我的膝关节风湿痛应该怎么办

　　风湿、类风湿治疗

　　痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。

　　风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。

　　类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。

　　教学视频指出：

　　中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：

　　（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。

　　（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。

　　（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

　　病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。

 咨询中医师。

　　

答案：A

由肢体关节疼痛，部位固定，关节屈伸不利可诊断为痹证。痛势较甚，痛有定处，遇寒加重，属寒邪盛，舌脉亦为寒象。病机为寒邪兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血，辨为痛痹。关节肿胀，肌肤焮红，灼热疼痛，属热邪盛，汗出口渴，舌脉均为热象。病机为风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，辨为热痹。

答案：A

选项A尪痹表现为肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形、甚则肌肉萎缩、筋脉拘紧，肘膝不得伸，或尻以代踵，脊以代头而成废人。舌质暗红，脉细涩。选项B痛痹表现为肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，关节不可屈伸，局部皮色不红，触之不热。苔薄白，脉弦紧。选项C行痹表现为肢体关节疼痛游走不定，屈伸不利，初起可见有恶风发热。舌苔薄白，脉浮或脉缓。选项D着痹表现为肢体关节酸痛，或有肿胀，痛有定处，重着，活动不便，肌肤麻木不仁。苔白腻，脉濡缓。选项E风湿热痹表现为游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。

1、如果人们身体受寒或者身体免疫功能下降，就有可能会出现轻度的风湿疾病，会对人们的关节和骨骼造成影响，有的人会出现肢节屈伸不利的情况，有可能会导致关节肿胀或者疼痛。有的人会因为风湿疾病而出现畏寒恶风的情况，还有可能会导致皮肤硬化或者干燥。

2、针对人们出现轻度风湿的情况，应当及时治疗，避免病情恶化，可以使用一些抗炎药物进行调理，能够达到活血抗炎和止痛的功效，比如布洛芬、奈普生、阿司匹林或者吲哚美辛等。人们也可以使用一些抗风湿的药物进行调理，比如氮磺氨比啶等，人们应当严格按照医嘱用药。

3、生活中治疗轻度风湿疾病的药物有很多，比如免疫抑制剂，常见的药物有环磷酰、安雷公藤等。为了促进身体的恢复，人们应当注意身体保暖，不能穿一些湿润的衣服，可以进行适当的运动锻炼，增强身体的抵抗能力和排除身体的湿气，应当保持良好的心态，不能抽烟喝酒。

类风湿性关节炎是中老年群体中非常常见的一种疾病，与长期不良生活习惯有很大的关系，一旦发病让人痛不欲生。不过类风湿关节炎是可以通过饮食来进行调节的，下面就来为大家提供几种对类风湿关节炎疾病有好处的饮食。

1、附片蒸羊肉

食材：制附片30克，鲜羊腿肉1000克，肉清汤250克．熟猪油30克。

做法：将羊肉煮熟，捞出，切成中等大小的肉块。附片洗净，与羊肉同放人大碗巾．并放料酒、熟猪油、葱节、姜片、肉清汤．隔水蒸3个小时。吃时撤上葱花、味精、胡极粉

功效：除痹散寒，益气活血。制附片为辛热之品，能补火助阳、逐风寒湿邪；羊腿肉具有补气助阳的作用适用于寒邪偏盛的类风湿性关节炎。症见关节疼痛剧烈，得温痛减．局部皮色不红的患者。

2、防己桑枝煨母鸡

食材：防己12克．桑枝30克，赤小豆肋克，意孩广60克，老母鸡1只

做法：将老母鸡去毛及内脏，洗净，故人药袋，塞入鸡膛，故人沙锅中，加清水适量．文火煮烂。食肉喝汤

功效：清热除湿，祛风止痛，防己利水消肿。祛风止痛；桑枝具有祛风湿、利关节、行水气作用；赤小豆甘平，健脾利湿解毒；薏苡仁健脾渗湿，清热除痹；老母鸡可治病后、产后体弱身虚。此食疗适用于风湿热痹，症见关节局部红肿灼热、疼痛，累及多个关节，得凉痛减的患者。

3、防风薏米煎

食材：意孩仁30克，防风10克。

做法：薏苡仁洗净，与防风共煎，取药汁约200ml。每日1剂，1次服完，连服1周，停3次再次服用。

功效：祛风除湿，除痹止痛。薏苡仁可以健脾渗湿，清热除痹；防风祛风除湿止痛。选用于风邪为主所致的类风湿性关节炎，症见关节酸痛，游走不定，屈伸不利的患者。

4、壮阳狗肉汤

食材：狗肉500克，菟丝子10克，菟丝子10克，附片3克，葱、姜各10克。

做法：狗肉整块下水灶透，捞以，切成2厘米见方的小块，下锅用姜片范翻炒，烹人绍酒，然后与包好的菟丝子、附片同入大沙锅内，以食盐、味精、葱调味。武火烧沸后文火钝约2小时至肉热烂即可。

