肌腱炎怎么治疗？手腕疼痛肿胀怎么办？

肌腱炎是肌雁或肌健周围组织的一种炎症．肌健是一束连结肌肉和骨骼，传导肌肉产生的压力的纤维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳，纤维撕裂或其他损伤时肌健会发炎。如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话，疼痛会很明显或加重。大多数肌健炎在大约两周内可以愈合，但慢性肌鲢炎可超过6周，通常由于患者未给肌膛充分愈合的时间。糖尿痛、关节炎和痛风等疾病均可减缓愈合。

肌腱炎治疗方法

常规治疗对肌腱炎进行紧急治疗，医生和理疗师建议用RICE法ICRE步骤，即休息、冷敷、热敷患处和抬高患肢。也可用阿司匹林和布洛芬帮助减轻炎症和疼痛。超声和桑拿浴疗法可放松肌肉和肌腱，改善血循环，促进愈合。偶尔也可用皮质类固醇激素治疗。理疗师也可能提出你的运动计划以帮忙在保持附近肌肉群的功能和总体肌力的前提下休息肌腱，只能慢慢地逐渐进行肌腱自身锻炼。你的训练计划可能包括有趣的练习，慢慢增加受伤区域的使用次数，当有疼痛时立即停止。你也可做一些很容易的伸展运动，一日几次。手术治疗疗法：部分患者、尤其是产生沾黏时；若以上治疗方式无效，可考虑手术治疗。术纵行切开狭窄腱鞘，切除一小条腱鞘，从而根除疼痛来源。　缺点：创伤大，痛苦大，恢复期长。家庭治疗用RICE疗法。休息主要是记住不要应用受伤关节，尤其不要做引起关节损伤的动作。如手头无冰袋，可用冷冻蔬菜袋代替。包扎最好用运动绷带包裹于受伤部位，但不要太紧，以免引起疼痛。抬高，是减轻受伤区的血压，是把踝关节放于板凳上或抬高肘部放在椅背。中医治疗肌腱炎俗称“脉窝风”，在中医属于“劳损”的范畴，病人会感到关节有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、肿胀等症状，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。思华堂认为是由于“气滞血瘀”所导致的疼痛，“气伤痛，形伤肿”，因外力伤及经络，导致经络受阻，气血运行失调，流通不畅造成。肌腱膏作为中医治疗肌腱炎之名方，汲取传统中医骨科精髓，药效神奇显著，肌腱膏有活血化瘀、行气止痛的功效，可迅速消除疼痛，有效改善患处肌腱周围组织微循环，从根本上切断病机，修复肌腱组织，恢复关节正常功能，达到彻底治愈肌腱炎之目的！

注意事项 第一、让肌肉休息或更换运动项目 假使你因工作的关系而发生肌腱炎不妨请假休息几天，以免疼痛持续，假若肌腱炎是由运动引发的，可以更换另一种运动。　 第二、运动时戴护腕或护膝 平时戴上护腕、护膝等弹性护套，即使是提供些许支持及保暖，对运动期间及运动过后都有帮助。　 第三、注意使用计算机的日常工作姿势

肌腱炎是肌腱或肌健周围组织的一种炎症。肌健是一束连结肌肉和骨骼，传导肌肉产生的压力的纤维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳，纤维撕裂或其他损伤时肌健会发炎。如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话，疼痛会很明显或加重。

肌腱炎的恢复方法

一，常规治疗。急性期应使用冰敷，每数小时冰敷患区二十分钟，并且抬高并固定患肢，对于上肢的肌腱炎可以使用支具和石膏固定于合适的功能位置。休息是缓解肌肉紧绷的最好方法，其他位置的肌腱炎可以用弹力绷带包扎减轻水肿，急性期过后制定适合的康复计划，比如外敷济愈堂肌腱顺古安玉贴来恢复，锻炼可提高肌肉的强度恢复活动范围。

二，药物治疗。可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛，严重的疼痛可以局部注射类固醇激素可以控制炎症减轻疼痛，然而不推荐反复多次注射类固醇，因为多次注射类固醇可以减弱肌腱的强度，导致肌腱断裂。

三，手术治疗。部分患者尤其是产生黏连时，若以上治疗方式无效可以考虑手术治疗，竖纵型切开狭窄腱鞘切除一小条腱鞘，从而根除疼痛来源，缺点就是创伤大、痛苦大、恢复期长。

