上篇基础篇
第一章按摩推拿学基础
第一节按摩推拿的起源
一、按摩推拿起源于日常生活
二、商代有关按摩推拿的文字记载
三、按摩推拿发源于黄河中游地区
第二节按摩推拿学发展简史
第三节按摩推拿学名称的演变
第四节按摩推拿治疗疾病的作用原理
一、按摩推拿治疗疾病的基本原理
二、按摩推拿治疗伤筋的作用原理
第五节影响按摩推拿疗效的因素
一、手法的性质
二、手法的刺激量
三、治疗部位的特异性
第六节按摩推拿的禁忌证
中篇手法篇
第二章成人按摩推拿手法
第一节总论
一、手法的概念
二、手法的基本要求
三、手法操作时形体的基本要求
四、手法操作时呼吸的基本要求
五、手法操作时用力的基本原则
六、手法的作用
七、手法的分类
第二节放松类手法
一、一指禅推法
二、〓法
三、揉法
四、缠法
五、拿法
六、拨法
七、牵拉法
八、搓法
九、击法
十、弹法
十一、梳头栉发
十二、摩掌熨目
十三、踩跷法
第三节温通类手法
一、摩法
二、擦法
三、推法
四、捋法
五、抹法
六、扫散法
七、点法
八、捏法
九、捻法
十、掐法
十一、振法
十二、拍法
十三、推桥弓(扫桥弓)
十四、鸣天鼓
十五、刮法
第四节助动类手法
一、摇法
二、背法
三、抖法
四、屈伸法
第五节整复类手法
一、按法
二、拨伸法
三、扳法
第三章儿科推拿手法
第一节总论
一、儿科推拿的特点
二、儿童年龄分期
第二节儿科推拿基础手法
一、推法
二、揉法
三、按法
四、摩法
五、掐法
六、捏法
附运法擦法挪法搓法摇法捺法撮法拈法捻法刮法扯法牵拉旋转复位法
第三节儿科推拿常用穴位及操作方法
一、攒竹(天门)
二、坎官
三、太阳
四、天柱骨
五、腹
六、脐
七、丹田
八、脊柱
九、七节骨
十、龟尾
十一、脾经
十二、肝经
十三、心经
十四、肺经
十五、肾经
十六、大肠
十七、小肠
十八、胃经
十九、四横纹
二十、板门
二十一、内八卦
二十二、二扇门
二十三、外劳官
二十四、三关
二十五、天河水
二十六、六腑
二十七、耳后高骨
第四章古今按摩推拿手法选
第一节《黄帝内经》中的手法
一、确立“按摩”为手法治疗之总称
二、阐述手法的作用机制
三、按压动脉的手法
四、其他方面
第二节《肘后备急方》中的手法
一、抄腹法
二、拈脊骨皮法——捏脊法
第三节《太清道林摄生论》、《备急千金要方》中的手法
一、自按摩法
二、老子按摩法
附《备急千金要方》中记载的“老子按摩法”
第四节《医宗金鉴·正骨心法要旨》中的伤科八法
一、手法总论(原文)
二、手法释义(原文)
第五节《按摩经》中的手法
一、丹风展翅
二、黄蜂出洞
三、双龙投海
四、催兵布阵
五、遍处寻贼
六、烧山火
七、透心凉
八、乎土放承
九、风卷浮云
十、彻底澄清
十一、顺水行舟
十二、摇动山河
十三、踏破双关
十四、金鸡独立
十五、足下生风
十六、移山倒海
十七、二龙戏珠
十八、开笼放鸟
十九、双蛇吐信
二十、左右开弓
二十一、飞结积气
二十二、推倒泰山
二十三、拔树寻根
二十四、脚踏火轮
第六节儿科按摩推拿复式手法
一、二龙戏珠法
二、凤凰展翅法
三、苍龙摆尾法
四、黄蜂入洞法
五、黄蜂出洞法
六、打马过天河法
七、水底捞月法(水中捞月、水里捞明月、水底捞明月)
八、双凤展翅法
九、揉耳摇头法(捧耳摇头法)
十、老汉扳缯法
十一、猿猴摘果法
十二、丹凤摇尾法
十三、凤凰单展翅法
十四、孤雁游飞法
十五、取天河水法
