所以症状无法消除。

现在这种情况首先应联系你的主治医生，咨询一下你现在的症状是否正常。还可以请疼痛科医生详细检查一下，看是否存在慢性软组织损伤。找到问题所在，处理也许非常简单。

所以说，骨科病做手术的，没好处只有坏处，还要花一叠人民币少事，最怕下半生在床上或者轮椅过！

感谢你的邀请！

腰突做手术后只能维持了，因为破坏了原有的组织，基本无力回天了。

腰疼，腰间盘突出95%以起上，基本上都是不需要手术的，我就不明白了为什么动不动就得去做手术，手术对一个人来说意味着什么？医生自己有腰间盘突出，都是不会去做手术。不到万不得已千万不要去做手术，不是说腰间盘突出做了手术就能解决问题的，没有把问题所在搞清楚，就做手术是很不负责任的。椎体两边都是神经血管，动脉。手术的危害后遗症是不可想象！

术后还是出现腰骶部疼痛及下肢无力的表现，首先还是要拍片复查，观察手术是否把突出的髓核清理干净，是否有新的突出造成神经根压迫。而如果没有这类情况，则要考虑是否因肌肉力量下降，无法保持关节稳定，引起骨盆失衡的体态改变，造成腰骶部软组织筋膜炎及骶丛坐骨神经压迫，也会出现类似的情况，这种则要去中医院的骨伤科或理疗科就诊，进行体征检查及触诊，才能鉴别诊断。

腰椎间盘突出症微创以后日常生活中如果经常劳动或者是不正确的运动方式，腰椎退行性病变都会引起反复发作。疼痛时可以服用止痛药物或者是腰痛宁类的药物治疗。同时也可以服用营养神经的药物。适当选择一些康复锻炼可以锻炼肌肉群体，希望你早日康复，

用中药治疗，好好休养或许还有希望治好

我看了有14个医生，他们一人一个方法，反正最后也是民间医生贴膏药好的

一、腰椎微创术后建议休息6-8周

　　虽然腰椎椎间孔镜没有破坏腰部结构，但取出突出的髓核后，原本因为突出造成的纤维环裂口还是存在的。纤维环在6-8周左右能够愈合。患者术后应休息6-8周。这样可以大大降低复发的可能。这段时间不能太劳累，去洗手间可以起床，吃饭可以起床，其余时间，鼓励休息，不能久站久坐。6-8周后，活动范围和活动量要循序渐进的增加，随着时间和腰背部肌肉功能锻炼可以逐渐增加下床活动的量和活动范围。

二、术后8周的腰围保护

　　卧床时候一定不要戴腰围，但下床活动时，一定要戴好腰围再下床。腰围的作用是减少脊柱受力25%。用腰围好好保护支撑保护8周，过了8周，复发几率大大降低。

三、早期的神经根预防粘连和下肢肌力训练

　　开放手术后，椎管内和神经根管内的粘连仍是不可避免的，严重的椎管内粘连甚至可以引起严重的症状。腰椎椎间孔镜微创手术的一个突出特点就是：粘连非常轻。但是，还是要告诉大家，微创术后早期的直腿抬高训练是预防神经根粘连的良好的方法，同时也是下肢肌力训练的方法之一，一般手术后的第二天即可开始在床上进行直腿抬高训练，训练的方法是每天3-4次，每次直腿抬高10次，双腿交替进行。这种自主的直腿抬高训练一般要持续2周，尤其是在术后的早期1-2周内非常重要。

四、腰背部肌肉功能训练

　　腰背部肌肉功能训练是提高腰部支撑功能的主要方法之一，不仅可以快速的恢复腰部的力量同时也是预防和治疗术后腰痛的主要手段，常用的腰背部肌肉锻炼的方法包括“小燕飞”和挺腹抬臀训练，腰背部肌肉锻炼一般在术后6周后进行，每天2次，每次2秒一个，30个为一次。5-10分钟，鼓励终生坚持不懈，保持腰背部肌肉强大。

五、腰椎微创术后最好的运动是什么

　　腰椎微创术后良好的运动方法不仅可以起到全身各部位器官的锻炼，同时也不会造成其它组织副损伤，因此对于腰椎术后最好运动是游泳。一般情况下手术后8周即可开始游泳运动。

这个病本来就不好治。大手术取腰间盘最好别做。。手术远期效果不好！

微创本来就有限制。把突出的髓核去掉一部分。但是破裂的纤维环手术是不可能修复的。髓核还有被挤出来的可能。再加上脊髓受压可能出现水肿。加重症状！所以微创手术效果可能就这样了！

你就接着躺吧。。。3个月左右可能就缓解了！口服药物效果很差。输液也就是只能消除神经水肿跟营养神经！主要靠躺！

有些很厉害的老中医可以看。但是非常少。你也找不到。骗子很多！