1、握拳头

手腕疼怎么办？可以采用握拳头的方式帮助缓解，主要操作就是将五指伸展开，然后缓缓的将手指弯曲握拳，这样长期锻炼就能缓解手腕疼。但是要注意，握拳时动作一定要轻柔，不要用蛮劲，这样反复去做就能达到治疗的效果。

2、竖拇指

竖拇指也是缓解手腕疼的好方法，只要把手掌立在桌面上，然后大拇指向上伸展，其余四指向掌心弯曲。这个动作反复去做就能达到缓解病症的效果，实现有效的治愈。

3、捏个圆

捏个圆也是有效辅助治疗手腕疼的好方法，主要操作就是伸开手掌，接着把手捏成圆形，五指尽量弯曲，互相接触，然后保持这个姿势几秒钟，之后再伸开手指，只要坚持反复去做，就能达到治疗的效果。

4、屈手指

缓解手腕疼，屈手指也很有效，只要把手伸直，伸展手掌，然后接着屈指，只要将拇指及其他手指分别向掌心弯曲，不断反复进行就能缓解手腕疼，达到治疗的效果。

5、拇指弯曲

拇指弯曲也能帮助辅助治疗手腕疼，只要患者将手伸直，五指保持伸展姿势，然后用拇指去接触小指指跟部，只要保持这个动作几秒，并长期的反复去做，就能缓解此病症，实现健康恢复。

6、腕拉伸

腕拉伸动作也能帮助缓解手腕疼，只要患者把胳膊向前伸直，接着向下曲腕，再用另一手按压掌背，这样就会促使腕关节和前臂都会有拉伸感，进而实现缓解手腕疼的可能

1 多半是手腕腱鞘炎

桡骨茎突腱鞘是因为拇指和手腕活动频繁，手腕这一块的肌腱和腱鞘反复摩擦，产生了无菌性的炎症。有了炎症之后，腱鞘就增生变窄了，那肌腱在腱鞘里就滑动不顺畅了，就容易感觉到手腕疼。

症状

当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样。多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。

判断

腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感下降，或者按上去有痛感，关节不灵活，弯曲手指握东西感到困难、无力，手指一活动就加重不适感。

备注：经常炒菜颠勺、哺乳期妇女抱孩子多出现的比较常见。

怎么办

1、针灸

使用针灸疗法可快速治疗手腕腱鞘炎，因此针灸可刺激手腕附近的肌腱和腱鞘，通过针的反复抽出可使肌腱在腱鞘里继续滑动，从而缓解疼痛，继续进行手腕活动。

2、药物按摩法

使用一些外用的消炎止痛药，比如说扶他林在手腕这块按摩，这样可以促进炎症的消散。起到预防和缓解症状的作用。

3、热敷法

用热毛巾暖水袋，直接敷在手腕处，每天两到三次，每次十五到二十分钟，热敷可以改善局部血液循环，缓解局部不适。

4、休息调养

手腕腱鞘炎多半是腕部过度劳损引起的，如日后多注意休息，尽量手部不要用力，尤其是经常抱孩子，做体力活等，通过大约3—6个月的修养，手腕腱鞘炎可自行修复。

2 三角纤维软骨复合体损伤

三角纤维软骨复合体损伤，多是急性损伤所造成，如从高处落下着地时，手部过度伸直而产生压迫性损伤；抓握物品时，因施力方向的变化所产生手腕突然的旋转而产生的撕裂性损伤等。篮球、排球、网球、啦啦队选手等都是高发性族群；另外长期手部施力不当，过度使用造成手腕骨头间的互相挤压碰撞而造成的累积型伤害。

症状

患者经常在旋转手腕时出现手腕尺侧的疼痛，从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作，也有很多患者在用力撑床或撑椅子扶手起立时，手腕尺侧疼痛。

诊断

腕尺侧弥漫、深在的疼痛或酸胀不适，有时有烧灼感，一般向背侧放射，很少向掌侧放射。疼痛也可以在用力抓握物体时诱发，从而导致握力减弱。这些症状在腕尺偏，腕过伸位用力和前臂用力旋转时加重。患者常诉做旋转手腕的动作时出现手腕尺侧的疼痛，从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作。