十六、引水上天河法
十七、飞经走气法
十八、飞金走气法
十九、天门入虎口法
二十、按弦搓摩法
二十一、摇肘肘法
二十二、肘肘走气法
二十三、乌龙摆尾法
二十四、双龙摆尾法
二十五、赤凤摇头法(丹凤摇头法、赤凤点头法)
二十六、凤凰鼓翅法
二十七、老虎吞食法
二十八、揉脐及龟尾并擦七节骨法
二十九、开璇玑法
三十、按肩井法(总收法)
三十一、龙入虎口法
三十二、运水入土
三十三、运土入水
第七节夏锡五的提法
一、背提法
二、搭提法
三、背提法
第八节曹泽普《按摩实用指南》中的手法
一、开导按摩法
二、放通按摩法
三、收抚按摩法
四、补助性按摩法
五、和络按摩法
六、顺循按摩法
七、推动按摩法
八、拿复按摩法
九、揉和按摩法
十、捶击按摩法
第九节俞天农的挤拧疗法
一、拧法
二、挤法
第十节王文、王雅儒《脏腑图点穴法》中的手法
一、《脏腑图点穴法》的九种基本手法
二、胸腹部及任脉点穴法
三、胸腹部专用手法
四、腰背部及督脉点穴法
第十一节《刘寿山正骨经验》中的手法
一、接骨八法
二、上骱八法
三、治筋八法
四、治疗腕部伤筋的八面缝手法
第十二节曹锡珍《中医按摩疗法》
一、阳型刚术
二、阴型柔术
第十三节董好魁《脏腑经络按摩》
一、疏皮疗法常用的几种力
二、疏皮疗法常用的几种手法
下篇治疗篇
第五章成人按摩推拿治疗
第一节伤科病证
一、颈椎病
附颈椎读片要点
二、落枕
附胸廓出口综合征、寰枢椎半脱位
三、胸胁屏伤
四、肋软骨炎
五、腰椎间盘突出症
附腰椎读片要点
六、腰部软组织劳损
七、急性腰部软组织损伤
八、退行性脊柱炎
九、腰三横突综合征
十、隐性脊柱裂
附腰椎管狭窄、腰椎滑脱
十一、梨状肌综合征
十二、肩关节周围炎
十三、肱二头肌长头腱鞘炎
十四、冈上肌肌腱炎、冈上肌钙化性肌腱炎
十五、肩峰下滑囊炎
十六、肱骨外上髁炎
十七、肱骨内上髁炎
十八、桡侧腕伸肌腱周围炎
十九、三角软骨盘损伤
二十、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
附腕管综合征
二十一、腱鞘囊肿
二十二、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
二十三、髋关节一过性滑膜炎
二十四、膝关节韧带损伤
二十五、膝关节骨性关节炎
二十六、半月板损伤
二十七、髌骨软化症
二十八、胫骨结节骨骺炎
附l膝关节滑膜炎
二十九、踝关节软组织损伤
三十、跟痛症
第二节内科病证
一、头痛
二,失眠
三、胃脘痛
四、便秘
五、泄泻
六、半身不遂
七、面神经炎
八、高血压
第三节男科病证
一、阳痿
二、前列腺炎
第四节妇科病证
一、痛经
二、乳痈(急性乳房炎)
附篇练功篇
头部保健按摩法,对于恢复大脑的疲劳,预防疾病的发生十分重要。
1推梳法:两手掌放于下颌部,十指放于面部,从鼻、面、目、眉方向推摩(如洗脸)至前颌部,五指分开成梳形,从发际处向头顶、后头部方向推梳理15—20次,动作缓慢柔和。
2点穴法:两手食指放中指上,用中指指腹点揉太阳印堂、睛明、头维、风池穴。顺时针、逆时针方向各20—30次,自感酸胀为宜。
3雀啄法:两手五指微屈分开成爪形,以腕部自然屈伸的摆动带动手指端着力于头各部。双手交替进行约两分钟。
4捏揉耳廊:双手拇食指捏住耳尖部,向耳垂方向捏揉15—20次。