功效：益肾壮阳，祛寒除湿，狗肉温肾助阳．免耸子补阳祛寒、温养肝肾，附片能补火助阳、逐反隙湿邪。适用于肝行亏脂型类风湿性关节炎，症见痹证日久，迁延不愈，关节疼痛时轻时重．关节肿大变形．屈伸不利。

5、预防保健方法

1、平时预防

注意保暖，避免受寒。类风湿关节炎属于中医“痹病”的范畴，其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭，以致气血运行不畅，导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以，应时时刻刻注意关节保暖，避免再受风寒而使病情加重。另外在无风且阳光充足的日子里宜多晒太阳。

2、精神调理

（1）注意生活规律性，保证睡眠时间，以使机体得到充足的休养。

（2）防止精神刺激和精神过度紧张，保持愉快的心情，乐观的情绪。过度的精神紧张可使机体内内分泌产生紊乱，刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加，同样可使病情加重，伴有雷诺症状的患者更应高度重视。

6、饮食注意事项

1、合理膳食。要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能。低糖、低盐。少量多餐、少刺激性食物。烹饪食物要色香味俱全，且易消化。膳食中糖类蛋白和脂肪的比例以3:2:1为合适。

2、以素食为主饭后宜食用水果100克左右，蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量多食动物血、蛋、鱼虾等。

3、膳食营养要全面不要忌口跟偏食，一些食物应限量但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉高动物脂肪、高胆固醇、少食用甜食，少饮酒、咖啡、茶等饮料。

4、饮食要有节制，因该病病程较长，病久体虚，饮食不可过量。饮食要定时可适量，不能饥饱失常，不能暴饮暴食，食物冷、热、软、硬均宜适当以防再伤脾胃。

5、饮食以清淡为宜。由于病人长期被病痛折磨与药物为伴病发作时更是食不香睡不安，因之虚者多，家属往往劝病人多食膏粱厚味，更易助湿生痰，类风湿关节炎有外湿之病因，如再生内湿，则内外合邪，对病情更为不利，因此，类风湿关节病人饮食不能过于滋腻，以清淡为宜。

6、正确对待食补与药补：有些人认为i，有了病就是虚，应该吃补药，但亦有人主张食补不如药补，这些说法都欠佳，要正确对待药补与食补的问题。药补必须有医师的指导，食补亦应该适当，数量不宜过多，以免伤食。

7、注意饮食禁忌：类风湿关节炎病情长，如果忌口太严，长年累月，反而影响营养的吸收，于病情不利。一般在病情急性发作期不宜食用辛热食物；脾胃失健或虚寒、大便溏稀不宜食用过多生冷瓜果；若食用某种食物后病情加重或患者身感不适应当停止食用该食物。

1 附片蒸羊肉

食材：制附片30克，鲜羊腿肉1000克，肉清汤250克．熟猪油30克。

做法：将羊肉煮熟，捞出，切成中等大小的肉块。附片洗净，与羊肉同放人大碗巾．并放料酒、熟猪油、葱节、姜片、肉清汤．隔水蒸3个小时。吃时撤上葱花、味精、胡极粉

功效：除痹散寒，益气活血。制附片为辛热之品，能补火助阳、逐风寒湿邪；羊腿肉具有补气助阳的作用适用于寒邪偏盛的类风湿性关节炎。症见关节疼痛剧烈，得温痛减．局部皮色不红的患者。

2 防己桑枝煨母鸡

食材：防己12克．桑枝30克，赤小豆肋克，意孩广60克，老母鸡1只

做法：将老母鸡去毛及内脏，洗净，故人药袋，塞入鸡膛，故人沙锅中，加清水适量．文火煮烂。食肉喝汤

功效：清热除湿，祛风止痛，防己利水消肿。祛风止痛；桑枝具有祛风湿、利关节、行水气作用；赤小豆甘平，健脾利湿解毒；薏苡仁健脾渗湿，清热除痹；老母鸡可治病后、产后体弱身虚。此食疗适用于风湿热痹，症见关节局部红肿灼热、疼痛，累及多个关节，得凉痛减的患者。

3 防风薏米煎

食材：意孩仁30克，防风10克。

做法：薏苡仁洗净，与防风共煎，取药汁约200ml。每日1剂，1次服完，连服1周，停3次再次服用。

功效：祛风除湿，除痹止痛。薏苡仁可以健脾渗湿，清热除痹；防风祛风除湿止痛。选用于风邪为主所致的类风湿性关节炎，症见关节酸痛，游走不定，屈伸不利的患者。

4 壮阳狗肉汤

食材：狗肉500克，菟丝子10克，菟丝子10克，附片3克，葱、姜各10克。

做法：狗肉整块下水灶透，捞以，切成2厘米见方的小块，下锅用姜片范翻炒，烹人绍酒，然后与包好的菟丝子、附片同入大沙锅内，以食盐、味精、葱调味。武火烧沸后文火钝约2小时至肉热烂即可。

功效：益肾壮阳，祛寒除湿，狗肉温肾助阳．免耸子补阳祛寒、温养肝肾，附片能补火助阳、逐反隙湿邪。适用于肝行亏脂型类风湿性关节炎，症见痹证日久，迁延不愈，关节疼痛时轻时重．关节肿大变形．屈伸不利。