怎么办

如果病人病史和检查都提示TFCC损伤，X线检查正常，临床上没有不稳定的证据，急性期可以用长臂石膏或支具固定4—6周。偶尔也可以应用物理治疗。若经过固定后症状没有缓解，则需要进一步的检查，如核磁共振成像及关节镜。

3 腕管综合征

腕管是腕关节掌侧的一个狭窄管道，中间走形肌腱、神经等。其中包括正中神经，控制拇指、食指、中指的运动和感觉。当腕管狭窄便会压迫神经产生手掌麻木、无力、疼痛，这便是所谓的腕管综合征，也称“鼠标手”。

症状

1、疼痛

腕管综合征起病较慢，起初仅表现为夜间偶尔疼痛和晨起疼痛，就像小针扎一样，白天很少感觉到疼痛，除了抓握物体(如书本、手机等)，活动一下手指便可明显缓解。

2、无力

腕管综合征进展会出现拇指、食指、中指的肌力减弱，握拳和抓物体受限，偶尔会出现握着的东西突然掉落的情况，使用筷子、系扣子等动作变得笨拙。

3、感觉障碍

手掌会有麻木的感觉，有人会感觉到手指肿胀，而实际上并没有，还会出现手部冷热交替的感觉。

诊断

医生为做出诊断，会做一系列的检查，如Tinel征(叩击受伤神经，出现支配区麻木疼痛为阳性)、Phalen试验/屈腕试验(被动屈腕，1分钟内正中神经支配区麻痛为阳性)。

怎么办

1、首先治疗基础疾病，如糖尿病、痛风等；

2、药物或手术治疗，切开腕管解除正中神经压迫，目前可通过微创的方式进行手术，术后早期可能会出现肿胀和僵硬，抬高手臂、活动手指可缓解。

3、术后康复治疗

（1）电针治疗

取患侧鱼际、三间、合谷、阳池、阳溪、外关、手三里、曲池。针刺得气后接SDZ-II型电针治疗仪，留针20min，每周3次。

（2）手法治疗

以传统推拿手法与现代关节松动术相结合，运用推法、揉法、㨰法、擦法等松解腕关节周围软组织，滑利关节。行桡腕关节，拇指的掌腕关节牵引及滑动技术，力量循序渐进，以患者耐受为度。注意手法实施的方向应由远心端向近心端。

（3）功能训练

进行肌肉被动运动和主动收缩的神经冲动练习，包括腕关节屈伸、拇指屈伸、对掌、对指等主动性练习;做加大腕关节屈伸和前臂旋转度的牵引与抗阻练习，以及腕掌支撑练习。

（4）物理治疗

根据患者在进行功能训练中出现的不同症状给予脉冲磁疗、中药煎洗、超短波、干扰电等治疗，促进局部血液循环，消肿止痛，松解粘连，软化疤痕。

（5）温水浸泡

双手浸泡在温水中，每天两次，每次15分钟，水中可加入适当的活血祛瘀的中草药，有利改善手部的血循环，减轻腕管内滑膜的水肿。

（6）限制活动

患手用支具固定腕关节于平伸位限制活动，让患手能够得到充分的休息，避免过分活动引起的充血。

（7）抬高患肢

有夜间麻醒史的患者特别有用，在用温水浸泡后，手部充血，动脉血供明显增加，静脉怒张，此时若抬高患肢有利于静脉回流，疏通的腕管内血液循环更有利于消肿，降低腕管内的压力，使手麻消失。

（8）肢体训练

手腕手指完全背伸，在用另一手适当用力手指感到腕关节内有压力为度，双手可相互推，每天推2~3次，每次推20~30回。使腕管内的9根肌腱每天都有一定张力挤压肌腱间及周围的滑膜，使之不要增生，对已增生的滑膜有“减肥”的作用。

4 手腕关节滑膜炎

平常我们多看到膝关节会引起滑膜炎，但其实手腕关节也会出现滑膜炎的，滑膜炎是一种无菌型炎症，可由于腕关节扭伤和多种腕关节内损伤而引起手腕疼痛。

怎么办

建议局部可以热敷，每次20分钟，每天三次，在就考虑口服消炎止痛，舒筋活血药物了，其次就要可带护腕固定腕部，让腕部休息尽量不要活动，慢慢就会恢复。