5震动耳膜法:两手掌压于耳门处一松一紧地按压,借助空气震动耳膜,可感到“嗡嗡”声响,操作约一分钟。
6压耳击鼓法:两手掌心压两耳孔,手指置于脑后枕部,食指压于中指上,并于中指上滑下,叩击后头部约1分钟。
施治手法八类:温法、通法、补法、泻法、汗法、和法、散法、清法
推拿手法:
单式手法:推法、拿法、按法、摩法、捏法、揉法、摇法、搓法、滚法、拍法、叩法、捶法、击法、压法、背法、扳法、拔伸法、端法、接法、理法、捻法、扌卤 法、挪法、捋法、勒法、挤法、拨法、提法、抓法、扯法、拧法、抄法、拢法、缠法、擦法、运法、抹法、拂法、搔法、刮法、捣法、点法、啄法、掐法、抅法、弹法、梳法、分法、合法、抖法、振颤法、扪法、碟转法
复式手法:
按揉法、摇运法、滚床法、合揉法、摩按法、拿扯法、拿提法、拿拨法、点揉法、掐揉法、牵抖法、抖振法、屈伸法、揉捏法、推扳法、推揉法
仔细看会发现,上面这些多少都用到过
一个好的按摩手法标准是:既是治疗保健的最佳手法,又能保护自身以不受其伤害。随着按摩事业的繁荣和发展,按摩从业人员不断增加,他们当中一些人员工作没有多长时间就不同程度地出现了颈、肩、背、腰及上肢的酸痛不适,这种现象的出现与他们手法技能技巧掌握和运用不当,同时又想取得好的效果有关,就此问题我想谈谈我的一些见解与经验,希望能抛砖引玉,引起同道们对此问题的注意和思索。
一、使用手法时要保持自然与放松
1.一指掸推法:术者手握空拳,拇指自然伸直,并盖住拳眼,用指端或螺纹面着力于治疗部位或穴位上,沉肩垂肘,旋腕,以肘关节为支点,前臂做主动摆动,带动腕关节,拇指掌指关节或指间关节的伸屈运动使所产生的功力轻重交替,持续不断地作用到治疗部位或穴位上。
2.滚法:术者手指自然弯曲,以第五掌指关节背侧,吸定于治疗部位或穴位上。肩关节放松,以肘关节为支点,前臂主动摆动,带动腕关节,伸屈以及前臂旋转运动,使手掌背部(以三、四、五掌指关节为轴与手掌小鱼际侧为轴,两轴相交的手掌背三角区)在治疗部位或穴位上做持续不断地来回滚动。
3.揉法:术者腕关节放松,以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕关节做轻柔缓和的转动。
4.摩法:肩、肘、腕关节放松,肘关节微屈,指掌关节自然伸直,轻轻放在体表一定部位上面,然后连同前臂做缓和协调的环旋抚摩活动,顺时针或逆时针方向均可。
5.拿法:肩臂自然放松,以腕关节和掌指关节活动为主,以手指螺纹面为着力点,动作要缓和而有连贯性,做一紧一松的提拿动作。
6.推法:以肩、肘、腕关节活动带动指掌,肘部按规定方向推动,推动时需要一定的压力,可重点在治疗部位或穴位上,用力要稳,推进速度要缓慢,着力部分要紧贴皮肤。
以上是几种手法的动作要领,另外,其它手法操作时,虽未明确提出肩、肘、碗部的自然放松,但在实际应用手法中也必须注意。如有的手法是靠肩关节的运动完成操作的;有的是靠肘关节的屈伸运动完成操作的;有的是靠腕关节带动前臂的运动,或以前臂的运动带动腕关节的活动来完成的;有的是靠掌指关节或指尖关节的运动完成的,还有一些手法操作,靠某部运动去完成操作的。但在实际的手法运用中,只能说以某关节运动为主,其它关节和部位也要适度自然放松,就是那些未提及某部需要运动或放松的手法,我们也应考虑到哪部分需要运动,哪部分配合,配合部分也要适度自然放松,只有这样手法才能达到持久、有力、均匀、柔和的要求,从而做到渗透之目的,以力其能随心所遇,根据病情、年龄、体质、部位、性别等需要使用手法。
二、增加手法的力度与灵活,要学会借自身体重和较大的关节协助来完成
手法力度的产生不仅仅是靠手法的操作来完成的,其中有一部分手法需借助体重的力量,如滚法的压力。掌揉背、腰、腹部,大小腿后部,其中有一部分压力以身体的前倾,通过肩、肘、腕传递到掌部而增加的,肘滚、肘揉、肘拔、肘压背腰臀及下肢部也要靠身体的前倾、通过肩部传递到尺骨鹰嘴或前臂尺侧部,以增加施术部位的力度,按点法在一些部位施术时,也需借助体重增加手法的压力,至于如何既能利用身体前倾以增加手法力度,减轻自身的体能消耗,又不影响手法的正常操作,之间的度怎样把握,这要靠术者在手法的操练中和实际工作中结合自己的身高、体重、施术部位和手法所处的角度与当时按摩设施所能提供的条件等灵活掌握,细心体会和摸索,巧妙地运用。
相对来说,较大的关节其肌肉也较发达,收缩产生的力量也大,关节活动较为灵活,有的手法如能用相对大的关节去完成,手法将会得到更好地发挥。如拇指揉法有两种,一是靠掌指关节的环旋运动以带动拇指螺纹下的皮下组织揉动;二是以腕关节的环旋活动,连同前臂的摆动,以带动拇指螺纹面下的皮下组织揉动。二者对比不难看出后者更有其优越性(不易疲劳、力度大、易渗透、揉动更灵活)。又如,在患者侧卧的情况下,术者以双手拇指重叠,指腹横向吸定于骶棘肌上,以腰为轴,运用腰部的运动,力通过肩、肘、腕传至拇指指腹,以对骶棘肌进行拔动等手法。 三、适当调整自己工作时的姿势和变换手法
按摩时合适的姿势有利于手法的操作,但一种姿势时间过长易引起疲劳,天长日久会对身体的部分组织造成损伤。同时适时变换体位,也有利于将手法的作用更为充分地实施于患者所需治疗或调整的部位上。如推动脉型与神经根形,混合型颈椎病,患者坐于凳子上,术者先立于患者前面,实施头部手法操作,然后立于其侧实施颈侧部手法操作,再立于其后进行颈项部、肩部、背部按摩操作,最后立于侧前方或前方做上肢部按摩手法;再如,全身保健按摩,被术者仰卧,术者坐于被术者头前部的凳上,实施头面部按摩操作,再立于其侧做上肢部按摩操作,然后被术者俯卧,术者立其侧进行后头部、颈项部、背腰部、臀部、下肢后部及足部的按摩操作,最后被术者仰卧位,术者立其侧,实施下肢内外和前部的按摩,术者再变换体位实施胸腹部按摩。由上可知,无论是做局部按摩还是做全身按摩,是坐位按摩还是卧位按摩,术者都必须适时的变换自己的按摩姿势。另外,术者按摩的手法也要适当,适时的变换,这样做不仅有利于充分发挥各种手法的作用,取得好的效果,而且在变换手法的同时也使上个手法的操作后收缩与紧张的组织得到了相对的休息。对推迟或避免术者职业病的发生也有其重要和积极的意义。
以上谈的是手法的技能技巧,但只掌握了手法技能技巧,未必就能取得好的按摩效果。一个有经验的按摩师,因他把按摩的时间与刺激量运用得恰到好处,所以按摩取得的效果也好,经验虽说是长期积累的结果,但这里面也是有规律可循的。
不同的个体或同一人不同的部位需要的按摩的刺激量是不一样的,即使同一人同一部位所需刺激量也在一定程度内发生变化。如对初次接受按摩者,刺激量需要相对小一点,经过几次按摩后,可适当增加刺激量。还有对那些精神紧张,心理胆怯,体质虚弱的人,施术时手法相对要轻一点,对那些精神正常,思想分散,毅志坚强,身体强壮的人手法可重一些。个体差异主要是指年龄、体质、性别和病情之间的差异。儿童皮肤娇嫩,对手法的刺激敏感性较高,老年人处于衰老退化期,骨骼比较脆弱,肌肉的弹性也较差,按摩刺激量过大容易造成软组织的损伤或骨折,女性因肌肉张力较男性小,皮下脂肪较厚,肌肉也不如男性发达,她们和身体瘦弱者及久病体虚者一样对手法刺激承受能力较差,手法过重容易引起不良反应或后果。因此对儿童、老年人、女性体质瘦弱及久病体虚者应适当减小刺激量,相反对青壮年、男性、体质强壮、肥胖及实正者可相对增加刺激量。对于肢体瘫痪的病人可辩其虚实,根据手法的感觉,灵活掌握手法的刺激量,使之与病症相适应,以提高治疗效果。
时间是指手法操作的持续时间,手法操作的持续时间长,总刺激量就大,治疗效果相对就好,另外效果的好坏和手法的优劣有关。一般情况下,中等部位、中等手法强度,每次操作在20分钟左右,中等强度的全身推拿,每次操作在30-60分钟,中强的小部位推拿3-5分钟左右,轻度的全身推拿每次在60分钟左右,小儿推拿每次操作10-15分钟左右,一般每日或隔日一次,小儿病情严重时也可一日二次。
另外,在实际工作中对于按摩的时间与刺激量,除可寻上述规律外,还要根据具体情况,具体分析,灵活掌握,这样做就会取得最佳的效果。
一、摩擦手法类
L 开天门法
2 指推法
3 掌根推法
4 全掌推法
5 拳推法
6 肘推法
7 推桥弓法
8 指摩法
9 掌根摩法
10 全掌摩法
1l 掌搓法
12 抹法
二、挤压手法类
13 拿颈肩法
14 指拿法
15 指点穴法
16 肘点穴法
17 掌按法
18 肘按法
19 拨法
20 捏脊法
2l 捻法
22 捋法
23 理法
24 踩跷法
三、摆动.振动手法类
25 指揉法
26 掌揉法
27 肘尖揉法
28 掌背攘法
29 指背攘法
30 拳攘法
31 抖法
32 牵法
33 振法
34 颤法
35 弹法
36 背法
四、叩击、运动关节手法类
37 掌拍法
38 指叩法
39 拳叩法
40 掌击法
41 啄法
42 摇法
43 扳法
44 扫散法
45 端提法
46 旋转法
47 屈伸法
48 对拉法
五、足疗手法类
49 握足扣指法
50 单食指扣拳法
51 单食指钩拳法
52 扣指法
53 捏指法
54 双指钳法
55 拇指推掌法
56 拇、食指扣拳法
57 双掌握推法
58 双指拳法
59 双拇指扣拳法
60 推掌加压法
按摩头部手法步骤
按摩头部手法步骤,头部按摩对我们身心健康是有非常大的益处的,一方面可以消除疲劳,也可以让我们防止掉发,那么你知道按摩头部手法步骤是什么吗,跟着我一起来看看吧。
按摩头部手法步骤1方法一:用手指或手掌在皮肤表面往返摩擦,动作应缓慢,不要用力。
按摩时切不可忽快忽慢,要均匀适度。
方法二:用中指的指腹在合适的穴位有节奏地一起一落的进行按摩。
要求用手腕力量带动操作部位,配合呼吸有节奏地平衡操作。
方法三:用手指或指腹在所选定的穴位或体表的某部位上做与皮肤平行的轻缓的回旋移动。 6
要求按摩时动作轻柔、缓和,不要时轻时重。
按摩头部手法步骤2方式 一:把握。
把握法一般用以头部、肩周的推拿。功效取决于调合头部血气,减轻头部工作压力。方式 非常简单,外伸两手,将拇指、中拇指、无名指弯折,随后选中头部的穴道,一松一紧的把握。实际操作的情况下,应当将气力功效于手指头,以手指头的魅力,来推动实际操作的位置。如下图所示,留意姿势要连贯性,技巧要灵便。
方式 二:推压。
推压法关键用以头部的推拿,功效取决于改变睡眠,针对失眠抑郁症病人很有功效。如下图所示,选准照片中的风池穴,随后相近做眼部保健操一样,让手指头推压眼圈,揉压太阳穴位置,随后按揉颈椎骨两边的风池穴,长期性的坚持不懈,可以得到好的睡眠质量哦。
方式 三:按法。
按法在人体推拿中较为的常见,功效取决于经络疏通,加速血液的循环系统,让皮肤更为的伸展,让肌肉更为的释放压力。合适于长期性坐着电脑前面的工作人员。技巧是,将相遇中拇指的指肚,轻按在太阳穴位置两边,随后顺着顺时针方向的方位,轻按三分钟上下。或是指肚放到四肢关键穴道上,一起一落的有规律性的轻按,那样也可以让人体更为轻轻松松。
方式 四:敲打。
头皮按摩和肩周、背部按摩中常常会采用敲打法。它可以让我们的肌肉已不绷紧,清除人体的疲惫。方式 是让两手屈伸起来,随后让手掌心贴紧皮肤,左右更替的,轻怕穴道,留意能量,留意节奏感,要用刀手腕的能量。
按摩头部手法步骤31、搓法:
用手指或手掌在皮肤表面摩擦。动作要慢,不要用力,要有节奏做,不能快而慢,要均匀适度。这种技术可以在肌腱的生命中发挥作用,可以改善皮肤的温度,清洁,使皮肤光泽,改善汗腺和皮脂腺的功能。
2、按法:
用中指在节奏的右手点上节奏,用地板按摩。要求使用腕力驱动手腕的工作位置,用呼吸平衡的节奏操作。努力要轻到重,逐步增加。重量的力量,应根据不同的位置,按,也应考虑舒适的按摩。根据规律可疏通经络,阻滞阻滞,镇痛止痛,舒展肌肤。可减少神经过度兴奋,放松肌肉,改善组织血液循环改变淋巴淤滞状态。
3,摩法 :
用手指或手指在身体的某一点或表面轻轻地旋转皮肤的动作。需要轻柔的按摩,放松,而不是当重量轻。这种技术具有齐的作用,可消除积滞、消炎热、消肿寒、理气气血。可改善汗腺和皮脂腺功能,改善局部皮肤温度,促进细胞衰老,加速血液循环。
4、拿捏法:
拇指和食指、中指或拇指与其他四指弯曲成弧形,在选定的穴位或肌肉丰满的部位,一个松散的硬处理,常用在后面的颈部或肩部斜方肌三角肌肌肉按摩。取和捏是从手,用弯法,揉法是夹。拿面积的力量比较大,捏法比较小。操作时,手指的活力带动工作位置。少刺激。操作要轻松有力,动作要连贯,协调,从轻到重。如何开导经络、气血、松筋。可以加强血液循环,改善局部代谢,增强关节的灵活性和肌肉收缩。
5、拍法:
双手或单手手掌附着于皮肤,上下交替,有节奏地点击选定的点或部分。动作要适度,不要重拍,要注意节奏,而不是腕臂。能缓解疼痛,放松肌肉,缓解疲劳。
6、敲法:
敲双手紧握做节奏跳动。推拿时手腕要放松,手指要有抗弹性,速度可以快慢,要被撞倒的部位感觉合适。静安镇神,消除肌肉疲劳。
7、捏提法:
用拇指和食指掐皮肤做即时动作。努力光,捏皮肤的表面面积要小,有规律的捏。这种按摩可以刺激皮肤,防止肌肉松弛,延缓皮肤衰老。刺激皮脂腺和汗腺,保持皮肤光滑,湿润
8、啄法:
双手自然弯曲,在皮肤上的手指做一个快速连续的点接触,和垂直面方向,与啄食顺序做上、下冲程。啄手腕的方法,手指触摸双手按摩,力量不能太重,特别是对眼睛,应该是按摩可以让你感觉更好。此法轻缓,能起到抑制神经的作用,镇静安神。用于眼部,消除眼部疲劳,防止眼袋的作用。
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